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1 (2017): La U Investiga / Artículos originales

Consideraciones Anestésicas en Quimioterapia

Itrapetritoneal con Hipertermia. (HIPEC)
Anesthetic considerations in Itrapetritoneal Chemotherapy with Hyperthermia. (HIPEC)

Secundino González Pardo

Gabriela Eloísa Erazo Benavides

Concepción Magdalena Espín Capelo

Mónica Lorena Guacales Zambrano

Itala Silvana Paspuel Yar

Palabras clave: Anestesia, Quimioterapia Intraperitonial Hipertérmica

Resumen

La carcinomatosis peritoneal se define como el crecimiento de tejido neoplásico en peritoneo,

de dos orígenes: primario: mesotelioma, y secundario: diseminación de los mismos, siendo
estos uno de los estadios más avanzados de la enfermedad oncológica. Actualmente llevamos
dos pacientes con manejo de HIPEC. El servicio como tal precisa de una valoración preanestésica
exhaustiva, clara, tomando en cuenta factores de riesgo, tiempo quirúrgico, complicaciones
durante el procedimiento anestésico quirúrgico y la recuperación posterior al mismo. El
tratamiento convencional de la carcinomatosis intraperitoneal lleva en primera instancia un
manejo intravenoso de la quimioterapia es su primera línea pero se tiene una respuesta
incompleta, el tumor sigue creciendo y no mejora las condiciones clínicas del paciente, por eso
es importante tomar una alternativa compleja y complicada al realizar un HIPEC con la finalidad
de ofrecer una mejor calidad de vida y mejorar su sobrevida. El objetivo de este trabajo es
exponer el protocolo anestésico que se llevó a cabo con dos pacientes que fueron sometidas a
:
 quimioterapia hipertérmica intraperitoneal (HIPEC), programada, visita pre anestésica, durante
y post cirugía por parte de nuestro servicio. Métodos. Las pacientes a intervenir fueron
diagnosticadas como carcinomatosis intraperitoneal, en ellas se hizo una visita preanestésica
exhaustiva, para el periodo preoperatorio. Durante el transquirurgic se toma en cuenta el
tiempo quirúrgico, se dio lugar a monitorización contínua de signos vitales, añadiéndole a este
temperatura, presión venosa central, gasometria, gasto urinario. Se valoró la posibilidad de usar
drogas vasoactivas, diuréticos y estimar la cantidad de líquidos a pasar en los dos casos clínicos.
Resultados. En los dos casos que se citan a continuación, se consiguió estabilidad
hemodinámica en nuestros pacientes, se pasó aproximadamente 6 a 7 litros durante el
transoperatorio, en las dos pacientes se vio la necesidad de transfusion de paquetes globulares
2, y plasma fresco congelado. Durante el transoperatoio se tuvo valores de presión venosa
central entre límites normales, para la segunda fase del HIPEC, se eleva a la temperatura a más
o menos 41 ° c, dando protección cerebral con cubos de hielo, para que no haya afección
neurológica.

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Publicado
2017-06-30

Cómo citar
González Pardo S, Erazo Benavides GE, Espín Capelo CM, Guacales Zambrano ML, Paspuel Yar IS. Consideraciones
Anestésicas en Quimioterapia Itrapetritoneal con Hipertermia. (HIPEC): Anesthetic considerations in Itrapetritoneal
Chemotherapy with Hyperthermia. (HIPEC). lauinvestiga [Internet]. 30 de junio de 2017 [citado 6 de mayo de 2023];4(1):41
-. Disponible en: https://revistasojs.utn.edu.ec/index.php/lauinvestiga/article/view/245

Más formatos de cita 

Número
Vol. 4 Núm. 1 (2017): La U Investiga

Sección
Artículos originales

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Derechos de autor 2017 Secundino González Pardo, Gabriela Eloísa Erazo Benavides, Concepción
Magdalena Espín Capelo, Mónica Lorena Guacales Zambrano, Itala Silvana Paspuel Yar

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