REGISTRO DE CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y Ver: 00 10/18/2021

SIMULACRO DE EMERGENCIA Pág. 1 de 2

N° DE REGISTRO

EMPRESA: RUC: DOMICILIO: ACTIVIDAD ECONÓMICA: TIPO DE CHARLA

V.E. Lado Sur Oeste Mz. "I" Lote 6 - Condominio Nuestra Señora de la
C&C DICON S.A.C. 20561170593 Paz CONSTRUCCIÓN CAPACITACIÓN INTERNA

CAPACITACIÓN EXTERNA
ÁREA / OBRA
CHARLA INTEGRAL

REINSTRUCCIÓN
ÁREA DE TRABAJO OBRA
INDUCCIÓN

SIMULACRO
LUGAR DE REUNIÓN
CHARLA DIARIA
NOMBRE DEL CAPACITADOR O ENTRENADOR CARGO EMPRESA FIRMA OTROS:__________________

PREVENCIONISTA DE RIESGOS C&C DICON S.A.C. TEMA(S)

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL REGISTRO CARGO FIRMA
CALIDAD

PREVENCIONISTA DE RIESGOS SEGURIDAD

N° DE TRABAJADORES SALUD OCUPACIONAL

TEMAS GENERALES TRATADOS EN CENTRO LABORAL
MEDIO AMBIENTE

FECHA Y HORA (INICIO)

FECHA Y HORA (TÉRMINO)

TOTAL DE HORAS

N° APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRE DNI CARGO/ESPECIALIDAD AREA EMPRESA FIRMA OBSERVACIONES

1- C&C DICON S.A.C.

2- C&C DICON S.A.C.

3- C&C DICON S.A.C.

4- C&C DICON S.A.C.

5- C&C DICON S.A.C.

6- C&C DICON S.A.C.

7- C&C DICON S.A.C.

8- C&C DICON S.A.C.

9- C&C DICON S.A.C.

10- C&C DICON S.A.C.

11- C&C DICON S.A.C.

12- C&C DICON S.A.C.

13- C&C DICON S.A.C.

14- C&C DICON S.A.C.

15- C&C DICON S.A.C.

16- C&C DICON S.A.C.

17- C&C DICON S.A.C.

18- C&C DICON S.A.C.

19- C&C DICON S.A.C.

20- C&C DICON S.A.C.

21- C&C DICON S.A.C.

22- C&C DICON S.A.C.

23- C&C DICON S.A.C.

24- C&C DICON S.A.C.

25- C&C DICON S.A.C.

 REGISTRO DE CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y Ver. 00 Fecha: 18/10/2021
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N° APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRE DNI CARGO/ESPECIALIDAD AREA EMPRESA FIRMA OBSERVACIONES

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OBSERVACIONES GENERALES: