ENCUESTA ALIMENTARIA HOGAR

- Nombre del niño/niña:

- Edad del niño/a:
- Nombre de quien rellena encuesta:
- Vínculo con el/la menor:

Completar la siguiente encuesta considerando los últimos tres a seis meses con su hijo/a:
Consistencia de alimentos que el/la
menor consume.
Colores de alimentos que usualmente
consume.
Temperatura de alimentos que
usualmente consume.
Tamaño del alimento que consume.
Servicio que utiliza al comer, o de lo
contrario, ¿le dan la comida y quién?
Que sabores usualmente come (dulce,
salado, ácidos, entre otros).
Nivel de cocción que tienen los alimentos
que consume.
Como es la mesa y silla en donde come.

Lugar de la casa en que come.

Horarios en que come (incluir desayuno,
almuerzo, once).
Personas con las que come (durante las
tres comidas importantes del día).
Lista de alimentos de origen proteico que
consume (carnes rojas, blancas, pescado,
entre otros).
Lista de alimentos de origen vegetal que
consume (verduras).
Lista de alimentos de origen envasado
que consume.
Lista de alimentos lácteos que consume.
Lista de frutas que consume y en que
consistencia.
Alimentos que alguna vez consumió (así
fuera una sola vez), pero no volvió a
hacerlo.

Alimentos que ha intentado comer, pero

no pudo.

Alimentos que consume típicamente su

familia: aquí considerar a toda la familia,
comidas cotidianas, cual es la dieta
alimenticia que tienen sus
padres/hermanos, entre otros.
OBSERVACIONES O COMENTARIOS QUE LE GUSTARÍA MENCIONAR: