Antes de 1840 eran desconocidos los tratamientos para los individuos con enfermedades

mentales.

En 1841, se inició un movimiento que dio como resultado un tratamiento más humano a las
personas enfermas mentales y el establecimiento de varios hospitales para estos pacientes.

Sin embargo el número de pacientes crecía más rápidamente que el número de hospitales.

El movimiento de salud mental en la comunidad inició su alza en 1940.

Desinstitucionalización.
Como disciplina y tradición, la misión de la salud pública
es garantizar las condiciones en las que las personas
puedan mantenerse en un buen estado de salud.

La salud pública consiste en un esfuerzo comunitario

organizado dirigido a la prevención de la enfermedad y la
promoción de la salud.
Concepto

• Promoción de la salud "consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud
y ejercer un mayor control sobre la misma“ (Carta de Ottawa 1986 ).

El personal de psiquiatría puede contribuir de manera sustancial a la promoción

de salud pública si se trabaja conjuntamente al personal de atención primaria y
educadores.
• Construir políticas públicas saludables,
• Crear ambientes que favorezcan la salud,
• Desarrollar habilidades personales,
• Reforzar la acción comunitaria,
• Reorientar los servicios de salud.
Prevención • Servicios dirigidos a reducir la incidencia de
primaria trastornos mentales en la población.

Prevención • Servicios dirigidos a reducir la prevalencia de

enfermedades psiquiátricas para abreviar el curso
secundaria (duración) de la enfermedad

Prevención • Servicios dirigidos a reducir los defectos

residuales relacionados con graves y persistentes
terciaria trastornos mentales.
Esta enfocada tanto a los individuos
como al ambiente:
• 1. Ayudar a las personas para aumentar su
capacidad para enfrentar de manera efectiva el
estrés.
• 2. Identificar y disminuir los factores
perjudiciales (de estrés) en el ambiente.
La enfermería en
la prevención • Enseñar habilidades de crianza y sobre el desarrollo del niño a
los futuros padres.
primaria está • Explicar los efectos físicos y psicosociales del alcohol y las drogas
a estudiantes de edad escolar elemental.
enfocada en la • Enseñar técnicas de manejo de estrés a quienes deseen
aprenderlas.
identificación de • Enseñar a grupos de individuos formas de enfrentar los cambios
grupos en riesgo y relacionados con las diferentes etapas de maduración.
• Hablar de los conceptos de salud mental a varios grupos en la
la provisión de comunidad.
• Brindar educación y apoyo a otras personas en varios periodos de
programas transición.
educativos.
Es llevada a cabo por medio de la identificación temprana de problemas y
rápido inicio del tratamiento efectivo.

El enfoque de la enfermería en prevención secundaria es en el

reconocimiento oportuno de síntomas y provisión de, o referidos para el
tratamiento.
• Seguimiento de la valoración de los individuos en alto riesgo por la exacerbación de
enfermedades.
• Provisión de cuidados para personas valoradas con síntomas de enfermedad.
• Referencias para tratamiento a individuos valorados con síntomas de enfermedad mental
La enfermedad mental por lo general tiene un
curso crónico, la cual de manera histórica está
relacionada con hospitalizaciones prolongadas que
resultan en pérdida de habilidades sociales y
aumenta la dependencia.
• 1. Prevención de las complicaciones de la enfermedad.
• 2. Promoción de la rehabilitación dirigida a que cada
individuo alcance el máximo nivel de funcionamiento.
 La enfermería en • Consideración del proceso de rehabilitación en el
prevención terciaria momento del diagnóstico inicial y planeación del
está enfocada en ayudar tratamiento.
a los pacientes a • Enseñarle al paciente habilidades para la vida diaria y
aprender o reaprender alentar la independencia a su máxima capacidad.
comportamientos • Referir pacientes a varios servicios de ayuda oficial.
sociales apropiados para • Observación de la efectividad de los servicios de
que puedan cumplir un ayuda oficiales.
papel satisfactorio en la • Hacer referencias para servicios de apoyo cuando sea
comunidad. necesario.
 La atención de enfermería de tercer nivel de
prevención puede administrarse en un individuo o
en grupo y en gran variedad de escenarios, como
pacientes internos, de hospitalización parcial,
hogares grupales, hogares intermedios, refugios,
casas de atención a la salud, casas de reposo o
asilos, y centros comunitarios de salud mental.
▪ Capítulo 25. Townsend M. Fundamentos de enfermería en psiquiatría. Cuarta Ed. Mc
Graw Hill; 2011