SOLICITUD DE PERMISO DE EDIFICACION Y/O RELEVAMIENTO DIRECCION DE OBRAS PARTICULARES. MUNICIPALIDAD DE GODOY CRUZ DECLARACION JURADA DEL PROPIETARIO [srusra. lbomiciLio REAL freLeFONS FAX/EMAL [soucitA PERMISO PARA: [UnibADES: DATOS DE LA PROPIEDAD NOTA: Se considerara que s¢ ha producide desistimiento toto por Ia taka de comparteencla del propietarioy/o profesional Tesponstie, cimpiaes 20 diss cordon s paride lauitme.actuscdnylonotteacn. Arowvandse ls scuacones piviscarceialn ‘Se consiaorara quo ha caducado ‘odo permiso de construceén cuyas obras no se hayan comonzado dente dl plazo de un aho, a contar desde ‘fecha que na sido concede el perrica por parte del Deparamento Ejeeutvo, pasado | cual debers solctarse nusvamente® perso shonar por seginda var los derechos de apace segun otdenanzes vgertes Godoy Cruz, de del 200 Firma del Propistario ANTECEDENTES [ROMERO ARO, [NUMERO FECHA [NODE EXPEDIENTE ORIGINAL penis ORGINAL DATOS PROYECTISTA DATOS CALCULISTA DATOS DIRECTOR TECNICO INOMGRE ¥ APELLIDG: [DOMTCILIO TEALREPRESENTANTE TECNICO (sosmonloconpiot sii obra so ojocula mciario empresa coneucor) [NATHICHAY CRTEGOR INFORME DE LINEA MUNICIPAL iparascomleago por Deacon de Paneaion Una y Amleie) Se N I ral ees essesseeeceeeeeet eee feauue: FOS, ines de Eeticacion Municipal pa is de su je lcaue: Linea de Eaticacién Municipal paralola a is de su eje FOr, ocnavatevars cane: Linea de Giewe pavalela a mis do su je ALTURA MAXIMA, lcaue: Linea de Gere paraelaa ris dou lzona: luso: loBSeAVACIONES: ‘Eneargado de Linea Fecha:DIRECCION DE OBRAS PARTICULARES MUNICIPALIDAD DE GODOY CRUZ INFORME SOBRE LA PROPIEDAD ESTADO DE MEDIANERA (a llonar por Profesional) A @ c 3 = = __] [EROGUIS TERRENS, NOTA: Los datos aportads tione carfcter de declaracién jurada ‘FIRWAY SELLO DEL PROFESIONAL INFORME DEL INSPECTOR Fijo fecha de Inspeccién para el J. a ESTADO DE OBRA [CON PRINCIPIO DE EJECUCION [SI NS. IDESCRIPCION DE ESTADO DE LAOBRA [EONFORME A LO INDIGADO EN PLANOS ¥ DECLARACION JURADA [SI NO, 1 [fon eas negative detaliar sobre ol piano y especiiear on que consisten las diferenci [sr INS. [SONDIGIONES [REJILLAS [OTROS DATOS:DATOS PARA SER COMPLETADOS POR PERSONAL MUNICIPAL. DOCUMENTAGION PRESENTADA. [SOLIGITUD DE AUTORIZAGION PARA CONSTRUGCION [SOLICITUD DE INSPECCION DE LINEA Y NIVEL PLANOS DE ARQUITECTURA SEGUN CODIGO DE EDIFIGACION PLANOS DE ESTRUCTURA SEGUN CODIGO DE EDIFIGACION Y CODIGO CONSTRUGGIONES ANTISISMIGAS BOLETA DE CONSEJO PROFESIONAL PLANILLA DE LOCALES PLANILLA DE ILUMINAGION Y VENTILAGION, PLANILLA TECNOLOGICA FACTIBILIDAD DE USO (COMERGIO- INOUSTRIA) loTRos CAMBIO DIRECTOR TECNICO FIRMA JEFE DEPTO CAMBIO DIRECTOR TECNICO FIRMAJEFE DEPTO CAMBIO DIRECTOR TECNICO FIRMAJEFE DEPTO AFOROS [BOLETA NE FoIAS MONTO. we [BOLETA Ne FOuAS. IMONTO- Ine [BOLETA Ne FOJAS. IMONTO- [we [BOLETA Ne JFouAs. IMONTo 2DIRECCION DE OBRAS PARTICULARES MUNICIPALIDAD DE GODOY CRUZ REGISTRO DE DOCUMENTACION QUE SE ADJUNTA [ENLA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCUMENTACION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCUMENTACION (FECHA, i FIRMA DEL_EMPLEADO. FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION FECHA, I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL ENLA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCUMENTACION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO. FIRMA DEL PROFESIONAL [EN LA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCGUMENTAGION FECHA | FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FECHA ADJUNTO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION (FECHA, i FIRMA DEL_EMPLEADO. FIRMA DEL PROFESIONALREGISTRO DE DOCUMENTACION QUE SE RETIRA EN LA FECHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FECHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FECHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FEGHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FEGHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FEGHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL EN LA FEGHA RETIRO LA SIGUIENTE DOCUMENTAGION [FECHA I FIRMA DEL_EMPLEADO FIRMA DEL PROFESIONAL7] DOooooo; Yo oooo0o0cn: DODO oO 2 GSBRE RE T/C T1T) 11 rmsron tne CDT TT TTT TTT TTT) LITT ttt TT ttt ttt iit tt) s* C1) Taro Vane ol earl de DedaracionJurada, Ar a omen oad dein rvommacon consignada ‘nel CB Thbutare Ord 198 y sus modtiaciones, re Muni, real Ins vriieaionosWereas que consdoe operunas Tigary Fecha [Resporsaale Fimay Sale