CUESTIONARIO.

1. Sexo : Masculino ….. femenino. …..

2. Edad : 17-19 años ….. 20-22 años……

3. ¿Consumió bebidas alcohólicas en alguna ocasión? Si …. No ….

4. ¿Consume por lo menos una vez al mes? Si …. NO ….

5. ¿Consume por lo menos una vez a la semana? SI …. NO ….

6. ¿Alguna vez se emborracho? SI …. NO ….

7. ¿Qué bebidas alcohólicas consume con mas frecuencia?

VINO …. CERVEZA …. VODKA …. TEQUILA ….

OTRAS:…………………………………………………………………………………….

8. ¿Cuánto consume a la semana?

UNA COPA …. DE 2 A 4 COPAS …. MAS DE 4 COPAS. ….

A. Usted consume por:
• SENTIRSE ALEGRE …..
• EUFORIA …..
• SUPERAR LA TIMIDEZ …..
• POR PRESION DE LOS AMIGOS …..
• PARA SER ACEPTADO EN UN GRUPO …..
• POR IMITACION A ALGUIEN …..

B. ¿En casa sus padres beben?

MADRE …. PADRE …. AMBAS …. NINGUNO ….

C. ¿Cree que necesitamos mas información sobre los problemas de alcohol? SI…. NO…

D. ¿Sus amigos consumen bebidas alcohólicas? SI …. NO ….

E. ¿Sabe que el alcohol afecta el hígado? SI …. NO ….

F. ¿Tus padres saben que consumes alcohol? SI …. NO ….


G. ¿Las fiestas culturales en La Quiaca como la pacha mama, fiesta de los estudiantes,
carnaval, etc. son motivos para consumir alcohol?

SI …. NO ….

¿Porqué?: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….