CONSTANCIA DE ENTREGA DE CE - PS

MERCANCÍAS - PASE DE SALIDA Hoja:1 / 1

A. Datos Generales
A1. N° de constancia A2. Fecha de registro A3. N° de DIM
CE-2022-701-146457 01/07/2022 15:11 DI-2022-701-2211103
A4. Fecha de levante A5. Aduana de despacho
01/07/2022 701 - INTERIOR SANTA CRUZ
B. Operadores
Datos Tipo de documento N° de documento Nombre/razón social Domicilio, Ciudad, País, Teléfono, Fax, Correo electrónico

B1. Declarante: NIT 375301028 AGENCIA DESPACHANTE DE ADUANA EDESA LA PEÑA, 52, SANTA ROSITA, SANTA CRUZ, SANTA CRUZ DE LA SIERRA,
SRL BOLIVIA, 33888055, 33888055, javier_x1989@hotmail.com
B2. Importador: NIT 371308029 INCABED S.R.L. DEL CABILDO, 2742, JAIHUAYCO, COCHABAMBA, COCHABAMBA,
BOLIVIA, 70749199,
B3. Concesionario: 120585022 ALMACENERA BOLIVIANA S.A. CARRETERA A COTOCA ENTRE 4° Y 5° ANILLO, ZONA PAMPA DE LA ISLA
SANTA CRUZ - BOLIVIA, SN, EX ZONA FRANCA COMERCIAL, LA PAZ, EL
ALTO, BOLIVIA, 2851818,
C. Persona Responsable o acreditada para el recojo de las mercancías
C1. Tipo de documento C2. N° de documento C3. Nombre(s) C4. Apellido(s)
CI - CÉDULA DE IDENTIDAD 13222949 EDGAR MARCANI
D. Detalle para entrega
Datos Cantidad de bultos Peso bruto (kg)

D1. Cantidad Declarada para Levante: 72 1598

D2. Cantidad Entregada: 72 1598

D3. Saldo por Entregar: 0 0

E. Control de extracción de mercancías
N° E1. Nro Parte Recepción E1. Placas E2. Nombre del conductor E3. Licencia de conducir E4. N° bultos extraídos (kg) E5. Peso bruto extraído (kg) E6. Fecha pase de salida
1 PRM-2022-701-185267 299NAK DANIEL LUJAN 1369824 72 1598 01/07/2022 15:21
F. Observaciones

G. Actuaciones
Código de seguridad

Firmado por:
ANGELO MARCO
FIGUEROA
ENCINAS