16/11/22

Cálculo de Dosis con

Anestésicos Locales

Victor Chumpitaz Cerrate, DDS, MSc, PhD

Estancia Postdoctoral en Farmacología Clínica, CINVESTAV de México
Doctor en Ciencias de la Salud de la Facultad de Medicina Humana UNMSM
Magíster en Farmacología de la Facultad de Farmacia y Bioquímica UNMSM
Cirujano Dentista de la Facultad de Odontología UNMSM
Investigador CONCYTEC (Código P0010536)

Anestésicos Locales con Vasoconstrictor

Lidocaína 2% con adrenalina 1:100 000

Lidocaína 2% con adrenalina 1:80 000

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Anestésicos Locales con Vasoconstrictor

Lidocaína 2% con adrenalina 1:100 000

Lidocaína 2% con adrenalina 1:80 000

CONCENTRACIÓN

LIDOCAÍNA 2% = 20 mg/mL
2 Unidades MASA 100 unidades VOLUMEN
2 Kg 100 L

2 000 g 100 000 mL

2g 100 mL

2 000 mg 100 mL

20 mg 1 mL

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CONCENTRACIÓN
LIDOCAÍNA 2% = 20 mg/mL
Los cartuchos para cárpule contienen 1.8 mL

20 mg de Lidocaína ---------------- 1 mL de solución anestésica

X ---------------- 1.8 mL de solución anestésica
X = 36 mg de Lidocaína

Cada cartucho para cárpule contiene 36 mg de Lidocaína

5

CONCENTRACIÓN
ADRENALINA 1:100 000 = 10 mcg/mL
1 Unidad MASA 100 000 unidades VOLUMEN
1 Kg 100 000 L

1 000 g 100 000 L

1g 100 L

1 000 mg 100 000 mL

1 mg 100 mL
1 000 mcg 100 mL
10 mcg 1 mL

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CONCENTRACIÓN
ADRENALINA 1:100 000 = 10 mcg/mL
Los cartuchos para cárpule contienen 1.8 mL

10 mcg de adrenalina ---------------- 1 mL de solución anestésica

X ---------------- 1.8 mL de solución anestésica
X = 18 mcg de adrenalina

Cada cartucho para cárpule contiene 18 mcg de Adrenalina

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CONCENTRACIÓN
ADRENALINA 1:80 000 = 12.5 mcg/mL
1 Unidad MASA 80 000 unidades VOLUMEN
1 Kg 80 000 L

1 000 g 80 000 L

1g 80 L

1 000 mg 80 000 mL
1 mg 80 mL
1 000 mcg 80 mL
12.5 mcg 1 mL

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CONCENTRACIÓN
ADRENALINA 1:80 000 = 12.5 mcg/mL
Los cartuchos para cárpule contienen 1.8 mL

12.5 mcg de adrenalina ---------------- 1 mL de solución anestésica

X ---------------- 1.8 mL de solución anestésica
X = 22.5 mcg de adrenalina

Cada cartucho para cárpule contiene 22.5 mcg de Adrenalina

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Anestésicos Locales con Vasoconstrictor

Mepivacaína 2% con adrenalina 1:100 000

Mepivacaína 3%

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Mepivacaína 3%
Mepivacaína 3% = 30 mg/mL
Los cartuchos para cárpule contienen 1.8 mL

30 mg de Mepivacaína ---------------- 1 mL de solución anestésica

X ---------------- 1.8 mL de solución anestésica
X = 54 mg de Mepivacaína

Cada cartucho para cárpule contiene 54 mg de Mepivacaína

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Anestésicos Locales con Vasoconstrictor

Articaína 4% con adrenalina 1:100 000

Articaína 4% con adrenalina 1:200 000

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Articaína 4%
Articaína 4% = 40 mg/mL
Los cartuchos para cárpule contienen 1.8 mL

40 mg de Articaína ---------------- 1 mL de solución anestésica

X ---------------- 1.8 mL de solución anestésica
X = 72 mg de Articaína

Cada cartucho para cárpule contiene 72 mg de Articaína

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1) Mujer de 28 años y 56 Kg. Se realizará la exodoncia compleja de la pieza 4.8, por lo que
se decide prescribir Lidocaína 2% con adrenalina 1:100000 (Dmáxima de lidocaína: 7 mg/kg;
Dmáxima de adrenalina: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Lidocaína: 7 mg x 56 Kg = 392 mg
Kg

Adrenalina: 3 mcg x 56 Kg = 168 mcg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Lidocaína 2% con adrenalina 1:100000

Lidocaína 2% 36 mg de Lidocaína ------------ 01 cartucho

392 mg de Lidocaína ------------ X

392 mg x 1 cartucho
= 10.8 cartuchos
36 mg

Adrenalina 1:100000 18 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

168 mcg de Adrenalina ------------ X

168 mcg x 1 cartucho

18 mcg
= 9.3 cartuchos

0 cartuchos 10.8 cartuchos

0 cartuchos
9 cartuchos 9.3 cartuchos

15

2) Varón de 42 años y 60 Kg. Se realizará la colocación de 01 implante, por lo que de

decide prescribir Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000 (Dmáxima de lidocaína: 7 mg/kg;
Dmáxima de adrenalina: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Lidocaína: 7 mg x 60 Kg = 420 mg
Kg

Adrenalina: 3 mcg x 60 Kg = 180 mcg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000

Lidocaína 2% 36 mg de Lidocaína ------------ 01 cartucho

420 mg de Lidocaína ------------ X

420 mg x 1 cartucho
= 11.6 cartuchos
36 mg

Adrenalina 1:80000 22.5 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

180 mcg de Adrenalina ------------ X
180 mcg x 1 cartucho
22.5 mcg
= 8 cartuchos

0 cartuchos 11.6 cartuchos

0 cartuchos
8 cartuchos 8 cartuchos

17

3) Varón de 54 años y 60 Kg, con antecedentes de arritmia severa. Se realizará la

colocación de 02 implantes, por lo que de decide prescribir Mepivacaína 3% sin
vasoconstrictor (Dmáxima de mepivacaína: 6.6 mg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Mepivacaína: 6.6 mg x 60 Kg = 396 mg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Mepivacaína 3% sin vasoconstrictor

Mepivacaína 3% 54 mg de Mepivacaína ------------ 01 cartucho

396 mg de Mepivacaína ------------ X

396 mg x 1 cartucho
= 7.3 cartuchos
54 mg

0 cartuchos
7 cartuchos 7.3 cartuchos

19

4) Mujer de 32 años y 60 Kg. Se realizará la colocación de 02 implantes, por lo que se

decide prescribir Articaína 4% con adrenalina 1:100000 (Dmáxima de articaína: 7 mg/kg; Dmáxima de
adrenalina: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Articaína: 7 mg x 60 Kg = 420 mg
Kg

Adrenalina: 3 mcg x 60 Kg = 180 mcg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Articaína 4% con adrenalina 1:100000

Articaína 4% 72 mg de Articaína ------------ 01 cartucho

420 mg de Articaína ------------ X

420 mg x 1 cartucho
= 5.83 cartuchos
72 mg

Adrenalina 1:100000 18 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

180 mcg de Adrenalina ------------ X

180 mcg x 1 cartucho

18 mcg
= 10 cartuchos

0 cartuchos 5.83 cartuchos

5 cartuchos
0 cartuchos 10 cartuchos

21

5) Varón de 54 años y 70 Kg, al cual se le realizará la reducción de una fractura

parasinfisiaria, por lo que de decide prescribir Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000
(Dmáxima de lidocaína: 7 mg/kg; Dmáxima de adrenalina.: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Lidocaína: 7 mg x 70 Kg = 490 mg
Kg

Dosis máxima permitida de

= 210 mcg adrenalina en adultos:
Adrenalina: 3 mcg x 70 Kg 200 mcg
Kg

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Si utilizamos el cartucho de Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000

Lidocaína 2 % 36 mg de Lidocaína ------------ 01 cartucho

490 mg de Lidocaína ------------ X

490 mg x 1 cart
= 13.6 cartuchos
36 mg

Adrenalina 1:80000 22.5 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

200 mcg de Adrenalina ------------ X

200 mcg x 1 cart

22.5 mcg
= 8.8 cartuchos

0 cartuchos 13.6 cartuchos

0 cartuchos
8 cartuchos
8.8 cartuchos

23

6) Varón de 66 años y 75 Kg, al cual se le realizará la elevación del piso de seno maxilar y
colocación de 2 implantes, por lo que de decide prescribir Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000
(Dmáxima de lidocaína: 7 mg/kg; Dmáxima de adrenalina.: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Lidocaína: 7 mg x 75 Kg = 525 mg Dosis máxima permitida de

lidocaína en adultos:
Kg 500 mg

Adrenalina: 3 mcg x 75 Kg = 225 mcg Dosis máxima permitida de

adrenalina en adultos:
Kg 200 mcg

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Si utilizamos el cartucho de Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000

Lidocaína 2% 36 mg de Lidocaína ------------ 01 cartucho

500 mg de Lidocaína ------------ X

500 mg x 1 cart
= 13.8 cartuchos
36 mg

Adrenalina 1:80000 22.5 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

200 mcg de Adrenalina ------------ X

200 mcg x 1 cart

22.5 mcg
= 8.8 cartuchos

0 cartuchos 13.8 cartuchos

0 cartuchos
8 cartuchos
8.8 cartuchos

25

7) Mujer de 4 años y 17 Kg. Se realizará la exodoncia de la pieza 8.5, por lo que de

decide prescribir Lidocaína 2% con adrenalina 1:80000 (Dmáxima de lidocaína: 5 mg/kg;
Dmáxima de adrenalina: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Lidocaína: 5 mg x 17 Kg = 85 mg
Kg

Adrenalina: 3 mcg x 17 Kg = 51 mcg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Lidocaína 2% con adrenalina 1:80 000

Lidocaína 2% 36 mg de Lidocaína ------------ 01 cartucho

85 mg de Lidocaína ------------ X

85 mg x 1 cart
= 2.3 cartuchos
36 mg

Adrenalina 1:80000 22.5 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

51 mcg de Adrenalina ------------ X

51 mcg x 1 cart
22.5 mcg
= 2.2 cartuchos

0 cartuchos 2.3 cartuchos

2 cartuchos
0 cartuchos 2.2 cartuchos

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8) Varón de 7 años y 25 Kg, con atecendentes de arritmia severa. Se realizará la

pulpectomía de la pieza 7.5, por lo que de decide prescribir Mepivacaína 3% sin
vasoconstrictor (Dmáxima de mepivacaína: 5 mg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Mepivacaína: 5 mg x 25 Kg = 125 mg
Kg

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 16/11/22

Si utilizamos el cartucho de Mepivacaína 3% sin vasoconstrictor

Mepivacaína 3% 54 mg de Mepivacaína ------------ 01 cartucho

125 mg de Mepivacaína ------------ X

125 mg x 1 cart
= 2.3 cartuchos
54 mg

2 cartuchos
0 cartuchos 2.3 cartuchos

29

9) Mujer de 6 años y 23 Kg. Se realizará la pulpectomía de las piezas 8.4 y 8.5, por lo que se
decide prescribir Articaína 4% con adrenalina 1:100000 (Dmáxima de articaína: 5 mg/kg; Dmáxima de
adrenalina: 3 mcg/kg).

Calcular el número máximo de cartuchos permitidos.

Articaína: 5 mg x 23 Kg = 115 mg
Kg

Adrenalina: 3 mcg x 23 Kg = 69 mcg

Kg

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Si utilizamos el cartucho de Articaína 4% con adrenalina 1:100000

Articaína 4% 72 mg de Articaína ------------ 01 cartucho

115 mg de Articaína ------------ X

115 mg x 1 cartucho
= 1.59 cartuchos
72 mg

Adrenalina 1:100000 18 mcg de Adrenalina ------------ 01 cartucho

69 mcg de Adrenalina ------------ X

69 mcg x 1 cartucho
18 mcg
= 3.83 cartuchos

0 cartuchos 1.59 cartuchos

1.5 cartuchos
0 cartuchos 3.83 cartuchos

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