HOJA RECORRIDO a PERSONAL CESADO "Tema Cmte Comc t Anten m em reun0s veces Sama ieaeea mae ‘roreoase — PEON VGA Sere nienener te wowanzt Sonnet — ale bsiceacanaate See - OFIcAS: DEBE ono - siprlhe ar ae “ = SS Sa = Pncrasicntenysa| camer wencovenemo | oe fos) 22 os eee Sea Femende Pine CoserOBLIGACION DE REALIZAR EL EXAMEN MEDICO DE RETIRO NOMBRE: RAMIREZ MONTES JUNIOR WILSON ‘CARGO: PEON VIGIA EMPLEADOR: = MOTA-ENGIL PERUS.A. Por la presente, declara conocer y aceptar Ja obligacién legal de someterme al exémen médico de ‘etiro al término de mi vinculo laboral, yen todlo caso eh un plazo no mayora quince (15) dies luego de extinguido el vinculo, en cumplimiento de la Ley No. 29783. De incumplir con esta ‘bligacion, y sin periuicio de haber recibido 0 -no'la notificacién de mi empleador en virtud de io dispuesto en la RIM. No.312-2012- MINSA, acepto por mi cuenta y lesgo todas las consecuencias legales de no tener certeza. sobre mi condicion de salud el cese de mi relacién laboral, ‘debido @ Ia omisi6n del mencionado examen médico y renuncio expresamente a cualquier accién de cualquier indole, sea civil administrative 0 similar, tiberando de toda responsabilidad a mi Empleador. Ratifico para todo efecto legal que mi direccién domiciliaria es: Calle/Av/ Pasaje 5 .P. PH SAN PEDRO CARRETERA CENT Distt de: ANCASH, Provincia de: HUAR Departamento de: SAN MARCOS, Reference: 2 Lugary Fecha: San Marcos, 30 de Abril de 2022 Trabajacor | aaj! Firma DM. 45949459—- CONVOCATORIA EXAMEN MEDICO DE RETIRO tera Notificacion Re Lima, 30 de Abril del 2.022 Sefior: RAMIREZ MONTES JUNIOR WILSON SS Presente- Asunto: Examen Médico de Retiro (1° notificacién) De nuestra especial consideracién: Mediante Ia presente nos dirigimos a usted para saludario y en contormidad con la normativa vigente en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo a Ia fecha de su cese: articulo 49 de la Ley N° 29783 y su modificatoria Ley 30222. le informamos que es necesario que se someta a un Examen ‘Médico Ocupacional de Retiro, el mismo que serd de cuenta y cargo de Mota - Engil Peri En tal sentido, siendo su fecha de cese en ia empresa el 30 de Abril del 2022, le comunicamos que Puede acercarse el dia 02. de Mayo a partir de las 8:00 am horas a la clinica/centro médico Centro de Especialidades Médicas San Femando, ubicado en Av. Agustin Gamarra N° 1129 - Huaraz, a fin de realizarse el examen médico correspondiente. ~ Sin otto particular, quedamos de Ud. ae Atentamente, Toniov wison Fomine mmontes U Ne BSHTUSE *Normas Aplicables Normas Generates: Ley General de Salud, Ley N° 26842 Decision N° $84, Insirumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo Ley N° 29783. Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo Decreto Supremo N° 005-2012-TR. Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en ef Trabejo Resolucién Ministerial N° 312-2011-MINSA, Protocolo de Eximenes Médicos Ocupacionales y Guias de Diagnésticos de los Eximenes Médicos Obligatorios por Actividad Mineria (Trabajos de Construccién Civil para Cliente Minero / Trabajs como Contratista Minero) DECRETO SUPREMO N° 024-2016-EM, Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional y otras medidas complementarias en ‘miner y sus respectivas atualizaciones y modificaorias. feorete ‘neonate Crtlnde Cans! Mee Ant ries mein carrie Pio tees+ CONVOCATORIA EXAMEN MEDICO DE RETIRO 2da Notificacion a Lima, 03 de Mayo del 2022. Seftor: RAMIREZ MONTES JUNIOR WILSON eens adic nSSESSE UE USSG NEEEsEEEESEnSESRSIEESEE resente.- Asunto: Convocatoria Examen Médico de Retiro (2° Notificacién) De nuestra mayor consideracién: ‘Mediante la presente nos dirigimos a usted para saludarlo y a la vez notificarle por segunda vez, de Conformnidad con la normativa vigente en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo ala fecha de su cese, articulo 49 de la Ley N° 29783 y su modificatoria Ley 30222, que es necesario que se someta aun Examen Médico Ocupacional de Retiro, e! mismo que serd de cuenta y cargo de Mota ~ Engil Peri. En tal sentido, sablendo que su fecha de cese en la empresa es el 30 de Abril del 2022, le ‘comunicamos que puede acercarse el dia 16 de Mayo del 2 022 a partir de las 8:00 AM horas @ la clinica/centro médico Centro de Especialidades Médicas San Fernando, ubicado en Av. Agustin Gamarra N° 1129 - Huaraz. a fin de realizarse el examen médico comespondiente. Sin otro particular, quedamos de Ud. Atentamente, Somer Unison, Rome monte H put. TsMqyoe “Normas Aplicables Normas Generales: ‘Ley General de Salud, Ley N° 26842 Decision N° 384, Insrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo Ley N? 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo Decreto Supremo N° 005-2012-TR, Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo Resolucién Ministerial N° 312-2011-MINSA. Protocole de Examenes Médicos Ocupacionales y Guias de Diagndsticos de los xximenes Médicos Obligatorios por Actividad Mineria (Trabajos de Construecién Civil para Cliente Minero / Trabajos como Contratista Minero) DECRETO SUPREMO N° 024-2016-EM, Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional y otras medidas complementarias en ‘miner y sus respectivas acualizaciones y modificatorias. fearon ‘emanate No Consao Contne ese Anne as 6 np ee ocr Patt= PAPELETA DE MOVIMIENTO DE PERSONAL N° 0486754 MOTA-ENGIL PERU S.A. VACACIONES PERMISO ‘SUSPENSION DIAS LIBRES AMONESTACION CESE OTROS FECHA: FALTA 22.8.) 30). Cononal