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Proyecto Final-Rs
Proyecto Final-Rs
Presentado por:
María Teresa Durango Galeano
Valentina Hernández Fuentes
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
PROGRAMA ADMINISTRACIÓN EN SALUD
BERASTEGUI, CÓRDOBA
2022
1
ESTUDIO TÉCNICO SOBRE LA NECESIDAD DE CREAR UNA EMPRESA QUE
PRESTE EL SERVICIO DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
PELIGROSOS EN LA FUENTE EN EL HOSPITAL SAN JERÓNIMO DE
MONTERÍA
Presentado por:
Néstor Eusebio Cogollo Morales
María Teresa Durango Galeano
Rosa Isabel Durango Ramírez
Valentina Hernández Fuentes
Oscar Manuel Plaza Doria
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
PROGRAMA ADMINISTRACIÓN EN SALUD
BERASTEGUI, CÓRDOBA
2022
2
Índice de Contenido
Introducción.....................................................................................................7
1. Planteamiento del problema..................................................................8
1.1. Descripción del problema................................................................8
2. Formulación del problema.....................................................................9
3. Justificación.........................................................................................11
4. Objetivos..............................................................................................12
4.1. Objetivo General...........................................................................12
4.2. Objetivos Específicos...................................................................12
5. Marco referencial.................................................................................13
5.1. Marco conceptual..........................................................................13
5.2. Marco teórico.................................................................................15
5.3. Marco legal....................................................................................16
6. Investigación de mercado....................................................................18
6.1. Metodología...................................................................................18
6.2. Fuentes de información.................................................................18
6.2.1. Fuentes de información primaria..................................................18
6.2.1.1. Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud)...................18
6.2.1.2. Estudios investigativos...............................................................18
6.3. Elección de muestra......................................................................18
6.3.1. Técnica de recolección de datos..................................................19
6.3.2. Informes:.......................................................................................19
7. Estudio de mercado.............................................................................20
7.1. Objetivos de la investigación........................................................20
7.2. Descripción de los usuarios potenciales.......................................20
7.3. Demanda potencial.......................................................................20
7.4. Demanda proyectada....................................................................21
7.5. Mercado oferente..........................................................................22
7.6. Servicios sustitutos.......................................................................22
3
7.7. Segmento......................................................................................22
7.8. Descripción del servicio................................................................23
7.9. Identidad corporativa.....................................................................23
7.10. Logotipo.........................................................................................23
8. Estudio técnico.....................................................................................25
8.1. Objetivos de la investigación........................................................25
8.2. Descripción del tamaño del servicio.............................................25
8.3. Tamaño del proyecto....................................................................25
8.4. Factores que determinan el tamaño del proyecto........................25
8.5. Demanda.......................................................................................26
8.6. Talento humano............................................................................26
8.7. Insumos.........................................................................................26
8.8. Recursos financieros.....................................................................26
8.9. Tecnologías duras.........................................................................26
8.10. Tecnologías blandas.....................................................................27
8.11. Capacidad de producción.............................................................27
8.12. Localización...................................................................................27
8.13. Micro localización..........................................................................27
8.14. Mapa de ubicación geográfica......................................................28
8.15. Disponibilidad de la mano de obra................................................29
8.16. Mercado del consumo...................................................................30
8.17. Instalaciones, maquinarias y equipos...........................................30
9. Estudio administrativo y legal..............................................................31
9.1. Tipo de sociedad...........................................................................31
9.2. Misión............................................................................................31
9.3. Visión.............................................................................................31
9.4. Organigrama de la empresa.........................................................32
9.5. Perfil de los cargos........................................................................32
10. Bibliografía...........................................................................................35
4
Índice de Tablas
Índice de figura
5
Resumen
Abstract
6
Introducción
7
1. Planteamiento del problema
De igual forma, el mal manejo de los residuos hospitalarios, fue una de las
principales irregularidades que encontró la Supersalud que, determino que el
hospital San Jerónimo de Montería, no cumple con los protocolos para la
disposición de residuos y existe riesgo de contaminación para los pacientes
hospitalizados; medicamentos vencidos; servicios de ecografía, banco de sangre,
UCI adultos y radiología cerrados; además de no estar cumpliendo con el
protocolo de aislamiento de pacientes con enfermedades infecciosas altamente
trasmisible.
8
La situación se torna compleja por la cantidad de residuos que produce la
entidad prestadora del servicio de salud, que se ciñe por la legislación colombiana
donde se reglamentó la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares
mediante el decreto 2676 del 2000, el cual obliga a que las personas naturales o
jurídicas que presten servicios de salud a humanos y/o animales e igualmente a
las que generen, identifiquen, separen, desactiven, empaquen, recolecten,
transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o
dispongan finalmente los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de sus
actividades.
Así mismo, se hace necesario y urgente que se tomen medidas para mitigar
el impacto de estas irregularidades encontradas por la Supersalud, que en gran
parte se dan por el desconocimiento del personal que labora en las instituciones.
Las tareas de manipulación, recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento
y eliminación no se realizan bajo condiciones adecuadas de seguridad. Es
necesario optimizar el manejo de los residuos generados dentro del hospital San
Jerónimo de Montería, por consiguiente, se crea la necesidad de buscar
alternativas eficientes y económicamente viables, para la correcta manipulación de
los residuos con miras a proveer condiciones de salubridad y seguridad a los
habitantes del sector y así mismo cumplir con la legislación ambiental nacional y a
las exigencias de las autoridades.
9
2. Formulación del problema
Riesgo para
el personal
prestador del
servicio de
Riesgos para aseo
el personal de Contaminació
salud n visual
Riesgo de Contaminació
contaminació Consecuencia
s n ambiental
n para los
pacientes
hospitalizado
s
PROBLEMA CENTRAL
Mala Irregularidade
disposición de s en el
residuos manejo de
residuos por
parte del
hospital 10
Falta de
materiales y
equipos para
la recolección
de residuos
3. Justificación
11
es importante crear una empresa que preste el servicio de manejo de residuos
hospitalarios peligrosos.
4. Objetivos
12
5. Marco referencial
1
Disponible en: http://bvsde.per.paho.org/cursoreas/e/fulltext/Ponencias-ID52.pdf
13
área o repartición especifica dedicada al manejo de los residuos de tipo
hospitalario, la vinculación de todas las dependencias y servicios relacionados
con dicho manejo dentro de la institución, lo que permita garantizar y minimizar el
riesgo, protección de la salud de las personas, de los ambientes internos y
externos, desde la generación hasta la disposición final.
De tal manera que los Prestadores del servicio público especial de aseo,
son los encargados de la Segregación, operación consistente en separar manual o
mecánicamente los residuos hospitalarios y similares en el momento de su
generación, conforme a la clasificación establecida en el Decreto 2676 de 2000.
Luego de ello se les da un Tratamiento que consiste en un proceso mediante el
cual los residuos hospitalarios y similares provenientes del generador son
transformados física y químicamente con el objeto de eliminar los riesgos a la
salud y al medio ambiente.
14
Residuos microbiológicos como medios de cultivo y todo material
empleado en el laboratorio de microbiología y conservación de
agentes microbianos.
Sangre y productos derivados de la sangre.
ejidos y órganos humanos.
Todo instrumental o material corto-punzante (agujas).
Restos anatómicos parciales o completos de animales contaminados
empleados en investigación
15
Concretamente en Colombia se ha estimado que los hospitales de niveles
uno, dos y tres, sin incluir instituciones privadas, generan aproximadamente 5560
toneladas/año de residuos hospitalarios y similares, por ello se han implementado
estrategias que garanticen una buena prestación del servicio de aseo y por ende
un buen manejo de los residuos sólidos, como los Planes de Gestión Integral de
Residuos Sólidos (PGIRS). No obstante, las directrices de los PGIRS y las
iniciativas del ministerio de ambiente, en nuestro medio persisten problemas en el
manejo de los residuos en general y de los hospitalarios en particular
5.3. Marco legal
(Decreto 2811, 1974), por el cual se dicta el código nacional de los recursos
naturales y protección del medio ambiente.
(Ley 99, 1993), por la cual se crea el Ministerio de Ambiente, se reordena el
Sector Público encargado de la gestión y conservación del medio ambiente y
los recursos naturales renovables, se organiza el Sistema Nacional Ambiental-
SINA y se dictan otras disposiciones.
(Decreto 1277, 1994), por el cual se organiza y establece el Instituto de
Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales, IDEAM.
(Ley 253, 1996), por medio de la cual Colombia ratifica el convenio de Basilea
sobre el control de movimientos transfronterizos, de los desechos peligrosos y
su eliminación.
(Ley 430, 1998), por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,
referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.
(Decreto 1609, 2002), por el cual se reglamenta el manejo y transporte
terrestre automotor de mercancías peligrosas por carretera.
16
(Decreto 291, 2004), por el cual se modifica la estructura del Instituto de
Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales, IDEAM, y se dictan otras
disposiciones.
(Decreto 1443, 2004), por el cual se reglamenta parcialmente el decreto-ley
2811 de 1974, la ley 253 de 1996, y la ley 430 de 1998 en relación con la
prevención y control de la contaminación ambiental por el manejo de
plaguicidas y desechos o residuos peligrosos provenientes de los mismos, y se
toman otras determinaciones, titulo 7 prevención y control contaminación
ambiental por el manejo de plaguicidas, compilado en el decreto único
reglamentario 1076 de 26 de mayo de 2015.
(Ley 994, 2005), por medio de la cual se aprueba el "Convenio de Estocolmo
sobre Contaminantes Orgánicos Persistentes.
(Decreto 4741, 2005), por el cual se reglamenta parcialmente la prevención y
manejo de los residuos o desechos peligrosos.
(Resolución 1402, 2006), por la cual se desarrolla parcialmente el Decreto
4741 del 30 de diciembre de 2005, en materia de residuos o desechos
peligrosos, compilado en el decreto único reglamentario 1076 de 26 de mayo
de 2015, en el TÍTULO 6.
(Resolución 043, 2007), por la cual se establecen los estándares generales
para el acopio de datos, procesamiento, transmisión y difusión de información
para el Registro de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos.
(Resolución 1362, 2007), por la cual se establece los requisitos y el
procedimiento para el Registro de Generadores de Residuos o Desechos
Peligrosos, a que hacen referencia los artículos 27º y 28º del Decreto 4741 del
30 de diciembre de 2005.
(Ley 252, 2008), por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,
referentes a los residuos y desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.
(Ley 1333, 2009), por la cual se establece el procedimiento sancionatorio
ambiental y la Titularidad de la potestad sancionatoria en materia Ambiental
17
para imponer y ejecutar las medidas preventivas y sancionatorias que necesita
el país.
(Decreto 351, 2014), por el cual se reglamenta la gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades.
(Decreto 284, 2018), por el cual se adiciona al decreto único reglamentario del
sector ambiente y desarrollo sostenible, decreto 1076 de 2015, el Titulo 7A, en
lo relacionado con la gestión integral de los residuos de aparatos eléctricos y
electrónicos - RAEE y se dictan otras disposiciones
6. Investigación de mercado
6.1. Metodología
18
las condiciones de residuos hospitalarios peligrosos en otras ciudades, que nos
ayudaran al planteamiento de alternativas para mejorar las condiciones del manejo
de residuos hospitalarios peligrosos por parte del hospital San Jerónimo de
Montería.
19
7. Estudio de mercado
20
- Nivel económico bajo, medio y alto.
21
Residuos
hospitalarios
Total ------ 300 9.000 108.000.000
22
intervenido en el 2022 por seis meses más, según decisión ratificada por
resolución ejecutiva N° 015 emitida por el Ministerio de Salud (El Heraldo, 2022).
7.7. Segmento
23
Figura 2. Logotipo
24
8. Estudio técnico
25
8.3. Tamaño del proyecto
8.5. Demanda
8.7. Insumos
26
8.8. Recursos financieros
8.12. Localización
27
El proyecto está destinado al hospital San Jerónimo, ubicado en la ciudad
de Montería- Córdoba, como ente generador de residuos hospitalarios peligrosos,
y, teniendo en cuenta que la propuesta está ubicada en la cuidad de Montería, se
debe tener a consideración otras entidades de salud generadoras de residuos
hospitalarios a quienes COR-RESIDUOS les puede ofertar estos servicios de
recolección, separación y disposición en la fuente.
28
8.14. Mapa de ubicación geográfica
Figura 3. Localización
29
Figura 4. Instalaciones
30
8.16. Mercado del consumo
Insumos Cantidad
Canecas de basura 50
Bolsas de basura 10.000
Lentes de protección 200
Guantes 200
Botas 100
Mascarillas 200
Uniformes 30
Sillas 4
Escritorios 4
Tablet 6
computadores 5
31
9. Estudio administrativo y legal
9.2. Misión
9.3. Visión
32
innovadora en el manejo de residuos, que incluye la particularidad que estos se
presten desde la fuente, recolectando, separando y disponiendo. Esta empresa
pretende ser líder en la región, destacándose por su responsabilidad y
compromiso con los usuarios.
Figura 5. Organigrama
Administrador
Contador Secretaria
Supervisor Contratista
33
9.5. Perfil de los cargos
Administrador
Dependencia Oficina general
Función Es el responsable de las tareas propias de la administración,
la planificación, organización, dirección y control de los recursos, ya
sean humanos o tecnológicos, humanos.
Salario $ 2.500.000 de pesos mensuales, moneda corriente
Perfil profesional Profesional en administración de empresa, con experiencia en el sector
del aseo y salud
Perfil ocupacional Experiencia mínimo 2 años en el área administrativa, preferiblemente
en aseo.
Perfil por Conocimiento en administración de empresas de aseo
Competencia Capacidad para trabajar en equipo
Capacidad de análisis
Contador
Jefe inmediato Dueños y administrador
Dependencia Oficina general y administrativa
Función Es el responsable de las tareas propias de la contabilidad, como las
compras, ventas, sueldos, pago de servicios, depreciaciones, etc., el
manejo y control de inventarios.
Salario $ 1.800.000 de pesos mensuales, moneda corriente
Perfil profesional Profesional en contaduría pública
Perfil ocupacional Experiencia mínimo 2 años como contador público
Perfil por Competencia Conocimiento en contaduría pública
Nivel de estudios Profesional Contador público
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Fuente: Elaboración propia (2022)
Secretaria
Jefe inmediato Administrador y contador
Dependencia Oficina general y administrativa
Función Es la persona responsable de las tareas asignadas por el área de
administración y contabilidad.
Salario $ 1.500.000 de pesos mensuales, moneda corriente
Perfil profesional Secretario ejecutivo, auxiliar administrativo
Perfil ocupacional Experiencia mínimo 6 meses de administración, gestión de
documentos y afines
Perfil por Competencia Conocimiento contables
Capacidad para trabajar en equipo
Capacidad de análisis
Supervisor
Jefe inmediato Administrador y contador
Dependencia Bodega de inventarios y transporte
Función Es la persona responsable de las tareas supervisar a los contratistas
Salario $ 1.300.000 de pesos mensuales, moneda corriente
Perfil profesional Supervisor en seguridad ocupacional
Perfil ocupacional Experiencia mínimo 6 meses de seguridad ocupacional y afines
Perfil por Competencia Conocimientos en seguridad ocupacional
Capacidad para trabajar en equipo
Capacidad de análisis
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Tabla 8. Perfil del contratista
Contratista
Jefe inmediato Administrador y Supervisor
Dependencia Oficina general y administrativa
Función Es la persona responsable de las tareas de recolección, separación y
disposición en la fuente de los residuos hospitalarios peligrosos
Salario $ 1.000.000 de pesos mensuales, moneda corriente
Perfil profesional Auxiliar de recolección
Perfil ocupacional Experiencia mínimo 6 meses de seguridad ocupacional y afines
Perfil por Competencia Conocimientos en seguridad ocupacional
Capacidad para trabajar en equipo
36
10. Bibliografía
Decreto 2676. (2002). “Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos
hospitalarios y. Presidencia de Colombia. Obtenido de
https://www.udea.edu.co/wps/wcm/connect/udea/1f0cfb3b-2c71-4e7c-ba92-
37
27ebc90f20b2/decreto_2676_de_2000.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=
%E2%80%9CPor%20el%20cual%20se%20reglamenta,los%20residuos
%20hospitalarios%20y%20similares%E2%80%9D.&text=ART
%C3%8DCULO%201%C2%B0
Decreto 284. (2018). Por el cual se adiciona al decreto único reglamentario del
sector ambiente y desarrollo sostenible, decreto 1076 de 2015, el Titulo 7A,
en lo relacionado con la gestión integral de los residuos de aparatos
eléctricos y electrónicos - RAEE y se dictan otra. Presidencia de Colombia.
Obtenido de
https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?
i=85199#:~:text=El%20presente%20t%C3%ADtulo%20tiene%20por,los
%20impactos%20adversos%20al%20ambiente.
38
Protección Social. Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200351%20de
%202014.pdf
Ley 1258. (2008). Por medio de la cual se crea la sociedad por acciones
simplificada. Congreso de Colombia. Obtenido de
http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1258_2008.html
Ley 252. (2008). "Por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,
referentes a los residuos y desechos peligrosos y se dictan otras
disposiciones.". Congreso de Colombia. Obtenido de
https://www.minambiente.gov.co/wp-content/uploads/2021/06/ley-1252-
2008.pdf
Ley 253. (1996). Por medio del cual Colombia ratifica el convenio de Basilea sobre
el control de movimientos tranfronterizos, de los desechos peligrosos y su
39
eliminación. Congreso de Colombia. Obtenido de
http://www.ideam.gov.co/documents/51310/526371/LEY+253+1996+MOVI
MIENTOS+TRANSFRONTERIZOS+DE+RESPEL+Y+ELIMINACION.pdf/
1a6e89a5-80f2-4cda-84e0-682f5d8d9439#:~:text=Convencida%20de
%20que%20los%20Estados,adecuado%20control%20de%20tales
%20movimientos.
Ley 430. (1998). Por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,
referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.
Congreso de Colombia. Obtenido de
https://minvivienda.gov.co/sites/default/files/normativa/0430%20-
%201998.pdf
Resolución 043. (2007). “Por la cual se establecen los estándares generales para
el acopio de datos, procesamiento, transmisión y difusión de información
para el Registro de. Ideam. Obtenido de
http://www.ideam.gov.co/documents/51310/526371/Resolucion+043+2007+
40
ESTANDARES+PARA+ACOPIO.pdf/f531d10e-5437-4cae-9423-
fd61e2280d0f
Super salud. (2019). Por graves irregularidades, Supersalud toma posesión del
Hospital San Jerónimo de Montería. Superintendencia Nacional de Salud.
Obtenido de https://id.presidencia.gov.co/Paginas/prensa/2019/190207-Por-
graves-irregularidades-Supersalud-toma-posesion-del-Hospital-San-
Jeronimo-de-Monteria.aspx
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