Farmacia Clínica y Farmacoterapia Curso 2022-2023

1ª Práctica de Ordenador

Fuentes de Información de Medicamentos

-Información para profesionales-

Fecha:

Nombre y Apellidos:

a) http://www.bibliotecacochrane.com/

Versión en español

Las revisiones Cochrane se basan mayoritariamente en ensayos clínicos controlados y son

altamente estructuradas y sistematizadas.
Investigación por si misma. Resumen de la evidencia disponible. Proviene de fuentes de
información primaria.
Metanalisis: coger datos de distintos ensayos que puedan ser comparables entre sí. Se vuelve a
evaluar los resultados y conclusiones.
Boletin INFAC: fuente de información secundaria.

Ejercicio 1: Buscar cuales son los tratamientos tópicos más adecuados para la psoriasis
crónica en placas
https://www.cochranelibrary.com/es/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005028.pub3/
full#CD005028-sec-0310

Ejercicio 2: Busca las revisiones que se han publicado sobre el hipoglucemiante Exenatide
desde el año 2013 y escribe cuáles son las desventajas sobre su utilización

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Los agonistas del GLP‐1 provocaron efectos adversos gastrointestinales,

principalmente náuseas. Dichos eventos adversos eran más potentes al principio y luego
disminuían.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006423.pub2/
full/es?contentLanguage=es

b) www.drugs.com INTERACCIONES. Mirar en Professional

Información interesante sobre interacciones de medicamentos, medicamentos que no se pueden
tomar en el embarazo o denominación de medicamentos extranjeros.
Ejercicio 3: Busca si las combinaciones de los siguientes fármacos pueden producir
interacciones. Indica si son interacciones moderadas, leves o graves y explica brevemente
en qué consisten:
Ibuprofeno + Liraglutida: No hay interacción.

Carbamacepina + Levonorgestrel: carbamacepina aumenta las concentraciones de

levonorgestrel y producir un embarazo no deseado.

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Fentanilo + Clonazepam: Ambos deprimen el sistema nervioso central. Pueden causar depresión
respiratoria, coma y muerte.

Dabigatran + Omeprazol: Puede causar sangrado.

Metotrexato + Etanol: Aumento de la hepatotoxicidad del metotrexato.

Ejercicio 4: Busca los siguientes fármacos internacionales y completa el cuadro:

Nombre del medicamento Principio Activo País donde se comercializa
Apranax Naproxeno Libano, Túnez, …
Aerolep Salbutamol Argentina
Movigor Glucosamina Perú
Agopar Pioglitazone Mexico
Simplemente se busca.

Ejercicio 5: Entre los siguientes fármacos, ¿cuál podríamos utilizar en el embarazo y

durante la lactancia?
Nombre del Embarazo Lactancia
Medicamento
Heparina No contraindicado No contraindicado. No
se excreta.
Ibuprofeno Evitar a partir de la semana 20. No contraindicado.
Atorvastatina Contraindicado. Contraindicado.

La agencia australiana te indica la clasificación de seguridad del medicamento. La FDA

no.
c) https://www.tripdatabase.com/
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Ensayos clínicos, …
3)Páginas web sobre información de medicamentos. ¿Qué tipo de
información ofrecen?

a) OSAKIDETZA Soy un profesional Farmacia

http://www.osakidetza.euskadi.eus/
→ Soy un Profesional Farmacia
En esta sección encontrarás información acerca de información sobre medicamentos, sobre
Ordenación farmacéutica, farmacovigilancia o farmacoeconomía e investigación clínica.
Todo lo que necesitas saber en torno al sector farmacéutico.

1) Cevime
 Evaluación de nuevos medicamentos Atención Primaria
 Evaluación de nuevos medicamentos ámbito hospitalario

 INFAC
 ibotika- Información ciudadana sobre medicamentos
 Notas de seguridad de medicamentos
 Consultas terapéuticas
 Enlaces interesantes

Ejercicio 6: Busca el boletín INFAC que el Cevime publicó sobre el tratamiento de la

psoriasis. ¿Cuáles son los tratamientos tópicos propuestos?

Emolientes, corticoides tópicos, análogos de la vitamina D, retinoides tópicos,

queratolíticos, preparados a base de brea/hulla.
https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/cevime_infac_2011/es_def/adjuntos/
INFAC_v19_n3.pdf

Ejercicio 7: Busca el informe de evaluación que el Cevime publicó sobre Albiglutida.

¿Cuál es la conclusión del Cevime? ¿Y la de la AEMPS?

AEMPS:

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https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/medicamentos_atencion_primaria/
es_def/adjuntos/A/albiglutida/IPT-albiglutida-eperzan.pdf

CEVIME:

https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/medicamentos_atencion_primaria/
es_def/adjuntos/A/albiglutida/Albiglutida_ficha_c.pdf

2) Prestación farmacéutica
 Concierto para la ejecución de la prestación farmacéutica
 Medicamentos con visado
 Especialidades Farmacéuticas genéricas
 Nuevos principios activos de nula o baja mejora terapéutica
 Acuerdo: prescripción por principio activo

Ejercicio 8: Cuál de los siguientes principios activos necesitan visado: amiodarona,

paliperidona, finasterida, exenatida, quetiapina y agomelatina.

En botplus

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3) Otros apartados:
 Farmacovigilancia: Tarjeta Amarilla y Boletines
 Farmacoeconomía: Fichas del análisis de impacto presupuestario
 Receta electrónica
 Publicaciones:
 Farmacia
 Consenso osteoporosis postmenopáusica CAPV 2015
• Boletín INFAC. Información Farmacoterapéutica de la Comarca
• Evaluación de nuevos medicamentos en atención primaria y su crítica a la publicidad
• Informes de evaluación de nuevos medicamentos en el ámbito hospitalario
• i-botika: Fichas de información sobre medicamentos
• Manual de terapéutica en atención primaria
• Guía farmacoterapéutica para los pacientes geriátricos

 Evaluación tecnologías sanitarias

 • Guías de práctica clínica
 Medicamentos Vademecum

Ejercicio 9: Tratamiento de elección y posología para tratar una sinusitis bacteriana en un

paciente adulto con alergia a beta-lactámicos.

Poner publicaciones farmacia osakidetza en Google. Buscar farmacia y abrir pdf de

manual de terapéutica.

https://www.euskadi.eus/web01-a2farma/es/contenidos/informacion/
publicaciones_informes_estudio/es_pub/publicaciones.html

Ejercicio 10: Si tuviéramos que tratar a un anciano con hipotiroidismo con levotiroxina,
¿cuál sería la dosis a utilizar? ¿Se recomienda la misma dosis en el Manual de terapéutica
en atención primaria y en la Guía farmacoterapéutica para los pacientes geriátricos?

b) Agencia española de medicamentos y productos sanitarios:

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(http://www.aemps.gob.es/): CIMA

Ejercicio 11: Busca en la página de la Agencia española de medicamentos y productos

sanitarios información sobre metamizol. ¿Qué información se puede encontrar? ¿Existe
alguna alerta activa? Comenta la razón.

Si. Se debe al riesgo de agranulocitosis.

https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamentosusohumano-3/
seguridad-1/2018/ni_muh_fv-15-2018-metamizol-agranulocitosis/

Hay que darle a ampliar información.

Ejercicio 12: Durogesic matrix 100 µg/hora”. Comparar la información que aparece en el
prospecto y la que aparece en la ficha técnica. ¿Es la misma información, está dirigida al
mismo público, tienen lenguaje similar…?

https://cima.aemps.es/cima/publico/detalle.html?nregistro=61961

Prospecto dirigido al paciente. Ficha técnica dirigida al profesional sanitario. Notas de

seguridad, excipientes, …

Entrar en buscador para profesionales sanitarios. En cima.

c) Otros

1- Food and Drug Administration (FDA) (www.fda.gov/) (DRUGS)

2- Agencia Europea del Medicamento (EMA) (http://www.ema.europa.eu/ema/)

4.OTRAS PÁGINAS WEB: ITSNS, Ojo de Markov, Boletines

farmacoterapéuticos y Guías clínicas de sociedades

 ITSNS: Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud

 https://www.sanidad.gob.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/
infMedic/
 Ojo de Markov y Boletines Farmacoterapéuticos
 http://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/es/cim-sacyl/ojo-markov

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Página de noticias y observación(es). La información sobre medicamentos rápida, clara y

seleccionada de artículos, estudios, editoriales o revisiones de especial novedad e importancia
para la práctica clínica.

Existen Centros de Información al Medicamento análogos al Cevime en otras comunidades

autónomas. A veces puede ocurrir que dependiendo de cuál se consulte la información esté más
o menos actualizada.

Por ejemplo:

http://medicaments.gencat.cat/ca/professionals/butlletins/boletin-de-informacion-terapeutica-
bit/index.html

http://sescam.castillalamancha.es/profesionales/farmacia/BoletinesFarmacoterape
%C3%BAticos

http://www.cadime.es/

Ejercicio 13: ¿Con cuánta periodicidad publican boletines los diferentes centros de
información al medicamento: Andaluz, catalán, Castellano-leonés y vasco?

 Guías clínicas de sociedades

 Fisterra.
Es de pago (acceso a través de Osakidetza):
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/especialidad/

5.Vademecum y catálogo de especialidades farmacéuticas.

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1. Vademecum (www.vademecum.es)
2. Base de datos del medicamento (BOT) (https://botplusweb.farmaceuticos.com/)
3. Medimecum (Libro)

CEVIME
Fichas de medicamentos relativamente nuevos. Seguridad, precio, eficacia. Lo mejor es
compararlo con el medicamento de referencia.
Informe de evaluación es más extenso.
Crítica a la publicidad.
Información de seguridad.

PRACTICA 2
Comité mixto formado por profesionales de varias comunidades autónomas. Se
clasifica el medicamento del 0 al 4. 0 indica que no hay evidencia suficiente para
utilizar en terapéutica. 1 indica que no es un avance terapéutico. 2: útil en
subpoblaciones. Ejemplo: pacientes ancianos, pediatria, … 3: modesta mejora
terapéutica. Ventajas frente posología y precio, pero no eficacia o seguridad. 4: mejora
terapéutica en términos de seguridad y/o seguridad.
Uso de un algoritmo para realizar la clasificación.
Ensayo clínico controlado: que tiene un grupo control. Si no tiene, no puede obtener
una nota mayor a un uno.
¿Eficacia es inferior, igual o superior al medicamento de referencia?
Después se mira si la pauta o coste mejora.
En la pagina web del CEVIME.

La mayoría de fármacos no corresponde a mejora terapéutica debido a información

insuficiente. Muestra pequeña, duración corta, no comparación, datos clínicamente no
significativos, …

PUBLICIDAD DE MEDICAMENTOS
Revistas biomédicas con opiniones no basadas en ensayos.

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Publicidad directa al consumidor. En EEUU y Nueva Zelanda es posible publicitar

medicamentos que necesitan prescripción. Esto puede dañar la salud del paciente.
Regalos a profesionales sanitarios. Legal hasta treinta euros. También a médicos e
investigadores.
La mayoría de empresas farmacéuticas realizan una mayor inversión en marketing que
en I+D.

MEDIDAS
Publicitación de promociones engañosas.
Formación del prescriptor y dispensador.
Evaluar el material: eficacia, bibliografía, elementos de marketing, graficas, seguridad.
Variables finales y subrogadas (relacionado con el proceso, pero no una variable final
clínicamente relevante).
La foto no está dirigida a la población diana.
Eje de ordenadas debe empezar en cero.

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