FORMATO 01

CUMPLIMIENTO DEL REQUERIMIENTO Y OTRAS CONDICIONES

Lima, 14 de mayo de 2023

Señores
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
Jr. Camilo Carrillo 114
Jesús María - Lima
Presente.-

Atención : Subgerencia de Abastecimiento

De mi mayor consideración:

El que se suscribe, EDWARD JESUS PAUCCAR TOROBEO, postor y/o Representante Legal y/o apoderado
de EJP INGENIERIA & PROYECTOS S.A.C., identificado con DNI N° 73200184, con RUC N° 20606396997 y
domicilio en AV. PROCERES DE LA INDEPENDENCIA Nº 186 – S.J.L. – LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. Cumplir con las características técnicas, condiciones y demás requisitos detallados en el

requerimiento para el Servicio de verificación de las patologías del suelo de cimentación, para el
desarrollo de acciones de control sobre la ejecución de la Planta de Tratamiento de Agua Potable
del proyecto: “Instalación del servicio de agua potable y saneamiento para la población de Querapi
reasentada en Pampa Jaguay Rinconada, Provincia Mariscal Nieto, Región Moquegua”, a cargo del
Órgano de Control Institucional del Gobierno Regional de Moquegua.
2. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el
principio de integridad.
3. No tener impedimento para ser participante, postor, contratista o subcontratista para contratar
con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
4. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así
como las disposiciones aplicables de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.
5. Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,
comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conocer las disposiciones
del Decreto Legislativo Nº 1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Represión de
Conductas Anticompetitivas.
6. Conocer, aceptar y someterme a las condiciones y reglas del proceso de contratación.
7. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
proceso de contratación.
8. Comprometerme a mantener la oferta presentada y a perfeccionar la contratación, en caso de
resultar favorecido.

Nombre y firma del proveedor (persona natural)

Razón social y firma del apoderado o representante legal (persona jurídica)
 FORMATO 02

OFERTA ECONÓMICA

Lima, 14 de mayo de 2023

Señores
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
Jr. Camilo Carrillo 114
Jesús María - Lima
Presente.-
Atención : Subgerencia de Abastecimiento

De mi mayor consideración:

El que se suscribe, declaro que mi oferta económica para el Servicio de verificación de las patologías del suelo de
cimentación, para el desarrollo de acciones de control sobre la ejecución de la Planta de Tratamiento de Agua Potable del
proyecto: “Instalación del servicio de agua potable y saneamiento para la población de Querapi reasentada en Pampa Jaguay
Rinconada, Provincia Mariscal Nieto, Región Moquegua”, a cargo del Órgano de Control Institucional del Gobierno Regional
de Moquegua., es la siguiente:

PRECIO
CANTIDAD UNITARIO PRECIO TOTAL
CONCEPTO (*) (*)
(En soles)
(En soles)
TRABAJOS DE CAMPO UNIDAD CANTIDAD
Exploraciones a la altura de desplante
de la cimentacion existente NTP UND. 3
339.162
Toma de muestras de acuerdo a NTP
UND. 3
339.151
Ensayo de carga estatica NTP 339.153 UND. 3
Ensayo de peso unitario del suelos
UND. 3
NTP 339.153
Registro de excavaciones NTP 339.150 UND. 3
TRABAJOS DE LABORATORIO UNIDAD CANTIDAD
Ensayos estándar (Se efectuará los
siguientes ensayos básico para
identificación, ensayo de contenido
de humedad NTP 339.127, ensayo de
01 30,500.00
análisis granulométricos NTP 339.128, GLB 1 30,500.00
ensayo de límites líquido y plástico
NTP 339.129, ensayo de peso
específico de solidos NTP 339.131)
factor de contracción NTP 339.140(*)
Ensayos especializados (Se efectuará
el ensayo especializado
correspondiente al tipo suelo
encontrado, ensayo de corte directo
NTP 339.171, sales solubles NTP
339.152, cloruros NTP 339.177, GLB 1
sulfatos NTP 339.169 o 339.178)
consolidación NTP 339.154(*),
potencial de colapso NTP 339.163(*)
expansión o hinchamiento
unidimensional NTP 339.170(*)

TOTAL 30,500.00
(*) Declarar en caso de contratación de bienes

- Plazo de ejecución / entrega: Según Requerimiento

- Validez de la oferta: (60) días calendarios.

Importante a declarar:
Persona de contacto: EDWARD JESUS PAUCCAR TOROBEO Teléfono: 952651260 E-mail: servicios@ejproyectos.com

El precio de la oferta incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos
laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo
del bien a contratar; excepto la de aquellos postores que gocen de alguna exoneración legal, no incluirán en el precio de
su oferta los tributos respectivos1.

Atentamente,

Nombre y firma del proveedor (persona natural)

Razón social y firma del apoderado o representante legal (persona jurídica)
 FORMATO 03

AUTORIZACIÓN PARA ABONO EN CUENTA

Lima, 14 de mayo de 2023

Señores:
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
Jr. Camilo Carrillo 114
Jesús María - Lima
Presente.-

Atención : Subgerencia de Abastecimiento

De mi mayor consideración:

El que se suscribe, EDWARD JESUS PAUCCAR TOROBEO, postor y/o Representante Legal y/o apoderado
de EJP INGENIERIA & PROYECTOS S.A.C., identificado con DNI N° 73200184, con RUC N° 20606396997 y
domicilio en AV. PROCERES DE LA INDEPENDENCIA Nº 186 – S.J.L. - LIMA, me presento ante ustedes para
comunicarles la siguiente información:

Nombre o Razón Social del proveedor

EJP INGENIERIA & PROYECTOS S.A.C.
titular de la cuenta
RUC Nº 20606396997

Nombre del Banco BBVA CONTINENTAL

Tipo de Cuenta (corriente, ahorros, etc.) CORRIENTE

Moneda SOLES

Número de Cuenta 0011-0161-0100041460

Código de Cuenta Interbancario (CCI)
011-161-000100041460-75
(número de 20 dígitos) *
Cuenta de Detracción: (Cuando
00-021-104299
corresponda)
*El CCI debe estar relacionado con el número de RUC

Al respecto, le agradeceré se sirva disponer lo conveniente para que los pagos a nombre de mi representada
sean abonados en la cuenta que corresponde al CCI del citado Banco.

Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por mi representada, una vez cumplida
o atendida la correspondiente Orden de Compra y/o de Servicio o las prestaciones en bienes y/o servicios
materia del contrato, quedará cancelado para todos sus efectos, mediante la sola acreditación del importe del
referido comprobante de pago a favor de la cuenta en la entidad bancaria, a que se refiere líneas arriba.

Atentamente,

Nombre y firma del proveedor (persona natural)

Razón social y firma del apoderado o representante legal (persona jurídica)
 DECLARACION JURADA

AUTORIZACIÓN DE NOTIFICACIÓN POR CORREO ELECTRÓNICO

Lima, 14 de mayo de 2023

Señores
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
Jr. Camilo Carrillo 114
Jesús María - Lima
Presente.-

Atención : Subgerencia de Abastecimiento

De mi mayor consideración:

El que se suscribe, EDWARD JESUS PAUCCAR TOROBEO, postor y/o representante legal y/o apoderado
de EJP INGENIERIA & PROYECTOS S.A.C., identificado con DNI N° 73200184, con RUC N° 20606396997 y
domicilio en AV. PROCERES DE LA INDEPENDENCIA Nº 186 – S.J.L. – LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Autorizar el correo electrónico servicios@ejproyectos.com, para la notificación de la orden de compra o

de servicio y toda comunicación que se realice en el marco de la presente contratación, en caso resulte
favorecido mi persona o representada.

Atentamente,

Nombre y firma del proveedor (persona natural)

Razón social y firma del apoderado o representante legal (persona jurídica)