her] LIGA DEPARTAMENTAL DE FUTBOL DE AREQUIPA Afiliada a la Federacion Peruana de Fiitbol “ t LIGA DISTRITAL DE FUTBOL DE MENORES. Be CAVA 04 01 02 Af: Cédula de inscripcién del jugador: : Registrado por el Club: = —— en Lugar de nacimiento: an a Fecha de nacimiento: ae Edad Altos Libreta Militar N° . DNI = Documento de identidad: . foc Kis, Estado Civil: Talla mis. Peso: s Trabajo u Ocupacién: __Grado de Instruccién - Domicitio Nombre del Padre: Sevas particulares: Club de Origen: _ Liga’ ‘Me comprometo a cumpir frente con los reslamartos vgertes ya acatar ls ispesciones da mi lu, de a Liga y dela Federacin ynoalegar ignoraneia do ots, iquarmente ceca ro esta afiado a nnguna Liga ea Repbhea Nombre de la Madre: Firma del ugsdor GARANTIA DEL CLUB hte dgtal Club su representante ee hacen respeonsables de a identded de! jugadorrmante en esta cfc y lo auterizan aregsrarse ociamente como ss soxdor Doe. ent Apalides y Nombres: President © Delogado del eld ‘Areauipa, ee, fet -Apelides y Nombres: " Present dela Liga Distal de Ftbo! ADVERTENCIAS. 1. Los datos consignacos en esta Célula deberén lenarse a maquina en la oiinas de la Liga y por ningun motivo fuera de eins 2. Deberin presentarse dos folografasiguales @ colores y és, asi comoel representante de lub deberdn rar las céulas en presencia del pers ‘autonizaca porta Los 3. No se conceder la nscripcin sal jugadorno acrecta identad por medio de alguna de us documentos personales (patida de nacinieno,Libreta ‘itr, ON, caret de eridad FFA, o PIN P)y no abona antaa os derechos respectvos.