SOLICITUD DE INGRESO AL CAMPUS

* Este formato debe ser presentado 48 HORAS antes del ingreso al Campus

Solicitante: Gonzalo Villar García

Código: 20155517

Fecha de ingreso: (día y

fecha) Miércoles 3 de mayo del 2023

Hora de ingreso: De 17:00 horas a 21:00 horas

Debe ingresar la hora en el
sistema horario (Ejemplos :
09:00 horas, 18:00, etc. horas)

PABELLON Z
Se dirige a:
Estudio de fotografía (STIM)

Curso: (clave y nombre del Taller de Imagen Publicitaria (CCE237)

curso)

Profesor o Jefe de práctica: Sergio Enrique Zuñiga Bardales, Erick Winder Nazario Gil

Documento de
Apellido paterno Apellido Materno Nombres
No. identidad

Barrera Flores Nelson Andres 43021360

1.

La Rosa Laos Ana María 7882327

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Firma del solicitante:

Teléfono: 936169434
E-mail PUCP: gvillar@pucp.edu.pe