EMPRESA SEGETEN S.R.

L Registro Versión: 01
REG-001
Análisis de Trabajo Seguro (ATS) PÁGINA: 1 Fecha: 18/05/23
Rellenar los recuadros y/o marcar con un aspa (X) según corresponda N° Correlativo:
ACTIVIDAD A REALIZAR : SEDE :

SUPERVISOR / INSPECTOR A FECHA :

CARGO : HORA :

LUGAR / ÁREA : ST/OT/TICKET/REQUERIMIENTO :

Tema de Charla de 5 min:

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
EPPs Básicos (obligatorio) EPPs Específico
Tipo: Nitrilo Tipo:
PU (Mecánico) Gases/Ácidos
Anticorte Vapores
Dieléctrico Partículas
Otros:______________ Otros:___________

Otros (detallar):
OTROS EQUIPOS PERMISOS
Equipos y Herramientas Permiso Requerido
Equipo de Soldadura Candado y Bloqueo de Equipos Trabajos en Altura Espacio confinado
Escalera(Tipo)___________ Equipo de medición (Tipo/N°serie)_______________ Trabajos en Caliente Trabajos de izaje
Equipo de Aire __________ Otros: ______________________________ Trabajos Eléctricos Otros: ____________

ANALISIS DE RIESGOS
Tarea a realizar Riesgos Medidas de Control

RIESGOS FRECUENTES
Contacto Directo / Indirecto con Energía Exposición a proyección de partículas incandescentes, superficies calientes, Contacto/Ingestión de sustancias o
Exposición a Radiación
Eléctrica humos agentes dañinos.
Caídas de altura (h >1.80 m.) Exposición a agentes biológicos (picaduras, mordeduras) Contacto con superficies calientes Atrapamiento

Contacto con superficies punzo cortantes Caídas al mismo nivel/a distinto nivel, tropiezos, resbalones, etc. Explosión/Incendio Caída de objetos
Accidente Vehicular (Choques, atropellos,
Inhalación de partículas, sustancias o agentes dañinos. Exposición a ruido Riesgos disergonómicos
etc.)
GESTIÓN AMBIENTAL - GESTIÓN DE RESIDUOS
¿La actividad generó residuos? NO SI Si la respuesta es SI. Indicar :

Residuo Generado: ___________________________________________________________________________________________________________

Cantidad de residuo generado: _______________________________
Donde se dispuso: Local del cliente Local de Tgestiona
PERSONAS RESPONSABLES DEL TRABAJO
NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA

JEFE DE GRUPO SUPERVISOR/INSPECTOR A CARGO ANALISTA SSOMA (OPCIONAL)