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  • La Salud Pública en El México Prehispán PDF

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    © VERTIENTES Revista Especializada en Ciencias de la Salud, 17(1):48-60, 2014. Asliculo de revisi6n LA SALUD PUBLICA EN EL MEXICO PREHISPANICO. UNA VISION DESDE LA SALUD PUBLICA ACTUAL Francisco Javier Torres Vaca *(1), Marisela Torres Vaca™, Silvia Avila Arroyo*, Jorge Pérez Romero”, Carlos Pichardo Leén®, Nesthor Cuevas Rodriguez*, Laura Reyes Vazquez*, Maria Margarita Francisca Salas Jiménez*, Beatriz Azucena Barrera Becerril*. Resumen Lazonadelagos del Valle de México y su ecosistema protagonizaronen granmedidaelequilxio sanitaio de los pueblos que conformaron el Valle en la época precolombina. En este trabajo nos asomamos. con el enfoque de la salud publica actual, al estilo de vida, la nulricién, la organizacién social y religiosa que prevalecieronen estazona antes delaconquista espanol, De acuerdo con|a cosmovision prehispanica, Ia salud es el equillbrio e integracisn det individuo con él Cosmos, mientras que la enfermedad es el desequilibrio y desintegracién, La fragmentacion actual del conocimiento en especialidades aisiadas ylla desvinculacién entre Ia arganizacién sanitaria, Ia politica y la social estén separando al hombre del ‘Cosmos y le hace perder a visién de un todo en equilibrio. lo que significa enfermedad. La zona lacusire yel equllibrio del ecosistema del Valle de México pueden restaurarse con acciones de la sociedad, con apoyo econémico y a voluntad politica de las autoridades. Los beneficios que traeria serfan lasalud. ast come en el desarollo social y econémico de sus poblaciores. Es importante rescatar también la vision. del individuo inserlo en su entorno como un todo. donde el equilrio entre ambos significa salud. Palabras Clave: Sanidad prehispsinica, salud piblica, medicina tradicional, cosmovisién néhuatl, salud azteca Public health in pre-columbian Mexico. A view from the current public health Asstract The Valley of Mexico in Pre-Columbian times had a well-balanced lacustrine ecosystem reflected in ils inhabitants’ health. We reflect critically about current public health concepts after our study of the pre-Hispanic lifestyle, nutrition and socialeligious organization. According 10 the pre-Hispanic world view. health was the balance and integration of the individual with the cosmos. the imbalance and disintegration of which resulted in disease. The current fragmentation of medical knowledge into isolated specialties. along with the rift between sanitary. polifical and social systems that has broken the human- cosmos balances an ilness-producing breach. We suggest that the ecosystem balance in the Valley of ‘Mexico can be restored by civitan initiatives which may succeed as long as they are supported bath financially and politically. Such restoration would bring about social and economic development as well {ds betterment in the health ofits inhabitants. Key Words: Prehispanic health, public health, raditional medicine, Nahuatl worldview, Aztec health. ‘ions roto = Satan 20/4 yacmmaco 19 00 2014 “Unidad de Medicina Fisica y Rehabillacién Zona SUR ISSSTE “Facultad de fstudios Superiores Zaragoza, UNAM. (1} pantecunttighotmal.com ‘Townes Vaca FJ, 21 az: La salud publica en el México prebispinico ItropucciOn Los pobladores del Valle de México en la época prehispanica tenian un enfoque integral sobre la vida hombre-entomo, Después de 1521, las influencias étnicas externas ocasionaron un sincretismo cultural y religioso importante. La antigua capital mexica, entonces perteneciente ala Nueva Espalia tenia conexion constante con la Peninsula Ibérica desde Veracruz. Este hecho significé que los pobladores de origen espaiiol no dejaran, e incluso exageraran su estilo de vida, ya fuera en el vestt, en la agricultura, en el disefto 0 construccién de casas. No obstante, aunque para Espafa el estilo de vida indigena ra un atractivo puramente exotico, empezaron a consti productos de las chinampas. La influencia espatiola penetr6 la ‘vida cotidiana de los pobladotes del Valle de México, desde la ccosmovision, infraestructura dela ciudades, aspectos sanitarios, centre otros* Baste un ejemplo: con el fin de introducir caminos ppara el paso de carretas y mulas, se inicié el desagile de los lngos, cerrando canals, aiterando elsistemadechinampas. Este fue quiza el inicio del cambio abrupto que sufiié el Valle de ‘México. El deterioro se ha manifestado en los iltimos tiempos por otros factores advenedizos, desde la igmorancia hasta apatia de pobladores y autoridades, Enestetrabajo proponemosima vision desdeel 8. XXTacereade la salud publica del Valle de México, porlo quemencionaremos, aspectos contextuales: historia y geografia, demografia, cosmovisién, concepto salud-enfermedad y un acercamiento de lo que podrian ser los niveles de prevencién propuestos por Leavelly Clark. Nos enfocaremos, finalmente, en la posibilidad derestaurar el area lacustrey el ecosistema del Vallede Mexico ‘como una opcién para fomentar la vida saludable y rescatar el ‘enfoque integral hombre-entorno. I. AsrEcTOs HIsTORICOS Y GEOGRAFICOS QUE PARTICIFAN EN LA SALUD PUBLICA PREHISPANICA Det VALLE DE México2?4547 a cuenca del Valle de México, depresin cerrada de manera natural y modificada en el S. XVIII en forma artificial para control deinundaciones, se sta sobre el borde surde la mesa central, es de forma eliptica irregular, rodeada de montaias, de 120kilometros con direccion norte-snry 65 kilometros con direccion este-oeste, con 9000 km? aproximadamente y una altura de 2.400 metros sobre el nivel del mar con temperatura promedio anmal de 15°C. Su formacion en el periodoterciario fue porerupciones volednicas; todo superimetro se encontraba rodeado por bosque con zonas asricolas en las laderas rmoutaiosas y la parte inferior formada por lagos de poca profuundidad. El Valle de México incluye principalmente los estados de México, Hidalgo, Tlxcala y la zona metropolitan del Distrito Federal. Se reflee tambign al Valle del Andnac ya la zona lacustre que este ten Las estaciones de humedad y sequia fueron esenciales para la ssupervivencia del hombre del Vallede Mexico. Las variaciones del suelo, de temperatura y condiciones de humedad, determinaron las migracionesy el surgimiento de as ciudades, Los periodos migratorios en la cueuca han sido determinados por anilisis estlisticos, estratigrafia arqueologica y por radiocarbono 1; algunos de los periodos son los siguientes: © PeriodoAntiguo.Tepexpan, Izapan,ELArbolillo,Zacatenco yy Ticomén, 10,0004.C. ‘© Formative 0 Arcaico (Preclisico y Tardio). E\ Arbolillo, ‘Zacatenco, Copilea y Tlatilco, 1500 A.C. 200-300 d.C. Se caracteriza por aldeas, aaricultura, ceramica, utensilios de ihueso y piedra, y figusillas de terracota: se construyé la pirimide oval de Cuicuilco. ‘© Clasico, El esplendor de Teotiluacan, ciudad pavimentada yy edificada con monticulos y templos, plataformas, patios, calzadas, esculturas. Constiuida en aproximadamente 800 hha, con importante desarrollo comercial y religion mas compleja, 300-900 4c. © Poseldsico (Naha). Los pueblos migratorios més importantesala cuencade! Valle de México fueron: olmecas, ‘icalaneas, toltecas,chichimecas, teochichimecas,otomies, culhuaque, cuitlahuaca, mixquica, xochimilca, chalea, tepaneca, acolluaque y mexica. La fundaciin de México ‘Tenochtitlan fe en 1325, y se caracterizo principalmente por urbanismo, comercio, religion y actividad militar, 900- 1521 dC, Lasmigraciones somunarespuestaa las variacionesdehumedady aridez, pues sicmprehan tenide unalto impacto en laagricultura, En el periodo Posclasico existia una alta humedad, por lo que loshabitantesconstruyen presas,calzadas, acueductos,canales, obras de riego, sistemas de terraceria y ciudades en istotes, El consumo de peces, aves y los productos de las chinampas, aseguraban una dicta balanceada'™?* EI equilibrio existente entre recursos y poblacién en 1521 snfri6 un cambio abrupto de la noche a la maitana, se inicio la tala de bosques en grandes cantidades: el nuevo sistema de arado penetr la tierra mas alla que Ia coa indigena (palo con el cual se siembra el maiz) el ganado vacuno y ovejumo desmidaron por completo las tierras; el nuevo sistema de riego y la instalacién de molinos harincros concentraron y redistribuyeron el agua, disminuyendo casi en su totalidad cl terreno agricola c incluso ocasionaron Ia erosion de terrenos con Ta formacién de barrancos y Laderas con tierra yerma, Para controlar las inuundaciones de Ia ciudad de México, los espafoles realizaron un programa que consistié en construit rmievas presas,lenar Viejos canales, construir otros mievos, ‘uno de ellos muy importante para desaguar el lago este incluia tun tinel y una cepa abierta hasta el rio Tula” Elcambio ecolégico, ademas de otros factoresimportantescomo Jn introduccién al ecosistema de enfermedades desconocidas, para las cuales no existia inmunidad, redujo el nimero de habitantes indigenas. 49 \VERTIENTES Il, Asrectos pemocRAricos Para el ato 1500 en el Valle de México se calewlé una poblacion entre 1,500,000 a 3,000,000, y una densidad de 200 individduos por km?, lo cual contrasta con las grandes concentraciones de habitantes que existen actualmente. Basta recordar el caso de Ciudad Nezahualcéyotl, con una densidad de 19,324 habitantes por km* en 2010* o los 5.920 ‘ue tiene el Distrito Federal. Los espaiioles comparan las ciudades del Valle de México con algunas de Europa, como son: Granada la comparan con Tlaxcallan®, Paris, Roma Constantinopla son comparadas con México Tenochtitlan asegurando ademés que al mercado de Tlaxcallan acudian & comerciar 30,000 individuos, y que al mercado de México Tlatelolco 60,000 aproximadamente* Los antecedentes demograficos del altiplano, apartirde 1519, indican 2,500,000 habitantes, repartidos en las principales ciudades mesoamericanas, queincluyen México Tenochtitlan con 300,000 habitantes, Teotihuacan 130,000, Amecameca 20,000, Iztapalapa 15.000 y con poblaciones variables Tlatelolco, Tlacopan, (Tacuba), Coyoacan. Culhuacaa, Chaleo, Xochimilco, Tiahuae, Texeoco, Tenayucan, Tlaxcala yy Zempoala, entre otros™, La estatura en 10s individuos del Altiplano de México fue variable, el promedio es de 1.64 para hombres y de 1.49 para mujeres. Las caracteristicas de las cetias son deseritas asi: “Son de buenos euerpos, con las miembros de ellos ‘my bien proporcionados, no muy carmudos, no muy delgaios, sino en buena y proporeionada distibuctén, Jas venas no del todo sumidas, ni muy levantadas sobre Jacame, el color de la piel cobrizo ocastata claro. La forma de a cabeza es proporcionada al cuerpo y a ios ‘tres miembros de él y derechos, algunos las tienen empinadasy las frente cuadradas yHlanas, otros las tienen de mefor forma, algo de hechura de martillo 0 ‘nao. Depelo bien poblado, aunguetendiente aencanecer desde tempranaedad, eran de barba.y bigotesralos cin lanpitos...Tlenenrostrosy caras hermosasyagraciadas, asi como hombres.» mujeres, v en su nies son muy _graciosos y de buenas facciones y muy alegres, que es senal de bondad de acomplexiény de calidades, tienen Bellas os, negros y billantes, y en buena capacidad para ver, sobre todo de ej, ta agudeza del oido y ef ‘gusto la gran sensibilidad tacil"®? ‘Vestian braguero, sayas de fibrastejidas y de cuero y sandalias de los mismos materiales. Usaban orejeras, brea en las orejas, ¥ pintura facial; como adornos, plumajes, insignias, banderas ‘y moftos de papel”. Laexpectativamedia de vida entre las poblaciones del Analmac se calcula entre 37 y 40 ails, mientras que en Francia para el siglo XVIII se calcula en 29 afos. Por otto lado, el estudio de esqueletos encontrados en la zona de Tatileo, comprobé que Iatasa de mortalidad en la poblacion indigena, antes del arribo 50. ‘europeo, fre del 66.97% para nlios de entre cuatro y seis alos, del 15.5 % para nos mayores de seis ailos y menotes de 12, alios y del 17.83% para la poblacién adulta™ La escasez de esqueletos de adultos varones probablemente sea debido a las guertas, alos grandes viajes que realizaban, ‘como comerciantes y cargadores, por hacer trabajo de espias, ¥ por enfermedades propias del sexo, Ante la situacion de la mortalidad tan alta reportada, podemos pensar en varios, factores: la poblacién infantil era mayor que la poblacién, adulta, habia sacrificias de nifios, la esperanza de vida era de 37 a 40 alos, no existian vacunas ni antibidticos, las nuevas, enfermedades estaban diezmando a la poblacién indigena, Por supuesto, también cabe la posibilidad de Is ineficacia de Ja medicina indigena para abordar esta problemstica Il. Concerto satup-eNreRMEDAD Lasaludfueconeebida como el equifibrio quemantiencel cuerpo Jnnmano en retacién con otras fuerzas como las divinas y las de la naturaleza, con las que existia un constante intercambio y relacion, La concepcion de enfermedad entre tas etnias ‘mesoamericanas se referia a la perdida del equilibrio entre el hombre y su entomo'*. A continuacién presentamos esta cosmovisién con mis detalle. IV. CosmovisiOn DE LA SALUD-ENFERMEDAD® Los aspectos religiosos. etilézicos, ntricionales, politicos y sociales eranconsiderados factoresimportantes paramantenct a armonia entre el sujcto y su medio ambicnte. Los érganos del cuerpo tenian representacién con los signos de los dias del calendario de los soles. El hombre era considerado tin microcosmos donde se representaban y accionaban todos los sectores del Universo, donde seestableciaunordeny significado,

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