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REFERENCIACION DE INTEGRANTES

Nombre del Grupo:

Sucursal: POZA RICA 037 Fecha:

Nombre de Integrante (Presidenta o dueña de la casa de la reunión):


Nombre de la Referencia:
Dirección y teléfono:
REFERENCI

¿Cuánto tiempo de arraigo tiene la integrante en el domicilio?:


¿Qué tipo de vivienda tiene? (casa propia, familiar o rentada):
¿Cuál es la actividad productiva de la integrante?:
¿Cuánto tiempo leva con dicha actividad?:
Comentarios adicionales:
Nombre de Integrante:
Nombre de la Referencia:
Dirección y teléfono:
REFERENCI

¿Cuánto tiempo de arraigo tiene la integrante en el domicilio?:


¿Qué tipo de vivienda tiene? (casa propia, familiar o rentada):
¿Cuál es la actividad productiva de la integrante?:
¿Cuánto tiempo leva con dicha actividad?:
Comentarios adicionales:
Nombre de Integrante:
Nombre de la Referencia:
Dirección y teléfono:
REFERENCI

¿Cuánto tiempo de arraigo tiene la integrante en el domicilio?:


¿Qué tipo de vivienda tiene? (casa propia, familiar o rentada):
¿Cuál es la actividad productiva de la integrante?:
¿Cuánto tiempo leva con dicha actividad?:
Comentarios adicionales:
Nombre de Integrante:
Nombre de la Referencia:
Dirección y teléfono:
REFERENCI

¿Cuánto tiempo de arraigo tiene la integrante en el domicilio?:


¿Qué tipo de vivienda tiene? (casa propia, familiar o rentada):
A4

¿Cuál es la actividad productiva de la integrante?:


¿Cuánto tiempo leva con dicha actividad?:
Comentarios adicionales:

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