FORMULARIO SOLICITUD DE ADQUISICIONES [DIRECCION REGIONAL, DIRECCIONES REGIONALES (FOSOADR) FECHA SOLICITUD: 19 ABRIL del 2023, ‘AREA SOLICITANTE: CAIS LOS ANDES NOMBRE DEL JEFE SUBROGANTE | MIGUEL FUENTES CID ENCARGADO DE AREA: FIRMA DEL JEFE SUBROGANTE ° ENCARGADO DE AREA: NOMBRE DE CONTACTO PARALA COMPRA: | MICHAEL MENESES Nombre de la adquisicion y/o proceso: “ADQUISICION TARJETA DE ALIMENTACION PARA USUARIOS | PROGRAMA P.A.L.S. DEL CENTRO DE APOYO A LA INTEGRACION SOCIAL DE LOS ANDES’ 2.- Recurso (Marcar con una x lo que corresponda) Presupuestario _X__ Extrapresupuestario © [1] 3.- Tiene presupuesto asignado SI_x_ NO__ Item Programa ___ (Indicar 1 0 2) 4.- Monto estimado de la Adquisicidn IVA incluido $ 195.000 (programa PAIS requerimiento 365 alimento y bebidas) 5 Indicar tipo de adquisicion (Marcar con una x) Bienes__ [Bervig}os _X_ 6.- Meta Institucional y/o Regional SI__ NOx__ En caso de Meta Institucional se deberd Identificar: x 7. Criterios de Evaluacién: Se debe completar al menos 2 criterios de evaluacién ya que en caso de no encontrarse el producto en catalogo electrénico de chilecompra express estos seran utiizados en el proceso de : isicion que ae Precio x 0-100 70% Experiencia de los oferentes Calidad Técnica de los Bienes 0 Servicios: Servicio o Asistencia Técnica: Servicio Post Venta: Plazo de entrega: x 0-100 30% | Cumpiimientos formales de la Oferta Otros Nota: Todas las peticiones deben adjuntar bases o especificaciones técnicas Tratandose de compras menores a 100 UTM deberan incluir a lo menos la siguiente informacién:FORMULARIO SOLICITUD DE ADQUISICIONES DIRECCIONES REGIONALES (FOSOADR) | Derivacion: Fecha: | Presupuesto Disponible: s | Monto Estimado del Requerimiento: § Autoriza Rechaza Motivo del Rechazo: | Observaciones: Remite a operador (Nombre) | Plazo Fecha “*Conforme a la reglamentacién vigente se debe tener presente que el plazo minimo para tener publicada una adquisicién en el portal es de 05 dias, por lo cual ninguna compra podria ser efectuada en menos de ese plazo. Sin perjuicio de lo anterior se debe considerar ademas los plazos de entrega que tiene la empresa para entregar y/o fabricar segiin corresponda. ** Derivado a Contabilidad y Presupuesto | Fecha de k Firma