DIMENCIONES INDICADORES N° ITEM 1 2 3 4 5

¿has tenido menor interés en los deportes que te

ESCALA
1 CASI gusta practicar?
CASI
NUNCA
Disminución de NUNCA AVECES SIEMPRE SIEMPRE
interés 1 2¿tienes poco3interés al hacer
4 tus cosas de
5 tu vida
2 cotidiana?

3 ¿has tenido cansancio o falta de energía?

4 ¿tienes problemas para conciliar el sueño?

¿has tenido dificultad para concentrarte en tus

Insomnio 5 trabajos?

¿has tenido la sensación de sentirte cansado o

6 decaído?

7 ¿Has tenido pérdida de apetito?

Aumento de peso y
¿has tenido la necesidad de comer mucho y no
disminución 8 llenarte?

9 ¿tienes pensamientos negativos por tu peso?

DEPRESION
¿en algún momento has pensado en hacer daño
10 físicamente?
Síntomas afectivos
negativos ¿has tenido pensamientos que mejor estarías
11
muerto?
12 ¿has sentido que eres un fracaso o que no sirves?
¿Tienes problemas para tomar decisiones
13 propias?
Trastorno bipolar ¿En algún momento has tenido cambios bruscos
14 de humor?

¿En algún momento has estado tan feliz que de la

15
nada te pusiste triste?
¿Has tenido la sensación que ya no te quieres a ti
16 mismo?

Trastorno estacional. ¿Sientes que tu vida es triste y que no hay alegría en

17 ella?

18 ¿Te has sentido culpable por todo lo que te sucede

ANSIEDAD sensación de ¿has sentido temblor en las piernas y manos

nerviosismo 19 frecuentemente?

20 ¿Te has mareado sin razón alguna?

21 ¿te has sentido asustado o con miedo?

22 ¿te has sentido inquieto e inseguro?

23 ¿has tenido sudores fríos sin ninguna razón?

 ¿Sientes tensión nerviosa/a la mayoría del
24 tiempo?

25 ¿has tenido dolores de cabeza seguidos?

Agitación ¿has sobre pensado las cosas que te suceden o

26
tensión que te dicen?

¿Ha sido difícil poder parar o controlar tus

27 preocupaciones la mayor parte del tiempo?

28 ¿has dormido mucho en alguna época de tu vida?

29 ¿has sentido palpitaciones fuertes y aceleradas?

Preocupación, ¿se te seca la boca con frecuencia?
anticipación, temor, 30
inseguridad y sensación ¿Sientes que comes mucho para calmar los nervios?
31
de pérdida de control.
32 ¿has sentido un vacío emocional en tu interior?