“Año 

del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

SOLICITO: CERTIFICADO DE INCAPACIDAD

TEMPORAL PARA EL TRABAJO (CITT)

SRS.
ESSALUD:

YO, PAULA ALEJANDRA DELACANO CHURA CON

DNI Nº 71634674 CON DIRECCION EN AV. JUAN
PABLO VIZCARDO Y GUZMAN EN CORIRE DISTRITO
DE URACA PRIVINCIA DE CASTILLA Y
DEPARTAMENTO DE AREQUIPA.

TENGO EL AGRADO DE DIRIGIRME A UD. FIN DE

HACERLE LLEGAR MI CORDIAL SALUDO Y A LA VEZ, SOLICITAR MI
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DEL TRABAJO.

ME DESPIDO DE UD Y QUEDANDOLE POR SU GENTIL

ATENCION MUY AGRADECIDO Y ESPERANDO UNA RESPUESTA DE SU MAYOR
AGRADO.

CORIRE, 4 DE NOVIEMBRE DE
2022

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PAULA ALEJANDRA DELACANO CHURA
DNI Nº 71634674