- 7 SISTEMA INTEGRADO DE GESTION Cédigo: SGLSST FRX SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL ; TRABAIO Versin: 1.0 tin Fecha de Aprobacién ona INSPECCION PREOPERACIONAL OE veHICULO! re Septiembre de 2020 = Pagina: 1 de 2 ecu: 0016 wn 3 _sa_23 wr AMPH. ce 70-3 30: _ noware conoucror LULSOW. ucencta 3710:330-W7_ careconus ‘nP0 De venrcuLo: TAX Tan_puaca: LAL UE mover LAY. xivomereAse Wo 8 Bueno |Malo | sctica ‘item Descripcion licencia de Conduccién Vigente K | Tata de Prosiedad - x Sesiuro Obligatorio Vigente Revisi Técnico - Mecénico ‘Comunicaciones | Teléfono Celular / Radio ‘Luces delanteras,faroas y exploradoras Luces traseras Stop Luces deccionales y parqueo Luces y pito de reverso [Ptos, Luces de emergencias(balzas Tedadores, strober) Siena y sistema de perfoneo Batera (barnes, rvles, carga) Revisin del inversor Tndicadores(voltmetroterppesature-presion acete-tacémetro). Limpia brises| Nivel de aceite Mtoe Nivel de combustible ee Nivel de aceite ATF direccién ( aceite hidréulico) Nivel de agua impia brisos [Nivel de refrigerante Nivel de aceite Embrague o clutch | Verificacin fugas de fides Motor Coreas;de servicio Freno de Servicio Freno de efnergencia Sistema de Direccién ___ | Sistema de embrague Frenos y Mecénica |S stema de suspensién (amor i General ‘ortiquadores,terminales, bufes,tiferas, etc) Uanta de repuesto antas delanteras Lantas traseras Nivel de guido de Freno be be. bye lye be be Sistema Eléctrico ml | >| be] bc b< ><] [ a HPS] PSPSPS | 4797) >>2 che BaD Powered by 9 CamScannerCédigo: SGI-SST-FRIX + || oro SISTEMA INTEGRADO DE GESTION W SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL J versién: 1.0 TAA Fecha de Aprobacion: ee INSPECCION PREOPERACIONAL DE VEHICULO! 17 de Septiembre de 2020 2 ‘AMBULANCIA Pagina: 2 de 2 = =| No item Descripcién Bueno |Malo | aptica Verficacin fuges de fides renos—— i? | ra Espejos y retrovisor Vidrio Panorémico, traseroy laterals t 1 Cabina Cinturones de Seguridad +——| Antena = 4 sillas oh + Fenamienta Bisica (pineas, destoriladores Haves, et) mn Botiquin : “ Extintor Ll Gato a Kit de Carretera [ Cruceta 0 copa de pernos iE Sefializacién: Conos o triéngulos Rd Tacos x Unterna I Fsingas de carga ylo Manias de 5/8 con ganchos de alar ([Caroceria Pintura ( 0 material de recubrimiento) [ese ‘Sefialética (letrero ambulancia y. dems) od ‘Observaciones 0 recomendaciones: a Se Meven Mines Sh cloypha = pon: Feta ye re econst wey eu monte —Reanomenaws © (Firma get fonductor Datosife Quien Realiza la Inspeccién | ai * ie = Not: E dligenciamiento del Formato es responsabilidad de! conductor, la verficacin del mismo se llevara a cabo por el Mantenimiento - Coordinador de Traslado Asistencial y la custodia por el Coordinador de Trasado Asistencial Auxiliar de Powered by 9 CamScanner