Problemas cruciales en Psicoanlisis con adolescentes.

Jos
Barrionuevo

4. Alcoholismo; del beber circunstancial al exceso de la borrachera Sobre casamiento y muerte

Freud nos plantea respecto de la droga que las sensaciones que la ingesta de una sustancia txica aporta al sujeto no podran diferenciarse de aquellas que se pueden originar en un estado normal de euforia o sumo bienestar. Optar por el camino de la droga, sugiere Lacan, es la mejor manera de escapar al casamiento con el pene, otra boda en cuestin, y la referencia inevitable a la estructura opositiva falo-castracin hace fcilmente su aparicin. Se habla de un enlace que exige que corra el vino, y se sabe q la droga o el alcohol, podra aliviar sufrimientos, la angustia como una sombra de variada intensidad se encuentra presente, y hay un enlace que parece relacionado con ella. La medida en el beber nos muestra una amplia gama que va desde tomar para infundirse nimos hasta el lmite extremo de la borrachera, ponerse en pedo. La idea surge con claridad: parece ser que el brindis en el casamiento se impone cuando un anillo, ano-anillo, Lacan jug con esta relacin, una alianza, se cie en el anular de do que se hacen uno hasta que la muerte los separe. Por qu en tan bella unin aparece la muerte?, falo-castracin, desde un inicio el fin parece previsible. (As tmb. las despedidas de soltero, violentas y manacas, hablan de una muerte, de un lmite, ofrecindole al futuro conyugue como desborde ltimo un exceso de goce). Es que en toda promesa de completud se filtra la nada que supone todo anhelo, y en toda situacin de cambio, en cada momento crucial de la vida, que implica por definicin un duelo, est presente la muerte y, desde el psicoanlisis, la imposibilidad de su representacin, y de la aceptacin por parte del sujeto de la misma como lmite inevitable para la propia existencia, es serio obstculo para su procesamiento. Freud en El malestar de la cultura trabaja sobre la idea de la existencia de entivios que se necesitan para soportar los sufrimientos, las decepciones, la dureza de las condiciones del vivir. Evitar el casamientocon el pene, falta de la falta, volver de la muerte, estamos hablando de la angustia, de falo y de castracin. La intoxicacin en el alcoholismo marcara el exceso en la presentacin de encontrar un reaseguro, a travs del trago, ante la inevitabilidad con que la muerte se presenta como lmite para la propia existencia. Refugiarse en un mundo propio que ofrezca mejores condiciones de sensacin deca Freud de las adicciones, ponerse en pedo implicara entonces llevar al acto el deseo de transportarse hacia aquella otra vida de completud que supuestamente viene con el vino, para olvidar este mundo en el que los sufrimientos provocan la emergencia de una angustia que no puede ser procesada sino slo ahogada por los efectos del alcohol, un terror para el cual no hay palabras si no es con la ayuda de una sustancia que facilitara encontrarlas aunque, huecas y vacas; y el lmite es sobrepasado en el alcoholismo cuando la angustia aumenta y la desconexin posterior al exceso, la depresin y la resaca, muestran lo fallido del intento y la eficacia del accionar de la pulsin de muerte en la bsqueda de bebida nuevamente. Podramos pensar pues el alcoholismo como el apego a un lquido embriagador con el que se pretende mantener intacta la ilusin de dar nueva vida o de revivir el deseo, aunque deseo, y, a falta de significantes que lo representen al sujeto es el signo el que soporta en un acto: el beber, por el cual va compulsin a la repeticin se supone poder llegar a ser reconocido finalmente, vana ilusin.

Acerca de nimas, espritus y mamados.

La tarea principal en el cuidado de un nio consistira en desilusionarlo, dice Winnicott aparte de ofrecer la oportunidad para la ilusin. Lejos de ser objeto transicional, tal como muchos malinterpretaron, la droga estara hablando de una ilusin no habida, de la imposibilidad de separacin, o, aludira a una falla en la constitucin de un soporte identificatorio ante la ausencia del garante del propio sentimiento de s que los efectos de la intoxicacin ayudan a desmentir. La importancia de la imagen buscada en el espejo del lquido en las primeras expresiones transcriptas, con la embriaguez producida por el efecto del alcohol en el bebedor, podran enlazarse con el planteo de Lacan en el Estadio del espejo sobre el reconocimiento gozoso de la imagen que, reflejada, encuentra unidad all donde haba entes un cuerpo fragmentado a travs de una identificacin con una imagen visual creada por proyeccin que facilita el salir de un estado anterior

del horror hacia la dialctica de la identificacin con el otro. Mientras tanto, el proceso proyectivo es evidente en el intento de lograr la identificacin con un doble al beber una bebida espirituosa, ser como un doble: nima, que estara s ms all de la muerte por definicin, otro emprendedor y ganador al punto de haber podido vencer el lmite ltimo y regresar a la vida, lo cual complementa el goce logrado con la sensacin de unicidad que la imagen reflejada confiere. Todo esto supondra la pretensin de tener xito en el esfuerzo por oponerse a la existencia de una realidad traumatizante, que cuestiona el propio sentimiento de s, con la creacin de un doble al que por proyeccin se adjudica la victoria sobre la muerte y a cuya imagen se supone poder transformarse al beber. El vino anima, es decir, se refiere al anhelo de lograr nuevas fuerzas all donde el deseo oscila, sosteniendo la representacin de s del sujeto acorde a un espritu, otro de hablar fluido, emprendedor y arriesgado. En alemn doppelganger, doble significa el que camina a nuestro lado, Freud afirma que el doble sera una formacin oriunda de pocas primordiales, superadas, que posey un sentido benigno antes de transformarse en figura terrorfica; e implicara retroceso a una lgica del sentimiento yoico en el que no habra deslinde neto del mundo exterior, ni de Otro, dice Freud definiendo en pocas palabras al doble como el recurso de la duplicacin para protegerse del aniquilamiento, como enrgica desmentida del poder de la muerte que hunde sus races en la concepcin del animismo que se caracteriza por llenar el mundo de espritus humanos, la omnipotencia del pensamiento y la tcnica de la magia basada en ella, creaciones todos con las que el narcisismo se protegiera ante el inequvoco veto de la realidad. En el alcoholismo, que supone el accionar de la lgica del narcisismo, que se corresponde con las identificaciones primarias y los procesos proyectivos que caracteriza al yo placer, la construccin de un doble como lo sera el nima o espritu reflota las afirmaciones de Freud cuando dice que es probable que el ala inmortal fuera el primer doble del cuerpo y define a aquella como derivado de la separacin entre percepciones y huellas mnmicas. Sobre la base de considerar la espacialidad como el resultado de la proyeccin del carcter extenso del aparato psquico, la relacin del proceso proyectivo y la identificacin consecuente implica un resto que se manifiesta como falta siempre algo escapa a la imagen en tanto no todo es imaginarizable, irrumpindose as en la dimensin de la angustia que hace necesaria la ubicacin, all donde nada hay, de una representacin sustitutiva. Segn Freud hay tres tipos de proyeccin, dos de ellas son defensivas y la otra no, constituyendo esta ltima un medio de hacer consciente los procesos internos, o inconscientes. Por otro lado la defensiva, puede ser normal, cuyo cometido consistira en la expulsin de lo displacentero, mientras que la patgena tiene por funcin la tramitacin de un conflicto que se presenta para el psiquismo. A travs de la proyeccin de crean los dobles para los procesos identificatorios, configurando con ciertas formas tranquilizadoras la realidad para el yo, se construye pues una especialidad psquica que luego es conquistada como propia por identificacin. En cuanto al mamarse, estudios sobre la familia del alcoholista coinciden en describir a la madre del enfermo como depresiva y ansiosa, y a aqul, con fuerte dependencia afectiva de la madre o de una subcultura que la reemplaza. El mamarse remitira a ser de mam en el que el ser se agota. Aludiendo al anhelo de un a leche que no fue provista segn un tiempo propio, y pudindose colegir la eficacia en la adiccin al alcohol. La ingesta alivia el pnico, tal como la provisin de alimento ante el hambre en los primeros momentos de vida del infante. Desde Winnicott, el mamar-se, como mamar de s, sera expresin de un movimiento de vuelta hacia adentro. Esto segn Freud, resultara ser el sustituto del nico gran hbito, la adiccin primordial: la masturbacin, en suma, el autoerotismo. En el alcoholismo en sus casos ms graves. Se cae como estado final de la borrachera en un estado estuporoso, con amnesia parcial o total de lo ocurrido, como expresin evidente de una retraccin narcisista tras los intentos fallidos de fundirse amorosamente con los otros, con declaraciones pasionales, cayendo en una vuelta hacia adentro, en un camino inverso a aquel que hubiera posibilitado su discriminacin como sujeto. el amor es aquel que viene del estmago, es lo que est rechupete deca Lacan; el alcoholista all qued, anhelante, con el amor sin-venir de sus entraas, como organismo, atrapado en el goce. El mamarse marcara el fracaso del intento desmentidos de la identificacin con un doble supuesto en el beber para darse nimos, el anima, y tras la mana, la retraccin narcisista, muestran al sujeto en un mortfero encierro gozoso y a expensas de accidentes por obra del accionar de la

desestimacin que da va libre a la pulsin de muerte, en una continuidad entre ambos extremos: uso-adiccin, marcada por la bsqueda de un soporte identidicatorio faltante para el propio sentimiento de si cuando el terror asola incontrolable y no hay palabras para el mismo.

1. Psicosis y suicidio en adolescentes

Cul es la proporcin que se establece entre el sentimiento de soledad, las vivencias de vaco y desamparo del hombre actual, a los que diversos analistas aluden, y su inscripcin psquica en quien, adolescente, procura elaborar los duelos a los que se enfrenta en esa segunda olead de la sexualidad que da por tierra con viejos saberes y hace que vacile el fantasma? Si aceptamos que las diferencias que es posible marcar entre psicosis y neurosis no se podran limitar a asignar un punto ms o menos remoto de fijacin en un eje lineal evolutivo, o a un objeto parcial, sino que debemos considerar la problemtica en las segundas de la imposibilidad de lograr un lugar como sujeto, un espacio simblico propio; las alteraciones del yo en las psicosis tendramos que pensarlas como consecuencias de falla en, o carencia de, la constitucin de un sostn identificatorio, ausencia de la metfora del Nombre del Padre, y no seran por lo contrario causas. soportar la vida, soportar y evitar, expresiones de Freud, se refieren a salidas posibles que encuentra el hombre ante el sufrimiento de intermidad psquica que lo embarga en el contacto con la nada. El sujeto, con creencias o teoras, se vale de la construccin de un mundo fantasmtico como respuesta a los enigmas que hacen necesarios un reaseguro, recurriendo a la fe o a la certeza de otro tipo, tranquilizadora, all donde la angustia amenaza con su irrupcin, apelando a la creacin de vnculos ms o menos estables en lugares de pertenencia, con la conviccin de poder as compartir con sus semejantes la posesin de un bien absoluto o un ideal que iguala y/o establece jerarquas, en espacios en los que un orden distribuye lugares marcados por el significante, con lo cual se pretende poner fin a una bsqueda solitaria. Si esto no es posible el aislamiento o la soledad facilitaran la defusin de Eros y pulsin de muerte inclinando la balanza a favor de la segunda, orientndose a la segregacin y la agresividad, sobre las que se funda la cultura y la fraternidad, hacia la destruccin del propio sujeto. Por su parte la psicosis en general, como expresin de un duelo imposible, nos hablara de un intento fallido de evitar la insoportabilidad de la no integracin del Otro, una respuesta ante lo incontrolable de la muerte que es denunciado en los juicios referidos a la castracin materna y a la cada del padre del lugar de inmortal que intentan refutar. En la actualidad las neurosis con privilegio del hacer, de la jerarquizacin del acto, marcan el esfuerzo por manejar lo incontrolable, incentivando el individualismo a ultranza con la promesa de un goce concentrado en una creacin de sesgo perverso en tanto intenta hacer ley y supone la posibilidad de lograr la certeza absoluta prescindiendo del otro y de las circunstancias. En su bsqueda de una posicin para s como sujeto, la otridad en la que aquella se sustenta supone la inquietante irrupcin de la angustia, y en lo social la falta de espacios de intercambio y de pertenencia hara que se replique como un calco, lo que en lo relativo al fracasado posicionamiento del loco ante la imagen del espejo denuncia la existencia de una estructura familiar que con su mudez lo condena a una solicitacin eterna de imperativos, a la bsqueda del socorro de un mandato que lo rescate de la confusin. El sujeto se constituye como tal s y slo s hay un lugar para l en el deseo del Otro. A falta de una representacin significante, el psictico queda como objeto de goce de otro, en tanto la falla en la constitucin del Nombre del Padre no designa al Otro como lugar de la Ley. Un esencial repudio intenta mantener intacta la ilusin respecto de la propia omnipotencia narcisstica, y la muerte puede hallarse accidentalmente cuando el accionar de la desestima lleva a suponer el trgico fin el desenlace al que puede conducir la abolicin, en el que la huda encuentra un callejn sin salida, si bien la destruccin de cuerpo y vida propios no es buscada sino que surge cortando el camino en el intento de ratificar la conviccin de haber logrado eludir la falta. En las psicosis lo que est en juego es una tentativa de bsqueda de ser del sujeto, refractaria al Edipo, que supone la Ley, y pegada al espejo. Freud propone en un artculo referido a la prdida de la realidad en las neurosis y psicosis que esto sucediera en ambas, para luego diferenciarlas en aquello que es puesto en lugar de lo perdido. Lacan se apoya en esto y se interroga sobre cmo se constituye el campo de la realidad, no ya su prdida, afirmando que ste se sostiene por la extraccin del objeto a.

Es el objeto a que, extrado de la realidad, habla de la falta, y su bsqueda caracteriza al deseo, siendo la muerte del sujeto en la psicosis la consecuencia de la no extraccin del objeto a, mientras que la superficie completa marcara el triunfo del accionar de la desestima. Hablamos entonces de forclusin i desestimacin para referirnos a lo que sucede en las psicosis en las que un orden es abolido y no hay por lo tanto entrada en la legalidad del deseo, que Lacan define, como carencia del significante, primordial, del Nombre del Padre, que deja al psictico pegado al goce y suspendido en un vaco aterrador, fijado a un requerimiento arrojado al infinito y para el cual no hay respuesta. En el estadio del espejo como el especio en el que se juega la posibilidad de asuncin del sentimiento de si del sujeto a traves de una dialctica de miradas e imago del cuerpo propio y del otro, que produce una experiencia de identificacin fundamental que abre la puerta del deseo, es la dimensin inesquivable en el estudio de la psicosis. Porque al espejo se retrotrae la problemtica en el esfuerzo por resolverla, en tanto sera una matriz simblica en la que el yo se precipita la que permite escapar a los estados de horror o fragmentacin terrorfica que le anteceden. Y para que aparezca el objeto es necesario que haya un yo que impone al mundo su imagen, en un movimiento proyectivo, requisito para la posterior inclusin identificatoria. La psicosis queda amarrada al espacio del estadio del espejo para intentar una salida al terror sin nombre, a la vivencia de despedazamiento del propio cuerpo, de lo cual hablan el delirio y las alucinaciones. La perdida de un lugar propio, como sucede en la adolesencia con el dejar de ser nio, en conjuncin con el incremento pulsional que dificulta la posibilidad de su elaboracin, puede provocar la emergencia de nuevas crisis en sujetos psicticos, facilitando la estabilizacin del cuadro. En la adolescencia pueden darse asimismo los inicios de las manifestaciones de una psicosis no desplegada hasta el momento, de acuerdo a como se procesan en neurosis la acentuacin de rasgos que caracterizan a configuraciones clnicas en las que el acto hace supone el mantenimiento, estereotipado, de la desmentida y la desestimacin, en un enlace que puede llevar a accidentes o esfuerzos por eludir la realidad por medio de intentos de suicidio. Desde lo social se puede estimular la jerarquizacin de la accin por sobre el pensar facilitndose as el mantenimiento del narcisismo, fortalecindose la lgica del yo placer, generndose defensas con el objeto de evitar el sentimiento de aniquilacin del yo. De esta manera se retiene la actividad masturbatoria, que sostiene la omnipotencia yoica, los deseos libidinales y las identificaciones con el ideal. Freud insisti en aclara que en la pubertad, o algo ms tarde, era el momento en que se instalaba la neurosis definitiva, y cometa; no nos sorprende en absoluto que una persona que no ha sido antes neurtica se convierta en tal en esas pocas. Nos hablara de un profundo desequilibrio en la estructura durante la adolescencia por el cual se alterara la relacin pulsional, y desde lo exterior podra incidirse en el proceso otorgndose a sujeto en cuestin un lugar con la exigencia de que asuma un mandato por el cual debe ocupar una posicin que permitira que otro pueda mantener el propio sentimiento de s a costa suya. Es importante no descuidar el estudio de cmo influye en esto la realidad histrica-socio-cultural en la que los jvenes se hallan insertos. Con el empobrecimiento del lazo social en la actualidad puede afirmarse que se produce un acrecentamiento del narcisismo. Desde el psicoanlisis, no hay otra forma de que se pueda construir el propio sentimiento de s sino a partir de la otridad, y el aislamiento y la soledad no haran ms que reforzar el accionar de la compulsin a la repeticin que nos habla de la pulsin orientada al reencuentro del objeto perdido, de lo imposible, predominio puro de pulsin de muerte cuando el adolescente busca ideales a los cuales identificarse y se encuentra con mensajes desde lo social que hablan del agotamiento de la historia y de la muerte de las ideologas, como un slvese quien pueda o un yo puede porque quise, en una revitalizacin del narcisismo en sentido inverso al camino que conduce a la formacin del sujeto como tal. En este punto, suelen mal llamarse brotes o manifestaciones psicticas en individuos neurticos, que no seran otra cosa que resultados del accionar de la desestimacin y de la desmentida que puede llevar a conductas que ponen en riesgo la propia vida al minimizar los peligros que se afrontan con un sentimiento de grandiosidad o podero que hace suponer poder salir, solo, airoso de cualquier empresa. Freud plantea un campo ms amplio para la desestimacin y no solo como especifica de la psicosis, considerndola adems, defensa contra un deseo tenido como inaceptable o improcedente. Es posible pensar que la desestimacin como modo de enfrentar una realidad insoportable, accione, en combinacin con la desmentida, para proteger de un peligro que

atenta contra el narcisismo, en un proceso en que se desvaloriza el objeto psquico, deseo o realidad, pero que debe contar con la proteccin del supery que en caso de estar degradado, representa a la pulsin y no podra cumplir adecuadamente con su funcin. El desinvestimiento de la realidad, la sustraccin de carga de toda representacin de objeto, libera pulsin de muerte rompiendo con la fusin pulsional siendo la autoagresin consecuencia de la agresividad no derivada en la va que conduce al lazo social, espacio en el que, en interjuego con Eros, puede ser adecuadamente encauzada. Como en la psicosis la represin no podra facilitar la carga de un nuevo objeto, y la libido, retrada sobre el yo, reconstruira un primitivo estado narcisista, carente de objeto, segn Freud sostiene en Lo inconsciente, refirindose al apartamiento del mundo de la psicosis ante la vivencia de catstrofe; siendo la construccin de un refugio loco individual, el equivalente al recurso del delirio en el que se evidencia las marcas de la fragmentacin o destruccin ocurrida en s y proyectada luego al exterior.

3.Ante la eleccin de un futuro propio

En un principio, segn Freud, no existira nada parecido a un yo, a un cuerpo psquico, sino las pulsiones parciales se satisfaran autoerticamente, siendo a partir de una sntesis de stas a travs de una accin psquica, la identificacin, que se gana un yo a la pura sensorialidad. Estas son, identificaciones primarias que interesan al ser, al sentimiento de s del sujeto que alcanza con su aparicin o surgimiento. La identificacin primaria se produce en un vnculo con un objeto puesto en posicin o lugar de modelo o ideal para el yo, el cual pretendera configurarse a su imagen y semejanza. Si este objetivo se cumple el yo ocupara el lugar de sujeto, lo cual permite el desarrollo del sentimiento de s o la constitucin de un soporte identificatorio, en tanto que el modelo o ideal se produce por medio de un proceso proyectivo que plasma a la sensorialidad con determinada forma y es para el yo, promesa de futura configuracin propia mediante la identificacin. Lacan toma este planteo con el concepto de fase del espejo en el cual el proceso proyectivo se plantea como antecedente de la identificacin, afirmando que siempre el deseo es en funcin del deseo de Otro, siguiendo la idea de Freud de que lo exterior se generara a partir de la proyeccin del espacio psquico. Y el deseo, determinado por la falta, sera lo que promovera el movimiento incesante de un significante a otro, en una bsqueda anhelante de aquello cuyo retorno se espera y contina indefinidamente ausente. La identificacin con la madre flica, garanta del propio sentimiento de s del nio, sufrir los embates del juicio, ineludible, referido a la posibilidad de castracin materna, incompletud que pondra en duda la ilusin de la propia omnipotencia infantil. El complejo de castracin materna, segn Freud, se articula con una posicin atribuida al padre que derivara del privilegio que progresivamente el yo otorga al pensar sobre la sensorialidad o la percepcin. Freud afirma, en el intento de enlazar procesos culturales y procesos del inconsciente del sujeto, que al yo se le hace entendible o inteligible ser hijo del padre y no slo de la madre lo cual es evidente, comprobable y no dependiente de ninguna palabra o juramento, y ostenta o se apropia del apellido o nombre paterno a partir de esta inteleccin como constancia de la conquista espiritual. Es desde ese lugar, el del nombre del padre, que se hace derivar el juicio que decreta a la madre como madre castrada, como uno de los juicios de existencia que enuncia el yo realidad definitiva, en tanto la presencia del padre para el deseo de la madre denuncia la incompletud materna. Lacan plantea que esa funcin que denomina significante Nombre del Padre, es la que va a regular la economa libidinal entre la madre y el hijo, y donde en apariencia se tratara de un vnculo dual, son en realidad tres los que entran en juego en relacin al falo. As, la funcin paterna, que rompe la clula narcisista madre-hijo en la trama del Edipo, incluye al sujeto en la cultura, o sea en la dimensin social, y por ella recibe el hijo los emblemas y valores del padre al decir de Freud. El nombre o el apellido paterno nos habla de un proceso identificatorio: identificacin-padre en el varn, mientras que en la nia en cambio puede ser sustituida por una investidura amorosa o bien conservarse ambas posiciones. Cuestionada la falicidad materna, la posicin del nombre del padre generada a partir de un interrogante acerca de su propio ser del nio hace que la palabra que se supone proveniente del padre como imperativo categrico reciba investidura directa del ello, sin mediacin del yo. Esta identificacin-padre sera identificacin primaria en tanto est implicando al ser, slo que en esta circunstancia es con la palabra y no con lo percibido o con las imgenes, siendo a partir de aquella que el supery surge del yo como norma, como ley, que organiza, confiere sentido y jerarqua a la

pulsin y a la percepcin. Cuando Lacan plantea que el imperativo del supery es Goza! Se refera a esta identificacin con el padre como identificacin primaria y que hace posible que el Nombre del Padre metaforice el deseo de la madre. Pero el vnculo del supery con el yo no se agota por supuesto en la advertencia que podra expresarse en un Debes ser como tu padre, sino que adems tambin comprende la prohibicin de llegar a hacer todo lo que l hace. La concepcin del supery desde la segunda tpica se configura al precisar las funciones del mismo: ideal del yo, autoobservacin y conciencia moral. Freud afirma que el supery no slo reproducira los caracteres del vinculo entre padres e hijos, pues el supery del nio no se edifica segn el modelo de sus progenitores, sino segn el superyo de ellos; se llena con el mismo contenido, deviene portador de la tradicin, de todas las valoraciones perturbables que se han reproducido por este camino a lo lardo de las generaciones. En ambos niveles de su constitucin se conjugaran el devenir histrico personal y el histrico-socio-cultural. Freud habla de vivencias del yo que, cuando se repiten con suficiente frecuencia e intensidad en individuos de generaciones sucesivas, no se perderan sino por lo contrario se transpondra en vivencias del ello, cuyas impresiones se conservaran por herencia. Freud haba insistido en lo errneo que sera diferenciar entre yo y ello, pues el primero no sera otra cosa que el segundo especialmente diferenciado, es entendible que el ello pueda albergar entonces restos de existencias-yo, y cuando el yo tomo la energa necesaria para construccin del supery, saca a la luz, revive esas antiguas plasmaciones yoicas. El accionar de la pulsin de muerte en relacin al supery, es entendible ya que conflictos anteriores del yo con investiduras de objeto del ello pueden perdurar en conflictos con el supery, su heredero, y el complejo de Edipo, nunca suficientemente sepultado, mostrar su accionar a travs de la formacin reactiva del ideal del yo, con el empuje que provee el ello. La relacin de ese ideal con mociones pulsionales inconscientes explicara que aqul pueda permanecer fuera de la conciencia, y la particular severidad o crueldad que en ocasiones presenta el supery, como cultivo puro de la pulsin de destruccin, derivara de su dependencia del ello en sus orgenes. El primer tramo o momento lgico de la adolescencia se caracteriza por la imposibilidad de tramitar la prdida supuesta; ante la inevitabilidad del reconocimiento de los juicios referidos a la cada de los padres de la infancia, es decir, muerte del padre y castracin materna, que sume al sujeto en un esfuerzo renegatorio o desmentidor. El procesamiento de los duelos implicados en este momento crucial de la vida de un sujeto se inicia con la tarea de desasimiento de los padres, formacin de grupos, y bsqueda de ideales propios, en un cambio que permite realizar al yo esfuerzos de ligadura de la libido con nueves representaciones. El duelo por los padres infantiles conduce al proceso de desasimiento en dos aspectos: 1) Desmentimiento de la autoridad y del ideal paternal. 2) Desmentimiento de los vnculos objetales de amor y odio del tiempo del Edipo, revitalizando con la irrupcin del erotismo genital, en esa segunda oleada de la sexualidad de la que Freud hablara al referirse a la pubertad. La cada de la autoridad de los padres supone un duelo y si elaboracin se desarrolla con inicial reconocimiento-desautorizacin del juicio que decreta la prdida, con sobre investidura de los recuerdos, nostalgia y anhelo, y luego el momento de desasimiento propiamente dicho, lento y fragmentario, en tanto la constitucin del objeto fue producto de sucesivas inscripciones y vnculos del sujeto con aqul. Implica dolor en tanto se debe renunciar a una ilusin y quedar en el desamparo ante la desaparicin de aquellos que con su valor y su autoridad garantizaban el equilibrio narcisista del sujeto. Tener que reemplazar ese modelo o ideal que los padres constituyen supone la exigencia de suplantarlos en vnculos en donde el ser y el tener se ponen en juego, y las sucesivas identificaciones e investiduras narcisistas poseen tal finalidad. En la adolescencia con la cada del padre del lugar de la omnipotencia, una idea, una institucin o un lder determinado, alguien, como subrogado paterno, servir de respaldo para la construccin de valores e ideales propios y toma de decisin. Freud llam ambivalencia afectiva a la coexistencia de tendencias cariosas y hostiles hacia el padre, primero amado y admirado y luego reconocido como el molesto perturbador de la propia vida pulsional, que subsisten en los sustitutos o subrogados paternos.

Complementariamente la posibilidad de investir con libido narcisista a un par, o proceso identificatorio con un semejante, le permite desmentir diferencias a travs de estados afectivos con un objeto que es amado porque tiene lo que a uno le falta o lo que deseara tener, como doble especular complementario, mientras que como doble especular opuesto u hostil otro es colocado en el lugar de lo desapreciado, hacindose depositario de lo expulsado de s que permite al adolescente criticar de lo que rechaza de el mismo. En esta labor, en relacin dialctica entre identificacin y discriminacin permanente con otros significativos, la que caracteriza al desasimiento de la autoridad paterna que el joven debe enfrentar. La eleccin vocacional, aspecto central del proceso de cambio del ltimo tramo de la adolescencia, un trabajo en el cual el ser el mismo se articula con el ir dejando de ser en tanto hijo para constituir un pensar, sntesis de lo personal y lo social, toma de decisin, implica un doble proceso de duelo: 1) En cuanto al lugar del padre, cuya cada fuera enrgicamente desmentida o negada cuando el reconocimiento de su inclusin es la escala laboral. 2) En tanto al definirse como una direccin otros caminos quedan a sus espaldas, debiendo renunciar en este sentido a la ilusin de su propia omnipotencia narcisista. La eleccin vocacional-profesional, una eleccin de vida, supone pues decidir sobre muertes, propias y ajenas, en una encrucijada angustiante que se afronta destituyendo y consolidando identificaciones con ideas y personajes de importancia del pasado y de la actualidad, con miembros significativos de su ncleo familiar y con sus pares o iguales, reconocindose como integrante de una sociedad y discriminndose como sujeto simultneamente.

Anorexia y bulimia en la adolescencia

Lacan en relacin a adicciones-masturbacin, denomina gadget a los avances de la ciencia que nos proporcionan salidas masturbatorias que llevan a un cierto tipo de goce auto-ertico y autista produciendo aislamiento y masificacin, sin intercambio social, los efectos de estos avatares es la ruptura de los lazos sociales dejando al sujeto a expensas de la pulsin de la muerte, estimulando la ilusin de omnipotencia presente en todo sujeto y ofreciendo modelos que no facilitan el entretejido de una red social sino la disociacin entre sentir y el pensar. En la salida exogmica del adolescente se lo devuelve al mismo lugar, a s mismo, disminuyendo el campo del proyecto, del ideal del Yo y agregando obstculos a la difcil tarea que implica el reanudamiento de la sexualidad y el reposicionamiento del sujeto. Enmarcando la drogadiccin y las adicciones dentro de las patolgicas del acto, definimos a este ltimo como aquello a travs del cual se supone no poder lograr certeza, escapando a la indeterminacin respecto de un lugar para s como sujeto en una cultura que borra las diferencias. El acto es aquello por lo cual un sujeto procura liberarse de los efectos del significante. Supone poder escapar de sus efectos, borrar la indeterminacin respecto a su posicin como sujeto, en una cultura que sostiene la masificacin y que borra todo juego metafrico. La adolescencia implica la pregunta acerca de qu lugar ocupa aquel en un momento de resignificacin edpica y de asuncin del cuerpo como sexuado. El adicto dice permanentemente en su acto, en su no decir, de si pretensin de encontrar una palabra que lo designe como sujeto: con la conviccin de que no hay escucha para s angustia que no logra poner en palabras porque estas se le escapan. En el adicto se mantiene intacta la bsqueda de una escucha a su angustia ante un lugar no hallado, en una dramtica que lo condena a la desarticulacin palabra-cuerpo por lo cual queda arrojado a la pura sensorialidad. En ciertas patologa del acto, como la anorexia y bulimia, con la aparicin de un ser mujer y ya no mas nias, deben procesar la presencia en s de un cuerpo cargado de significaciones sociales en una cultura que oferta la promesa de poder lograr la completud. Desde la perspectiva psicoanaltica, hay un pivote. Alrededor del cual gira la problemtica de la unidad del cuerpo simblico, se trata de cmo un sujeto se las arregla con la castracin y acerca de cmo queda o no localizada en tal o cual zona de su cuerpo. Podemos pensar que tanto la anorexia como la bulimia y las adicciones en general ponen en juego en su cuerpo la castracin del Otro. El lugar donde el Otro es cuestionado y simultneamente se intenta desmentir su castracin. En ambas, tanto en el no poder dejar de comer nada como en el no poder dejar de comer aparece un

cortocircuito en cuanto al procesamiento psquico de la angustia y es el cuerpo en el cual hay algo que se dice sin hablar. En la anorexia all donde la demanda es de que como, la anorxica nada como. En una escena en que se separa del Otro que aparece como aquel que supone saber lo que el sujeto necesita, remarcando el orden de la necesidad, y que no puede ver al otro si no es en relacin a s mismo. En lugar de escuchar el llanto como pedido, como demanda de amor, asegurndole una dimensin significante, el Otro responde a una supuesta necesidad.

Acto y cuerpo, en psicoanlisis con nios y adolescentes

Ricardo O. Magnetto
La adolescencia, tanto por cuestiones de estructura como evolutivas, complica al significante muerte en relacin al procesamiento representacional a nivel intrapsquico del cuerpo que comienza a producirse a partir el transito pubertad-pubescencia y que se profundiza en el ingreso pleno a la adolescencia temprana, signada por el trabajo de duelo. Hallamos pasaje al acto con una alta implicancia de riesgo corporal y psquico; ingesta abusiva de alcohol, psicofrmacos y psicotrpicos; sexualidad precoz y promiscua, caracterizada tanto por la falta de afecto como de medidas bsicas de seguridad y en muchos casos siguiendo un patrn compulsivo, estereotipo y falto de placer. Desinters generalizado; descreimiento que una vez alcanzada se esfuma. En este aspecto creo que hay cierto punto de inflexin entre un sntoma que hace marca en la representacin cuerpo y un determinado contexto donde: coincide en un vaco dentro de las representaciones que integran el imaginario social, produciendo a su vez un vaciamiento de sentido. En el trnsito de todo adolescente podemos considerar la aparicin de la fantasa de suicidio como un grado de normalidad en la medad que la misma permitira un cable a tierra con todo aquello que fenece, fundamentalmente, con la representacin corprea o su entorno que se difuma sin ni siquiera dar lugar a nostlgicas despedidas. Caen mascaras de padres tiernos y protectores que quizs nunca llegaron a serlo pero que recin entonces son descubiertos como tales. Todo parece quedar perdido. Se trata de un efecto de estructura donde la incapacidad de tramitacin psquica total, har inevitable el disparo del acting que intenta sobreponer al sujeto, fallidamente, frente al devenir pulsional. Podemos establecer como causales manifiestas ligadas al suicidio adolescente los problemas familiares; conflictos de ndoles amorosas y problemas alrededor del eje del idea en sus diversas caracterizaciones cotidianas. El entorno emocional es algo que va mas all de la soledad y constituye el vaco, la sensacin de nada, de un ya no ser para otro o que se descubre como que en realidad nunca lleg a estar. Quizs la gran diferencia entre consumacin suicida adolescente y la acaecida a otras edades es que en la primera el suceso, en el momento de su realizacin, toma el carcter de acto sbito. Tal aseveracin no descarta la existencia de avisos o guios previos, que aun tratndose de adolescentes tambin se producen con anterioridad a la ejecucin del intento. En la adolescencia el suicidio tambin va dedicado; siempre hay por lo menos uno o ms destinatarios. Esto lleva a la cuestin del lugar de estos jvenes en la fantasmtica familiar y que mandato mortuorio, que no-deseo ponen en acto en el interjuego de identificaciones. (No hay un perfil especfico del suicida ni es privativo de una estructura psicopatolgica en particular) La relacin entre articuladores como: dficit de narcisizacin; labilidad en la constitucin del ideal, grietas en el entramado de modelos de identificacin; tendencia a encontrar un s mismo en mbitos de marginalidad, negativismo y devastacin, son factores de incidencia proclive a generar un tipo de estructura en la cual el acto final pueden determinar una accin de esta naturaleza. Pero dichos articulaciones no alcanzan para establecer quin podra atentar contra s y quien tomar por otros atajos, quizs tan autopunitivos como el suicidio mismo, como lo son la ingesta indiscriminada de drogas; la tendencia tanatoflica o el desenfreno sexual hetero u homo que se encauza en un aquelarre de sensaciones sin pasin o cuya nica pasin pareciera ser alcanzar el dolor como forma de poder sentir o de sentirse, en medio de tanto desborde y a la vez de tanta anestesia. Todo esto, apenas alcanza a rozar los otros suicidios, los suicidios encubiertos, donde la muerte es provocada y el ngel exterminador est afuera pero fue convocado siguiendo muchas veces un mandato parental que aunque no se lo comprenda, no puede desorlo.