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BAO DE ESPONJA El bao de aseo que la enfermera realiza al paciente encamado cumple diversas finalidades: mantener la funcin de eliminacin

de productos de desecho a travs de la piel, observar el estad de la piel (ulceraciones maceraciones laceraciones y edema), establecer la comunicacin y relacin enfermera paciente, as como observar el estado fsico y mental del paciente. Objetivos * Eliminar de la piel las excedentes de las glndulas sebceas y sudorparas as como la descamacin celular * Estimular la circulacin perifrica por medio del masaje y movimiento * Proporcionar bienestar, descanso y sueo * Promover y mantener los hbitos de limpieza Equipo * Lavamanos * Recipiente con agua caliente * Cubeta * Jabn en pasta * Bandeja rin * Guantes * Toallas friccin * Ropa del paciente y de cama * Carro de transporte * Bolsa para desperdicio * Bolsa para ropa sucia * Toallas felpa Procedimiento 1. Rena el quipo necesario y trasldelo a la unidad del paciente 2. Explicar al paciente el procedimiento y solicite su colaboracin 3. Coloque la silla en la piecera de la cama y sobre esta la ropa limpia y cierre las cortinas 4. Retire la colcha y el cobertor. Este ultimo djelo en el respaldo de la silla 5. Recoja las sabana superior sobre el cuerpo del paciente, acerque al paciente hacia el borde de la cama al lado que usted trabaja y retire el camisn 6. Coloque el equipo de modo que quede a su alcance 7. Coloque la toalla debajo de la cabeza del paciente 8. Envuelva en forma de guante la toalla friccin

9. Humedezca la toalla e inicie el aseo de la cara limpiando los ojos del Angulo interno al externo. Despus asee la frente, mejillas, mentn y al ultimo los pabellones auriculares. Al terminar , seque la cara del paciente y retire la toalla 10. Coloque una toalla abajo del miembro superior distal, inicie lavado de la mueca al antebrazo y axila, enjuague hasta retirar totalmente el jabn. Introduzca la mano en agua limpia para lavarla seque con una toalla adicional 11. Cambie el agua sucia por limpia y lave el brazo proximal siguiendo los pasos anteriores 12. Coloque la toalla de felpa sobre la sabana superior y deslice esta ltima hasta los muslos sin descubrir al paciente. Lave la regin en el siguiente orden: cuello hombros, trax y abdomen hasta cerca de la ingle con movimientos circulares de lo distal a lo proximal y de arriba hacia abajo seque la regin y aplique talco y ponga el camisn al paciente 13. Pase la tolla al miembro inferior distal, enjabonarlo de la regin inguinal al pie haciendo movimientos circulares retire el jabn seque y aplique talco 14. Cambie el agua sucia por limpia , lave el miembro inferior proximal en igual forma que el anterior 15. Coloque o pida al paciente se coloque en decbito lateral, disponga la toalla de felpa a lo largo sobre la cama junto al costado del paciente, enjabone la espalda de arriba hacia abajo, por ultimo los glteos en la misma forma enjuague hasta retirar totalmente el jabn, seque y aplique talco dando masaje 16. Acomode al paciente en decbito dorsal. Coloque el cmodo pngase los guantes y lave los genitales o anime al paciente a lavarse 17. Tienda la cama con ropa limpia , ofrezca el peine al paciente o pinelo djelo cmodo y ordenada la unidad

TENDIDO DE CAMA CON PACIENTE Algunos pacientes por razones teraputicas o por su estado de gravedad permanecen en la cama. En estos casos la enfermera tendera la cama con el paciente acostado en ella Objetivos * Ofrecer al paciente un ambiente limpio y confortable * Prevenir ulcera por decbito * Proteger al paciente contra posibles infecciones * Mantener o promover los hbitos de limpieza en el paciente y familiares Equipo * colcha * 2 sabanas grandes * Cobertor * Sabana clnica hule clnico * Funda * Camisn o pijama

* Pao hmedo * Bolsa para ropa sucia * Carro de transporte * Bolsa para desperdicio Procedimiento 1. Lavarse las manos , preparar el equipo llevarlo a la unidad del paciente 2. Colocar la silla en la piecera de la cama y sobre esta la ropa limpia en el orden que la va a usar 3. Explicar al paciente el procedimiento y solicitar su colaboracin cerrar las cortinas en tanto se realiza el procedimiento 4. Bajar la cabecera de la cama si el paciente lo tolera 5. Retirar la colcha (doblndola de arriba hacia abajo) y el cobertor (doblndolo en 4 para dejarlo en el respaldo de la silla) 6. Cubrir al paciente 7. Recoger la sabana clnica de limpio a sucio, plegndola hacia el paciente 8. Retirar con el pao hmedo las impurezas del hule y pliguelo hacia el paciente 9. Aflojar la sabana basa y plegarla hacia el paciente 10. Limpiar con el pao hmedo la mitad expuesta del colchn 11. Colocar la sabana base en el centro de la cama para cubrir la mitad del colchn, fjela en la parte superior debajo del colchn y hacer la cartera 12. Extender el hule clnico colocar la sabana clnica que cubra totalmente el hule y fijar las tres piezas (sabana base hule clnico y sabana clnica) debajo el colchn 13. Quitar el camisn del paciente del brazo libre e inmediatamente coloque el camisn limpio 14. Indicar o ayudar al paciente a pasar al lado limpio de la cama retire el camisn sucio y termine de colocar el limpio 15. Retirar la almohada cambiar la funda y colocar nuevamente al paciente 16. Pasar al lado opuesto de la cama retirar la ropa sucia y limpiar el hule clnico y colchn 17. Extender la sabana base ,hule y sabana clnica 18. Fijar la sabana base en la parte superior del colchn y hacer cartera fijar sabana , hule y sabana clnica a lo largo del colchn 19. Colocar al paciente en decbito dorsal en el centro de la cama 20. Colocar sobre el paciente la sabana limpia pdale la sostenga o fjela debajo de los hombros del paciente y retire la sabana sucia deslizndola hacia la piecera 21. Coloque el cobertor y la colcha siguiendo los pasos que en la cama abierta 22. Hacer el dobles o pliegue con las tres piezas juntas a nivel de los pies del paciente 23. Fijar en la piecera de la cama debajo del colchn y hacer cartera lateral

24. Pasar al lado opuesto terminar el tendido de la cama siguiendo los pasos anteriores 25. Dejar al paciente en posicin cmoda y ordenar la unidad

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