COO Co Coo I Eh Numero Unico de Noticia Criminal exif Radicads Tiemo afore Seber bek oop ee | aeuenE | Ee ] FORMATO UNICO DE NOTICIA CRIMINAL — FPJ-2 Tq ul ny Este formato ers i ‘9enciedo pcr los servidores con funciones de Policia Judicial, en ‘aquellos eventos en que la actuation no inicié. [Feca I BOR T Tt I Bi [Hore TY [a] [Departamento TANTOQUIA [Municipio ‘SAN ROQUE (4.7iPo DE NOTICIA ‘Marque con X, segin corresponds: Denuncia EI usuario es remitide por une ‘gi |NO] Fecha A |_| entidaa? x Quereia eCual? x Peticién Especial “|_| Nombre de quionremiis [Reproduccion de 1 cargo | Registros [Teor (Compuisade | | Seoren copias) 2. DELITO (“TC TESIONES PERSONALES AAT Ait 3. DATOS SOBRE LOS HECHOS Z 1 | Be sore constar que el denunciante ha sido informado acerca dela oblgacién legal que tione toda Persona mayor de 18 aios Ge denunciar cualquier hecho de gue tenga conocimiento y que las autsridacies cabin investigar de ofcio, de la exoneracisn Sense le (enunciar contra si mismo, contra su cényuge 0 compahero perinsnente pene ce 40. grado de profesional soe a pended © ct, © hechos que haya conccido en el ejericio de una ctvided smpracrs Por at secrete presional Que la presente denuncia se realiza bajo a gravedad de luramento y aceice de ae wena enales impuestas 2 quign incurra en falsa denuncia.(Articulos 67, 68, 69 del C-P.P.,y 435 y 496 Cy 0 GBltee SET (Para delitos de ejecucién continuada dllgencie el siguiente espacio.) | Fecnainicalde comisin celoshecnos, ATT Tm CT0 CC }tee Co Fecha de comisién de los hechos AIO 12] m Digenciecnicamants si as pestie determiner esta fecha Fecha raidecomistndotestetos aT TT Tm CO0 CC} Lugar de comision de los hechos: | Departamento [ Municipio: Zona Urbana _X Zona Rural Coordenadas Versi: 08 Aprobscién: 2022-07-26 - CNP Publcacion: 2022.08-19 Pagina 1 6612Vereda Comegimiento Resquardo indigena/ Asentamiento $$ Consejo comunitario’ re Asentamiento de reincorporacién? eee Localidad /Comuna SAN ROQUE, ANTIOQUIA__ Baio. PARQUE PRINCIPAL Direccién Sitio especifico " -_ACERA DE LA SALSAMENTARIA CENTRAL Use de armas? No [kK si Detweg [Jeianea []oonundents [Jno save [Jove Cou Uso de sustancies toxicas? No sl] Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de fos acontecimientos) SE HACE CONSTAR QUE EL DENUNCIANTE HA SIDO INFORMADO SOBRE: EL DEBER DE TODA PERSONA, DE DENUNCIAR A LA AUTORIDAD LOS DELITOS DE CUYA COMISION TENGA CONOCIMIENTO Y QUE DEBAN INVESTIGARSE DE OFICIO (ART. 67 C. P.P.); DE LA | EXONERACION DEL DEBER DE DENUNCIAR CONTRA Si MISMO, CONTRA SU CONYUGE O | COMPANERO PERMANENTE, O PARIENTE EN 4° DE CONSANGUINIDAD O CIVIL, O SEGUNDO DE AFINIDAD, NI A DENUNCIAR CUANDO MEDIE EL SECRETO PROFESIONAL IMPUESTAS A QUIEN INCURRA EN FALSA DENUNCIA (ART.435 C.P.), “FALSA DENUNCIA CONTRA PERSONA DETERMINADA"(ART.436 C.P.) P! Haga una descripcion breve y concreta de los hechos que va a denunciar. RI En la madrugada del domingo 13 de noviembre de 2022 aproximadamente a las 2:00 de la mafiana, yo estaba viendo cantar un artista en el parque principal de San Roque, estaba con mi papa LUIS FERNANDO GOMEZ y mi mamé LUZ YAMID ESTRADA CARVAJAL, yo fui al bafio de la salsamentaria, cuando | Sall-me encontré mi mamd cerca de la mesa, y ella me dijo que ese muchachs LIDANORO DAZA gue Ie dicen CHAT, no hacia sino ponerle problema a mi papa, yo me paré a ver qué era lo que ‘estaba pasando, y LIZANDO estaba enojado gritando cosas a mi padre, le decia que fuera, venga 7 }ile hacia con sefias de la mano que fuera donde él desafiandolo, en ese momento yo me ful para a mesa donde estaban mis padres, cuando llegue a la mesa que volteé para el lado de la tarina donde estaba él, ya el venia encima de nosotros con una navaja abierta, y yo trate de defenderme y @n ese momento, LIZANDO me tiro varias pufialadas, y me coro con una pufialada al lado lzquierdo, cerca al corazén, y la otra me fa dio después porque se agaché al lado izquierdo del | Temitorios colectivos de comunidades negras ylo afrodescend | 2 Tetrtorios ientiicados por los excombatientes: Puntos Transitones de Normalizacién de excombatientes de FARC. | {PTNI; Zona Veredal Transitoria de Normaizacion de excombatientes de FARC {ZVTN). Espacio Terria vc Gapactacion y reincorporacién de excombatientes de FARC (ETCR); Areas de Reincorporacion Grupal (ARG) Version Aorta: 20726728 Problcaelen: 2022-00-19 Pégina 200 128 & z & s a = » s FA a a 3 = 8 a 8 7 3 8 § 2 2 5 @ 8 3 3 7 o 2 2 gs 3 s a 3 P/ zDénde ocurrieron los hechos? (departamento, ciudad, barrio, puntos de referencia y direccisn) R/En el parque principal de San Roque, Antioquia, donde estaba la tarina de las fiesta, P! ¢En qué fecha y hora ocurrieron los hechos? R/ 13 de noviembre de 2022 a las 2:00 de la mafiana aproximadamente. P 2Quien es la persona que cometis l delto? (nombre completo, identificacion, alias, edad, arraigo, lugar de trabajo: familiares) En caso de que no lo conozea, gsospecha de alguien? ze quign y por fus? RV LIZANDRO DAZA, alias “CHATU”, sé que los familiares de él las hermanas son de ia | legumbreria. P/ EDénde se ubica? (teléfono, direccién o me San Rogue, el teléfono me lo voy a conseguir. s electrénicos). R/ él vivo por el cementerio, de y jue Cometid el delito? En caso R/ No, nunca hemos tenido ningun problema, pienso que estd en riesgo mi seg igredié sin justa causa, porque en ningtin momento lo agredi ni lo injure. e. lad, porque él me P/ ZEI denunciado pertenece a alguna organizacién criminal o grupo al margen de la ley? ZA cual? Rino sé. PI ZEl denunciado al momento de los hechos se movilizaba en aigin medio de transporte? (clase de vehiculo color, placas, modelo, marca, antes y después). RJ no, estaba caminando, P/ cla victima tiene algin vinculo con el denunciado? (cényuges 0 companeros permanentes, vinculo legal, unidad doméstica -vivan bajo el mismo techo-, amigos, compafieros). R/ No. PY {Quién es la victima? (nombres y apeliidos, identiicacién, género, edad, lugar y fecha de nacimiento, etnia, estado civil). R/ JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA C.C Nro. 1.037.503.963, 28 afios, naci6 el 21 de julio de 1997, soltero. PI ¢La victima pertenece a alguna o varias de las siguientes poblaciones: LGBTI, sindicalista, funcionario puiblico, periodista, defensor de derechos humanos -lider social, comunal, politico, religioso 0 de restitucién de tierras-, afrodescendientes, indigenas, comunidades rom, raizales, desplazado, personas en condicién de discapacidad? £A cual o cuales? R/ No. PI ZA qué se dedica la victima? R/ Soy comerciante. PI Describa la conducta del denunciado (distancias entre el denunciado y la victima, ubicacién del denunciado y el agredido, manifestaciones o insultos que expresé el denunciado) Ri LIZANDO sme tiro varias pufaladas fueron como dos 0 tres Pufialadas, y me coric con una pufialada al lado izquierdo, cerca al corazén, y la otra me la dio después porque se agaché al lado izquierdo del | estomago, me tiro a dar mas Pufialadas, pero los amigos con los que é! estaba, me lo quitaron de Vers: 03 ‘Aprobacion: 2022-07-28 - CNPJ Pega 3612 Pubiicecin: 2022-08-19encima, yo no tenia por donde salir porque habian muchas personas y sillas, ya que estébamos en la fiestas del pueblo. Py ‘ajo tengo una pufialada y me entrada mapas de medio debo, me pusieron como 8 pi me realizaron una cirugia, desde el hombrito hacia arriba, para revisarme el térax y el pulmén, todo esta en la historia clinica. P/ {Qué medio utilizé el denunciado para el ataque? (armas, objetos, golpes, etc.) R/ utilize una havaja, pero no me acuerdo las caractoristicas, era iis avaioecloaee P/ .Cual fue la reaccién de la victima frente a la agresi6n del denunciado? R/ Me puse la mano en la herida y me fui para el hospital. P/ iExistieron manifestaciones 0 agresiones previas 0 posteriores a los hechos que usted esta denunciando? R/ PI {Describa tas lesiones que le fueron ocasionadas? (clases de lesiones, ubicacion de las lesiones, cantidad de lesiones, gravedad de las heridas, ‘secuelas, tiempos de incapacidad. R/ Las mismas lesiones que ya describi anteriormente, tengo una incapacidad provisional de 40 dias y estoy a la espera de examenes por realizarme y valoraciones y secuelas definitivas. PI GRecibié fa victima atencion médica u hospitalaria? R/ Si inicialmente en San Roque, y después en ia ciudad de Medellin por la gravedad en la Clinica LA VICTORIANA, PI ¢La victima fue auxiliada? en caso afirmativo gpor quién y cémo? R/'a mi me llevo un sefior para €! hospital de San Roque, en una moto, pero no recuerdo ei nombre de él, Pr 2 Qué hizo el denunciado después de la comisién del hecho? RI Nada, PI eTuvo algin perjuicio? en caso afirmativo zen cudnto lo avala? R/ Si muy grave el perjuicio, Porque el pulmén no queda lo mismo, porque trabajo con ganado y manejo un camién, y se evaltia cuando se termine la incapacidad que sea definitiva y se conozca el tipo de secuelas. PI ¢En el lugar o en sus alrededores, existen cdmaras donde pudieron haber quedado registrados los hechos? Ry Si, en la Salsamentaria Central y las aporto en un CD. P/ Existen testigos y donde se ubican (direccién, teléfono, medios electrénicos). R/ Mis padres, LUIZ YAMID ESTRADA: teléfono: 3223 527 42 72, LUIS FERNANDO GOMEZ GOMEZ, JHON AICARDO, DIEGO PEREANEZ, CESAR SALDARRIAGA. Todos los ‘pueden ubicsr por intermedio de mi madre. Version: 08 ‘Aprobacibn: 2022-07-28 -CNPJ Pégina 46012 Publcscion 202208-18, 7PI ¢Tiene alguna evidencia o elemenic sobre tos hechos que pueda aportar? R/ Voy a aportar las fotos de las lesiones, video, h'sioria clinica, valoraciones médicas y testigos de los hechos. | P/ {Tiene algo mas que agregar a la presente denuncia? R/ no. No siendo otro el motivo de la presente, se termina y se firma por quienes en ella intervinieron, luego de leida y aprobada. En caso de requerir mas espacio cligenciar hoja en blanco anexa relacionando e! ndmero de noticia criminal. . DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE i (Cuando no ¢s ef mismo denunciante y sea mas de una persone, repraduzca la tabla cuantas veces sea necesario) NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans)? Nombre NOMBRE LEGAL Primer nombre JUAN Segundo nombre _ FERNANDO Primer apeliido GOMEZ ‘Segundo apellido ESTRADA | Documenta de Identidad CC. X Ota No. 1.037.503 963 De SANRQQUE | Lugar de nacimiento Pais COLOMBIA Departamento ANTIOQUIA, Municipio SAN ROQUE. Edad: [2 [5 ]Aftos. Sexo: Hombre [XK ] Mujer Trans* [~]No Binario# |] Fecha de nacimiente: ofz wor ab Pro Usted se identifica como una persona LGBT? Si [~] NO x En caso afrmativo, cual? Gay[]Lesbiana [] Bisexual [Mujer transgénerot [Hombre transgénera? [] No Binarot{] intersoxuar® [Tower Grupo Etario 0.2 13 anos — Niha’o 14.2 17 aflos— Adolescente |S Nombre con el que se auto identiican las personas trans, independiente ds su nombre legal. {Se "efiere a las personas que no se identincan con el sexo asignado al nacer y hacen transito al sexo opuesto. | #Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre 6 mujer. $ Persona que le fue asignado el sexo hombre al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es femenina. 7 Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuya vivencia identitara actual es Kasculina § Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer. » Persona que posee caracteristicas biologicas tanto masculinas como femeninas, Versi: 03 Agron: 2022.07.28 - CNP Paina Soe 12 Prubieacién: 2022-06-1918.2 26 aos — Joven 27 3 58 aflos ~ Adulto 60 0més afos~Aduto mayor E—] Pertonencia 6nica: cigena[ | Negra [_Jatocoombiano|] Raizal [“]Patenquerre[] from Puebio indigena (si se sabe) ___ Otro: Tene usted tene alguna discapaciéae? st 7] Nox En caso afimatve, cual? Visual [“] Autiiveo del tengusje [] _Sordoceguera Fisica | cognitive [7] Mentaupscosocia [] Mawpe[] ore] cusp Es persona deensora de Derechos Humanos?: si[-] NOX Qué activided desarrolla/ba en ta defensa de Derechos Humanos 0 en funcién'de su liderazgo? Otras: Poblaciones. Especifique, “CEncosoce tate ce sometieto sin a ey TORTIE VOITaE OW CGD MAGS Lay TET T TESTES SIGS EHTS DTP eEsreincorporado? si[_] no] UEs familar de reincororace? si] no[] Estado cl SOLTERO Nivel educative BACHILLER Profesién NA Cfiio —_ COMERCIANTE Direccién CALLE 19N' 2450 Bario ALTODELA Tele 313 637 2901 | residencia PILA | Pals COLOMBIA Departamento ANTIOQUIA Municipio SANROQUE Teléfono ofcina Direccién notificacion Barrio Teléfono, Correo Electrinico y redes sociales _juanfernandogomezestradad@gmail.com SN e Relacién con el indiciado _NINGUNA, Estimacion de los datios y perluicios (en delitos contra el patrimonio) —$. [S.DATOS BELA VicTIMA = ] | (Cuando sea més de une victma, reproduzce la tabla cuantas veces ssa necesario) | Se.informa a la vietina ei contenido de ios aticulos 11, 136 y 137 del Céaige de Precedmiento Penal, en cuanto a la informacién que debe conocer en su caiidai! de victima y el derecho 2 interveni en iudas iss ‘e=es de ia actuacion penal de | conformidad con las regias sefialadas en ia norma procesal penal. Vereen: 08 Aprobacion: 2022-07-28 - CNP Pagina 6 do 12 Publescién: 2022-08-19 bo jor\\ NOMBRE IDENTITARIO (Para perscras Trans} Nombre EL MISMO DENUNCIANTE NOMBRE LEGAL Primer nombre ‘Segundo nombre Primer apeliido Segundo apelido Documento de Identidad .C. Ova Ta. No, | Lugar de nacimiento Pais Departamento Municipio Edad: JAfios. Sexo: Hombre [~] Mujer Trans No Binario Fecha de nacimienio: of M Al {Usted se identifica como una persona LGBT? si [—] NO En caso aftmativo, zou? Gay[]tesbiena [] Bisexual] Mer tensgénero[(—] Hombre transgénero [—] No Binario[—] intersexual[—] otro? Grupo Etario 0a 18 afios ~ Nifialo 14.2 17 afios — Adolescente 18 a 26 afios ~ Joven 27 2 59 afios ~ Adulto 60 0 mas arios ~ Aduito mayor Qo000 Pertenencia étnica: Indigena [_] Negrora [_] Afrocolombiano[_] Raizal [“] Palenquero/a [7] rrom [1] | usb ndgena (ise sabe) ote {Tene usted tone alguna discapactdad? Si[7] Nox En caso afirmative, ¢Cual? Visual. Auditiva 0 del tenguaje |} Sordoceguere Fisica Cognitiva, Mental/psicosocial | Moltipie Otro ecual?, 2Es persona defersora de Derechos Hunanos? —Si[1_ Nox eCué actividad desarrolia/ba en la defensa de Derechos Humanos 9 en funcién de su liderazgo? Ottas: Pobiaciones. Especificue —_ “En caso de Vetarse de sometiiento sei Ta Wy TOOBTIE Wahine Ga Sone armaDD Lay THIET, Sen OS AE saa Versign: 08, J i) ‘Aprobacisn: 2022.07-25 - CNP Pagina 7 do 12 Publiacién: 2022-08-19| es reincomorado? SI NO Es familiar d= reincomorsdo? SIN Estado civil —— Nombre del cényuge 0 companerola nermsnente Profesién, Oficic _ESTUDIANTE Nivel educative __ Direccién Bartio Teléfono residencia | Pais Departamento Municipio. Teléfono oficina | Direcci6n netifcacion Baro Teléfono Correo Elecirnico y redes sociales Relecién con el denunciante Caracteristicas morfocromaticas Datos relacionados-con padres y familiares de la vicima | - Nombres. ‘Apeliidos eee mee (6. DATOS DEL INDIGIADO (Cuando sea mas de un insisiado, reproduce 'e tabla cuantas veces sea necesario) Direscién | Telafono | En everiguacion six No NOMBRE IDENTITARIO (Para personas ans)? Nombre LIZANDO DAZA, | | NomBRETEGAL Primer nombre ‘Segundo nombre Primer apeliido ‘Segundo apellido No. Documento de Identidad ¢.¢.[~] Ora Lugar de nacimiento Pais Departamento ‘Municipio Eded Atos, Sexo: Hombre [~] Mujer ae 1 Brads | | | | J8Nombre con el que se auit> idenican ias personas trans, independiente ds su: | 3) Se refiere alas personas que no se identiican con ei sexo asignac al nacer yi & Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como nomsre o mule" Version 03 ‘robacén: 2022-07-26 - CNP Pégira 8 de 12 Pupteacien: 2022-08-18o Si eae Fecha de nacimiento: B(aea(eae| Usted e identica como una persona Lest? si [7] No [7] En caso afirnativo, .cusl? ot) estiana [] eisexwat [Iver transgénero[] Hombre ransgénero![—] 7 No Binario"'[~ ] Intersexual® | —] Otro Grupo Etario 0.213 aftos ~ Ninalo 14.8 17 afos ~ Adolescente 18 226 afios — Joven 27.259 afios — Adulto 60 0 més afios —Adutto mayor [7] 000 Pertenencia étnica: Incigena [_] Negrofa [}atrecolombiano [_] Raizel [7] Patenquerova C2] rom C1] Pueblo indigena (si se sabe) Otro: {Tlene usted tene alguna discapacicag?’s! J no[] En caso afirmativo, zcusi? Visual [[] Auattiva odet tenguaje [] Sordoceguera [1] Fisica [7] Cognitva [] Mentatipsicosocial [] mattple [] oro [J cusir Entidad donde labora Cargo Direcion Teléfono Direccién notificacion Barrio __ Correo Electronice y redes sociales Relacién con el denunciante | Alias, seudénime o apodo Estado civil Nombre del conyuge o compatierola permanente 7. DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO "Tipo de bien. Idenificacion det bien T Direccién Ese beseeseeeeeEC SS eeencore fe [_—"Mimmere oe cuenta _—|~“Se ae cuenta Ended Finandera___| Tipo de Guetta €s femenina ‘2s Masculina, ' Persona que le fue asignado el sexo hombre al nacer, pero cuya vivencia identtana a: “Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuya vivencia identitarie act '# Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como ombre o muj “« Persona que posee caracteristicas biolégicas tanto masculinas come femenine: version Jercencen 2022073 Publescen: 2022 08-19 = CNPS Pagina 9 ce 12 J1 [EDATOS BE LOS TEsTiGos_— : r (Cuando sea més de un testige, repradizca la iabia ouontas veces cea nesesario) NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans}"” Nombre NOMBRE LEGAL Primer nombre ‘Segundo nombre Primer apelido ‘Segundo apelido | | Documento de Identided C0, [~] Ota No. De Luger de nacimiento Pais Departamento Municipio Edac: JAfios. Sexo: Hombre [~] Mujer [] Trans'* []No I {_[Binario® Fecha de nacimiente: of ul T a_ TI {sted se erica como una persona Leer? si {7} NO [7] En caso afimatve, cust? Gay] —ILestiena (“] aisexuet [iver trnsgénero™[] Hombre wansgénerc![—] No Binario® [] intersexua* [] oto? Grupo Etario 0.13 aftos ~ Nifialo 14.217 afios ~ Adolescente 18 226 aos ~ Joven 27 259 afios ~ Aduito 60 o més aftos — Adulto mayor Oo0000 Pertenencia étnica: Indigena [_] Negro/a [_] Afrocolombiano [_] Raiza! [“] Palenquero/a [} Rrom[_] Putt indigena (si se sabe) Otro: ETiene usted tiene alguna discepacidad?s! = [] no[_] Oo Oo [2] O 4” Nombre con el que se auto identifican las personas trans, independiente de su nombre legal. § Se refiere a las personas que ne se identifica con el saxo asignado al nacer y hace iransito al sexo opuesto. Persona de identidad no binaria, es decir, nc se adscribe como hombre o mujer. 2" Persona que le fue asignado el sexo hombre a! nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es femenina 2 Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuvia vivencia identitarla actual es Masculine. ® Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscnibe como hombre 0 mje! ® Persona que posee caracteristicas biolégicas tanto masculinas como femeninas Versi: Aorvacon 2022.07.28 cP Pigia 10.0 12 Pubbicacin: 2022-08-18En caso afirmativo, ,Cua!? Visual ‘Auditiva 0 del lenguaje Sordoceguera Fisica Coane C] Menipsicoscit =] atole Cl ono] cua Estado civil Nivel educative Profesion Oficio Direccién Barrio ‘Teléfono residencia Pais Departamento Municipio Teléfono oficina Direccién notiicacisn Barrio Teléfono Correo Electrénice y redes sociales fa agg ggg CE Relacién con el indiciado ‘9. VEHICULOS (Registre esta informaci , Si el hecho Involuera vehicules) El vehiculo fue hurtado S Ne Marca Placa, Mosete Clase Servicio for No. Motor __No. Chasis No. Serie Asegurado [Si [No Compania oe No. Péliza Existen otros bienss f70 serados No Si __Detallarios en ei retato de los hechos Lugar en donds se encust 2 Fimas Joon 60me2 Denanbnte “Ruled receptors Autoridad a la cual se remitiré esta denun« Ended | |__| Espedialgad _[eeaiee Fecal Nombre y apellido del fiscal: 10: INFORWACION RELAGIONADA GON EL GENTRO DE CUNCILIACION 6 SONCCINDGE (Unicamente para querelias). Departamento Municipio Version: 08 ‘Aprabacién: 2022-07-25 Pégna 11 de 12 | Publeaeién: 2022-08-19Contador 0 Centro de constiactén: Fechaderecibo A | | | jot “LL jeol_t Horal | oj of Fechadeenvio A | | | Et re bees arta Hora |__| l eile Direccién: El servidor de policia judicial esté obligado en todo tiempo 2 garantizar la reserva de [a informacién, esto conforme alas disposiciones establecidas en ia Constitucion y la Ley. Version: 03, Aprobacin: 2022-07-26 - CNP Pagina 12 de 12 Pubtcacion: 2022-08-18% Pag. 13 de 34 var Victoriana HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana ‘TRANSOPERATORIO. DATOS PERSONALS") oo >= : scorns ; Nombre Paciente JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA ~~" “bocuMENTO/ HIstORIA ”~"49375¢3063 ded 25 Afos\3Meses\ 260i Sexe Mascuino Estago Civil Soltero Fecha Nacimiento 2117/1067 DireceisnCAtle 21 N 20.25 Teléfono 3136572001 Cama HOWS Area HOSPITALIZACIONE INTERNAGION Ingeso. 22000 Fecha ingreso 2:14:48 p.m. sateen, TA : nae ete etaee Entided IDUPREVISORA SA "Regimen Ove Estria Rein EssEcaL Nombre Acudonts KATERINE ESTRADA Telefono 3137076108 Parenteseo: NOVIA Nombre Acompafnte Telefono FOLIO N? 8 FECHAGRABACIONDE FOLD | 13/11/2022 18:47 ANTECEDENTES Ro FECHA OBSERVACIONES Médicos sayrvate agi: reg uigoos| ‘arivan22 © curio: tage ‘Nergens farrtoze ‘eric: naga Irmumoligicos 13/1/2022 “nmunlogic are dois de vicuna do vd Farmacoligeos tatv2iz2 —“ramacdbges ngs Tixioos tarivnz2 nga ‘Tole: pacnete que refi ingest de dlcoho de forma social QUIROFANO N22 FECHA DEINGRESO 13/11/2022 HORADEINGRESO 17:15 PROCEDIMIENTO 1: 5412021 LAPAROTOMIA EXPLORATORIA PROCEDIMIENTO 2! 3404011 TORACOSTOMIA CERRADA PARA DRENIJE PROCEDIMIENTO 3: PROCEDIMIENTO 4: : ANAMNESIS: INGRESA PACIENTE JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DE 25 ANOS DE EDAD AL QUIROFANO # 2 PROCEDENTE DE LA SALA DE PREPARACION PARA SER INTERVENIDO QUIRURGICANENTE cw oN LAPAROTOMIA EXPLORATORIA+TORACOSTOMIA CERRADA PARA DRENAJE PACIGNTE EN CAMILLA EN COMPANIIA DE PERSONAL DE ENFERMERIA AL EXAMEN FISICO: CONSCIENTE, ORIENTADO, APEBRIL, TRANQUILO SIN SOPORTE DE OXIGENO, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, CORULO MOVIL SIN ADENOPATIAS, TORAX SIMETRICO CON BUENA EXPANSION BILATERAL CON HERIDA EN costae TZQUERDO CUBIERTA CON GASA, DOS ACCESOS VENOSOS EN VIEMBRO SUPERIOR IZQUISRO GATETER NUMERO 18 CONECTADO A ADAPTADOR BIOSEGURO, FTIADOS CON TEGADER, PASANDO POR PNO 100 MILILTTROS DE SOLUCION SALINA AL 0,59 MAS 2 GRAMOS DE CEFAZOLINA, SECUN PROTOCOLO INSTITUCIONAL, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION, GENITALES SIN EVALUAR SANOS SEGUN INFORMACION DEL PACIENTE, MIEMBROS INFERIORES, CON BUENA MOVILIDAD, BUEN LLENADO CAPILAR PACIENTE QUE SE MOVILIZA POR SUS PROPIOS MEDION, RECIBO HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE MAS CONSENTIMIENTOS INFORMADOS PREVIAMENTE DILIGENCIADOS ¥ FIRMADOS, SE POSICION PACIENTE EN MESA QUIRURGICA, SE FAN EXTREMIDADES A LA MESA, SE MONITOREAN SIGNOS VITALES, SE DEJAN PACIENTE COMODO PARA SU INTERVENCION. AYUDAS DIAGNOSTICAS HISTORIA CLINICA SIGNOS VITALES AL INGRESO PA 135 / 72 FC. 106 son 98 FR ANTIBIOTICO PROFILACTICO CEFAZOLINA 2 GRAMOS HORA PRUEBA DE PENICILINA ACCESOS VENOSOS PERMEABLE” > : ANESTESIA. : | SIGNOS VITALES ANTES DE LA ANESTESIA : HORA: 17:20 PA 115 /°68 -F.G..94 S02 100 FR ‘TIPO DEANESTESIA. GENERAL TUBON® INSUFLA ML Ne MASCARA LARINGEA Ne AGUIA Ne oTRO: PREVIA EDUCACION AL PACIENTE DEL PROCEDIMIENTO A REALIZAR SE UBICA EN POSICION SUPINO, BAJO NORMAS ASEPTICAS ¥ DE BIOSEGURIDAD ANESTESIGLOGO PROCEDE & POSICION MASCARA FACIAL DE ANESTESIA, INICIA GASES ANESTESICOS, INICIA INDUCCION ANESTESICA INTRAVENOSA PROCEDIMIENTO REALIZADO POR: DR: ENRIQUE MONTERROSA SUPLEMENTO OXIGENO: MAQUINA DE ANESTESIA PLACA DE ELECTROBISTURI MUSLO DERECHO POSICION DEL PACIENTE SUPINO PROTECCION OCULAR MICROPORE Nombre report : HCRPHIstoBase patna de bare ees Ne eae ee Usuario: 1936623298 LICENCIADO A; [SUMIMEDICAL Sa Fecha de-imoresién: 16/11/2022 2 MTT (900033371-4) Profesional: ZUALUAGA VAMEGAS JUAN DIEGO AUNILAR DE ENFERMERIAPig, 14 d0 94 Victoriana HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana ee TRANSOPERATORIO DATOS PERSONALES _ m esse z ne esas Nombre Peete JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DOCUMENTOHISTORIA 1037503963 Cama HO#23 Area HOSPITALIZACION EINTERNAGIONIngreso 22520 Fecha Ingreso 1311112022 12:14 FouoN' FECHA GRABACION DE FOLIO 13de noviembre dé 2022 SIGNOS VITALES DESPUES DE LA ANESTESIA TORNIQUETE . Si HORA: 17:30 PA /st_ FC! 91 502 100 FA 7 Se ae iis SARS : i HORA: 17:30 SUSTANCIACLORHEXIDINA SABON Y SOLUCION "AREA ABDOMEN Y TORAX RESPONSABLE _JEFE ERIKA SONDA VESICAL St NP CARACTERISTICAS ORINA ESCASAYCLARA SONDA NASOGASTRICA NO - pce ESAS Re SUPERSONAL DE APOVO oC eu foe HORA DE INICIO CIRUGIA’ 17:20 caRUJANO 174671472 CALLE PIEDRAHITA LUIS MAURICIO ANESTESIOLOSO: 73091262 GOMEZ GONZALEZ ALVARO INSTRUMENTADOR 3052092564 ARROYO HAMBURGUER MARIA PAULA eIRCULANTES SUAN DIEGO ZULUAGA AYUDANTE: PERSONAL ADICIONAL: = x z [-SCCONTEO HERIDAS DRENES ai i SIGNOS VITALES PA pO 7 67 FC. 78~~«S02,99 FR. 1B HERIDA QUIRURGICA: SUTURADA | CURACION: Fixoml oTRa | Apésita TURD DE TORAK 32, CONECTADO A . PLEUROBACK USO DE INTENSIFICADOR: NO NUESTRAS PARA PATOLOGIA: NUESTRAS PARA CULTIVO: CORTES INCIAL | —CONTES FINAL JCONTED FINAL En] CONTEO FINAL EW ELBALDE LAMESA [GaSRS = a Sora [COMPRESAS, 5 5 5 [FORUNDAS: me ee Ee MepIcaMenTos HORA NOMBRE ‘UNIDAD [CANTIDAD | VIA DE ADMINISTRACION 17:20 PROPOFOL [Milgramo] 100; ENDOVENOS [17:20 [DocAINa z [mitigramo | 100.0} ENDOVENOSAJ 17:20 _pexamerasona [sttigramo | 4.) ENDOVENOSAl L17:20_ppazouam | mitigrame | 3.0) ENDOVENOSAl [27:20 _fersarracunto [ mugrame | 20) ENDOVEKOSA [17:20 _|puccini.couina [mitigramo | 10,0 ENDOVENOSAl 17:20 |FENTANILO. |Microgram 00 ENDOVENOS! [L18:00_[prprroNa, | mitigramo | 2.0) ENDOVENOSA| [La:00_[prcorewaico. Lmiigramo | ___ 75.0) ENDOVENOSA| Nombre repote: HCRPHstoBase Bu eeree eee eee eeerniey Usuaro: 1036623299 LICENCIADO A: FSUMIMEDICAL 5.8.8. NIT [200132371-4) Fecha de impresién: 16/11/2022 18:03 Prefgslona: ZUALUAGA VANEGAS JUAN DIEGO -AUXILIAR DE ENFERMERIAPig. iS de 34 Victoriana HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana a ‘TRANSOPERATORIO. z DATOS PERSONALES /)" =: SUR ca imepe a Sees fees Nombre Pacients JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA “docu 1037503963 Cama HO43 Area, HOSPITALIZACIONE INTERNACIONIngreso 22929 “Fecha Ingreso sa/tsran2a 12:14 = FOLON'& FECA GRASACION DE FOLIO 13 de noviembre de 2022 38:00 - freamanou | mitiorame | "10,0 ENDOVENOSA| z ESTADO FINAL : | FECHA FIN CIRUGIA 33/11/2022 HORA FIN CIRUGIA 18:30 FECHA DE EGRESODELA SALA 13/41/2022 HORA DEEGRESO DELA'SALA 18:45 SIGNOS VITALES AL. EGRESO HORA 17:30:00. PA 1 RC 502 Fi LUGAR A DONDE SE TRASLADA EL PACIENTE SALA DE RECUPERACION ESTADO EN QUE SALE PACIENTE EN ESTABLES CONDICIONES GENERALES OBSERVACIONES “SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE RECUPERACION EN ESTABLES CONDICIONES GENERALES DESPUES DE SER INTERVENIDO QUIRURGICAMENTE EN UNA LAPAROTOMIA EXPLORATORIA+ TORACOSTOMIA CERRADA PARA DRENAJE PACIENTE EN CAMILLA EN COMPAIEA DE PERSONAL DE ENFERMERIA Al EXAMEN Fistco, CONSCIENTE, ORIENTADO, AFEBRIL, TRANQUILO SIN SOPORTE DE OXIGENO, SIN SICNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, CUELLO MOVIL SIN ADENOPATIAS, TORAX SIMETRICO CON BUENA EXPANSION BILATERAL CON HERIDA EN COSTADO TZQUERDO CUBIERTA CON GASA, DOS ACCESOS VENOSOS EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO CATETER NUMERO 18 CONECTADO & ADAPTADOR BIOSEGURO, FUADOS CON TEGADER, PASANDO POR UNO 100 MILILITROS DE SOLUCIGN SALINA AL 0,8%, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE HERIDA QUIRURGICA EN LINEA MEDIA ABOOMINAL SUTURADA Y CUERTA CON GASAY FIXOMULL, MIEMBROS INFERIORES, ELIMINACION CON SONDA VESICAL FOLEY 16 CONECTADO A BOLSA RECOLECTORA, CON BUENA MOVILIDAD,BUEN LLENADO CAPILAR PACIENTE QUE SE MOVILIZA CON AYUDA, ENTREGO HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE MAS CONSENTIMIENTOS INFORMADOS PREVIAMENTE DILIGENCIADOS Y FIRMADOS, SE DEJAN PACIENTE COMODO PARA SU RECUPERACTON, if ? Cane ee 1036359040 ZUALUAGA VANEGAS JUAN DIEGO AUXILIAR DE ENFERMERIA Nombre epote : HcRPHistoBose Fetha de Imoresén: midrcs, 16 nombre 202 Usvario: 1036522298 LICENCIADO A; [SUMIMEDICAL .A.S.] NIT [900033371-4) Fecha de tmoresién: 16/21/2022.15:03, .Preesiont.ZUALUAGA VANEGAS WLAN DIEGO AUXIUAR DE ENFERHERAPg. 16 de 24 Victorians | HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana _ NOTA DE MODIFICACION Y ADICION Eded 26 Afcs\3Mesos\ 26 Di Sexo Masculine Estado Civil Soltero Fecha Nacimiente 2107/1007 DirecclénCALLE 21 N 20-25 Teléfono 3136372901 Gama_HO423 Area HOSPITALIZACION EINTERNACION _ ngreso. 2320 Fecha Ingreso 13/11/2022 12:14:15 p.m. IDUPREVISORASA Nombve AcudlenteKATERINE ESTRADA Telafono 3137076103 Parentesco NOVIA Nombre Acompatante Telefono FOUO NS FECHA GRABACION DE FOLO sarss/a022 19:10 ‘TIPO FECHA it ‘OBSERVACIONES wescos 497112022 Patogenia Quinricos 4111972022, “Quirgoo thge Argos 137472022 “Aergicnriaga inmunoisicos 1311172022 “inmuriegctrefere dois e vacuna dé cov Femacolsgess 1371172022 “*Farmacoigion: nega" Téxos sarswa0ze inguin “ac: paate queers nga de aoe def so = es | MPRESIGN DiKBNOETICA COICO OE pe co0166 NOMBRE DXING OXEGR PRINCIPAL “IPO 5288 OTROS TRAUMATISMOS DEL TORAX,ES®ECIFICADOS oo 5272 _-HEMONEUMOTORAK TRAUIATICO oO eee 5 BXRMENES SOLICTADOS. paar : ‘CODIGG NOMBRE ‘OBS f7ita}_saoomara oe Torna 04t v fet, DebaTO LATERAL, ORIEUA OLATERAL) De conte paso Hospitalizacion Ea Syaaraweniea = Solicitud de examenes y/o medicamentos ‘y/o procedimientos ‘SE abre folo para cargarraciograia de torax de contro. Profesional: PINEDA BOLIVAR NEUSSA Roms aatseraz WEDICIN GENERAL Fecha de Iinoresin: 16/11/2022 15:03 Profesional: PINEDA BOLIVAR MELISSA MEDICINA GENERAL LICENCIADO Ai [SUMIMEDICAL S.A.5,] NIT [3000333714Pag. 17 dee A iC Vietoriana, . HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana RECUPERACION DATOS PERSONALES {SSW yn 4 Lesh Nombre Paciente JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA °° 90 1037503963, Edad 25.ABos\3 Mesee\25 Di Sexo Masculno Estado Civil Soltero Fecha Nacimionto.2807/1097 «= DirecoténCALLE 21 N 20-25 Teléfono 3436372801 Goma H0423 Area HOSPITALIZACIONEINTERNAGION Ingreso 22820 Fecha ingreso 13/1972022 12:14:15 p.m.) DATOS DEAFACION 2 Ser EE Entigod FIOUPREVISORA Sa Regimen Os “Estrato: Rei ESPECIAL” aa Nombre Acudiente KATERINE ESTRADA Telefone 3237076100 Parentesco NOVIA Nombre Acompafante ~ Telefon FOUON" 10 FECHA GRABACION DE FOLIO tar022 148 ANTECEDENTES ipo FECHA OBSERVACIONES, Mésicos stara0z2 "Paton: soe Oinigioos sansran22 ~Ouieurgic: nga Aierios sansa "nei: nage \ Inmunolésicos ta 12022 nmmunlogice: refer desis vacuna de eid Farmacolégicos 13/11/2022 **Farmacoidgico: niege™ Toxicos 13/11/2022 Ninguno ““Tolco: pacinete que refiere ingesta de alcohol de forma social ft FECHA DEINGRESO 13/11/2022 HORA DE INGRESO: 16:00 PROCEDENCIA QUIROFANO: 02 PROCEDIMIENTO 1 3404015 TORACOSTOMTA CERRADA PARA DRENAJE. PROCEDIMIENTO 2 PROCEDIMIENTO 3 PROCEDIMIENTO 4 BARANDAARRIBA SI HERIDA QUIRURGICA —-SUTURADA CONDICIONES AL INGRESO _ INGRESA PACIENTE A SALA DE RECUPERACION PROCEDENTE DEL QUIROFANO NUMERO 2 EN CAMILLA CON BARANDAS ELEVADAS ,CONSCIENTE,POCO ORIENTADO POR ANESTESIA GENERAL, SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA CON’ SU RESPECTIVO TAPAEOCAS, CUELLO MOVIL SIN. ADENOPATIAS , TORAX SIMETRICO BIEN EXPANDIBLE, CON TUBA A TORAX CONECTADO A PLEUROVAC SATURANDO ADECUADAMENTE, CON SOPORTE DE OXIGENO POR CANULA A TRES LITROS POR MINUTO SIN DISNEA, EXTREMIDADES SUPERIORES SIN EDEMA, ACCESO VENOSO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO NUMERO 38 A NIVEL DEL ANTEBRAZO PASANDO SOLUCION. ‘SALINA AL 0.9% DE 2500CC PARA SOSTENIMIENTO, SIN SIGNOS DE FLESITIS NI BE EXTRAVASACION, MANILLA DE IDENTIFICACION, SIN ALERGIAS, ABDOMEN BLANDO DOLOROSO 4 LA PALPACION HERIOA QUIRURGICA EN REGION TORAXICA IZQUIERDA Y ABDIMINAL COBIERTA CON APOSITO DE GASA'Y FISOMULL, PIEL SANA LIBRE DE LPP, SE UBICA EN CUBICULO, INSTALO CALENTADOR PROTEGIENDO LA PIEL Y SE MONTTORIZA EFECTOS DE ANTESTESIA LOCAL st INTUBADO EXTUBACION HORA PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA oxiceno MEDIDAS DE SEGURIDAD: FRENO CAMILLA ST MANILLA Ba DRENAJES SNG CARACTERISTICAS NO APLICA SONDA VESICAL sl zi SONDA A TORAX ‘TUBO A TORX CONECTADO'A PLEUROVAC (OTROS DRENAIES No APLICA ‘SANGRADO VAGINAL NO APLICA EGRESO RECUPERACION FECHADEEGRESO 13/11/2022 SALIDA HOSPITALIZACION| HISTORIA CLINICA COMPLETA ST HORA DE EGRESO 21:00 NOMBRE ACOMPANANTE KATHERINE ESTRADA NUMERO DE IDENTIFICACION CONDICIONES AL EGRESO EGRESA PACIENTE DESPIERTO EN ESATBLES CONDICIONES GENALES, EN COMPAIAIA DE AUX DE ENFERMERIA Y JEFE, TRASLADANDOSE EN CAMILLA HACIA EL SRECION DE HOSPITALIZACION,. PACIENTE EN ESTABLES CONDICIONES GENERALES, SE VERIFICA FUNCIONALIDAD DE TUBO A. TORAX. Nombre report : HORPHisto Base Fecha de Imoresién: miércoles, 16 newembre 202 Usuario: 1036625208 LIOENCIADO A: (SUMIMEDICAL $.4.5.] NTT [900032371-4] Fecha de impresién: 16/14/2022 15:08 Profesional: SANTAWARIATANGARIFE JOHAN STEN ‘AURIUAR DE ENFERMERIAPag 18 62 94 HISTORIA CLINICA RECUPERACION Came 0423. Area_-HOSPITALIZACIONE INTERNACIONIngreso 22320 \VENOCLISTS EN Msp DORSO GOTEO DE HERIDA TORAXICA DERECHA CURACION DRENES © SONDAS TUBO A TORAK SIGNOS VITALES Presién Artersli18 / 65 Seturadén De Oxigenoss 7 10 ALDRETE 1D Clinica Victoriana DOCUMENTO / HISTORIA “4037503963 Fecha ingreso 43/11/2022 12:14 NO APLICA GASA Y FIXOMULL Frecuencia Cardiaca 71 Frecuencia Respiratoria 19 RECOMENDACIONES: SE DAN INDICACIONES MEDICAS AL PACIENTE Y SE ENTREGA PAPELERTA COMPLETA A PERSONAL DE ‘CITA REVISION: HOSPITALIZACION Sey Profesional RM 11007363107 ‘AUXILIAR DE ENFERMERIA Nonibre eporte : HCRPHIstBase ‘SANTAMARIA TANGARIFE JOHAN STIVEN LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL $.45,] NIT (900033271-4] Fecha de Impresién: 16/13/2022 3 Profesional SANTAMARIA TANGARIFE JOHAN STVEN Usuario: 1036623298 AUXILIAR DE ENFERMERIAwy Victoriana. HISTORIA CLINICA. ag. 186 34 Clinica Victoriana NOTA DE MODIFICACION Y ADICION DATOS PERSONALES " Be cet ser fsss Nombre Pacinte JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DOCUMENTS 7 HisTORIA” 4037503068 Esa 25,608 \9eses26 D1 Sexo Wasco Estado Chil. Sotero Fecha Necimlnto 2107007 Dieecincatte zt N2095 Teléfono 3r3es72901 ! Goma O23, Area HOSPITALZAGION E NTERNACION " ingese_ 22800 Fecha ngreéo _t/t12022 12:14:15.0. DATOS DE APLIACION a suena Tae LS Endod FIDUPREVISGRA SAS Regien O80 Esvato RESIGN ESHECuL Nonbie Acute KATERING ESTRADA Tolono 3137076108, Parenteseo’ NOVIA Nonbee Aconpaant Tolefono E Fouon ft FECHA GRABACIN DE FOLIO tr vzane aa:33 Ti FECHA Méscos —. sa2022° ” Petaigio: ign Gurirgicos tarivan22 ™. mga motes. tania” arcane Inmunoigicos 131172022 - ining’ fee desis de vaca de Sous Farmacclgioce 1902022 “ramaccogen age? Tacos saree Ning "Tees: paint que rere ngets de acoel deforma sci SEB IMPResion tensa conto G10 an Tse eosie Nemo OXING~ OKEGR” "PRINGIEAL S272 HEMONEUMOTORAXTRALIMATICO oo a . > ‘EaMiens sLicrTAnS cee Fi ‘CODIGS ~~ NOMBRE ‘OBSERVACION Srii2i meDIosRaFiADE TORI A.OAP.Y LATERAL, CECISTO LATERAL BLICUAS O LATERAL) pat contol Poe INDICAGIONES WEDICAS. HOMBRE: “Hosptalizacion __NoTAMEDICA Solicitud de examenes y/o medicamentos ‘ylo procedimientos ido estudio control POP Profesional: CARVAJALINO DE LEON CINDY PAOLA RM sstoo0s IMEDICINA GENERAL Fecha de Impresin: 16/11/2022 15:03 Prefesinal: CARVAJALNO DELEON CINDY PAOLA, LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL 5.4.5.) NTT [00033371-4] ~OBSERVACIONES [MEDICINA GENERAL,. Pg, 20.do8 or I Vietoriana ~. HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana ba NOTA DE MODIFICACION Y ADICION Davos HERSONALES" ee ee ear Nombre Pacionto JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DOCUMENTO/ HISTORIA 1037503963, Edad ds Atoa\S Moses\ 2601 Sexo. Mascuino Estado Chit Sottero Fecha Nacimionto2107/'997 DirecsibaCALAe 24 N2028 Telfono 3790972901 Fete MOteS aren HOSETALZACONETITERACION ngeag 2520 Fattraeno 19/292 114189 m DATOS DE AFIIAGION ERE aes ee Bae ce Enivad FIQUPREVISORASA Regimen Oo emive Acute KATERINE ESTRADA Teletone 9157076108 Nome Acompatarte Telefono Foun FECHA GRABACION DE FOLIO mp0 SSCFECKA ‘DBSERVACIONES : Mescos 4911172022 *™Patolagico:nioga Quinepieo 13/1202 *Quinugico: naga Alersiene 19172022 “Alrglco:nisga Inmunologioas 13/11/2022 ~Inmunlogioorfare dosis de vacuna de covie Farmecolegiess 18/11/2022 ~*Farmacolgieo:niega" Toxloos sarttz022 ‘Neguno “Tote: pacinete que refereingesta de alconol de forma social cee _Spapaesion iasnostica conico C10 Bap conigo KING” OXEGR” FRING ‘S272 HEMONEUMOTORAX TRAUMATICO, o oa | panto TAIN RTRAOSPTALARID NOMBRE Ninguno *Hospiialzar por érugia general Nada vs oral Ringer 60 oo hora (Omeprazol amp 40 mg iv cada 26 horas Dipiona amp 1 griv coda 6 horas Cofazoina ampalia gt W cada 6 horas Fl 18.14.22 SS paraciincos de ngreso ‘SS reauzaci do fa antarstado do uigoncia 58 contol de signs vlales y curva erica Favor avisar arte eambios minimas, gracias.” — LACTATO DE RINGER X 1000ML: SOLUCION INYECTABLE. Intravenosa i Ringer 60 ce Fora (OMEPRAZOL 40 MIG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR Intravenosa 2 ‘Omeprazel amp 40 mg iv cada 24 horas { DIPIRONA + 6 /2 ML SOLUGION INYECTABLE Infravenosal 5 Dipione amo 1 griv eada 6 heres (CEFAZOUINA 1 GPOLVO PARA RECONSTITUIR Inravenosa_Dikida 5 Cofzlra aripola great hos F118 .22 *OBSERVAGIONES REFORMULACION | . Fecha de Imprasion: 16/11/2022 15:03 Poteslonal: CARVAJALINO DE LEQN CINDY PROLA [NEDICINA GENERAL LICENCIADO A: [SUMEMEDICAL $8, NIT [900033371Pag, 246 34 HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana NOTA DE MODIFICACION Y ADICION DATOS PERSONALES” ” 7 Sats elh Nombre Paciento JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DOCUMENTO /HistoRIA 4037503963 Fay oS Area HOSPITALIZACIONE INTERNAGIONIngreso 22320 Fecha ingress 13/4/2022 12:14 FOUN 2 FECHA GRABACION O& FOLIO san2022 2:57 Froftsionat: CARVAJALING DE LEON CNY PAOLA Ras staszeoens MEDICINA GENERAL Fecha de Imoresin: 16/11/2002 15:03 __Prefesiona:CARVAIALNO DELEON CINDY PAOLA, MEDICINA GENERAL LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL 5.A.S.] NI [900033371-4]Pag, 22 de 24 Vietoriana HISTORIA CLINICA ica Victoriana ee |NOTA DE MODIFICACION Y ADICION Datos! egies Nombre Patent JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA SSeIMENTO INSTORA (na7etsued sed 25 ton\9ienes\ 26.1 Bexd Mascsino Exaco ch Satare Foca Nachent 21011857 DirecelbnCALLE 21 N 20-25, Tasore Sastraa0t Cama 0423 [Area HOSPITALIZACION€ INTERNACION waIngrese: 13/14/2022 12:14:15 p.m, strato REGINEN ESPECIAL regimen Oro Nombre Acusiante KATERINE ESTRADA Telefono 8187076108 Parentesco NOVIA Nombre Acompanante Teletono FOUN 13 FECHA GRABACION DE FOLIO swn1/2022 9:37 ‘OBSERVACIONES Médicas saginti2022 Quimigcos ——13/1112022 © scuinmgeo: naga Aiergicos 12y1812022 “Alergico: naga Inmunodgicos 1311172022 Fammaccidgicas 1311/2022 Toricos sai e022 ‘Inmaniogicn’refere dosis de vacuna de covid copied S272 HENONELMOTOAX TRAUMATICD Detnthe 6212 _HERIDADE LA PARED POSTERIOH DEL TORAK Presto ‘W-esaci itrcntal con tnesaxiar postr $298 OTROS TRAUMATISMOS DEL TORAX, ESPECIFICADOS. Dette Cant INCENTIVO RESPIRATORIO DE 3 BALONES Reals incantvo resprara trecusnta Hespiaizacion “Solicitud de examenes y/o ‘medicafnentos y yio procedimientos Abia foi paa solar incentvo respiratorio Profeslona; CUELLO BARROS JOSE DAVID RM: tipaainets [MEDICINA GENERAL Fecha de Imprasién: 16/11/2022 15:03 Prefislonak_CUELLO BARROS JOSE DAVID MEDICINA GENERAL LICENCIABO A: [SUMIMEDICAL 5.8.5.) NIT [900033371-4]Baad tae Pag. 1 de2 Vieiprians HISTORIA CLINICA Clinica Victoriana NOTA DE MODIFICACION Y ADICION DATOS FER ONES eo TE > ‘Nombre Paciente JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA DOCUMENTO HISTORIA 4937503064 Edad 25AR0S\3 Meses\26 DiaSexo Masculine Estado Civil Sottero Fecha Macimlento 2107/1007 Direesion CALLE 21 N20.25 Teléfono 336372901 Sama _H0423 "area HOSPITALIZACION Fecha ngrese 13/11/2022 12:14: DATOS DE AFIIACIONEEEaE eR Sea Entiaa FIDUPREVISORAS.A Estrato REGIMEN ESPECIAL ‘Nombre KATERINE ESTRADA Teletone 3327076109 arentest ve Parentesco NOVA Nombre Telefono ‘compatiante i FOUO N* 20 FECHA GRABACION DE FOLIO 16/14/2022 13:59 Lee ATECHDENTES = 2 “TIPO FECHA ‘OBSERVACIONES Médicas 191172022 ~Patobgieo: naga Quiiigess §— sartvz0z © mauice seas Aléigicos wsnt2022 ““Alergico: niega * Fanetigos 13/1/2022 ~nmuniogico efee dass de vacuna do covid Famacolégicos 13112022 ~Farmacabgicn nace Tesicos sevn2022 ‘Ninguno “Teico:pacinete que reir CIRUGIA GENERAL NOTA ADICIONAL CORO E25 ANOS DE EDAD EN CONTEXTO DE HERIDA TORACOABDOMINAL CON ARMA FORFAR GNZANTE QUE REQUIRIO MANEJO QUIRURGICO CON TORACOSTOMIA DE DRO CERRADO ALTA, DIETA CORRIENTE ANALGESIA INCAPACIDAD POR 18 DIAS SERECOMIENDA NO REALIZAR FUERZA NI ELEVAR OBJETOS PESADOS POR LO MENOS POR 3 A4 ~ MESES , REALIZAR EJERCICIO APARTIR DE MES SIPRESENTA SANGRADO , FIEBRE , SECRECION POR HERIDA QUIRURGICA , DEPOSICIONES DIARREICAS . DIFICULTAD PARA RESPIRAR O INTOLERANCIA A VIA ORAL RECONSULTAR RETIRO DE PUNTOS EN 10 DIAS CONTROL AMBULATORIO . ‘Profesional MUNOZ RANGEL ALFREDO ANORES FFecta de Imoresién: 16/31/2022 14:25 Profesional MUNIOZ RANGEL ALFREDO ANDRES CIRUGIA GENERAL LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL S.A..] NTT [900033371-4)/NFORMACION GENERAL Fechii Decumento: 16/naviembre/2022 01:58 Médico: YOs8659654 ALFREDO ANORES MUNOZ RANGEL Informacién Paciente: JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA Tipo Paciente: Otte Sexe: Mescutino TpoPecumenta: Cédula CiniadanNmeo:10S7S08569 Eded: 25 Atos 3 mene toe, Dias F. Nactmionto:21/07/1997 Entidad: FOMAG FIDUPREVISORAS.A DETALLE DE LA INCAPACIDAD Dias de incapacidad: 18 Fecha Inicat:16inoviembre2022 Fecha Final: 03/eiclembre/2022 HEMONEUMOTORAX TRAUMATICO + HERIDA DIAFRAGMATICA Profesional ALFREDO ANDRES MURIOZ RANGEL. RM: o9esss6s4 CIRUGIA GENERAL ‘Nombre reporte : HCRPIncapacidedMedica Pagina 1/1 Usuario: 1036626145 LICENCIADO A [SUMIMEDICAL S.A S.] NIT [900033371-4),a CLINICA VICTORIANA 3 Victoriana 900033371 Cra, 49 950-19, Medellin, Antioquia a INFORMACION DEL PACIENTE: 2 Nombre : JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA ocumento Historia 1037503963 Edad : 25 Aas \9 Meses\25 Das ‘Sexo: Mascuine 4 Direccion = CALLE21N2025 Telefono : 3138972001 3 Prosedencia : SAN ROQUE (ANTIOQUIA) Fecha ingroso 11122 1218 2 Ended: FOMAG- FIOUPREVISORA S.A -MAGISTERIO 2 Cama : HO423 Regimen: Oto Esteto : REGIMEN ESPECIAL “2 Ingreso :22320 : Servicio de Egreve: Ninguna Fecha Egreso: 1e/1u2022 142601 Estado Paciente: EPICRISIS N°1061 5 INFORMACION DE LA EPICRISIS ae ‘ESTADO DEL INGRESO: i NOINO SE SenseanatrorPachete counts oentato on pon, emo, epada, mine onde hued en apart buen eat gene etivo Consulta chuzaron” ENFERMEDAD ACTUAL: segue de 90 ea See Masculio, de 25 sie de oda aie nes ei desde hosp do San Reque por hereon emoreau. “Weide olan ees olin, realzan radograa de trax con boramtento de agulecestohenn maulese: Bhbicn Pica ene eee oF kai eee a emtbione, Ak ealzarcalocacion de tubo atrwcel pacinete ve nloga a pemity eablacion de seen ee —paracnice Sor ete NOS Comunicames con cia de tax Dr Chinchita quien indica Teskiacion Ge tomagese Conieeteee ae ee eal Paracinic sera revaloredo, 2 ‘REVISION POR SISTEMAS PACIETE DE ALTA, ¢ ‘ANTEGEDENIES: Fea ena ay tr a0R2 12:44 Detale: “Petliio:niegaTipa Qual Fecha: 13/1/2022 12:44 Deal: ~Cuirrgico:siegaTpe:Alrgocs FocalTipstinmucaecres orale: "Alsgies:nlegaTipaTxicos Fecha: 13/1/2022 12:44 Delale: ~Too:pacnels que refsie mneee oe ea sociefTpe:inmunolégicos Fecha: 13/11/2022 12:44 Detalle: Detalle:-"Farmacolagic: nega" Tnmunlosico: eer desis de vacuna de cowdTipeFamacaligos Fecha 13/2029 Yass ‘VoLUCIONES. ~ ESHA HEDICS wensrgez2 1244 42188742 PINEDA BOLIVAR MELISSA MEDICINA GENERAL. DESCRIPCION ‘2galsePaciente de sexe masculino, de 25 afi de edad quien ingresa remitio desde hoepal de San Roque por herda en heritorex equerdo subagude 5 2e nose evolu reaizan raiografia de trax con boramento de angu costofeico lledo. tambien iia mangle medica san poe ¥ curva fermicaFavoravisar ante cambios minmes,gracion. " 1311172022163 _T1671472- CALLE PIEDRAHITA LUIS MAURICIO DESCRIPCION CIRUGIA GENERAL, Pagina 15 ay LICENCTADO A: [SUMIMEDICAL S.A.S] NIT [900033373-4]INFORMACION DEL PACIENTE: Nombre : JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA Documento Historia :4037503963 Edad : 25 Atos \3 Meses \25 Dias ‘Sexo : Masculine Direceion : CALLE 21N 20-25 TTelefono : 3198372001 Procedencia : SAN ROQUE (ANTIOQUIA) Fecha Ingreso 119111122 1214 Enfidad: FOMAG- FIDUPREVISORA S.A. - MAGISTERIO cama : HO«23 Regimen; Otto Estrato : REGIMENESPECIAL Ingres 22320 Servicio de Egreso: Ninguna Fecha Egreso: 16/11/2022 14.28.01 Estado Pacients: EPICRISIS N°1061 0 EvslucionHERIDA POR ARMA CORTOPUNZANTE A LAS 2 AM DEL DIA DE HOY 12/11/2022, CON HEMOTORAX |ZQUIERDO EN RADIOGRAFIA REALIZADA EN SITIO JE PRIMERA ATENCION DONDE SE NIEGA A COLCACION DE SONDA A TORAX, CON LEVE DIFICULTAD RESPIRATORIA, FENDENCIA.A LA HIPOTENSION GUE CORRIGIO CON LIQUIDOSESCASO DOLOR EN SITIO DE LA HERIDAEXAMEN FISICO: BUENAS GONDICIONES GENERALES, ALERTA, CONSCIENTE, ORIENTADO, COLABORADORAFEBRIL, HIDRATADOFC:S0PA:113/55SATPO2: 96308: NO BRLIDEZCARDIO: RSCSRSPULM. HIPOVENTILACION. IZQUERDATORAX: HERIDA EN 11VO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDA LINEA AXILAR. JOSTERION SIN SANGRADO.ACTIVO, SIN ENFISEMA SUBCUTANEOABD: BLANDO, NO DOLOROSO, NO DISTENDIDO, NO IRRITACION PERITONEALRADIOGRAFIA DE TORAX CON HEMOTORAX IZQUIERDO, TAC TORAX, CON HEMOTORAX IZQUIERDO Y HEMATOMA RETROPERITONEA. CON LIQUIDO PERIESPLENICOCON HERIDA TORACOABDOMINAL IZQUIERDA POR ARMA CORTOPUNZANTE, POSIBLE HERIDA DE DIAFRAGMA IZQUIEROOSE PROGRAMA PARA SONDA A TORAX IZQUIERDA Y LAPAROTOMIA ( NO AUTORIZAN LAPAROSCOPIA) Yaatigcz2 1848 71671472- CALLE PIEDRAMITA LUIS MAURICIO CGIRUGIA GENERAL peScripcion BBescrpcion QuirurleaH#ERIDA DE DIAFRAGMA IZQUIERDO DE 1 CMS EN LA INSERCION- HEMOTORAX IZQUIERDO APROX 60060- NO LESION DE BAZO, RINON © COLON- NO HEMOPERITONEOINCISION MEDIANA SUPRA UMBILICAL - DIERESIS POR PLANOS A CAVIDAD- REVISION DE LA MISMA SE ASPIRA HEMOTORAX A TRAVES DE LA HERIDA TRAUMATIGA. FRENORRAFIA VICRYL 2:0 CONTINUO UN PLANO- SECADO Y HEMOSTASIA- FASCIA VICRYL -0 CONTINUO UN PLANO- PIEL PROLENE 3-0 SUBDERMICOPASO DE SONDA A TORAX IZQUIERDA NUMERO 32 EN GTO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO LINEA AXILAR MEDIA- SE FLIA CON SEDA 24- QUEDA OSCILANDO, SIN FISTULADsserpcion Quirugic - HatiazgosNO_ : is #419112022 12:08 1066181547 - NARANJO DE LA CRUZ CLAUDIO JOSE CIRUGIA GENERAL DESCRIPCION EvolsconPaceinte mascuine de 25 afos de etad, con dx 1, Herida por amma cortopunzante en region toracoabdominalizquieda2. POP laparotomia ‘exploratora + frenomaia aquierda + toracosiomia ceada lzquerdad, Herida diffagmatica aqulerda 4. Hemotoax Izquierdo s: pacienterefiee snetse Dien Fordsior no denes no alias compleacones, O: cofcente, arta, orenteda. esceras ariciecas, raucosas humedas, cuelo movi no adenomegalias ‘ceroales. Torax emivico normoexpasrible sin retracciones, Tubo de torax laulerdo noroinserto con adecuada osciacion, con evacuacion de 80 cc hematoas. no evienica de fistula pleural Abdomen blando derresiole no dolowso sin signas de iftacion peritoneal, nose palpan masas ni visceromegalis Hetda quirugica en buen estado con apostos imples Exttencades simetneas sine Semas, enc sin defct rfBtor 0 sensitvo aparente "13.11.2022 RX TORAXReferzamierto de la tama broncovascular parahlier lateral sugestvas de pafologia inflamatorio infecciosa brongulal.Tréquea.certvalSiveta carciacs dentro de lites normaleeMeciastino de tamafio rormalDiscreto derrame pleural 2querdo con presencia de tubo oe Yorax cuya punta se proyecta Sobre a base pulmonar Discreto enfsema subcutanen a nivel dela nsercion cel tubo de trex Desviacién dela colina dorsal de concavidad a la queda enwelalén a escolness levets.13.22 PT 11.6 INR 4.08 PTT 21.5 Leu 11489 N 9420 Lif 1360 HB 12.2 Hlct 37.6 PLT 273000Gr 072 BUN 11.1 Seale 125.8 Potasio 3.97 Claro 104.913.11.22 Rx lorax con evidencie de borramierso de angulo costftenico zquierdo Paciente con pop descr, en el mometno testable no variables desis, cona decuada funcion de tuto de ‘oracosoimia,paviente debe reforzarejricies con incetve tepria respirator, se ordena eto de: sonda vesicalprevos elercos de adpatacion vesical, resto de manejo oer 7 fisinni2022 11:18 DESCRIPCION EotucionPacsinte masculino de 25 afios de edad, con dx 1. Herida por arma cortopunzante en region toracoabdominal tzqulerda2. POP japarotomia ‘exploratora + frenorafia faqvierda + toracostoria cetrada ieulardad. Herida dattagmatia inqulerda 4. Homotoax nquerdo 2: paciente refere snetiree bien fet leve door a nivel de sto de nsecion de tubo de oracastom'a no efee naseas no vomio no pos febies no dfcultadrespratora EXAMEN FISIGOPA = so7esso2G6FR_ QUAM 79FC. BIT 36.2conceine, alert, orientada.escieas_—_anicercas, hhumedas, cveio mori, no adenomegallas cervcales, Torax sintico normoexpasnible sin raracciones. Tubo de torax lzquerdo funcionante con adecua Dscilacion ‘bronquial-Traquea centralSiveta cardiaca dentro de limites normalesMediastine de tamafo normalDiscreto derrame pleural equicrdo can presencia de hse de térex cuya punta ce proyecta sobre le base pulmonar Discreto enfisema subcuténeo a nivel dela insercisn del tubo de terex Decviecian de la colurana. dorsal de concavidad a le tzquierda en relacién a escoliosis level.11.22 PT 11.6 INR 1.08 PTT 24-5 Leu 14480 N 9490 Lin 1380 HO 1222 Hic 37.5 ECT ‘273000Cr 0.72 BUN 11.1 Sodio 136.9 Potasio 2.97 Coro 104.813.1122 x forax con evidencia de Boramiento de angulo costofrenies aquletde Pacicnie? ‘on pop descito, con evoluconcinc favorable, con signes raciografis y cnicos de reexpansio pulmonar, no signos de tiation perional i dolor abdominal taleranica a Vi eal, no signos de dificultad respirator. Alta posterior & retro de tubo de trax, con signes de alma e indicacion de Ineanvoe reoprarorios: (on casa. Se explica a familar y paciente condo, DIAGNOSTICOS DE EGRESO. 712 MERIDADE LA PARED POSTERIOR DEL TORAX Ey 472 HEMONEUMOTORAX TRAUMATICO & 8298 OTROS TRAUMATISMOS DEL TORAX. ESPECIFICADOS xe CONDICIONES SALIDA: See SERVICIOS a i Heed Codigo 2404011 Fecha resultado Nombre TORACOSTOMIA CERRADA PARA DRENAJE Resultado Analisis intorpretaciba Pa Coaigo 5811021 Fecha resuitado Mombre LAPAROTOMIA EXPLORATORIA Resultado Analisis Interpretacion _ Cosigo 871121 Fecha resutado Nombre RADIOGRAFIA DE TORAX(PA.O AP. LATERAL, DECUBITO LATERAL, OBLICUAS O LATERAL} Resultado Analisis Intorpretacion vdigo 876301 Fecha resutado Nombre TOMOG"AFIA COMPUTADA DE TORAX “Resultado Analisis Tnterpretacion Codigo 902045 Fecha resultado Nombre TIEMPO DE PROTROMBINA TP] Resultado Analisis Interprotacion Codigo 902043 Fecha recultado ‘Mombre TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [TTP] : Resuttado Analisis Interpretacién, Pagina 5 LICENCTADO A: [SUMIMEDICAL S.A 5. NIT [900033371-4]I INFORMACION DEL PACIENTE: JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA Documento / Historia :4037503963 + 25 AROS \3 Meses \25 Dias ‘Sexo: Masculine (CALLE 21N20-25 Telefono : 3136372001 ‘SAN ROQUE (ANTIOQUIA) Fecha Ingreso :13/11/22 12:14 2 FOMAG - FIDUPREVISORA SA, -MAGISTERIO 1 HO4Z3 Regimen: Otro Estrato : REGIMEN ESPECIAL 320 Ningura Fecha Egreso: 16/11/2022 14:26:01 Estado Pacienta: EPICRISIS N°1061 0 [Nombre HEMOGRAMAIV (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE ERITROCITOS INDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMARECUENTO DE PLAQUETAS INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA ELECTRONICAE HISTOGRAMA) AUTOMATIZADO Analisis {aterpretacion re Codigo 902211 Fecha esutado Nombre HEMATOCRITO Resultado Analisis ‘terpretcioa Gedigo 902213 Fecha esutado Nombre HEMOGLOBINA Resutado | Analisis ‘terpretacion | Codigo 903605 Fecha resuitado Nombre IONOGRAMA [CLORO SODIO POTASIO Y BICARBONATO © CALCIO} Bezulindo iL Analisis ‘Taterpretacion, fe Godigo 903858 Fecha resultado Nombre NITROGENO UREICO- Recitado Analisis at Iierretacion ocigo 909895 Fecha resultado Nombre CREATININA EN SUERO U OTROS FLUIDOS Resultado Analisis Ineroretacion Fecha resultado: Nombre ANTICUERPOS IRREGULARES DETECCION (COOMBS INDIRECTO, RASTREO ANTICUERPOS IRREGULARES, PRUEBADE ANTIGLOBULINAINDIRECTAESCRUTINIO DE ANTICUERPOS, IRREGULARES) POR MICROTECNICA Anais bio o11015 rota rent Nombre HEMOCLASIFICACION SISTEMAR[ANTIGENO RND] POR a menorzonca Anale Codigo 911021 Fecha resultado Nombre PRUEBA CRUZADA MAYOR ERITROCITARIA POR MICROTECNICA Resulade Dealt imran : Codigo 611107 Fecha reautado Nombre PROCESAMIENTO DE LAUNIDAD DE CONCENTRADO DE GLOBULOS RouOS LeucoRREDUSUOS Resuade Anais ines weoicaMeNtos oe pou OE ANEIT—] aa LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL S.A.S.] NFT[800033371-4]INFORMACION DEL PACIENTI JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA Documento/Historia :4037503963 25 Atos \3 Meses\25 Dias ‘Sexo : Masoulina : (CALLE 21 N 2025 Tolefono : 3136372001 SAN ROQUE (ANTIOQUIA) Fecha Ingreso :1322 12514 |) FOMAG- FIDUPREVISORA S.A. - MAGISTERIO Come : HOS Regimen : Oto Estrato : REGIMENESPECIAL Ingroso 122320 Servicio de Egreso: Ninguna Fecha Egrese: 16/11/2022 14:26:01 Estado Paciente: EPICRISIS N°1061 oO INCENTIVO RESPIRATORIO DE3 BALONES. IntraHespitalario maze LAGTATO DE RINGER X 1000ML SOLUCION INYECTABLE IntraHospitalario oar ‘OMEPRAZOL 40 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR, InieaHospitalario 0431 (CEFAZOLINA 1 G POLVO PARA RECONSTITUIR InaHospitaiaio DIPIRONA 1 G2 ML SOLUCION INYECTABLE IntraHospitalasio "ALEXANDRA ZULUAGA MARULANDA Reglstio Medico: 1036625145 MEDICINA GENERAL Pagina 55 LICENCIADO A: [SUMIMEDICAL S.XS.] NIT [900033371-4]E1S-E HOSPITAL MUNICIPAL SAN ROQUE a Mit: 890.906.211-6 ‘HISTORIA CLINICA DE: Decte ing: [036877 EPICRISIS DZ ATENCION DE URGENCIAS Techs tag: | Wow. 13/2022 Teabear [Caer TSR Fo ES aac | 2S ase | Serer [CEES Telefoane: | Se36s7250 aerate: [OMO— Bistersar Tossa te [ee CO SS ST Eazaco evils | SOUTER Tes bees [as CEEALOPTHA SaP 1 GR IV EN 200 ce ss DEpIRORA AMP 1 GR IV x 200 CC SS 5/2 Rx DE TORAK AP Y IAT Eeche: Nov.13/2022 Hora: 05:28 Nee atncion: 27 rrotesicnal: PIMIEN=n rowseca RoWID a eepecialiaad’ WBTena COmaRE PACIEWIE QUIEN SE TORNA MIBOTENSO PALIDO ¥ CON SEASACTOM VERTIGINOSA STeNos VrTALES Ta 10/50 male, ECEVAR HIEVERGS. SHFERIORES Ixcmato DE RINGER $00 CC PASAR BOLO Eecha: Mov.13/2022 ose: 08:23 wee Atencio PACIEVIE WSCULINO DE 25 AROS DE_EDAD EN CONTEND OF MERIDA 2OR ARMA CORTOPUNZANTE st TORAX POSTERIOR EeoureRDa FOR APURALIUIZEWTO, EN El MOMENTO COW CITRAS TEISIONALSS CON TENDENCIA A EA HIFCTENSION, CO¥ PALIOEL WOGOCOTANEA GENSEALIZADA, BUEN FATRON RESPIRATORIO, AFEBRIL, UO DEFICIT WEURGLOGICO, TODERANDO QezgeNo Masaers SIN BEGATURACTONGS, SE REALIZO ALOE ZOQX APY LATERAL QUE WOES7RA BORRACIENIO DE SseuLo CARDrorReNzco T2qDIERD0, COM FOSIMLE AENOTORAX T2qUIERDO, DEBIDO A COADRO CLINECO ACTUAL SE Beruica 2 PACIENTE QUE Su DERE COUDCAA 7080 » TORAL COMO MEDICA THICIAL E TWICAR TRASLADC PAIMARIO A ENERO AGIG7ENCIAL PARA VALORACION POR CIAUGIA GENERAL, PACIENTE. SE AIEGH ROTUNDAMENTE A COLOCACTOR 0 DESEOSETIVO REFIRIENDO DESEO DE GUE LE SER COLCCADO ‘EN CENTRO DE MAYOR COMPLESIDAD, sb EXPLICAE PACIENEE FOSERLES COMMEGUENCIAS OF NEGARST A PROCESHENTO, AEIFEAE TIRMAR DESISTIVIENTO. POR CTADRO ELINECO ACHUAL G2 OECSEE TRAGLADS FAIMARIO A CENT9O DE MAYOR COMPLEJZOAD, SE EXBLICA A PACTEWIE Y FAMILIRAES COMOUGTA A SEGUIR, RBFTEAE ENTENDER ¥ ACEPTAR Diagnestico: Dx.Principsl: S211-KERIDR DE IA PARED ANTERIOR DEL TORAK, Ox.Relactonadol: J80X-OSRRRME BIEGE HO Cuasticaoe EN OGRA PARTE, x Aelacionaded: v+ NO PRESENOA #, Gu.nelactonades: ** KE PRESENTA "#, Dy.Hueree: * MO PRESENTA *-, ‘Tipo de dlagasstice: IMPRESTON OEAGHOSTICA, Preneativ BEGULAR, Gos de} Ox Datos salida del Paciente: par seiia2?: Si, condicion salida dei pactente: VIVO, Destine EEEGETOO & OTHA TNSNYTUCTON, Mocivo de eslide/Esreso: TRASLADO-RINISION, Observaciones paciente: ache: Nov.13/2022_uoxs: omomas yeorcas — ws) 242419 ~ New 13/2022 SOEEAD pr GRGEMTACIGN, Focker Vov.412/3022 Moca: 05:15 Gubicule: ** NO ENISYE vy Audilier: LOPEZ Fhauico DaMARIS TTRLESA a PPM Goscawensos 20s: CURACTON DE LEGICH Ev PIEL O CELULAR SUBCUTANEO - ,Cantidad:2 ,Vie:NO AFLICA sete: AHORA FFL ET ETE TE ar regina: 3 de 4 Taprine: SUANC fron Poche 11. 5 Fase a Fecha, Sgzene:38/51/2602 Sana [pocesaleticsi 8.5 HOSPITAL WONTCTPAL SAN ROGUE L Nit: 890.906.211-6 HISTORIA GLINICA DE Decto tog [xa 6037 EPICRISIS DE ATENCION DE URGENCIAS Fecha Engr | Wow S7E0zE Tesbees | ee ESAT EAN aad] eMee [Seve [SCOTT Telstono: | 3136777501 Eitzste: | oS Eistoria: 20375055 eT SOT TES Tivads civil! | SOLERO ose Eatided: | SUMINEDIORS SAS 3. MEDICRMENTOS FOS: SOTUBA #2ER GOMEGAL ~ jCentided:t y*ia:4o APLECR ,Oeste MIRA 4. wmoreaMmnes 90S: SALA PARA SUTURAS ~ ,Cantidad:1 ,Via:8O APLICA , Doele:34ORR eproneNt0s Pos: OIPIRGNA 1 GR 2 Mi AMPOLLA - SOLUCION IN YECTABLE ,Centidad:1 ,ViarENOOVENOSA 6, MEDIeAMENTOS P08; SOBTO CLORUNO 0.9% 100 HL SOLUC THYECT ~ BOLSA 100 ML ,Cantidau:2 , VLa:ENCOVENOSA T. MROXCRMENTOS FOS: GHFALOTENA SODTCA 1 GRAMO ANEOLEA ~ AMPOLLA ,Cantidad:1 Via: ERDOVENOSA 8, MEDLcAMENTOS POS: TOHOIDE TETANICO 9.5 ML RMP - AMIOLLA REF Cantidad] Wi 3. RAYOS X= IUAGENOLOGIA: RK TORAK (PAO AB Y LATERAL) REJR COSTAL ,Cantidad:i ,obs:aHoRR 430, MEDZeANBNTOS POS: SODTO CLORURO 0,58 SCO MI SOLUGION FECT ~ SOLA 500 ML jCantided:1 ,Wia:¥0 411, weorcmmros 208: LIDOCAIMA ACL 24 SIR RPINEF 20MG MLIOML PROCED - AMFOLIA 10 Mh ,Cemtidads] Wigi80 APLICA , Dosis: I8PILTRAR BERIDA Ho ee eet ae eo ate Seca tee des ante toast vane 33/2922 24 Protestonal: PIMIENTA FONSECR ROWALD ALEXIS & sda: yeorena, = 23 = Nov. 13/2022 To MECICAMGHTOS FOS: CAOTRIG OF REGGER FOLUCION HARIVAN - BOLEA S00 ML Cantidad? , Via;ENOVENOSA ‘Beate 1000 Co AHR wi Nov.13/2022 Hore: 08:1 SUCHTI NAESTRE JAIME Especialssed: yeDicrwa cuvenas, sumisrones — 11 64 - rov,13/2092 TTRASIADD PRINARIO™ RTESGD Dr IVASTABILION0 REMODTERXICA cwomes sens = mei 34426 - ev a3/20% PR ran ae cE ELI soca ona: 04:38 contcions VIVO, Destine: AXIEIEO A oFRn istarvcrow,. UCr? , Netivar TRASLADO-AGMrSzoN 2. weprcaummu7cs ds: LACTATO Df INGER GOLOCTON HARMAN - DOLSR S00 ML ,Cantidad:2 , Vie ENDOYEKOSA (Dosis: PASAR A 120°C AR Pagina: 4 de & : eae apetae: OUANG eG: Fecha sistena:is/ia/zoz2 | S¢autal 77. 035.683 & aooeriadeson Hotstso: 770808437 ELS E HOSEYIAE MONICIPAL SAN ROGUE oe) Nit: 890.906.211-6 i / HISTORIA CLINTCA DE. Bocte Zag: [0D Gaze EPICRISIS DE ATENCION DE URGENCIAS Fecha Tags | Wow. 29/2027 Teabrst | GOMET EER Ta FEARS Baad | 5 pass [sexes [WSEAS Teietons: | s136572902 Titvato! [om wisesrss 03 7S05563 eS SSeS Eetade Chui: | SOLERO. eae ‘Eutiaaa: | SINNGDICAL SEE ‘otros: KO PRESENTA Gontepte Medico: SP INGRESA FARA MANEIO MEDICO EE GSGERA GERIGA EN REGION COSTOVERTESNAL 2QUTEROA ‘SE REALIZA LAVADO DE AEAIDA CON ADONOHATE AUGR ¥ GABON SE TNETLARA con EzDOCATNA ‘SE TOMA SUTORA COW NILOR 2.0 SE TONAN 5 PURTOS SIMPLE DE SUTORA : SE REALIZA EAVA00 DB HERIDA SE COBRE Con AooSItO ESTERTE SCTORA Of HERIDR SEBEROHA AMP 1 Ga IV By 100 co ssi 5/8 RX DE TORAK AB Y AT Bigmnectico: Sx Principal: S7A1-HERIDA Og LA PARED ANTERIOR OBL TOMAM, Du.Reloctonadsl: + NO PRESENTA FepeDe-Reiacionadoa: ** NO PRESENTA "+, De RelacionadeS: “+ NO PAESEMIA "*, Exwmeste: ++ NO PRESENTA ss) Tipo de dingnostico: CONFIRUAIO AESETIDS, Tpo Discapactaaas NIVGCRA, Grade Dieeapaciaad: KINGOUA, bs dal ox v0. Bipalidad: Puente de infomacién: PACIEUTE, Finalidaé Cause: NO RPLICR, Caen Beverna: LESSICH POR RGRESEON, Sintomatico o Hespiracorio: 0, Paciente Wueve: MO. Shservacton/testuniente: De: cbservacién?: St, Fecha ingreso: wov.13/2022, Hora ingroro: 03:15, Begar en trateniecte?? Si, Cumcuio: =* NO EAISSE, Observeciones: Dates Salida del Peciente: Der selids?: 0, condicion salida del paciante: *+ No PRESENIA **, Destine Gel pacterce: ** NO EEESENTA ">, Motivs de salian/Egreto: ** NO PRESENTA **, Gbecrvaciones Weng ERESEETR “+ Fecha: Nov.13/2022 ore: 02:15 Neo Btencion: 25 Profesicnsl: POOEWSA FONSECA TONED ALEEZS Eepecialidad! AaDICT"R GENERAL ‘95 IWORESA FARA waNBsO uEDICO ‘SE OSSERYA MERIDA EN REGION COSTOVERTEBRAL T2G0ZERDA 5 TUPTITRA con “EBOCAIA z ae ‘Se TOMA STUER. COB 3LOM 2.0 ‘Se FONRN 5 POSTOS SIMPLE DE SOTURA ‘SE REALTOR IAVADO DE HERIDA Profesional UNE WAESIRE TREE Fie frm Sechmer 11. enalar 77,050. 043 Fecha Sistenasis/1i/2022 [Sema= 5.8.8 HOSPTTAL MUNICIPAL GAN ROGUE ) Nit: 990.906.211-6 4 WESTORIA CLINTCA DE: Decte Tg [x2 a4itT RPICRISIS DE ATENCION DE URGENCIAS Fecha Baas | Wov 3/0072 asics | GGAEE ESTEE aaa FERHANDS, FE ETT ETT SSIS Fateronse | s1ves72501 ee Historia Toss OSES Tec [oe Las SO Se Bitnds civit: | Somero En ie: [ors Baeidad: | SOUMEDICAL SE Datos de Llegads Del Paciente: Liego por sus propios nadiox?: SI, Par cual Medio: CAMIUANDO, Bstado de Elegade, CovaciaWts, Tatads de Dibrisguez: SI. Bn cise De Accidente,Intoxscacton O Violancia: Sitio de ceurrencia: , causa: , Se notifico a ia Bolueia Noy Ge notifice « la Fomliay No. Motive de Consulta: "ME CADIARON" Enfermedad actual; rACIENGE MASCOLING DB 25 AROS OE EDAD OIEN IGARE ADY 60ACO pe ALIeoAMEENTO EMEERSGGO “UGE ev IMA” canuevena Recraio” HERION CON OBJETO CORTOPUVIANTE (POTAL) ED REGION Coscovextanas,T20CHEROR. to REFIERE O10 SENTOWR Revision por Sistemas: KORMOCORETG)RATO Anuscedantes jervonaies; TOXISO-ACERGICOS: HIEGA. _CARDICVASCULARES: _WIEGA, _GASTROINTESTINALES: _ENDERMEORD ACIDOPEPTICR. “GENITOURINARTOS: NG AEFIERE. HEMATOLOGICOS: YO AEFIERE. DERMATOLOGICC®: MO. REFIERE. MEIROLOGICOS: NOREFIRRE, OSTECMOSCULARES: 00 REFISRE. QUIRURGICOS: NEEGA, INFECCIOSOS; HO REFIERE DEIQUEATAICOG: "NO AEPIENE, THAUNAGTOGS: NIEGR. ABSPIARTORIOS: AGXAALERGICR. CANCER: NO. REPIERE PERIUATALES: No REFTERE, IAGESTYON DE MECTEAMBNECS. NIEGR. TRANSPONCIONALES: NO REFIERL. DxDOLOGzCDS: Peniliares: TOKICO-ALERGICO®: ROMA, CARDIOVASCULARSS: NIGGA. GAGTROTHTESETNALES: 90 REFIERE. GENIIOURTHARZOS: NO BESTERS, HEMATCLOSICOS: NO REFTERE, DERMATOLOGICOS: WO REFIERE. YEUROLOGICOS: NO REFIERE, OSTECHOSCOLARES: WO REFINE, QUIRURGICOS: YOEGR. INEECCIOSOS: O REFIERE. PSIQUTATRICOS: NO REVIESE, ERAUMATICGS, NIEGA. CTRAS| ENEEIUSEOAGES, WO AEFINAE, CANCER: NO REFIERE, EPILERSIA: NO. REPIERE ENEERMEOAGES “CORGHARIAS? SO REFIERE. AIFERDENGION ARTEATAL? NIGGA. OFAKETES MELLITUS: EECA DISLIPIDEMEAS: NO REFIERE r Paicontoctales: CONSIMD TABACO: NO, CONSINO OF ALCOHCL! OCASIOWAL. DROGAS PSICORCTIURS: NO. EJERCICTCS: NO, OFETA BALANCEADA: St. OPROS: NG REPORTA tado ; Signos viteles: Peso: 60.50 X5 Ky, Talla: 169 tay IMC: 26/75, Cleeisicacson: Sobrapesoy Riegoe: Autentado, "Paleo! #3 im, Frecuencia Cardinca: 99 %ny Aitmo Cardiace: NORMAL, “Feecuencle Reapizetoria: Ep poistolsca! 100, Btuustsuice: 86, Schrtarial Wadia: fe,t6, Tanperaturar is, sitio" de. toms Aparatos y Shetemas: BIEL ¢ FANERAS: NORKAL,. CABHUA: WORIAL,. COS: NORWAL, . CIDOS: WORMAL, noca WORUAL)« GARGANTA: “NORMAL, . CUSLLO: NORMAL, TORR: NORMAL, HERIOA DE APEOXINADNYENTE 3 cM cot! BORDES REGUUAKES PROFONCA INGRESA REROKIMAGANENTE 5 CM DE DENG INDICE SIM COMPEOMISO O5 ORGANO VITAL. SIS? RESPIRRIONIO: NORMAL, PULMONES CLARCS VENEILADUS SEY AGREGADOS NE DISMIMOCION OE MORNULLO VESICULAR. S157, CARDIOVASCULAR: NORMAL, Res RITHICOS. BE BUEN TONS SIM SOPLO. SIGT-VASCTLAR PERIFERICO: ORAL, ABGEMEN: NORMAL, BLANDO | DEPRESIBLE NO” DOLORGSO SIN SIGROS OE TRAITACION FERITOUEAL. NORMAL, EX.GANCLICNAR! HORMAL,. ER.MENTAL: NORMAL, . OTACS: NORMAL, . NARIZ: MORAL, taboraterio: No PRESENTA } Feeisaionals WOCHENT MRESTRE TRIE Hae Pagina: Lice zxprine: JEAN. afro Decker 1. Pacha sistenast5/11/2022 |ceahley ai tneas ee fRegiateo: 17090083; Namero Unico de’Noticia Criminal [TTT TFT Tt 6 4 = Readicade Interna ‘pn winiips lensed unesdRecepora| Ato |_comeuso ENTREVISTA — FPJ-14 Este foto seréutlizado por Policia Judicial Hora Luger: SAN ROQUE Fecha 0 (214L1]M 1. DATOS DEL ENTREVISTADO Primer ©. EUIS Segundo FERNANDO Nombre Nombre Primer _ GOMEZ Segundo GOMEZ Apellido aoe Apellido Documento de €.C.[X]Otra No. de SAN Identidad ROQUE Alias Edad:|5|4|afios Género: F Fechade DI1/8 meee 1la/6|s al M __X __nacimiento: Lugarde Pais COLOMBIA Departamento tnunicipio SAN nacimiento ANTIOQUIA ROQUE Profesién_NINGUNA Oficio _COMERCIANTE Estade Nivel BACHILLER civil a educativo Direccién CALLE 19NRO 24-50 Teléfono 310 350 49 46 residencia: i Departamento ANTIOQLIA, Municipio SAN ROQUE, ANTIOGUIA Direccin sito Te Teléfono trabajo: fac ee reece eee eee eee EEE eee EEE Direecion Telefono rotiieacion Pats Departamento Municipio vert: 02 Aprobacién: 2018-09-06 CPJ PAgi Pbliceion 2018-22 27Correo Electrénice 0 redes sociales Relacién con la vice Retacion con el vietimario Usa anteojos SI x Usa audifones st nop No Extranjero u otra si x Traductor si Nox lengua No Porsona en condicion SI x Traductor sl Nox de discapacidad No Tipo de discapacidad: Datos del traductor: ‘Nombres. apellidos Identficacion Teléfono, Correo elecroniea 2. RELATO Alestablecer comunicacién con la persona referenciada, manifiesta lo siguiente con relacién al conocimiento que tiene de los hechos objeto de investigacién (Registrar tal y como lo manifiesta la persona. Utilizar preguntas para precisar aspectos de lo manifestado por el entrevistado) SE HACE CONSTAR QUE EL DENUNCIANTE HA SIDO INFORMADO SOBRE: EL DEBER DE TODA PERSONA, DE DENUNCIAR A LA AUTORIDAD LOS DELITOS DE CUYA COMISION TENGA CONOCIMIENTO Y QUE DEBAN INVESTIGARSE DE OFICIO (ART. 67 C.P.P.); DE LA EXONERACION DEL DEBER DE DENUNCIAR CONTRA Si MISMO, CONTRA SU CONYUGE O COMPANERO PERMANENTE, O PARIENTE EN 4° DE CONSANGUINIDAD O CIVIL, O SEGUNDO DE AFINIDAD, NI A DENUNCIAR CUANDO MEDIE EL SECRETO PROFESIONAL (ART. 68 C.P.P.); SI LE CONSTA QUE LOS MISMOS HECHOS HAN SIDO PUESTOS EN CONOCIMIENTO DE OTRO FUNCIONARIO (ART. 69 C.P.P.); QUE LA PRESENTE DENUNCIA SE REALIZA BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y ACERCA DE LAS SANCIONES PENALES IMPUESTAS A QUIEN INCURRA EN FALSA DENUNCIA (ART.435 C.P.), “FALSA, DENUNCIA CONTRA PERSONA DETERMINADA’(ART.436 C.P.): Versi: 02 Aprobacién: 2018-09-06 CPJ Pagina 2de 5 Publcaiin: 201842-271. P/ 4Qué conocimiento tiene usted de la lesiones que suftié el senor JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA el dia 13 de noviembre de 2022, por parte del sefior LIZANDRO DAZA? RY Yo soy el papa de él y estébamos reunidos en familia en el parque principal de San Roque, y me pase para el bafio en la salsamentaria cerca al parque y alld estaba este sefior LIZANDRO DAZA al que le dicen CHATU, me dio un codazo en el estémago, y después salli del bafio y volvié a darme otro codazo, y yo me agache y le dije que me dejara quieto y callado, que no me pusiera problema, me fui para la mesa a donde estaba con mi familia, porque estabamos en el parque en las fiestas, y LIZANDRO me hacia sefias que me fuera para donde él y yo no le prestaba atencién, y en esas llego una hermana de él BEATRIZ DAZA y me apretaba y me decia que no fuera a pelear con él, que no le parara bolas, y entonces cuando menos pensamos LIZANDRO se fue para donde mi, y mi hijo JUAN FERNANDO le dijo que qué pasaba con el cucho, y mi hijo me dijo que lo habla chuzado CHATU, yo vi cuando CHATU se le fue encima a mi hijo, Porque BEATRIZ me tenia cogido apretado del estémago abrazado, para que no fuera a pelear. Yo no vi el arma porque todo fue muy rapido, pero si cuando Jo chuzo que mi hijo me dijo que lo habia chuzado CHATU, que lo ayudara a llevar al hospital, y CHATU salid hay mismo y se fue. Y DIEGO PEREANEZ lo auxilio y lo ayudé a montar en una moto. 2. P/ {Dénde ocurrieron los hechos, indicar fecha y hora? R/ Fue al frente de la salsamentaria central y la farmacia Guadalupe, San Roque, Antioquia el dia 13 de noviembre a las 2:00 de la mafiana aproximadamente. 3. P/ ¢Diga al despacho qué otras personas intervinieron en los hechos? R/ solamente LIZANDRO DAZA alias CHATU lo lesioné a mi hijo JUAN FERNANDO. 4. Pi Qué paso antes de esos hechos? R/ todo lo que ya dije, que LIZANDRO empez6 a pener problema en el bafio, no estaba cerca de nosotros, y fue y nos buscé a poner problema y lesioné a mi hijo con una navaja, a mi hijo lo atendieron inicialmente en el hospital de San Roque lo tuvieron que reanimar porque estaba muy mal de salud, sin oxigeno porque se le fue sangre a un pulmén y le hicieron una placa y se vela la sangres en el pulmén, y después lo remitieron para Medellin, allé lo operaron porque le hicieron una cirugia ya que CHATU le alcanzo a dar dos pufialadas y casi lo mata. 5. P/ ZQué lesiones sufrié su hijo por estos hechos? R/ Tiene varias lesiones, en el estémago le alcanzé dos pufialadas que lo pusieron en riesgo porque Io tuvieron que operar, mi hijo esta triste porque le quedo varias cicatrices y una muy grande en el abdomen. : 6. Pf {Cuénteme cual era la raz6n por la cual LIZANDRO DAZA agredié a su hijo JUAN FERNANDO, que le decia mientras lo agredia? R/ Yo estaba Verein 02 Aprobaci 8-09-06 CPJ Pagina 3 de 5 Pubieas: 2038-32-77retirado de &I, porque esa Sefiora BEATRIZ me tenia cogido, cuando vi fue que s¢ le tiro encima, y per's% que le estaba mandando golpes. varios golpes, yeran chuzones, ie mando como unos 4 0 5 chuzones, él tenia una navaja yo la vienel video que se aports, y CHATU arranca con esa navaja en la mano, después de agredir a mi bio 7. PI gDigame si tuvieron algtin problema con el sefior LIZANDRO DAZA con anterioridad a los hechos? R/ hace mucho tiempo CHATU vive poniéndome problema cada vez que se emborracha, él en sano juicio no me dice nada. Yo hace muchos afios me agarré con él hace como unos 20 afios, estébamos Por la esquina del TABOGA y CHATU me lesioné con una navaja, yo le di unos golpes para defenderme, y desde ahf esta el problema, pero no hicimos denuncia ninguno de los dos. 8. P/ ZEI agresor estaba en estado de aminoramiento o bajo sustancias alucinégenas 0 alcohélicas? R/ Ese dia LIZANDRO DAZA me imagino que estaba tomando, porque él en sano juicio no me dice nada. 9. P/ £Qué comentarios ha escuchado de esos hechos? R/ Estan diciendo que yo voy a mandar a matar a LIZANDRO, y eso es totalmente falso, yo no he dicho eso, si dije que la justicia debe cobrarle lo que le hizo a mi hijo. 10.Pi gLa victima estaba a aiguna EPS? R/ JUAN FERNANDO si estaba afiliado para los hechos en ia EPS SUMIMEDICAL como benéficiario mi esposa es quien cotiza 11.P/ {Después de los hechos denunciados el 13 de noviembre de 2022 JUAN FERNANDO ha tenido problemas con e! sefior LIZANDRO DAZA? RJ no. 12. P/z.Qué personas fueron testigos de ios hechos? R/ yo, mi esposa, JHON RICARDO, DIEGO PEREANEZ, CESAR SALDARRIAGA, un policia de apellido QUINTERO. 13.P/ gTiene alguna evidencia o elemento sobre los hechos que pueda aportar? RY Si, los videos y toda la informacién que se aporté. 14. P/ cTiene algo més que agregar a la presente entrevista? R/ No. NO SIENDO OTRO EL MOTIVO DE ESTA DILIGENCIA, SE TERMINA Y SE FIRMA POR QUIENES EN ELLA INTERVINIERON, UNA VEZ LEIDA Y APROBADA EN TODAS SUS PARTES. cso deta entrevista? si [NOL] Cua? _ EUitllzd medios tecnicos para et 3. FIRMAS. Vversién: 02 Aprobaci6n: 2048. pbleacin 2038:227Firmg entrevistado EE Leis Penne nels Cote “Nombre: SYD OFF _| Cia de Chidadenia inccs dere : de cetrestndo a. SERVIDOR DE POLIG! JUDIC:AL Nombres y Apelicos Idenificacién tide YESENIA 2JLUAGA MARQUEZ 1.037.498.6855 |, [ JF.GN [Cargo T TTelefons / Celular | __ Correo electronica irma Asistente de Fiscal! jyesenia zuluagaG@iscalie. gov, Sa Ia acs Sa eco El servidor de policia judicial, esté obligedo en todo tiempo a garantizar la reserva de [a informacién, esto ‘Ssiones establecidas en la Constituciin y la Ley. cconforme alas ds Version02ea I CO or} Radicado interno L [ope Tnidoe oF ENTREVISTA — FPJ- 14 Me! Este fomato sera utiizado por Poticia Judicial MOTaBI 4. DATOS DEL ENTREVISTADO Fecha D[Z Hora T4TOTOT) Luger: sa Roque Primer DIEGO Segundo FERNANDO Nombre Nombre Primer GALVIS Segundo PEREANEZ Apellido Apeliido Documento de C.C.[X] Otra No. 98.470.462 de SAN Identidad {EH} ———_ ROQUE_ Alias i Edad:|5|7|afios Género: F Fechade Dj2|2|MJoj4/al4|o]e[5 M __X _nacimiento: Lugarde Pais COLOMBIA Departamento municipio SAN nacimiento ANTIOQUIA ROQUE Profesién_NINGUNA Oficio _OFICIOS VARIOS Estado SOLTERO Nivel BACHILLER civil educativo Direcoién 17 A27 TRANSVERSAL Teléfono 311 609 24 32 residencia: 17 BARRIO LA COLINA Departamento ANTIOQUIA Muniinio SAN ROQUE, ANTIOQUIA Direccién sto de Teléfono ‘trabajo eee Direecibn Teléfono notifcacion estes Eee Pais Departamento Municipio Aprobacién: 2018-0 Publend: 2038-12-27Correo Eiectrénice 6 ‘edes sociales Relacion con la victima Relacion con el Gere eee eee | vlna Us antejn si ea ele CT Use ausitonos | Extranjero u otra si po | Jenga nol] Trasctor Persona en conn fee de discapacidad J wel] Tipo de discapacidad: Datos del traductor: [Nombtes. apeliidos ‘dentiicacin Teléfono Correo elecrinico [2 RELATO iesta la persona, manifestado por el entrevistado): Utiliza . DE CIVIL, O SEGUNDO DE AFINIDAD, NI RI COMPANERO PERMANENTE, O PARIEN de los hechos objeto de investigacién (Registrar preguntas para precisar aspectos de lo IANTE HA SIDO INFORMADO SOBRE: DENUNCIAR A ITE EN 4° DE CONSANGUINIDAD O A DENUNCIAR CUANDO MEDIE EL P.); SI LE CONSTA QUE LOS MISMOS. SANCIONES PENALES. SA DENUNCIA (ART.435 C.P.), “FALSA MINADA"(ART.436 C.P.) Versi: 02 Aprobacion: 2018-09-66 CPJ Publican: 2008-22-27 Pagina 2 de 51. P/ ZQué conocimiento tiene usted de las lesiones que suftié el sefior JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA ei dia 13 de noviembre de 2022, por parte del sefior LIZANDRO DAZA? i Yo estaba compartiendo el.dia sabado, las fiestas de la cordialidad con unos amigos yo estaba. con la profesora NOHELIA CIFUENTES teléfono: 314 707 84 45 y ia familia de ella, la hermana MARTHA CIFUENTES, la sobrina MERCEDES y el novio, un muchacho que se llama ALEXIS pero no tengo los teléfonos nila direccién de ellos; inclusive yo me encontraba ubicado al lado dél joven JUAN FERNANDO, de un momento a otro se presenté un problema, no me acuerdo la hora, donde resulté herido el joven JUAN FERNANDO, yo lo recogi para llevarlo al hospital y lo mandé en una moto, porque le dije que la cosa podia ser delicada, inclusive yo también pensé que me habia herido porque la Tuana que llevaba puesta estaba ensangrentada, y el joven se fue para el hospital y yo continde en Ia fiestas, pero al otro dia me contaron que lo habia lesionado ese muchacho LIZANDRO DAZA, al que le dicen CHATU. Yo lo distingo por la amistad que hemos manejado, pero yo a CHATU no lo vi cuando recogi al herido a JUAN FERNANDO, y tampoco lo habia visto antes ni después, yo estaba en las fiestas y me habia tomado unos 4 0 5 aguardientes, pero estaba en sano juicio yo estaba bien y me acuerdo de todo. 2. Pf EDénde ocurrieron los hechos, indicar fecha y hora? R/ En el parque principal al frente de la drogueria de DANA y del negocio del que ilaman PATE GALLO, San Roque, Antioquia, eso fue el dia 13 de noviembre en la madrigada del domingo aproximadamente. 3. P/ 2Diga al despacho qué otras personas intervinieron en los hechos? R/ Yo estaba al lado de la mesa de la familia de JUAN FERNANDO, él estaba sentado al jado, mio, yo de un momento me vila ruana ensangrentada y pensé que yo era el herido, lo que pasa es que estébamos en la fiestas de la cordialidad y habla mucha gente, y el artista cantando, por eso no escuché ni vi-cuando lesionaron a JUAN FERNANDO, soio vi la sangre, y JUAN FERNANDO me mostré que estaba lesionado, le vi sangre por la camiseta y Jo mande en una moto para el hospital . P/ ZQué paso antes de esos hechos? R/ toda la noche estébamos normal, JUAN FERNANDO estaba sentado con la familia de él, con la mama JAMID ESTRADA y el papa LUIS FERNANDO GOMEZ y otras personas que no recuerdo. Hasta que ocurrié ese incidente, porque habia mucha gente quebrando embaces y discutiendo. 5. P/ Qué lesiones sufrié JUAN FERNANDO por estos hechos? RJ Dos heridas, yo Se las vi por fotos, que me mostro el papa, y el dia de ias fiestas vi que efectivamente estaba lesionado, por el susto no vi bien las heridas, porque VersioJUAN FERNANDO tenia caccha sangre y lo que queria era enviarlo en una moto para el hospital, perc no me acuerdo quien era el duefio de la moto, pero le pedi que Io llevara al hospital para que fuera atendido. 6. P/{Cuénteme cual era la razén por la cual LIZANDRO DAZA agredié a JUAN FERNANDO, que le decia mientras lo agredia? R/ No me enteré de nada de eso. 7. Pl _Digame si JUAN FERNANDO 0 las personas que lo acompafiaban esa noche tuvieron algtin problema con el sefior LIZANDRO DAZA con anterioridad a los hechos? RY no tengo conocimiento. 8. P/ ZEI agresor estaba en estado de aminoramiento o bajo sustancias alucinégenas o alcohdlicas? R/.no sé . P/ ZQué comentarios ha escuchado de esos hechos? RY Me dijeron que el muchacho estaba stiper grave en Medellin, que estaba hospitalizado, que las heridas casi le traspasan casi el corazén y el pulmén, que no se habia muerto de milagro 10.P/ jDespués de los hechos denunciados e! 13 de noviembre de 2022 por JUAN FERNANDO este ha tenido problemas con el sefior LIZANDRO DAZA? Rino sé. 11. P/Qué personas fueron testigos de los hechos? R/ no sé, me entré que alld habia cdmaras de seguridad. 12. P/ gTiene algo més que agregar a la presente entrevista? Ri No. NO SIENDC OTRO EL MOTIVO DE ESTA DILIGENCIA, SE TERMINA Y SE FIRMA POR QUIENES EN ELLA INTERVINIERON, UNA VEZ LEIDA Y APROBADA EN TODAS SUS PARTES. Utili26 medios técnicos para el registro de la entrevista? St] NO [|] gCual? 3. FIRMAS Versa: 02 Aprobacién: 2018-08-06 CPJ ubieaion: 2028227ag. 932 -Ub6S “Bitola de Cindadanis (4. SERVIDOR DE POLICIA JUDICIAL Nombres y Apeliidos identificacion | __ Entidad YESENIA ZULUAGA MARQUEZ 7.037.498.655 | 7 \F.G. Cargo Teléfono / Celular |____Comreolectrénico | |_[Firma Asistente de Fiscal | 3128943/S7 _yesenia zulvaga@fiscalia gov.co et Epa Seo Saar RG aie STE aa aa conforme a las disposiciones establecidas en la Constitucin y 'a Ley. SPs Pagina 5 de 5 Pebicacin: 2038-12-27— | Numero Unico de Noticia Criminal I [TIT b67obo bobs eal Radicado Inferno cep opopoeoepeeennce ee ENTREVISTA — FPJ - 14 we Este ornate ser witzado por Police Judi! Fecha D214 D)m (1a) Hora (T[STOTOT | Lugar: san ROGUE ‘4. DATOS DEL ENTREVISTADO Primer JOHN Segundo AICARDO Nombre Nombre Primer CANO Segundo SUAREZ Apellide Apeliido Documento © C. |X] Otra No. 1.007.241.941 de SAN de Identidad Uy ROQUE Pee ee eee eee eee eee eee eee eee ee eee Edad:|2|2/afios Género: F Fechade DIO 7|M 0/8|A]2]ojojo M —_X__nacimiento: Lugarde Pais COLOMBIA Departamento municipio SAN nacimiento ANTIOQUIA ROQUE Profesién_NINGUNA Oficio MONTADOR DE CABALLOS Estado. SOLTERO Nivel BACHILLER civil educative Direccién CALLE RECUERDOS — Teléfono 312 289 54 99 residencia: Departamento ANTIOQUIA, Municipio SAN ROQUE, ANTIOQUIA Direccion sito de Taistone trabaio: eee eee eee eee Seon Diceocién Teléfono notfieacion Pais Departamento Municipio verzén-02 Pagina 1 de 5 Aprobacién: 2018-0! Pubheaeies 2008-12-27Correo Electrénico o redes sociales Relacién con fa vietima Relacién con el victimario Usa anteojos sik Usa aueifonos si[—] nofx No ti) Extranjoro u ot si x Traductor st Nox lengua No ied Persona en condicin SI x ‘Traductor si] Nox] e discapacidad Nol | Tipo de ciscapacidad: Datos del traductor: ‘Nombres, apelidos Igentficacion Teléfono, Coro electonico 2. RELATO. ] Alestablecer comunicacion con la persona referenciada, manifiesta lo siguiente con relacion al conocimiento que tiene de los hechos objeto de investigacién (Registrar tal y como lo manifiesta la persona. Utilizar preguntas para precisar aspectos de lo manifestado por el entrevistado): SE HACE CONSTAR QUE EL DENUNCIANTE HA SIDO INFORMADO SOBRE: EL DEBER DE TODA PERSONA, DE DENUNCIAR A LA AUTORIDAD LOS DELITOS DE CUYA COMISION TENGA CONOCIMIENTO Y QUE DEBAN INVESTIGARSE DE OFICIO (ART. 67 C.P.P.); DE LA EXONERACION DEL DEBER DE DENUNCIAR CONTRA Si MISMO, CONTRA SU CONYUGE O COMPANERO PERMANENTE, O PARIENTE EN 4° DE CONSANGUINIDAD ° CIVIL, O SEGUNDO DE AFINIDAD, NI A DENUNCIAR CUANDO MEDIE EL SECRETO PROFESIONAL (ART. 68 C.P.P.); SI LE CONSTA QUE LOS MISMOS HECHOS HAN SIDO PUESTOS EN CONOCIMIENTO DE OTRO FUNCIONARIO (ART. 69 C.P.P.); QUE LA PRESENTE DENUNCIA SE REALIZA BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y ACERCA DE LAS SANCIONES PENALES IMPUESTAS A QUIEN INCURRA EN FALSA DENUNCIA (ART.435 C.P.), "FALSA DENUNCIA CONTRA PERSONA DETERMINADA*(ART.438 C.P.): Version 02 Aprobacion: 2013-09-06 CPJ Pagina 2 de 6 Pein: 203812271. P/ £Qué conocimiento tiene usted de las lesiones que suftié el senor JUAN FERNANDO GOMEZ ESTRADA el dia 13 de noviembre de 2022, Por parte del sefior LIZANDRO DAZA? R/ Ese dia en las fiestas de la cord estaba en la misma mesa dot LUIS FERNANDO FERNANDO se paré de la mesa para ir al bafio, y cuando llego v que estaban discutiendo, porque CHATU de apellido DAZA le gritaba a LUIS FERNANDO que fuera mostrandole con las manos que fuera, como en son de buscarle pelea, como LUIS FERNANDO no fue, entonces CHATU, fue hasta donde LUIS FERNANDO y le decia delante de todos los que estébamos en la mesa 4 personas, estabamos JUAN FERNANDO, YAMID la mama Y LUIS FERNANDO el papa, le decia CHATU A LUIS FERNANDO que se parara, para pelear eso fue como a las 2:00 de la mafiana del domingo. Entonces Ia hermanas de CHATU, no las conozco de nombre las puedo distinguir y reconocer, eran 3 hermanas, ellas se fueron y rodearon LUIS FERNANDO y le decian que no pelearan, fueron como a apaciguar el problema, y en esas CHATU se fue a tirarle a LUIS FERNANDO, pero JUAN FERNANDO se le metio a defender al papa, y ahi fue cuando vi que CHATU le tiro a JUAN FERNANDO una pufalada, habia un revoleteo entre ellos dos, entre CHATU Y JUAN FERNANDO. CHATU le tiraba y JUAN se defendio, pero JUAN cayo a la mesa, porque CHATU se agacho y le dio una apufialada, Io hirié, porque |e salia mucha sangre incluso me mancho la camiseta que yo lleva estaba lena de sangre de JUAN FERNANDO, yo lo saque para llevarlo al hospital y un muchacho en una moto Io llevo, porque y en el momento no tenia moto. 2. P/ EDénde ocurrieron los hechos, indicar fecha y hora? RJ a fuera de la SALSAMENTARIA CENTRAL, San Roque, Antioquia, eso fue el dia 13 de Noviembre las 2:00 de la mafiana aproximadamente. 3. P/ ZDiga al despacho qué otras personas intervinieron en los hechos? R/ Yo vi_que JUAN FERNANDO, se paro en la mitad de CHATU y LUIS FERNANDO, cuando enseguida CHATU se agaché le tio a JUAN | FERNANDO yo corto con la pufialada. Solo fue lesionado JUAN FERNANDO Por parte: de CHATU, porque a CHATU no le pasé nada, porque JUAN solo salié. a smpujario o esquivar la pelea, en cambio.a CHATU se le vefa con la intencién de lesionarlo, 4. P/ -Qué paso antes de esos hechos? R/ Yo me senté con ellos como hace unos 20 minutos antes de !a lesién de JUAN FERNANDO, cuando ocurrié ese problema, solo alcance a ver que CHATU le ponia problema a LUIS FRNANDO, le gritaba que se parara y que peiearan mostrandole con las manos el gesto de que se parara, provocandolo, desafidndolo que fueran pues para que pelearan. veers 02 09-06 CPJ Aprobacién: Publican: 201832-275. P/ {Qué lesiones sufrié JUAN FERNANDO por estos hechos? R/ Ese dia yo le vi una cortada al lado del cortado izquierdo, y estaba botando mucha sangre, esa herida fue la que le hizo CHATU ese dio. ui 1 cual era la razon por la cual LIZANDRO DAZA a ig J FERNANDO, que le decfa mientras lo agredia? R/ Porque CHATU le estaba Poniendo problema al papa, al sefior LUIS FERNANDO, y como JUAN se paro or eso le tiro a él y lo lesiono con la navaja, no escuchaba casi nada porque habia mucha bulla, incluso el cantante estaba en la tarima haciendo la resentacién como estab no NDO 0 las personas que lo acompafiaban esa Noche tuvieron algin problema con el sefior LIZANDRO DAZA con anterioridad a los hechos? R/ no sé si han tenido problemas antes, solo se lo que paso se dia 8. P/ El agresor estaba en estado de aminoramiento o bajo sustancias alucinégenas 0 alcohélicas? R/ me magino que estaba tomando licor, como eran las fiestas. 9. P/ 2Qué comentarios ha escuchado de esos hechos? R/ comentario no, sé que a JUAN FERNANDO le tuvieron que hacer una operacién, porque le afecto un. pulmén y el diafragma, estuvo mal de salud, se le estaba complicando por eso lo tuvieron que remitir, desde San Roque, para Medellin, y ese mismo domingo lo operaron, porque se le fue sangre a un pulmon 10.P/ {Después de los hechos denunciados el 13 de noviembre de 2022 por JUAN FERNANDO este ha tenido problemas con el sefior LIZANDRO DAZA? Ry que yo sepa no. 11. P/{Qué personas fueron testigos de los hechos? R/ enseguida de la mesa de nosotros estaba PINA, y alld habian camaras de seguridad, yo vi un video, donde CHATU lesiona a JUAN FERNANDO. 12. Pl {Tiene algo mas que agregar a la presente entrevista? R/ No. NO SIENDO OTRO EL MOTIVO DE ESTA DILIGENCIA, SE TERMINA Y SE FIRMA POR QUIENES EN ELLA INTERVINIERON, UNA VEZ LEIDA Y APROBADA EN TODAS SUS PARTES. Versérea2 CPJ ina 4 de 5ZUblizé medios tecnicos para el cegistrc de la entrevieta? [B-FIRMAS sino D ecuar f Ihc D v2 Bntrovistado wena ye Lz Nombre: laa pest gus Cédula de Cudadania Troe derecho del ened & SERVIDOR DE POLICIA JUDICIAL Nombres y Apelidos ~~ Identificacion Entidad ‘YESENIA ZULUAGA MARQUEZ 1.037,488.655 TFGN Cargo TTelefono / Celular [Congo electrénico 7 Tima Asistente de Fiscal 3128944797 __yesenia zuluaga@fiscalia gov. LEA Ei servidor de policia judicial, esté obligadc en todo tiempo 2 garantizar la ‘conforme a las disposiciones establecidas en la Consttucién ersién: 02 Aprobacién: 2078-09-08 CPJ Poblacion: 201642-27 En el evento de exitr mas regisios se debe feproduar Ia taba trias vooes sea ri (Cn tn yla Ley.