Fecha de emisién: 09/06/2021 Hora de emision: 10:42 ALA A00001298431021 CERTIFICADO TERMINO REPOSO LABORAL N°Paciente : 1003562531 N° Siniestro 0007041821 Rut 17400145-6 C.Asistencial CENTRO ASISTENCIAL QUILICURA Certificamos que el Sefior CHARLY FRANCISCO LANDEROS JARA, trabajador(a) de la empresa ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE QUILICURA CONSU, sufrid No Ley el dia 00/00/0000. Se presenté en nuestro servicio médico por primera vez el 08/06/2021 a las 06:32. El periodo de reposo actual se extiende desde el dia 08/06/2021 y ha sido dado de Alta en el dia el 09/06/2021 y puede volver al trabajo a partir del 10/06/2021 Para el Siniestro N° 0007041821 el paciente registra los siguientes periodos de reposo: ieee) ere PES onesa 08.06.2021 09.06.2021 2 Firma del Paciente CHARLY FRANCISCO LANDEROS JARA ‘Asociacién Chilena de Seguridad QUILICURA, 09 de Junio de 2021 Consideraciones: 1-1 trabajador no debe reintegrarse a sus labores sin la presentacién de este documento, en caso contrario, si la empresa acepta al trabajador sin este documento, cualquier agravacién reclamo sera de exclusiva responsabilidad del empleador 2.-En caso de continuar el trabajador con algin sintoma que le impida reintegrarse al trabajo y sea ‘@ consecuencia del accidente, se mantiene el derecho de alencion en nuestros servicios médicos.Por lo cual debe presentarse “obligatoriamente’ en cualquiera de nuestros centros asistenciales. Calle Dos 9346, QUILICURA 1600 600 22 47aa Hospital cl | Trabajador CERTIFICADO DE DERIVACION A SISTEMA PREVISIONAL POR ENFERMEDAD COMUN Hora 10:43:08 Fecha resolucién 09.06.2021 Fecha :09.06.2021 N’ resolucion ‘000000003 DATOS DEL PACIENTE: Nombre paciente :LANDEROS CHARLY FRANCISCO JARA IN*siniestro :0007041821 Tipo/N“doc ‘RUT 17400145-6 IN" paciente 1003562531 Domicilio :PASAJE MONTE ARARAT 943, QUILICURA Fecha presentacién 08.06.2021 Prevision :COLMENA GOLDEN CROSS SOCIEDAD ANONIMA COLMENA GOLDEN DATOS DE EMPRESA: Razén social LUSTRE MUNICIPALIDAD DE QUILICURA CONSU Rut 69071301-2 Direccion PEDRO JOSE ESCOBAR, 485,QUILICURA ANTECEDENTES DE DERIVACION De acuerdo a los antecedentes disponibles y a la evaluacién llevada a cabo, se ha concluido que la contingencia actual corresponde a una patologia no cubierta por la ley N‘16.744 y sus reglamentos, y que no requiere reposo laboral por lo que no se le otorga licencia médica. Otros Antecedentes: Tipo de derivacién: No Acoge Siniestro ‘Accidente ocurrido sin ocasién del trabajo Fecha de derivacin: 09.06.2022 TOMA DE CONOCIMIENTO Este certificado debe ser presentado a su Isapre 0 Servicio de Salud respective. Dando cumplimiento al Ord. N* 35.775 del 11 de junio 2010, esta mutualidad envia copia a Servicio de Salud o Isapre, NOMBRE: LANDEROS CHARLY FRANCISCO JARA NOMBRE EMISOR: 1006863724 RUN: 17400145.6 ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD FIRMA TRABAJADOR, Reclamaciones: Superintendencia de Seguridad Social: www.suseso.cl, UC HOSPITAL DEL TRABAJADOR Direccién: Vicufia Mackenna 200, PROVIDENCIA Fono: 2)26853000