/ q D i} > Hospital del Nifio DIF ) Coordinacién de Consulta Externa HIDALGO Resumen Clinico Nombre del Paciente: Islas Cruz Daniela. Sexo: Femenino Registro: 181572 Edad: 7 afios Fecha de elaboracién: 22 mayo 09 Paciente femenino que ingreso a esta unidad el 16 de noviembre del 2004 a los 3 atios de edad por el servicio de consulta con diagnostic de constipacién rectal cronica se solicitan laboratoriales hallindose parastesis intestinal y colon por enema con colon descendente y recto sigmoides redundante el cual se manejo con leche de magnesia y modificacién dietética con buena respuesta. E23 de marzo del 2007 acude por Iesiones dermicas se diagnostica psoriasis y se envia a dlermatologia quien inicia manejo en ese mismo mes y afo, se toma biopsia de piel el 8 de mayo de! 53007 reportindose con cambios sugestivos de Psoriasis vulgar (se anexa resultado) se lleva Seguimiento mensual por dermatologia hasta febrero del 2008 y posteriormente seguimiento bimenstal hasta el 27 de febreto del 2009, fecha de su ultima consulta. LDx. Psoriasis vulgar. Ultimo tratamiento: Elidel 1 x 3 x 4 semanas, Fisiogel 1 x 2 x 2meses, Uramol 1x1, proxima cita en 2 meses. ATENTAMENTE— Delfospital del Nifio DIF Ced. Prof. Esp. 4306282 cep. expedienteDESCRIPCION MACROSCOPICA. 08-05.07.- En formol identificada como biopsia de piel de region inguinal derecha se recibe biopsia en sacabocado que mide 0.4x0.3 cm. la epidermis es café grisacea y de aspecto rugoso. Al corte la dermis es blanco amarilla, lobulada y blanda. Se incluye en su totalidad en una capsula. TC:1 C:2 $S:0 Dr. Luna. DESCRIPCION MICROSCOPICA. 19-05-07. 2 HIE.- En todos los cortes se identifica piel que muestra hiperqueratosis de tipo ortoqueratésica con paraqueratosis muy acentuada entre esta se identifican pequefios cumulos de polimorfonucleares que corresponde a microabscesos de Munro. La epidermis muestra acantosis acentuada con papilomatosis asi como exocitosis de algunas células mononucleares. En la dermis papilar se observa infiltrado inflamatorio por células mononucleares perivascular y perianexial. DIAGNOSTICO. Biopsia de piel de region inguinal derecha: LESION ERITEMATO ESCAMOSA COMPATIBLE CON PSORIASIS VULGAR. DR. ISMAEL LUNA CAUDILLO REPORTADO EL 19 DE MAYO DEL 2007nace Le ON, ES = eo Ku; tear Ry, er s ¢ — ——— permatopatoles!® = ™ ra. Angélica Beiran® Placencia y inal de MEXICO Spr @ ee Col. ‘Bscand6n, ‘México D-F. REPORTE prsroPpATOLocice Evolucion: Desde el ‘nacimiento- Diagnosticada. iy tratada como psoriasis. piagnéstico clinica: -pritrodermiaictiosiforme ‘congénita bulos® (hiperqueratosis epidermolitica) Macrosc6pica ia exci i i adamente 0.4 0-667 sus "paseo eon formol wna DIO eno se x¢ s Se reba estas sees alent? ipor la mitad, se neve ‘completa en una ‘capsula y setisie co” tecnica pescripeién Microscoplea ‘os cores histol6iens must A fragmento de piel que PreseHe is 00! J hiperqueratosis compacta virernando con areas Je Poe is en distribuidas vr fonias bacterianas entre itos de Ia en coliynoides se originan de UPS se ad i 4 Yy PAPILOMATOSIS EPIDERMICA CON PARAQUERATOSIS EN Diagnéstico Histolégico: HIPERPLASIA LAMINAS CORNOIDES Nota: La presencia de is i ic Janes ee i J4minas cornoides. asociada a hiperplasia epidérmica puede bservarse 7 ne oie er: eee o bien, enla Poroqueratosis de variante Hi bi me viasis, de Hiperqueratosis Epidermolitica o de menial naan it ‘olitica. ie Atentamente Sol Dra. Sonia Toussaint Caire Ay, Vialidad de la Bs la Barranca s/n Int. 565 Col. Valle de las Palmas Huixquilucan, E« BS-08 1, Edo. de Méx. C.P. . C.P. 52763 Tels.: 5246-9632 5246-5000 2 ext, 4565/4566 -f Radio: 5328-2828 Clave atDra. Sonia Toussaint Caire Cod, Prof. 1805455 Cod. Esp. 3443240 io Consejo Mexicano de Dermatologia i conse Mean de Dermtaptsloa Dermatopatolegia Diplomado en Dermatoprsoga Univ N York Certiieaién Internacional en Dermatopatologla Dra. Angélica Beirana Palencia Indiana 260, Cons 905 Fecha reporte: Col. Cd. de las Deportes. 120 de febrero de 2020 Benito Judrez. CDMX Focha recepcién: PRESENTE, REPORTE HISTOPATOLOGICO 10 deenero de 2020 Paciente: Daniela Islas Cruz Edad: 18 aiios Sexo: Localizacién: Placa con critema submamaria, Dermatosis diseminada a cara, axilas,pliegues intermamarios y submamacios. Descripeién: Placa con eritema. Queratodermia palmo-plantar Evolucién: Desde el nacimiento. Biopsia previa en ingle BS-0803/09 con Diagnéstico Histologico de Hiperplasia y papilomatosis epidérmica con paraqueratosis en laminas cornoides. Diagnéstico Clinico: Eritrodermia ictiosiforme congénita bulosa Descripcién Macroscépica Se recibe en un fraseo con formol una biopsia incisional por sacabocado de piel que media aproximadamente 0 § em de diémetro. {La muestra se seesiona transversalmente por la mitad, se incluye completa en una efpsula de parafinay se tite con hematoxilina y cosina, Descripeién Microscépica Los cortes histologicos muetsran un fragmento de piel que presenta una epidermis eon estrato ebmneo con hiperqueratosis laminar con paraqueratosis, hay ligera papilomatosis, epidemris con acantosis regular a expensas de elongacin y fusin de los procesos interpapilares, en zonas con adelgazamiento de los platos suprapapilaes, dreas de hipogranulosis y presencia de algunos ‘queratineitos disqueratdsicos individuales en tercio superior dela epidermis. En la dermis papilar y reticular superficial se observa tn infiltrado inflamatorio perivascular ¢ interstcil por linfoctos. asf como algunos neutréfilas. Tincidn de PAS resalta Ia presencia de esporas ¢ hifas hialinas perpendiculares alee de los eorneoctos. No se abserva engrosamiento de Ia memebrana basal. Diagnéstico Histolégico: HIPERPLASIA EPIDERMICA PSORIASIFORME CON PARAQUERATOSIS CONFLUENTE E INFECCION MICOTICA SUPERFICIAL, Nota: Por la forma y orientacin de hifas en la capa cémea, es posible que se trate de una Candidiasis cuténea. Ba los artes estudados no bay eidermoliss nla epidermis para apoyar el dignéstic nico de Entrodermiaitosiforme congénita ampollosa {eomparacn eon a bisa preva BS-Bo5-09, observa misma aes dea coifiain con fierparaqueratss confluente pero ahora hay mayor hipesplasia epidérmica. El diagnostico diferencialhistldgico de trastornos dela queratinizacion que presentan hiperparaqueratosis ineluyen: Poroqueratosis,Itiosis Linear Circunflcj, Eritrodermia itiosiforme no ampollosa, ademis de Psoriasis. Corvelacioinar con ‘manifestaciones clinicasy evolucin. Atentamente mage Biopsia: BS-A-006/20 Dra. Sonia Toussait Caire ‘Av. Vialidad de la Barranca s/n Int. 565 Col. Valle de las Palmas, Huixqullucan, Edo, México, CP. 52787 Teléfonos: §246.9632 5246.9635 Conmutador: 5246 5000 Exts: 4564 y 45662Dra. Sonia Toussaint Caire Cod. Prof. 1805455, Ced. Esp. 3443240 Dermatopatolegia Biopsia: BS-A-v06/2 Consejo Mexicano de Dermatologia Se panko Diplomado en Dermatopatologia Univ. N. York Nombre: Daniela Islas Cruz Cerfcacacin Internacional en Dermatopatologia Imagen t Imagen 2 ‘Av, Vialidad dela Barranca s/n int 565 Col. Valle de las Palmas, Huixgullucan, Edo, México, CP. 52763 Telélanos:§246:9632 52465000 Exts: 4564 y 4566. Fax. $246.9635 ire oT ge weDIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HOSPITAL DE ESPECIALIDADES IMSS __patologia Folio: 8-03322-22 ia SEE aaa DANIELA ISLAS CRUZ 2616017980 1F2001ES Femenino 2lafos BIOPSIA PIEL BIOPSIA viernes, 04 marzo 2022 Dr(a): A QUIEN CORRESPONDA DESCRIPCION MACROSCOPICA Etiquetado como: Biopsia de piel de abvlomen, se recibe un fiaseo eon formal que contiene un huso de piel que mide 2 x 0.6 x 0.3 cm, la epidermis es café clara, opaca y rugosa; la dermis es café blanquecina, lisa y opaca y el tejido celular subcutaneo es amarillo. opaco y lobulado. TC: 2 TF: VTS:0 Dra. Navas MBAP / Dr. Aguilar RAP. Dres, Gallegos. Rodriguez y Vergara RIAP DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO HUSO DE PIEL DE ABDOMEN: - DERMATITIS PSORIASIFORME SUPERFICIAL. - ESTRATO CORNEO CON HIPERQUERATOSIS Y ORTOQUERATOSIS. Nota.- Los cambios histolbgicos idemtficados pueden estar asociados a Eriqueratodermia variabils, por lo que es indispensable eorrelaciona: con datos elinicos the LUCIA LORENA NAVAS ALEMAN, Matricula 38366230 Cédo Grado: MEDICO NO FANIUAR lunes, 41 abil 2022