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ATIX Engineering Group S.A.C.

Versión:
002
Centro de Servicio
Formato de Reporte de Reparación N:
Fecha / /
dd mm aa
INFORMACIÓN GENERAL
Empresa/Local

Dirección Teléfono
Responsable cliente
Cargo Teléfono
INFORMACIÓN DE SISTEMA O EQUIPO INTERVENIDO
Tipo: Marca / Modelo
Serial
Tipo de trabajo realizado:
N° de Ppto de referencia:

N° de Guía de Remisión:
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO

Datos de equipos reemplazados y/o adicionados:


Equipo: Marca: Modelo: Cantidad:
Otros datos:

Equipo: Marca: Modelo: Cantidad:


Otros datos:

Equipo: Marca: Modelo: Cantidad:


Otros datos:

Observaciones y/o recomendaciones:

ELABORADO POR: VISADO POR:


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NOMBRE: NOMBRE :
FECHA : FECHA :

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