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(Version para adolescentes) Dra. Emilia Lucio Gomez-Maqueo Profesora Titular dela Facultad de Psicologia Division de Estudios de Posgrado ‘Universidad Nacional Autdnoma de Mexico Miembro del Sistema Nacional de Invstigadores Mtra. Consuelo Duran Patio Mier del personal acaténico tela aad eso Division de suis de asad Unies acinl ana de Meso Manual Eoronansponass Lic Lorena Bianca Emu Maw Mono G Manual Modern’ at smuaimoing sh aes Franti i Nos interesa su opinion, ‘comuniquese con nosotros: Edo El Manual Moseiro, S.A de GN. fv. Sonora nim. 206, oi Hipbaromo, Deleg. Cuauhtémoc [06100 México, OF — Bp anes @ _ tivenemsirosera con Sucesos de Vida Para mayor informacion en: * Catalogo de producto * Novedades * Pruebas psicolégicas en linea y mas www.manualmoderno.com D.R. © 2003 por Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. ISBN 970-729-030-7 (obra completa) 970-729-031-5 (manual) 970-729-032-3 (programa) Miembro de la Camara Nacional de la Industria Editorial Mexicana, Reg. nim. 39 ‘Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicacién puede ser reproducida, almacenada en sistema alguno de tarjetas, perforadas o transmitida por otro medio —electr6nico, mecénico, fotocopiador, registrador, eteétera— sin permiso previo por escrito de la Editorial Allrights reserved. No part of this publication may be reproduced, stored ina retrieval system, or transmitted in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording or otherwise, without the prior permission in writing from the Publisher. ® Manual Moderno® {chee tea Maton SSC Lucio Gomez Maqueo, Emilia Sucesos de vida: versin para adolescentes : manual 1 Emilia Lucio Gomez Maqueo, Consuelo Duran Patio. - México . Editorial El Manual’ Moderno, 2003, Viti, 52 p.: 28 em. ISBN 910-729-030-7 (ed. completa) 1. Pruebas psicolégicas. |. Durdn Patio, Consuelo, We 153.94 LUC. Biblioteca Nacional de México 0409 Disefio de pagina: Iduma Barrios Sénchez Asistente editorial: Lic. Ivonne Arciniega Torres Disefio de portada: Biol. Arturo Delgado Fuentes Disefio de programa: Gerardo Raggi Puchi Aviso Las pruebas psicolégicas son instrumentos de empleo delicado y por ello su venta esta restringida a profesio- nales que posean la capacidad de emplearlas apropiadamente, quienes deberan acreditarse como psicélogos graduados, pasantes, o miembros de una organizaci6n nacional de psicélogos. ‘Queda estrictamente prohibida la reproduccién parcial o total de este material sin autorizacién escrita de la Editorial. Ayiidenos a hacer valer el derecho de autor respetando la propiedad intelectual. Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. Av. Sonora nim. 206, Col. Hipédromo, 06100 México, DF. Respete el derecho de autor ‘No fotacope esta obra Sucesos de Vida Consta de: Calificacién manual Manual Cuadernillo de aplicacién Hoja de respuestas Plantillas de calificacion Perfiles MP 63-1 MP 63-2 MP 63-3 MP 63-4 MP 63-5 Contenido Reconocimientos .. I. Descripcién general Ficha técnic: Conceptos generale: Estructura conceptual 2. Desarrollo de la escala.. Principios teoricos aes {Para qué estudiar 0 medir los sucesos de Desarrollo del instrumento.. 3. Aplicacién y calificacién Establecer un clima de confianz: Consideraciones éticas y confidencialidad .. Uso clinico grupal Uso clinico individual a ves Calificacién, obtencién del perfil e interpretacién de los resultados... Casos ilustrativos... Perfil de Ernesto Perfil de Ana 4. Justificacién estadistica Datos grupales Confiabilidad de los reactivos Discriminacién de los reactivos Validez de los reactivos : Propiedades estadisticas de las areas Diferencias por género. Obtencién de normas.. Apéndice A. Sucesos agrupados por area y su clasificacién.... Apéndice B. Normas para las escalas de sucesos positivos y negativos .. Apéndice C. Informacién sociodemografica Referencias bibliograficas.. Reconocimientos El cuestionario que se presenta en este Manual es resultado de una investigacién llevada a cabo en la Ciudad de México a la que colaboraron personas e instituciones diversas, y a quienes deseamos agradecer su valiosa participacién. Gracias al apoyo del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologia (CONACYT) y a la Division de Estudios de Posgrado de la Facultad de Psicologia de la Universidad Nacional Auténoma de México (UNAM). Gracias también por su activa colaboracién a las maestras Blanca Barcelata y Ma. Cristina Heredia, asi como a la doctora Ivonne Leén Guzman. En la recoleccién, captura y procesamiento de datos, agradecemos la participacién de nuestros alumnos Rocio Avila Chavez, Claudia Contreras de la Parra, Laura Garcia Mateos, Quetzalcéat! Hernindez Cervantes, Laura Verénica Martinez Pantoja, Eric Ord6fiez Capuano y Liliana Villafranca Fanyten. Algunos de ellos cola boraron también en la entrega de resultados a las diferentes escuelas que generosamente tomaron parte en la Investigacion. A todas las autoridades, maestros y alumnos de las diversas escuelas que participaron en la investigacion, agradecemos el apoyo desinteresado que nos brindaron durante este proceso. El programa de cémputo que acompafia a este Manual fue elaborado especialmente para este proyecto por Gerardo Raggi. Emilia Lucio Gémez-Maqueo Consuelo Duran Patifio | Descripcién general FicHA TECNICA Nombre original: Sucesos de vida {versién para adolescentes) ‘Autoras: Emilia Lucio Gomez-Maqueo y Consuelo Duran Patio, Aplicaci6n: individual y grupal Duraci6n: 45 minutos Examinand ; adolescentes de 13.4 18 aftos de edad Significaci6n: evaluacion de los sucesos de vida estresantes Material de prueba: cuademillo de aplicacién, hoja de respuestas y un lapiz det nimero 2 0 2 '2. CONCEPTOS GENERALES El cuestionario de Sucesos de Vida se elaboré con el in de detectar problemas emocionales en adoles- centes, a partir de los sucesos estresantes y la eva- luacién afectiva que el joven hace de ellos. Se considera que el cuestionario puede consti- ‘tuir un recurso de reflexion basico para el muchacho, considerando la perspectiva de Walsh y Osipow (1990), quienes mencionan que los elementos subje~ tivos ayudan al adolescente, como individuo, a enten- der su conducta desde su propio punto de vista Poblacion objetivo El instrumento se disefié para su uso con adolescen- tes entre 13 y 18 afios de edad. Descripcién del instrumento Sucesos de Vida (version para adolescentes) es un autoinforme compuesto por 129 reactivos y una pre~ gunta abierta que permiten evaluar de manera con- fiable siete areas: Familiar, Social, Personal, Problemas de conducta, Logros y fracasos, Salud y Escolar. Los reactivos se puntian mediante cuatro respues- tas: a) Cuando me sucedié y fue bueno; b) Cuando me sucedié y fue malo; ¢) Cuando me sucedi y fue indiferen- te; y d) Cuando no me sucedi6, Las respuestas a estos reactivos corresponderian a eventos experimentados por los adolescentes en un periodo no mayor a un afo.. Tiempo de aplicacion La prueba de Sucesos de Vida es de facil aplicacién, aunque hay que tomar algunas precauciones en el hy Sacesos momento en el que los adolescentes empiezan a lle- nar las Hojas de respuestas, lo cual se describira con detalle mas adelante. Normalmente el tiempo de aplicacién es de 40 minutos. Descripcién de los materiales Sucesos de Vida consta de los siguientes materiales: + Manual + Cuadernillo de aplicacién + Hoja de respuestas + Plantillas o Programa de calificacion + Hojas de Perfil EsTRUCTURA CONCEPTUAL Definicion de las diferentes areas Area familiar (Fam) Se refiere a sucesos que ocurren dentro de la di- rnémica de la familia tanto nuclear como extensa del ado- lescente. Abarca también sucesos relacionados con la, comunicacion y formas de interacci6n de los miembros. de la familia con el joven. Explora sucesos como divor- cios, enfermedades, conflictos y problemas. Area social (Soc) Pretende investigar sucesos que tienen que ver con las pautas de interrelacién del adolescente con otras, personas fuera de su ambiente familar y escolar. Investiga los roles que éste desempefia en los grupos. Area personal (Per) Comprende los eventos que se relacionan con la vida emocional y sexual del adolescente, con sus pasa- tiempos, cambios fisicos y psicol6gicos. Area de problemas de conducta (Pco) Se refiere a situaciones tocantes a problemas con las autoridades y violacién de normas, asi como sus consecuencias. Incluye desde normas relacionadas conalla escuela, hasta aquellas que implican problemas legales. (Captulo D Area de logros y fracasos (LyF) Esta secci6n explora el aleance 0 no de metas del adolescente en diferentes actividades y areas de su vida, asi como pérdidas materiales. Area de salud (Sal) Incluye situaciones de la vida del adolescente relacionadas con sus habitos e higiene personal y como éstos afectan su salud. Area escolar (Esc) Concierne a sucesos de vida dentro del con- texto escolar en el que se desenvuelve el adolescen- te, que tienen que ver con su desempefio académico, su relacién con maestros y compafieros, y con cam- bios dentro del ambito escolar. Con la fnalidad de establecer el marco conceptual en el que se basa este cuestionario se proporcionan al- ‘gunas definiciones con las que se considera que debe familiarizarse el usuario de la prueba. En primer lugar, se brinda una definicion de los diferentes tipos de sucesos que se incluyen en el instrumento, asi como de su direc cién o carga y, por otra parte, una definicién de las reas en las que éstos se agrupan. Estas descripciones se esta~ blecieron a partir de la revision de diferentes teorias y estudios empiricos con referencia al impacto de los su- ccesos de vida en los adolescentes y se han clasificado de acuerdo con lo establecido por Seiffge-Krenke (1998) como Normativos y No normativos. Sucesos normatives (NOR): éstos incluyen eventos como cambios de escuela, variaciones en las relaciones con los padres y cambios corporales, los cuales se presentan aproximadamente al mismo tiempo entre adolescentes de la misma edad y que ademas son tipicos de esta etapa del desarrollo de vida. Estos sucesos son faciles de predecir y bastante frecuentes, por lo que se perciben como medianamente estresantes y con- trolables. ‘Sucesos No normativos (N-NOR): éstos pue- den definirse como eventos de vida significativos y criti- os, como son la muerte de algin familiar, asatos 0 golpes, que aumentan a probabilidad de producir un desajuste nel adolescente. Estos sucesos son poco frecuentes, difi- Descripcon general" Tk ciles de predecir y abrumadores. Dado que son poco controlables e influenciables, para el adolescente es muy complicado prepararse por anticipado para en- frentarlos. Direccién del reactivo (2) Los reactivos negativos implican perjuicio o ma- lestar en funcién del adolescente. (+) Los reactivos positivos son aquellos que por si mismos denotan beneficio o bienestar en funcién del adolescente. Este tipo de sucesos se consideran no normativos cuando se trata de eventos de vida signifi cativos y poco frecuentes. Ventajas de esta prueba ‘Sucesos de Vida tiene la ventaja de que rede even- tos de vida positivos con aquellos negativos me te un peso diferente. La mayoria de las listas sobre sucesos de vida que se utilizan en la actualidad sélo toman sucesos negativos en la evaluacién de proble- mas emocionales en adolescentes. Muchas de ellas, s6lo consideran los sucesos no normativos, o bien, aquellos normativos o pequefias dificultades cotidia- nas por separado. Otra de las ventajas de este cuestionario es que para su construccién se conjugaron diversas meto- dologias. Por una parte, se revisaron las listas ante- riores sobre sucesos estresantes que habian dado algin resultado en la evaluacién de adolescentes y, por otra, se tomé el punto de vista del adolescente al solicitérsele que diera una lista de los sucesos buenos y malos més relevantes que le hubieran acaecido en el iltimo afio. De igual manera, se incluy6 el punto de vista de expertos en adolescencia y evaluacién para analizar silos sucesos listados son realmente relevantes para el adolescente. Requisitos del examinador El instrumento esté orientado, para su aplicacion y Uso, a psicélogos preferentemente familiarizados en tratar adolescentes y el tipo de problemas que éstos presentan durante su desarrollo, aunque también pueden emplearlo educadores con conocimientos especializados de psicologia y adolescencia. PRINCIPIOS TEORICOS Sucesos de Vida se desarroll6 especificamente para adolescentes, dado que la mayoria de los instrumen- tos que existen para evaluar el estrés estin hechos para adultos y sélo algunos para nifios. Es asi que deben tenerse en cuenta algunos principios teéricos acerca de esta etapa del desarrollo para la interpre- tacion de los resultados. El periodo de la adolescencia en nuestra socie- dad aparece con una serie de dificultades para el indi- Viduo; algunas a las que se enfrenta el joven se deben ala indole misma de la situacién de cambio de la nifiez ala edad adulta. En el estudio de este periodo, algunos autores enfatizan el aspecto biolégico, otros el psicolégico y social, o bien, la combinacién de todos, ya que la ado- lescencia se manifiesta en diversas 4reas. Takanishi (1993) asegura que la adolescencia no ha recibido la atencién adecuada, pues muchos auto- res y estudiosos de la materia no le otorgan la impor- tancia que deberian porque la consideran una fase pasajera de la vida del ser humano. Desde el punto de vista sociolégico la adoles- cencia es el periodo de transicién que media entre la nifiez dependiente y la edad adulta auténoma. Psicolégicamente es una situacién en la cual han de realizarse nuevas adaptaciones, aquellas que, den- tro de una sociedad dada, distinguen la conducta in- fantil del comportamiento adulto. Desarrollo de la escala Desde la perspectiva cronolégica es el lapso que comprende desde aproximadamente los 12 0 13 afios de edad hasta los primeros de la veintena de vida, con grandes variaciones individuales y culturales. Tiende a iniciarse antes en las nifias que en los varones y a acor- tarse en las sociedades mis primitivas. Durante mucho tiempo se consideré que el fe- némeno de la adolescencia se reducia sélo al proceso de maduracién sexual, es decir, a la emergencia de la capacidad reproductiva. Sin embargo, hoy se observa que el periodo adolescente se prolonga mis alld de dicha maduraci6n, abarcando también otros factores. En consecuencia, intentando obtener una vision mas integral, se hace una distincién entre adolescencia y pubertad. La pubertad es un fenémeno fisico que se presenta en todos los individuos, mientras que la ado- lescencia implica procesos psicolégicos y depende en gran medida del ambiente social. De esta manera, a pesar de que los cambios fisicos experimentados sean los mismos, la adolescencia es diferente en cada so- ciedad (Delval, 1997). Jackson y Rodriguez-Tomé (1993) consideran que para la mayoria de la gente joven, la etapa de los afios adolescentes incluye una expansién en cuanto al rango y complejidad de su vida social. La naturaleza de las relaciones con los padres cambia a medida que los adolescentes tratan de adquirir una independen- cia mayor. Los compafieros empiezan a ocupar un papel central en muchas areas de la vida del mucha- cho y se exploran nuevas posibilidades de relacion con los pares. El tiempo que se esté con la familia Thy Sacesns (Capitulo 2) disminuye y aumenta el que se pasa con amigos o solo. Surge el interés y participacién en las relaciones sexua- les, lo que influye cada vez mas sobre las actividades sociales. La persona joven se vuelve mas consciente y se ocupa mas de un ambiente social mas amplio, de sus posibilidades y limitaciones; por ejemplo, puede darse el caso de que el adolescente tenga un primer empleo. No obstante, es un hecho que la eleccién de la carrera y profesién futura constituyen un asunto que preocupa al adolescente. ‘Comparados con los nifios, los adolescentes tien- den mas a buscar la compafiia y el apoyo de los pares y amigos, y discuten mas sus problemas con personas que se encuentran en una situacién similar, en espe- cial a partir de los 15 afios (Seiffge-Krenke, 1998). Después de esta edad, los adolescentes adoptan la perspectiva de los otros significativos, hacen mas compromisos y se interesan mas por sus compafie- ros (Kavsek y Seiffge-Krenke, 1996). Los lazos con el grupo de iguales se estrechan, pasando de los grupos de un solo sexo a incluir dentro de! mismo grupo a coeténeos del sexo opuesto. Las tres mayores areas de cambios y retos que enfrenta el individuo durante la adolescencia son los procesos fisiolégicos, los procesos cognoscitivos y los cambios psicolégicos o emocionales. La mayoria de los adolescentes supera esta d cil etapa del desarrollo sin ayuda profesional. Sin embargo, debe evaluarse al muchacho que desarrolla sintomas patolégicos para establecer un diagnéstico y proponer un tratamiento adecuado. Aunque el én- fasis indudablemente debe hacerse en la prevencién, hay que destacar la importancia del diagnéstico, en particular la deteccién temprana de problemas, por- {que esto permitira intervenciones oportunas. La evaluacién de la personalidad, los sintomas psicol6gicos y los problemas de conducta de adoles- centes en diversos contextos de salud mental, de la escuela y de educacién especial es una tarea clinica dificil. Los sintomas y problemas pueden exagerarse © ignorarse. La conducta del adolescente debe anali- zarse entonces dentro del contexto familiar y social, puesto que la conducta de los adultos significativos dentro de la vida del adolescente tiene un impacto muy directo en su funcionamiento. La evaluacién psicolégica de los adolescentes se dificulta por la falta de procedimientos desarrollados especificamente para atender las complejidades in- trinsecas a este periodo de vida. Con mucha fre- ‘cuencia los instrumentos disefiados para usarse con adultos, con o sin modificaciones, se utilizan para la evaluacién clinica de adolescentes (Butcher, 1992). El estudio del estrés en el adolescente constituye un tema de actualidad en la psicologia, ya que este fenémeno contribuye a producir alteraciones en esta etapa (Seiffge-Krenke, 1998; Hartos y Power, 2000). Dean Coddington (1972a) fue uno de los pione- ros en la investigacién de los sucesos de vida estre- santes, tanto en nifios como en adolescentes. Los resultados del primer estudio que realiz6 mostraron que el suceso de mayor relevancia en el periodo pre- escolar y de educacién primaria era la muerte de los padres, mientras que para el grupo de escolaridad secundaria fue el embarazo fuera del matrimonio, y para el de bachillerato, casarse. En otro estudio, Coddington (1972b) evalué el significado de los suce- sos de vida en un grupo de 3 526 nifios que dividié en grupos dependiendo de su grado escolar y de la edad. Los resultados indicaron que ocurren menos suce- sos en los nifios pequefios en comparacién con los adolescentes. S.-K. Cheung (1995) encontré que algunos suce- sos de vida estan relacionados con sintomas de de- presién en nifios y adolescentes. Kohn y Milrose (1993) desarrollaron una escala que mide los sucesos estresantes menores de los adolescentes y que no reflejan efectos negativos; los autores encontraron que las adolescentes mujeres estaban més expuestas a sucesos estresantes. En la actualidad, un modelo de adolescencia re- lacionado con estrés y sucesos de vida es el modelo focal (Coleman, 1993), el cual toma como base el desarrollo normal. Este modelo surge de estudios realizados con grupos significativos de adolescentes, a través de una serie de pruebas acerca de sus acti- tudes y opiniones sobre sus relaciones interpersona- les, en referencia a una amplia gama de situaciones. Se incluyeron diversas areas importantes para el ado- lescente como imagen corporal, soledad, relaciones con los padres, con los amigos, con grupos grandes y relaciones heterosexuales. Los resultados indicaron que las relaciones se modificaban en funcién de la edad, pero también sefialaron que la preocupacion acerca de diferentes temas variaba de acuerdo con los distintos estadios del proceso adolescente. EI modelo focal sugiere que los jévenes se cen- tran en clases especificas de relaciones debido a que éstas se vuelven importantes en distintas edades, pero que ningin patrén es especifico para una edad en particular. Los patrones se sobreponen en todas las edades y los diversos problemas que se les presen- tan se enfocan en diferentes tiempos; sin embargo, no porque un problema no sea la caracteristica prin- cipal de una edad, no quiere decir que no sea critico para un individuo de esa edad. Este modelo es un punto de vista mucho mas flexible y difiere de otras teorias del desarrollo en tres aspectos importantes: |. La resolucién de un problema no es esencial para pasar a la siguiente etapa. De hecho es claro que muchos individuos estan enfrentan- do mas de un problema al mismo tiempo. 2. La teoria no supone que existan fronteras fijas entre los diferentes estadios 0 etapas, los pro- blemas no estén ligados a una edad en particu- lar 0 a un nivel de desarrollo. 3. No hay nada inmutable en la secuencia implicada. Se considera que el modelo focal del desarrollo da alguna luz para la solucién de la posible contradiccion entre la cantidad de adaptacién requerida durante la adolescencia, por un lado, y el éxito relativo en la adaptacién que tienen la mayoria de los adolescentes (Coleman y Hendry, 1990). Ademas, la teoria focal establece que los adolescentes pueden enfrentarse a situaciones tan estresantes con una relativa estabili- dad porque encaran los problemas uno a uno. De esto se desprende que cuando ocurre mas de un problema a la vez durante la adolescencia, pue- den surgir los conflictos. Por ejemplo, cuando la pu- bertad y el crecimiento se dan en un tiempo adecuado, los individuos pueden adaptarse antes de que surjan otras presiones (como las de los padres y maestros) Los adolescentes tienen que enfrentar cambios esenciales en todos los aspectos de su vida y su ha- Jer el fy bilidad para hacerlo depende no sdlo de su fuerza in- trinseca 0 del apoyo externo, sino también del momento en el que se den los estresores. EI modelo focal supone que mientras més pro- blemas tenga que enfrentar una persona, existirin mas indicadores de estrés; sin embargo, esta teoria va mas alli, pues estima que el adolescente es un agente de su propio desarrollo, encarando en un momento dado cada cuestidn, cuando esto sea posible. Este modelo hace aportaciones importantes para tener un marco conceptual mas realista acerca de la adoles- cencia. Los adolescentes en la actualidad crecen en un mundo incierto, en el que los valores son poco claros, las culturas estan cambiando y la estructura familiar se esta alterando. Estas circunstancias nece- sariamente afectan la transicién del adolescente a la edad adulta. La investigacién acerca de la adolescencia debe centrarse en estos aspectos més pricticos y coti- dienos. iPaRaA QUE ESTUDIAR O MEDIR LOS SUCESOS DE VIDA? Se han realizado investigaciones acerca de los suce- sos de vida en diversos paises, dado que constituyen una forma de evaluar el estrés, asi como las situacio- nes sociales y ambientales que se relacionan con la presencia tanto de alteraciones emocionales como de enfermedades fisicas (Gore y Eckenrode, 2000). Con respecto a los adolescentes, se ha encontrado relacién (Gore y Colten, 1991) entre el ntimero total de sucesos estresantes que ocurren en diversas areas (familiar, escolar, relaciones con los compafieros y personal) y la probabilidad de experimentar proble- mas de conducta de diversa indole. Se ha demostrado también que el estrés es muy dificil de medir, a pesar de que la mayoria de las per- sonas pueden reconocer cuando estén estresadas. Existen relaciones complejas entre los estresores y los efectos que éstos producen; dentro de estos fac- tores se reconoce la importancia de la forma subje- tiva en que la persona evalia el suceso. Lazarus (1991) recomienda que en las mediciones del estrés se tome en cuenta que éste es un fendmeno principalmente Ty Sucesos subjetivo, mas que objetivo. Es por ello que el cues- tionario Sucesos de Vida considera el aspecto sub- jetivo que el joven adjudica al evento al preguntarle silo que le sucedié fue bueno, malo o indiferente. Hoy dia se reconoce también que las reacciones psi- copatolégicas a los sucesos de vida estresantes no se reducen tan s6lo al sindrome de estrés postraumati- coy que, cuando se habla de los efectos de los suce- sos negativos de vida en las alteraciones emocionales, hay que considerar una amplia gama de éstas (Rutter, 2000). Ademés, se pensaba que eran sélo los sucesos negativos de vida los que se relacionaban con las altera- ciones emocionales; ahora se reconoce que es impor- tante considerar la relacién entre los sucesos de vida negativos y positivos (Seifige-Krenke, 1998), ya que existen escasos estudios al respecto. Por otra parte, algo que también se ha investiga do poco es la utilizacién de los cuestionarios sobre sucesos de vida como un elemento de reflexi6n para el adolescente. La experiencia de las autoras ha sido, especialmente en la practica clinica individual, que cuando el joven contesta el cuestionario se da cuenta de que existen cosas que le han afectado mas de lo que crefa. En ocasiones, algunos adolescentes han lle- gado a verbalizar que su vida es muy aburrida porque no les pasa nada y esto los ha llevado a pensar que estan demasiado protegidos. Dado que la adolescencia constituye una época de transiciones y que éstas, en general, producen estrés, éste puede llegar a dificultar el proceso de convertir- se en adulto y, como establece la teoria focal, si se presentan demasiados sucesos que enfrentar al mis- mo tiempo, sera més probable que aparezcan altera- ciones emocionales. Por lo anterior, se considera importante estudiar los sucesos negativos a la par de algunos positives, a través de un instrumento que los examine junto con la evaluacién que el adolescente haga de ellos. DESARROLLO DEL INSTRUMENTO Alinstrumento de evaluacién que se presenta en este Manual le antecedié una version experimental de 71 sucesos. Los 71 reactivos de esta primera version se agrupaban en las siguientes areas: familiar, escolar, (Capttulo 2 social, sexualidad, logros y fracasos, recursos econé- micos, salud y problemas de conducta. Para elaborar la versién actual se realizaron distin- tos piloteos y asi se obtuvieron los sucesos que real- mente estuvieran afectando al adolescente mexicano. Sucesos de Vida surge a partir de la escala desarrollada por Coddington (1972a) y modificada por Butcher, Williams, Graham, Archer, Tellegen, Ben- Porath y Kaemmer (1992). La validacién de la primera versién de la escala se llevé a cabo a través del método de jueces pro- puesto por Compas, Davis, Forsythe y Wagner (1987). Con este fin se pidid a 30 expertos -psicdlogos, maestros y trabajadores sociales- que ubicaran cada reactivo dentro de cada una de las ocho Areas en las que estaba dividido el cuestionario, tomando en cuenta la definicién que se presentaba para cada una de és- tas; ademis, se les solicit6 que clasificaran los reacti- vos por su carga (positivos, negativos © neutros). Se encontré que mas de 80% de los jueces clasificaron a 76.05% de los sucesos de igual manera en lo que se refiere a la carga, y hubo mas de 80% de acuerdos en la clasificaci6n por areas. De igual modo, se obtuvo una confiabilidad total del instrumento de .76. Con esta primera versién se llevé a cabo un estu- dio de tipo ex post-facto, descriptivo, comparativo y exploratorio con una muestra de | 07! adolescentes de ambos sexos, entre 13 y 18 afios de edad. La distri- bucién se presenta en el cuadro 2. El nivel socioeco- némico se determin6 de acuerdo con la pertenencia a escuela piblica o privada y a otros indicadores como el nimero de automéviles y la posesién o carencia de una computadora (cuadro 2-2). Cuadro 2-1. Distribuci6n de la muestra experimental conforme a la edad Edad Sexo 13-14 afios.———varones mujeres 15-16 aos varones \ mujeres 1718 ailos. ———varones mujeres, 152 Aer ela My Cuadro 2-2. Distribucién de la muestra experimental de acuerdo con el nivel socioeconémico La aplicacién del instrumento se realiz6 en for- ma colectiva en las escuelas seleccionadas de acuer- do con ciertas caracteristicas como el tipo de ensefianza, si eran publicas o privadas, si eran mixtas © no, y que permitieron el acceso de las investigado- ras. El tiempo requerido para responder al instru- mento fue de 25 minutos aproximadamente. Ademas del cuestionario Sucesos de Vida se aplicaron algu- nos reactivos que contenian indices sociodemografi- cos, lo que permitié ubicar a los participantes dentro de ciertos parametros (Lucio, Duran, Len, 2000). En este primer estudio se encontré que los ado- lescentes varones presentaron un mayor acaecimiento de sucesos estresantes que las mujeres, observandose que, a medida que aumentaba la edad, se incrementaba la ocurrencia de los mismos. Fueron los adolescentes que pertenecian al nivel socioeconémico bajo quienes manifestaron mayor ocurrencia de dichos sucesos es- tresantes en comparacion con aquellos de posicién so- cioeconémica alta, por lo que puede deducirse que tal posicién se relaciona con la exposicién del adolescente a sucesos que le causen estrés. Lo anterior probable- mente identifica a los varones de nivel socioecondmico bajo como una poblacién en riesgo de presentar pro- blemas de salud mental, tal como lo establecen otros autores. En las mujeres no hay una tendencia a que esta ocurrencia aumente o disminuya en relacién con la edad o nivel socioeconémico (Lucio, Leén, Duran, Bravo y Velasco, 2001). Se realiz6 un segundo estudio ex post-facto, com- parativo y descriptivo que tuvo como objetivo identificar diferencias de personalidad y comparar la ocurrencia de sucesos estresantes entre dos grupos __Muestra total de adolescentes del sexo femenino, uno con intento suicida (que habia recibido atencién en dos hospita- les piblicos) y el segundo sin intento de suicidio, pro- veniente de una escuela oficial (Lucio, Loza y Duran, 2000). Los grupos fueron equiparados considerando las siguientes variables: edad entre 14 y |B afios, sexo femenino y nivel socioeconémico medio bajo o bajo, quedando incluidas 38 adolescentes en cada grupo. Aambos grupos se les aplicd, ademas de la esca- la Sucesos de Vida, el MMPI-A y un cuestionario de informacién sociodemogréfica. Al grupo clinico se le aplicaron los instrumentos de manera individual, a través del departamento de Higiene Mental del Hos- pital La Raza y del Hospital Juan N. Navarro de la Ciudad de México, en sesiones de entre 3 y 4 horas aproximadamente; con el grupo control, en cambio, se trabajé en una aplicacién colectiva en dos sesio- nes, con la mitad de sujetos en cada una. El nivel socioeconémico se determiné por ciertos indicado- res del cuestionario sociodemogréfico, algunos datos acerca de la escuela y el tipo de pacientes que acu- den a los hospitales donde se aplicaron los instru- mentos. Se corroboré, ademas, que las adolescentes de la escuela no hubieran intentado suicidarse. Respecto a los sucesos estresantes se encontré que el 4rea familiar poseia el mayor niimero de indicadores, diferenciando a las chicas del grupo clnico de las del grupo control. Las adolescentes con intento suicida res- pondieron en un porcentaje significativamente mas alto a reactivos como “Separacién o divorcio de mis padres” y “Fui golpeado(a) por un miembro de mi familia”. Se encontraron, también, algunas correlaciones entre ras- gos de personalidad y sucesos estresantes. iy Sucesos Este estudio permitié establecer que Sucesos de Vida contribuye de forma importante al diagnés- tico de problemas emocionales; las adolescentes del grupo clinico estuvieron mas expuestas a sucesos estresantes que las del grupo normal Adecuacion del lenguaje y el contenido A partir de los resultados de estos estudios se decidi6 modificar el instrumento. El primer paso para ello con- sistid en pedirle a 300 adolescentes que hicieran una lista de los cinco sucesos buenos y los cinco sucesos malos que les hubieran ocurrido en los iltimos seis, meses. Para analizarlos se agruparon en categorias de contenido que permitieran conservar el lenguaje de los propios jovenes. Sélo se incorporaria un reactivo al instrumento si mostraba una frecuencia de 30% o més en el grupo de adolescentes participantes. Con base en los resultados obtenidos se cambié el fraseo de algunos de los reactivos, pues aunque el contenido de las listas provenientes de éstos era semejante a algunos de los que ya se habian incluido en la primera version, la forma de expresarlo era diferente. Algo notorio es que la mayoria de los adolescentes manifes- taban dicho contenido de manera personal, mientras que muchos de los reactivos de la primera version se habjan redactado en forma impersonal. Con los datos del estudio anterior se recons- truyé el instrument tomando en cuenta no sdlo los, datos de la validacién del primer estudio, sino tam- bién los reactivos que diferenciaban entre el grupo de suicidas y el control. Se obtuvo asi una segunda versién que contenia 152 reactivos. Otro aspecto que se tomé en cuenta para la re- construccién del cuestionario fue la inclusion de un mayor nimero de sucesos normativos, pues la primera ver- sién comprendia mayormente sucesos no normativos. Esto se hizo considerando lo establecido por Lazarus (1991), quien opina que el estrés se evaliia mejor en molestias aparentemente menores que en cataclismos mayores. Una vez que se obtuvo la segunda version, se procedié a validarla tal como se detalla mis adelante. Esta nueva versién se utilizé para realizar un estudio piloto. La muestra de éste estuvo constituida (Capitulo 2) por 135 adolescentes, de los cuales 69 eran varones y 66 mujeres, con edades comprendidas entre 13 y 18, afios. Este piloteo fue aplicado en diferentes escuelas de bachillerato, asi como secundarias publicas y parti- culares. Para la obtencién de la muestra se solicitaron los permisos respectivos a las escuelas seleccionadas para poder hacer las aplicaciones en éstas. Durante la administracién de Sucesos de Vida efectuada en alrededor de 40 minutos, los examinado- res iban haciendo anotaciones, entre otras, de la acti- tud que tenian los jévenes ante el instrumento, su conducta, disposicién e incluso de las dudas que se pre- sentaron en cuanto a vocabulario, comprensién de al- gunas frases que se prestaban a confusién y comentarios hechos verbalmente por los adolescentes durante la aplicacién, Una vez terminada dicha aplicacién se realiz6 la revision del instrumento y, a partir de las anotacio- nes hechas por los examinadores, se efectuaron los cambios correspondientes. De éstas se hizo un ana- lisis tanto cuantitativo (frecuencias de respuesta) como cualitativo, para decidir si se llevaban a cabo modificaciones en los reactivos. En cuanto a los cambios en las instrucciones, s6lo sealteré el periodo que el adolescente consideraria para informar si un suceso le habia ocurrido o no. En a prime- ra version el tiempo establecido fue de seis meses; en esta version se extendid a 12 meses, tomando en cuenta, la capacidad de recuerdo del adolescente, coincidiendo con Newcomb y Harlow (1986), quienes opinan que e! periodo maximo debe ser de un afio. Con base en los resultados de este estudio se realizaron modificaciones a los reactivos por las siguientes razon + Redaccién para eliminar lenguaje sexista (sie- te reactivos) * Eliminaci6n de reactivos por poca frecuencia (cinco reactivos) + Cambio de ubicacién por considerar que se inte- rrumpia una secuencia (tres reactivos) *+ Cambio de redaccién para hacerlos més claros (siete reactivos) La modificacién del lenguaje de los reactivos se con- siderd necesaria en especial por los adolescentes de menor edad, sobre todo para los de 13 afios o aque- llos que iniciaban la secundaria. Desarrollo dela escala iy Reduccién del numero de reactivos Una vez realizados todos estos anilisis se redujo el nu- mero de reactivos de 152.a 129, que son los que com- ponen la versién actual del instrumento. Se quitaron 23 reactivos: dos del 4rea de familia, nueve de la social, uno de la de salud, tres del 4rea personal, seis de la de logros y fracasos y dos del area escolar. Versién final El cuestionario de Sucesos de Vida incluye |29 reactivos agrupados en siete areas: Familiar, Social, Personal, Problemas de conducta, Logros y fracasos, Salud y Escolar. Las diversas areas que cubre el ins- ‘trumento no incluyen el mismo numero de reactivos; para configurarlo se partié de lo establecido tedrica- mente, los datos empiricos, lo que los adolescentes consideran importante para ellos y lo que expertos en el trabajo con éstos pensaron como esencial para comprender la transicién de esta etapa del desarrollo. Se agregé una pregunta abierta -la 130 que debe con- testarse en una hoja aparte y que tiene como finalidad averiguar qué hace el adolescente para enfrentar los sucesos que considera que le afectan. La distribuci6n de los reactivos puede verse en el cuadro 2-3 Como ya se mencioné, estos reactivos se divi- den también en positivos y negativos; se da un peso diferente a cada uno de acuerdo con esta clasifica- cién. En el apéndice A se incluye la lista de los suce- sos por Area, asi como su calidad de normativos 0 no normativos, positivos o negativos. Dado que se pretende emplear el instrumento en la prictica clinica, se consideré indispensable que éste pudiera diferenciar entre grupos de adolescen- tes sin patologia y aquellos que presentan problemas. Es por esto que Sucesos de Vida se aplicé tanto a adolescentes de poblacién general como a aquellos que acudian a tratamiento 0 que habian sido identifi cados por sus maestros como con problemas. Cuadro 2-3. Nimero de reactivos por Grea: LyF sal Esc Total ODE) »))) Ya)) 4 ZA 78 a z 129 EsTABLECER UN CLIMA DE CONFIANZA Sucesos de Vida tiene como finalidad, ademas de evaluar el estrés, promover la reflexién del adoles- cente sobre las circunstancias de su ambiente, por lo que es muy importante establecer un clima de con- fianza que permita una apertura del joven para res- ponder con sinceridad, ya que como con cualquier otro cuestionario de autoinforme, el muchacho puede fal- sear las respuestas si lo desea. Es indudable que el autoinforme sera de utilidad para el adolescente y que no podré utilizarse en forma indebida por otras personas; entonces, lo ideal es ha- blar con el joven cuando se tengan los resultados. Hay que tomar en cuenta, sobre todo cuando se aplica en ‘grupo, que a veces los muchachos no toman en serio, este tipo de instrumentos o contestan que nada les ha sucedido por oponerse a lasituacion de evaluacién, mas aiin cuando han acudido a tratamiento o han sido eva- luados contra su voluntad. El examinador debe estar preparado para manejar estas situaciones. Se recomien- da aplicar el cuestionario junto con la ficha sociodemo- grafica que fue elaborada especialmente para las investigaciones con las que se validé el instrumento. CONSIDERACIONES ETICAS Y CONFIDENCIALIDAD Eluso de Sucesos de Vida, como el de cualquier prue- ba psicolégica, requiere de un manejo ético adecuado 3 Anhicacién y calificacién por parte de quienes lo aplican, Dado que puede em- plearse como instrumento de investigaci6n o de de- teccién de aquellos alumnos que se encuentren en situacion de riesgo -y por tanto hace posible efectuar un seguimiento-, es importante aclarar al joven los ob- jetivos con los que se aplica y dejarle la opcion de no. anotar su nombre siasi lo desea. Como el adolescente puede proporcionar informacién muy personal acerca de si mismo o de su ambiente, muchas veces descono- ida por los maestros y autoridades de la escuela, ésta debe emplearse con cautela, reconociendo que lo prio- ritario es beneficiar al (los) muchacho(s), por lo que el instrumento ha de utilizarlo de preferencia, personal ajeno a la escuela o bien individuos que no tengan acceso a modificar la situacion académica de los alum- nos. Silos resultados se hacen del conocimiento de las autoridades y maestros, debe ser con la finalidad de sensibilizarlos acerca de la problematica que presen- tan los jovenes, situacién que en algunas escuelas en las que se realiz6 el estudio dio buenos resultados. Cuando el instrumento se utilice como un ele- mento de reflexién para el adolescente, las conver- saciones que se tengan con él deben quedar sujetas a la confidencialidad a la que se somete cualquier intervencién de tipo psicolégico, manteniendo asi el secreto profesional. Uso CLINICO GRUPAL Elinstrumento ha mostrado utilidad para el trabajo cli- nico grupal. Una vez que se establecen las condiciones hy Sucesos necesarias para su aplicacién, pueden detectarse los sujetos que se encuentran en riesgo de desarrollar al- teraciones emocionales (0 que probablemente ya las presentan) ¢ invitarlos a formar grupos de reflexién. Estos alumnos se identifican como aquellos que obtienen puntuaciones por arriba de una y media desviaciones es- tandar de la muestra normativa. Se tuvo una experiencia en cierta escuela donde se trabajo con 84 alumnos, y en la cual se detectaron aquellos que puntuaban por arriba de una y media desviaciones estandar en las areas més importantes del cuestionario: Familiar, Personal, Social y Problemas de conducta. Se les contact tomando como primera re- gla la confidencialidad, recordandoles que el instrumen- to servia para identificar situaciones estresantes que afectaban su vida personal y que los resultados obteni- dos indicaban un mayor nimero de sucesos al espera- do, Se les invité a participar en un grupo de reflexién de ocho sesiones, con objeto de comentar las situa- ciones que les afectaban y poder ofrecerles una orien- tacién para afrontarlas. La mayoria de los alumnos aceptaron participar (10 de 12); sin embargo, a la pri- mera sesion s6lo se presentaron cuatro. En esta primera sesion surgieron temas no trata~ dos directamente en el cuestionario pero que eran comunes a ellos, como la soledad y la baja autoestima. Se decidié entonces dejar el grupo abierto para aque- llos estudiantes que habian sido seleccionados y que no acudieron a la primera sesién. Al final de la tercera sesion, la mitad de los seleccionados se habia integra do. Se hizo una evaluacién al finalizar la intervenciOn y los jévenes consideraron que las sesiones habian fun- cionado, primero, para darse cuenta que habia cosas que les estaban afectando mas de lo que ellos creian; segundo, que el compartir sus vivencias con otros com- pafieros habia sido de utilidad y; por ultimo, que la orientacién recibida les permitié ver sus problemas desde otra perspectiva, Se piensa que en un futuro pueden hacerse intervenciones clinicas semejantes con los padres de los adolescentes. Uso CLINICO INDIVIDUAL Sucesos de Vida se ha pensado como un recurso de apoyo en la evaluacién individual de los adolescentes (Canto 3) junto con otros como podria ser una entrevista y el In- ventario Multifisico de la Personalidad de Minnesota para ‘Adolescentes (MMPI-A), 0 bien, como punto de partida para una intervencién psicoterapéutica, Se ha visto que en las primeras sesiones en ocasiones es mis facil para el adolescente escribir sus preocupaciones en un papel, que decirlas verbalmente. Incluso, podria califcarse el instru- mento junto con el adolescente, para que él pudiera co- nocer su nivel de estrés en relacién con otros como él, 0 el grado de estrés en diferentes areas de su vida. Al me- nos seria conveniente mostrarle la grifica en la que se luyen las diferentes Areas y hablar no sélo de los resul- tados cuantitativos sino también de los cualitativos de los sucesos, como por ejemplo, que algin suceso que la mayoria de los jévenes considera bueno, él podria to- marlo como malo o viceversa; por ende, es posible abrir temas de conversacién que podrian resultar de alivio utiidad para él. El cuestionario también puede emplear- se para sensibilzar a padres y maestros acerca de la pro- blematica de los j6venes. CALIFICACION, OBTENCION DEL PERFIL E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS Una vez aplicado el instrumento, hay que observar los criterios de validez del mismo: rango de edad del examinado de 13 a 18 afios y que no haya dejado mas de 15 reactivos sin contestar. Si no hay inconvenien- tes de esta naturaleza, debe continuarse con el pro- ceso de calificacién. La calificacién se efectiia en dos niveles: cuanti- tativo y cualitativo. Calificacion cuantitativa La caificacién cuantitativa se hace tomando en cuen- ta cudntos reactivos contesté el adolescente en cada una de las areas y cual es el peso que tiene cada uno de acuerdo con los siguientes criteri * Si el suceso es normativo positivo, tiene una calificacién de | * Si el suceso es no normativo positivo tiene una calificacién de 2 (© Eétorial £1 Manvet Moderne Feces adorzacn es eo. * Si el suceso es normativo negativo tiene una calificacion de 3 * Si el suceso es no normativo negativo tiene una calificacin de 5 Sila calificacién se hara manual, se dispone de un juego de siete plantillas, una para cada area, con las que se obtiene la puntuacién correspondiente para cada uno de los reactivos; primero el grupo de los reactivos positivos que se presentan en cuadrados (1) y después el de los negativos que aparecen en circu- los (©). La puntuaci6n respectiva (de acuerdo con el peso) de cada reactivo aparece en las plantillas. Por ejemplo fa puntuacion de | corresponde a cualquiera de las opciones (a, b 0 ¢) cuando el reactivo es nor- mativo positivo; la de 5 atafie a cualquiera de la op- ciones (a, b 0 c) cuando el reactivo es no normativo negativo. Luego se obtiene el numero correspondiente a la puntuacion natural (suma de los reactivos posi vos de acuerdo con su calificacién) primero para el area Familiar, que es la que aparece al principio del perfil. Se grafica mediante una marca en la serie nu- mérica pertinente para asi obtener la puntuacién T adecuada!. Después se sigue el mismo procedimien- to para los reactivos negativos del area Familiar. A continuacién se realiza igual manejo para el area So- cial, y asi sucesivamente, hasta terminar con la tiltima area que es la Escolar. Obsérvese que el area de Problemas de conducta no tiene sucesos positivos. Asimismo, habré de contarse el nimero total de su- esos positives y negativos que contesté el joven en todo el instrumento. Debe tenerse cuidado en graficar la calificaci6n tanto en el 4rea correspondiente como en el perfil de acuerdo con sexo del sujeto. También debe tomarse en cuenta que el perfil tiene dos secciones; en la pri- mera aparecen los sucesos positivos y en la segunda se encuentran los negativos (véanse figuras 3-| y 3-2) Una vez obtenida la gréfica hay que observar si entre los sucesos negativos hay alguna area cuya pun- tuacién esté entre T 65 y T 69, lo cual indicaria que el joven se ha encontrado expuesto a més sucesos estre- Aplicacon ycaliicacion Thy santes de lo esperado y que, por tanto, pudiera estar en riesgo de presentar alguna alteraci6n emocional en el area donde se halla la elevacién. Si la puntuacién T es superior a 69, la probabilidad de presentar alguna alte- racién aumenta. A este respecto debe recordarse que las areas mas relevantes para determinar si existe pro- babilidad de presentar trastornos son la Familiar, Per- sonal, Social y Problemas de Conducta, por ser las més confiables y validas del instrumento. Sin embargo, las. areas de Logros y fracasos, Salud y Escolar pueden proporcionar también datos importantes. Son los su- ccesos negativos los que se consideran para determinar la posibilidad de riesgo o alteracién; los positivos se encuentran, hasta cierto punto, en fase experimental pues deben hacerse estudios posteriores para demos- trar si existe correlacién entre ellos y el presentar equilibrio emocional,a pesar de haber pasado o no por experiencias traumaticas 0 estresantes. Este procedimiento se ilustra con los perfiles de Ernesto que es un joven que acude a un centro de tratamiento (p. 21) y de Ana, quien asiste a una es- cuela secundaria (p. 24). Es conveniente tener en cuenta que la escala de Sucesos de Vida para adolescentes prove indica- dores de que el muchacho podria estar susceptible a desarrollar problemas de salud mental, por hallarse expuesto a situaciones que han mostrado ser facto- res de riesgo para problemas emocionales y que, de ninguna manera, debe emplearse para etiquetar 0 aseverar que el joven sufre de alguna alteracién emo- cional. Mas bien, a partir de los sucesos que informa el adolescente, y de los datos obtenidos en la entre- vista y otros instrumentos, es posible tener mayor certeza de lo que le est pasando y a qué se debe. Adicionalmente, una puntuacién elevada en los sucesos positivos indicaria que tal vez el joven cuen- ta con experiencias positivas que podrian funcionar como factores protectores, por lo que es importan- te observar la relacién entre éstos y los sucesos negativos. No es lo mismo un joven que en los suce- sos negativos del rea Familiar presenta una puntua- cién de T 70, y que, por otra parte, en las areas Social T El procedimiento para obtener las normas y puntuaciones T se detalla en este Manual mas adelante, en la secci6n donde se presentan los datos de investigacion me 63-5 Fecha de aplicacién: Za ynegie NOLO ACETTE desde n sco cok Figura 3-1. Muestra del perfil masculino de Sucesos de Vida. (© Eéitortt £1 manual Moderne Fcc orcas nt E38 E Lucio. Duron Fecha de opicacién: Identinicacion Edo oy mag, NOLO ACESTE Wo oun 10.00 ree a Figura 3-2. Muestra del perfil femenino de Sucesos de Vida. hy Sucesos y Personal de los sucesos positivos presenta también una puntuaci6n T mayor a 70, que uno que presenta la misma puntuecién de T 70 en los sucesos negativos del area Familiar y en las areas Social y Personal, pero que en los sucesos positivos obtiene 40 o menos de puntuacién T. ‘Ademés de las plantillas para la calificacién ma- nual, se elabord un programa de cémputo que rea- liza rapidamente todo este procedimiento cuantitativo y que se describe enseguida. El programa de Sucesos de Vida se presenta en version 1,0, 17MB para Windows 98, en CD para 30 aplicaciones. Para instrucciones de instalacién, el lector puede remitirse al cuadernillo que acompafa al disco. En Ia pantalla de entrada aparece un icono 7 donde se tiene acceso a un manual de ayuda, acer- ca de la calificacién del instrumento, obtencién del perfil e interpretaci6n de los resultados. También se encuentra el espacio correspondiente para anotar la clave o contrasefia para ingresar al programa. A continuacién aparecen dos botones: Cargar datos Aplicar prueba Después de dar clic en el boton Cargar datos apare- cera otra ventana con dos opciones a elegir: la pr mera corresponde a la posibilidad de cargar los datos ®l referentes a aquellos casos que han sido guar- dados con anterioridad y que se desea ver de nuevo. También aparece un botén fms) con el cual es posible traer los datos que vienen del lector éptico. Para cualquiera de estas dos opciones es necesa- indicar la ruta en la cual se encuentran dichos da- tos. Después de hacer esto, el programa abrir el archivo correspondiente, mostrando en la pantalla si- guiente el caso que se solicité; en ella apareceran los datos de identificacién de la hoja, donde es pertinente sefialar que las casillas A y B competen a los espacios en los que es posible incluir alguna clave de identifica- ion adicional de la persona o grupo al que se le aplica, el instrumento, y la indicacién del numero de pregun- tas sin contestar, asi como si el caso fue incluido (con- forme a los criterios de inclusion establecidos para esta prueba). En la pantalla se muestran dos alternativas (Capitulo 3) donde se puede seleccionar o deseleccionar a un caso en particular, para proceder a la calificacién; asimismo, se exhibe de nueva cuenta el botén para el menti de ayuda. En la parte inferior aparece informacion acerca del total de casos, nimero de aquellos seleccionados de acuerdo con los criterios de inclusién preestableci- dos en el programa, asi como la cantidad de casos ex- cluidos y, por tltimo, el nimero de caso en el que se encuentra en ese momento. A continuacién debe pulsarse el botén Procesar >>> Después de hacerlo se abriré una ventana donde apa- rece lo siguiente: Guardar DS.D. —_ FAE.C. oT. El botén D.S.D. corresponde a la parte del programa donde se obtienen los datos sociodemograficos del sujeto, es decir, aquellos que aparecen en la identifica- cién de la Hoja de respuestas. FA.E.C. atafie a la sec- cién donde podemos ver a cuantos sucesos contest la persona, cudles de ellos son normativos y cuales no, cuiles positivos y cudles negativos, asi como la suma total de estos por area. C.T. proporciona la califica- in total de la prueba a través de un perfil, ademas de su calficacién tanto natural como en T lineales. En lo referente a la opcion Jievsmes el programa también cuenta con la posibilidad de capturar las res- puestas directamente en la computadora, lo que faci- lita su uso cuando no se tiene acceso a un lector éptico y cuando se trata de sélo un caso. Al pulsar dicho botén aparecera una ventana donde se deben agregar los datos de identficacién del sujeto. Para poder con- tinuar con la captura, es necesario pulsar el botén Wane para guardar el caso que se desea capturar. Después de lo anterior sera posible oprimir el botén (MiG y una vez completada la captura de las respuestas al instrumento, el procedimiento para la calificacién es igual al descrito en la seccién anterior. Sila calificacién se efectuara con lector éptico, es necesario tener acceso a uno de ellos que cuente con programa especfico para la Hoja de respuestas. Es im- portante resaltar que dicha hoja debe estar en perfectas condiciones, tomando en cuenta que esté correctamente rellena y sin respuestas dobles, porque esto invalidaré la respuesta a esa pregunta, ademas de no olvidar que el lapiz debe ser del ntimero 2.0 2/4; de no ser asi el lector 6ptico no podra ver las respuestas. Calificacién cualitativa Una vez concluido el proceso de calificacion cuantita- tiva, se lleva a cabo la calificaci6n cualitativa, en donde hay que revisar cémo evalda el sujeto los sucesos negativos, en particular de las areas que estin por arriba del rango esperado de puntuacién T (70 o mas); es decir, silos considera buenos, malos o indiferentes desde su perspectiva. Esto es especialmente util cuan- do se trata de sujetos que acuden a tratamiento, pues, en la experiencia de las autoras, se ha encontrado que algunos de ellos decfan haber sido golpeados por sus padres y que este suceso les era indiferente, tal vez como defensa contra una situacién que en realidad les resulta estresante pero ante la cual se sienten impo- tentes. El hablar con ellos a este respecto, abre la posi- bilidad de elaborarlos y darles su justo valor y, por consiguiente, de ponerse en contacto con las emocio- nes que han estado conteniendo y que pueden dar Iu- gar a sintomas por el grado de estrés acumulado. Es importante enfatizar que el cuestionario Sucesos de Vida constituye una herramienta en el diagnéstico y tratamiento del adolescente, pero que no debe emplearse como instrumento iinico. Casos ILUSTRATIVOS ‘A continuacién se presentan dos casos para ilustrar el proceso de calificaci6n e interpretacién del instrumento. Ernesto ‘Nombre: Ernesto ‘Sexo: masculino Edad: |6 afios Estado civil: soltero Aplicaciinycalifcacon hy Educacién: secundaria Escenario: institucién de readaptacion para menores Motivo de consulta: Joven de bajos recursos econémicos que no pudo continuar su preparacién académica debido a su limitacién de fondos. Con antecedentes de violencia intrafamiliar por parte del padre y al- coholismo en la familia. ‘Ambiente familar: Su padre estudié hasta la primaria yeel examinando desconoce su actividad. Su ma- dre estudié s6lo primaria, se dedica al hogar, esta divorciada y el paciente vive con ella. La madre actualmente esta enferma, Los hermanos mantienen la casa pero ya no viven ahi. En su casa las decisiones las toma tanto su madre como su hermano mayor, quien es el tu- tor del paciente; Ernesto considera que los dos son accesibles. El paciente dice que él es una persona que se preocupa por el bienestar de su familia, y trata de compartir sus decisiones con el resto de sus parientes, ‘Aspectos educativos: Ernesto ha acudido a escuelas piiblicas, privadas y de sistema abierto; le agra- da estar en la escuela y, a pesar de que se en- ferme, asiste a ésta; sin embargo, su promedio es bajo y ha tenido que repetir el afio escolar. Quiere estudiar una carrera técnica o profe- sional. No presenta problemas con sus com- pafieros. Sintomas y conductas: Se le ha identificado con pro- blemas de aislamiento, pocas destrezas sociales y con baja autoestima; han abusado de él fisica- mente; sus amistades son limitadas. Ernesto se considera una persona indepen- diente, creativa y con habilidades para realizar diversas actividades; piensa que es inteligente y a la vez presenta sentimientos de timidez y enojo. Menciona que desconfia de las demas personas y se aisla del medio; se siente solo pues no tiene con quién compartir sus intere- ses 0 decisiones, aunque recientemente tiene novia. Ernesto tiene problemas para dormir, por lo que a veces ha tomado medicinas pres- critas por el psiquiatra, iy Sucesos Empez6 a fumar desde la secundaria y con frecuencia lo hace en casa; también comenz6 a beber alcohol en la secundaria y lo hace en fies- tas, pero sblo es cada mes. Actualmente esta recibiendo ayuda por parte de un médico, un orientador escolar y un grupo de autoayuda. Se le diagnosticé trastorno depresivo no es- pecificado. Cuestionario Sucesos de Vida: El perfil de Emesto result6 valido y marc6 un total de 34 reactivos que le sucedieron. De éstos, 16 piensa que son positivos, 16 los considera negativos y 2 le son indiferentes. En cuanto a los sucesos negativos, en el perfil de Ernesto hay tres areas que se encuentran por arriba de lo esperado y que son la Escolar, la Personal y la de Logros y fracasos. En cuanto a los sucesos positivos todos se encuentran dentro del rango esperado. En el analisis cualitativo del cuestionario Sucesos de Vida, para el rea Escolar el paciente ma- nifiesta como sucesos malos para él: © Reprobé o repeti el afio escolar © Reprobé un examen 0 un curso impor- tante @ Abandoné la escuela Como sucesos buenos para él dentro de esta mis- ‘ma Area informa: © Cambié de escuela © Estuve condicionado en la escuela Con respecto al érea Personal considera malos para él: Tuve una desilusién amorosa Mi pareja tuvo un aborto Tuve un contacto sexual con una persona de mi mismo sexo Tuve relaciones sexuales por primera vez No duermo lo suficiente No tengo dinero Me deprimi En esta misma 4rea manifiesta como buenos para él: © Empiezo a cambiar fisicamente © Lacuriosidad sexual me llevé a mi prime- ra relacion © He pensado en matarme ©0206 ©0808 (Capitulo 3) En el area de Logros y fracasos presenta como malos para ét: © Tuve un fracaso en la escuela, deportes 0 alguna otra actividad © Perdi mi empleo @ Perdi algo muy preciado En esta misma area solo informa como suceso bue- no para él: © Tuve un logro personal sobresaliente Con respecto a los sucesos del area de Salud sélo menciona como indiferente: © Tomé alcohol Para el area Social, el entrevistado manifiesta como sucesos buenos para él: © Mejoraron mis retaciones con otras personas © Conoci nuevos amigos(as) © Dejé de frecuentar a malas compafiias © Tuve un reencuentro con mis amigos(as) © Conocia alguien que me da buenos consejos Como suceso indiferente: © Cambié de novia(o) YY para esta drea presenta como sucesos malos para él: @ Rompi con mi novia(o) © Empeoraron las relaciones con mi novia(o) Para e! érea de Problemas de conducta informa: © Estuve condicionado en la escuela (bue- no para él) © Perdi la calma y le hice dafio a alguien (in- diferente) Dentro del 4rea Familiar, no presenta ningin suceso. Como puede observarse, el perfil de Ernesto (p. 21) indica que hay varias areas en las que se encuentra mas presionado de lo que por lo general les sucede a los jévenes de su edad, mientras que no existen mu- chos aspectos que él considere positives que hayan pasado ltimamente en su vida. Esto es de esperarse en jévenes que tienen problemas personales impor- tantes, como es el caso de uno que asiste a una insti- tucién de readaptaci6n. Debe tomarse en cuenta que, con respecto a la gréfica, los sucesos se consideran positivos o negativos de acuerdo con la norma y con las teorias del desarrollo adolescente, en tanto que en el andlisis cualitativo se toma en cuenta el punto de vista del joven, de modo que un suceso que en general es negativo, él puede considerarlo positivo. (© Latorte £1 anual Moderne Foo sn ade ex lio Ernesto, por ejemplo, juzga como positivo estar en tna institucion de readaptacién en donde le dieron tuna beca y le proporcionan diferentes servicios que de otra manera serian inaccesibles para él por su si- tuacién socioeconémica. Como puede observarse por los resultados presentados en el cuestionario, no s6lo es factible evaluar el grado de tensi6n que sufre un adolescente, sino ademas se obtienen indicadores que pueden platicarse con él y aspectos que es necesario Aoki citing profundizar en una entrevista. De hecho estos resul- tados se le dieron ala asesora psicologica de Ernesto, la cual coment6 que fueron de gran utilidad, ‘A continuacién se presenta el caso de una joven que se encuentra inscrita en la escuela secundaria y que fue identificada por una maestra como una ado- lescente que presenta problemas emocionales. Asiste a una escuela donde el nivel socioecondmico predo- minante es medio bajo y bajo. mr G Sucesos de Vida Me Been) coe Dain ‘Suoesos negativos y posiivos, Identificacién: Fecha de aplicacin: ‘Nome: Ernesto. dod: 16 Tt peice nove waco yrepe NOLOACIE Sereno ca Fomb Sach Per FP Sa Esch soen'_Fe pote men 7 es ms ESS ares erections se reso score rea BOR Ge ele Ope ceeeieeeone cP a0. gist edema A Figura 3-3. Perfil de Sucesos de Vida de Ernesto. iy Sucesos Ana Nombre: Ana Edad: 14 Sexo: femenino Escolaridad: tercer afio de secundaria Estado civil: soltera Motivo de consulta: En la escuela nos indican que Ana tiene pocas ganas de vivir, se ha vuelto irresponsable y proviene de una familia desintegrada. El orien- tador considera ademés que es oposicionista, se aisla de los dems, tiene problemas de iden- tidad, depresién y baja autoestima, incluso ha manifestado ideas suicidas. ‘Ambiente familar: Su padre estudié sélo la prima- ria, es obrero y vive en unién libre. Su madre estudi6 Gnicamente la primaria, se dedica al hogar y esté casada. La familia esta desintegra- da, Actualmente ella no vive ni con su padre ni con su madre, sino con sus abuelos y tios; Ana tiene dos hermanos y es la de en medio. Su tio sostiene econémicamente la casa donde ella vive, en la cual habitan més de I! personas, por tanto, ella siente que estin amontonados. Su nivel socioeconémico es bajo. En su casa las decisiones las toman todos, ella considera que no hay reglas y que son inconstantes para dar los permisos; sin em- bargo, quienes tienen la autoridad son sus abuelos. Las relaciones en su casa son tensas. e indiferentes; Ana piensa que hay preferen- cias en las relaciones con uno de sus herma- nos e incluso siente que los demas tienen un mejor trato que el que ella recibe. Sintomas y conductas: Ana se considera una persona enojona, poco inteligente e inmadura, pero qui- siera ser independiente, creativa y con habilida- des para realizar cosas. Sabe que es sentimental yllora por cualquier cosa; es miedosa en lo que le sucede y se siente criticada por otros. Sus pensamientos a veces son repetitivos. A la jo- ven le desagrada estar en lugares publicos y pien- sa que es una persona impopular, ademis de que desconfia de los otros. Se percibe como una persona descuidada con ella misma, desordena- (Capt 3) da con sus cosas y nerviosa ante diversas situa- ciones; también manifiesta que le cuesta trabajo concentrarse. Tiene la idea de fugarse de su casa, pues requiere su propio espacio para alguna actividad o pasatiempo. Finalmente, Ana consi- dera que tiene baja autoestima. ‘Ana no ha fumado ni tomado bebidas alco- hélicas, a veces se receta medicinas sin ir al médico; tampoco informa haber consumido al- guna sustancia, pero sus amigos si. Hasta la fecha, la muchacha no ha asistido a algiin tipo de tratamiento o ayuda psicol6gica. Cuestionario Sucesos de Vida: El perfil de Ana resulté valido, marcé un total de 32 reactivos que le sucedieron. De éstos 13 los con- sidera positivos, 17 negativos y 2 indiferentes. En cuanto a los sucesos negativos en el per- fil de Ana hay dos areas que se encuentran por arriba de lo esperado y que son la Personal y la de Logros y fracasos. En cuanto a los sucesos positivos, la tmica area que esta por encima de lo esperado es la Personal, todas las demas se encuentran dentro del rango esperado. En el andlisis cualitativo de los sucesos de vida den- tro del area Personal informa los siguientes ‘como malos para ella: © Tuve una desilusion amorosa © Tuve cambios negativos en miforma de ser © He pensado en matarme © Me deprimi © Tuve un aborto provocado (si eres mu- jer) o mi novia tuvo un aborto provocado (sieres hombre) Dentro de esta misma area, los sucesos buenos que Ana presenta son: © Empecé a trabajar medio tiempo © Menstrué por primera vez © Empiezo a cambiar fisicamente © Tengo mas responsabilidades Como énico suceso que ella consideré indiferen- te en esta érea es: © Siento el rechazo de algunos maestros En el Area de Logros y fracasos, la alumna mani- fiesta como sucesos malos: © Perdi algo muy preciado Como buenos: © Tuve un fracaso en la escuela © Tuve un logro personal sobresaliente Indiferentes: @ Noe podido conseguir lo que he querido Con relacién al area Escolar, Ana informa los si- guientes sucesos negativ © Tuve problemas con algtin(os) maestros) © Reprobé un examen o curso importante Para el érea Social, Ana contesté a los siguientes reactivos como malos: Se fue mi mejor amigo (se cambi6) © Dejé de ver a algunos amigos En esta misma rea, pero como sucesos buenos la alumna marcé: © Mejoraron mis relaciones con otras per- sonas Fui asaltado 0 golpeado Comparto més tiempo con mis amigos 0 compafieros CConoci nuevos amigos Tuve un reencuentro con mis amigos Empeoraron las relaciones con mis amigos El unico reactivo dentro del érea de Salud como malo es: © Bajé mucho de peso Dentro de los sucesos que corresponden al area Familiar, Ana present como malos: © Mimadre se fue de la casa © Unmiembro de la familia tiene una enfer- medad grave @ Nome dan permiso de salir con mis amigos © Me castigaron injustamente © Mis padres se separaron o divorciaron Como positivos informa: © Mipadre se fue de la casa @ee6 68 oii yin "By En el drea de Problemas de conducta, la alum- rna manifiesta como malo: © Mesorprendieron haciendo trampa o min- tiendo en la escuela © Me peleé en la escuela ‘Como puede observarse, el cuestionario de Sucesos de Vida de Ana corrobora que tiene problemas im- portantes y nos da muchos elementos para trabajar con ella y hacer una entrevista a nivel mas profundo. Realmente es una joven que vive en un ambiente dif cil en el que ambos padres la descuidan, lo cual pudo haber influido en el suceso del aborto, que segura- mente la ha afectado mucho y puede tener que ver con su depresion e ideas suicidas. Por otro lado, el perfil de sucesos nos indica la necesidad de Ana de recibir ayuda inmediata, En este caso el cuestionario se aplicé de forma colectiva, lo que nos permite con- firmar que aplicar e! cuestionario en grupo puede ayudarnos a identificar de forma més o menos répida a aquellos adolescentes con problemas, para después hacer intervenciones a nivel més profundo. Queda la duda de si realmente Ana tuvo un aborto 0 lo dijo por su conducta oposicionista y rebelde, pero de cualquier manera es significativo que haya escogido este reactivo para llamar la atencién. El andlisis de los reactivos que contestaron estos dos adolescentes, Ernesto y Ana, puede utilizarse enton- ces para evaluar algunas caracteristicas de su problem: tica y planear estrategias de intervencién, invirtiendo relativamente poco tiempo por las caracteristicas de aplicacién, calificacién (manual, computarizada 0 con lector éptico) einterpretacion del instrumento. Ademas, se necesita tomar en cuenta que para aplicar Suce- sos de Vida en forma colectiva, deben tenerse algunas precauciones para que los adolescentes contesten dema- nera confiable. “7 Abusaron sexualmente de mi o fui violad “16. Me casé as - 20. Tuve una desilusi in ‘amorosa = - Hi suexs peace) 23. Casi no tengo tiempo libre See 27. Tuve relaciones sexuales por primera vez eae = Empecé a trabajar medio tiempo » 34, Tuve un contacto sexual con una persona de mi mismo sexo it. 45. No tengo dinero 51. Menstrué por primera vez_ ee x . “59, Empiezo a cambiar fisicamente ] ex NAA 61, Tuve cambios negativos en mi forma de ser . Y © 67. Soy lastimado(a) o alguien abusa de mi fsicamente 68. Siento el rechazc e algunos maestros 69, La curiosidad sexual me Jlev6 a mi primera relacion sewal agus hfe q 74. Tuve un hijo UY, [AZ 31. Me deprimt =e Vari! AAT “TI7. Tengo mas responsabitidades . + 129, Tuve un aborto pravocado (si eres mujer) 0 mi novia tuvo un aborto “_provocado (si eres hombre) Zs Total de reactivos:_ Pies Area de Problemas de conducta (Pco) Esta drea se refiere a situaciones que implican problemas con las autoridades y violacién de normas, asi como sus consecuencias.Incluye desde normas que se relacionan con la escuela, hasta las que comprenden problemas legales. Reactivo Area de Problemas de conducta (Pco) Tipo de suceso ee NOR N-NOR_4]- 7. Me sorprendieron haciendo trampa o mintiendo en la escuela . 115, Robé algo valioso _18, Me expulsaron de la escuela o de algiin curso S Sade : LET Me suspendieron de la escuela ‘Sacesos agrapados por dea yu clasiicacon hy 54. Me peleé en la escuela . S 57. Me fui de pint 64, Estuve condicionado(a) en fa escuela 71, Me castigaron por haber robado Perdi la caima y le hice dao a algui 97. Provoqué un accidente ZILLA Total: 3 10 Total de reactive Area de Logros y fracasos (LyF) Esta rea explora el alcance o bien la falta de consecucién de metas del adolescente en diferentes actividades y areas de su vida, asi como pérdidas materiales. Reactivo Area Logros y fracasos (LyF) Tipo de suceso N-NOR += 4. Obtuve mi permiso o licencia de manejo . + 12. Tuve un fracaso (en la escuela, deportes 0 alguna otra actividad) . aa 44, Tuve un logro personal sobresaliente 52. Gané un premio deportivo importante di algo muy preciado_ 65, Defé de robar 75. Dejé de consumir drogas 78. Saqué mi certficado 95. No he podido conseguir 1o que he querido ‘jor. Abandoné mi trabajo +123, Salf de vacaciones Total: __Total de reactivos: i Area de Salud (Sal) Esta area incluye situaciones de la vida del adolescente relacionadas con sus habitos e higiene personal, y cémo afectan éstos a su salud. Wily. sues peace) Reactivo Area de Salud (sal Tipo de suceso Sao 77a ane a a ae NRE 6, Dejé de fumar . 3 _14. Me enviaron con un | 30. Subj mucho de peso 137, Bajé mucho de peso 46, Tuve un accidente 47, Abusé del alcohol AM N : 53, Me enfermé seriamente y pasé un tiempo en el hospital 70. Empecé a consumir drogas LA 81. Tengo problemas con las drogas ee LAV A 85. Me hospitalizaron por sobredosis = a 2 Ee 98, Mis amigos(as) me indujeron a las drogas = ees a BIL Total: 3 J Total. de reactivos Area Escolar (Esc) Esta area se refiere a sucesos de vida dentro del contexto escolar en el que se desenvuelve el adolescente, que tienen que ver con su desempefio académico, su relacién con maestros y compafieros, y con cambios dentro del ambito escolar. Reactivo Area Escolar (Esc) Tipo de suceso ay = II 4 f 2. fay Be ERR ALLS 9. Empecé la secundaria o la preparatoria . "25, Tuve problemas en la escuela con algdn(os) maestro(s) . 33, Reprobé o repeti un aro escolar 132) RERIORES eae Curse Mpportante _\ SSS oe} LA _ 84, Abandoné la escuela < . 4 90. Participé en un evento académico = ALAS D+) Tota 5 Total de reactivos: Apéndice B Tabla B-1. Normas para las escalas de sucesos positivos y negativos Varones PN FamP SocP PerP LyFP SalP EscP FamN SOcN PerN PCON LyFN SaIN EscN PN 7 120 = ilk =a. 76 ie ng 76 5 a 18 a) obrero = = b) empleado A ®@&) @O) ( ( ©) profesional eee fa % €) comerciante

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