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1. Maxi:
Clasificacion de los tipos de estudios epidemiologicos:
cuando hablamos nosotros del diseño de un estudio en el area de ciencias de la
salud (enfoque cuantitativo) estamos hablando acerca de los procedimientos, que
metodos y tecnicas vamos a seguir para recoger los datos del problema que nos
interesa, cual va as
2. Rosario Yauri: (min 28 -31.59)
Por diseño de un estudio se entienden los procedimientos, métodos y técnicas
mediante los cuales los investigadores seleccionan a los pacientes, recogen datos,
los analizan e interpretan los resultados.
Conocer estos aspectos es importante para elegir el diseño más adecuado para
alcanzar los objetivos fijados.
Las características más importantes de la arquitectura de un estudio se pueden
clasificar según cuatro ejes principales:
CRITERIOS DE CLASIFICACION:
● Finalidad de estudios: Analiza o descriptivas
● Secuencia temporal: Transversal o longitudinal
● Control de la asignación de los factores de estudio: experimental u
observacional.
● inicio del estudio en relación con la cronología de los
hechos:Prospectivo o retrospectivo

3. Zaida:
4. Katherine:
presenta en dos enfoques : cuantitativo y cualitativo, ambos necesitan una
metodología
dentro de estos enfoque, viene el enfoque mixto (no es un enfoque que nos puede
orientar) mas se ajusta a nuestra
5. Adrián:
6. Antony:
7. Melisa:52-55:59

SECUENCIA TEMPORAL: transversal o longitudinal

Se consideran transversales los estudios en los que los datos de cada sujeto representan
esencialmente un momento del tiempo.

Estos datos pueden corresponder a la presencia, ausencia o diferentes grados de una


características o enfermedad (como ocurre, por ejemplo, en los estudios de prevalencia de
un problema de salud en una comunidad determinada) o bien examinar la relacion entre
diferentes variables en una población definida en un momento de tiempo determinado.

Dado que las variables se han medido de forma simultánea, no puede establecer la
existencia de una secuencia temporal entre ellas, por tanto, estos diseños no permiten
abordar el estudio de una presunta relacion causa-efecto.

Así pues, los estudios transversales son por definición descriptivos.


Un estudio transversal puede ser transversal y analítico porque yo puedo examinar la
relacion entre higiene oral y periodontitis pero con una Oslo aplicación del instrumento
entonces es un estudio transversal pero si yo estudio esa misma relacion varias veces
aplico el instrumento varias veces para ver como evoluciona la relacion ya es un estudio
longitudinal descriptivo o bien describo una característica o la frecuencia de una
enfermedad o bien describo la relacion entre do variables dado que las variables se han
movido en forma simultanea , hablamos los criterios de causalidad de Bradford Hill uno de
los criterio que se debe cumplir para atribuir causalidad es temporalidad que significa
temporalidad que la causa debe proceder al efecto , entonces dado que las variables se han
medido de manera simultánea ósea en un mismo momento no se puede establecer la
secuencia temporal por lo tanto estos diseños transversales no permiten establecer relacion
de causa y efecto podríamos decir que existe asociación pero no relacion de causa efecto
es diferente es diferente asociación yo podría que aparentemente la higiene oral esta
asociada a la periodontitis peor no podría decir que la mala higiene oral es la causa de la
periodontitis no podría establecer entonces en este sentido los estudios transversales
son por definición son descriptivos , la medición se hace una sola vez y en un solo
momento la medición puede ser de una característica determinada o de una relacion
o asociación de las variables la relacion puede ser de causa o simplemente de una
relacion de asociación

Cuando un estudio es longitudinal: son longitudinales cuando existe un lapso de


tiempo entre la medición de las variables, alguna medición inicial o alguna medición a
la mitad o alguna medición a la final.

8. Imanol: 56 - 59;59
9. Tania: 59;59 hasta 1:04
Secuencia temporal: transversal o longitudinal
• Se consideran longitudinales los estudios en los que existe un lapso de tiempo entre las
distintas variables que se evalúan, de forma que puede establecerse una secuencia
temporal entre ellas. Pueden ser tanto descriptivos como analíticos.

• En estos últimos debe tenerse en cuenta, además, la dirección temporal, que puede ir de
la causa hacia el desenlace (estudios experimentales y estudios de cohortes) o bien desde
el desenlace hacia la causa (estudios de casos y controles).

10. Fanny: minuto 1:04


(minuto 1: 04 hasta 1.08) oe te tocaba de 1.00 al 1.04

Los estudios pueden ser longitudinales descriptivos o descriptivos longitudinales.

Algunos autores consideran longitudinales sólo los estudios en los que el


seguimiento de los sujetos es temporal, desde una línea basal hasta un
desenlace,de modo que convierte este concepto del de cohorte.

Según la definición dada elm párrafo anterior se considera que es un estudio en


longitudinal si las observaciones se refieren a dos momentos en el tiempo aun
cuando la recogida de información se haya realizado de forma simultánea.
Si las distintas observaciones se han recogido en el mismo momento en el tiempo
para que en el estudio pueda considerarse longitudinal se debe asumir una
secuencia temporal entre ellas.
solo se considera los de cohorte el día de hoy en adelante no considera del día de
hoy hacia atrás lo retrospectivo pero si se debe considerar longitudinal retrospectivo
puede ser longitudinal. nunca puede ser transversal longitudinal tampoco estudio
transversal prospectivo.

11. Rooss: minuto 1:08


Secuencia temporal: transversal o longitudinal

Se consideran longitudinales los estudios en los que existe un lapso de tiempo entre
las distintas variables que se evalúan, de forma que puede establecerse una
secuencia temporal entre ellas. Pueden ser tanto descriptivos como analiticos.

• En estos últimos debe tenerse en cuenta, además, la dirección temporal, que


puede ir de la causa hacia el desenlace (estudios experimentales y estudios de
cohortes) o bien desde el desenlace hacia la causa (estudios de casos y controles).

Algunos autores consideran longitudinales sólo los estudios en los que el


seguimiento de los sujetos es temporal, desde una línea basal hasta un desenlace,
de modo que convierten este concepto en sinónimo del de cohorte.

Sin embargo, según la definición dada en el párrafo anterior, se considera que un


estudio es longitudinal si las observaciones se refieren a dos momentos en el
tiempo, aun cuando la recogida de información se haya realizado de forma
simultánea.

Si las distintas observaciones se han recogido en un mismo momento en el tiempo,


para que el estudio pueda considerarse longitudinal se debe asumir una secuencia
temporal entre ellas.

Asignación de los factores de estudio: experimental u observacional

• Se consideran experimentales los estudios en los que el equipo investigador asigna


el factor de estudio y lo controla de forma deliberada para la realización de la
investigación, según un plan preestablecido. Estos estudios se centran en una
relación causa efecto (analíticos), y en general evalúan el efecto de una o más
intervenciones preventivas o terapéuticas.

12. Joel: 12 al 16 oe

ASIGNACIÓN DE LOS FACTORES DE ESTUDIO: EXPERIMENTAL U


OBSERVACIONAL
Se definen como observacionales los estudios en los que el factor de estudio
no es controlado por los investigadores, sino que estos se limitan a observar,
medir y analizar determinadas variables en los sujetos .
La exposición puede venir impuesta (seño, raza), haber sido escogida por los
propios sujetos (consumo de tabaco) o decidida por el profesional sanitario
dentro del proceso habitual de atención sanitaria (actos terapéuticos), pero
no de forma deliberada en el marco de una investigación.

13. Richard: 1: 16 - 1: 20 GRACIAS POR COPIAR MI PARTE KBRO

INICIO DEL ESTUDIO EN RELACIÓN CON LA CRONOLOGÍA DE LOS HECHOS:


PROSPECTIVO O RETROSPECTIVO
Los términos prospectivos y retrospectivos pueden conducir a confusión, ya
que suelen aplicarse también a la dirección temporal de las observaciones,
de forma que algunos autores consideran el término prospectivo como
sinónimo de cohorte o incluso de longitudinal.
Se consideran prospectivos aquellos estudios cuyo inicio es anterior a los
hechos estudiados, de forma que los datos se recogen a medida que van
sucediendo.
Se consideran retrospectivos a los estudios cuyo diseño es posterior a los
hechos estudiados, de modo que los datos se obtienen de archivos o
registros, o de lo que los sujetos o médicos refieren.
cuando existe una combinación de ambas situaciones, lso estudios se
clasifican como ambispectivos

14. Sebastián: 1.20 -1.24

15. Yemira: 1:24 - 1:28

PRINCIPALES TIPOS DE ESTUDIOS:

COHORTE AMBISPECTIVA

ESTUDIA EL FENOMENO A PARTIR DEL PRESENTE HACIA EL FUTURO Y EL


PASADO

CASOS Y CONTROLES:

ESTUDIO RETROSPECTIVO QUE EVIDENCIA LA ENFERMEDAD EN EL PRESENTE


Y ESTUDIA SUS FACTORES ASOCIADOS HACIA EL PASADO

ENSAYO CLINICO CONTRO


ALEATORIZADO O NO ALEOTERIZADO ESTUDIO LONGITUDINAL PROSPECTIVO
PORQUE EMPIEZA CON CAUSAS Y ANALIZA EN EL FUTURO EL EFECTO

EJEMPLO:

Un estudio investiga la presunta relación causal entre el consumo de tabaco y la


presencia de cáncer bucal. RELACIÓN ENTRE EL CONSUMO Y CÁNCER BUCAL
PARA ELLO BUSCAMOS UNA POBLACIÓN QUE TENGA CANCER Y LUEGO EN
ESTA POBLACIÓN QUIENES TIENEN CÁNCER CONSUMEN TABACO Y QUIENES
TIENEN CÁNCER BUCAL NO CONSUMEN TABACO/ AHÍ HAY CRITERIOS DE
INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN SE CONSIDERA CONSUMIDOR MÁS DE 10
CIGARRILLOS DIARIOS ES CONSUMIDOR Y SI DICE 1 A 3 CIGARROS NO ES
CONSUMIDOR,BUSCANDO SUS ANTECEDENTES

Para ello se identifican enfermos de cáncer bucal y un grupo de pacientes sin la


enfermedad, mismo momento se les interroga sobre su historia pasada de consumo de
tabaco.

Este estudio es analítico (evalúa una presunta relación causal), observacional (no se
controla el factor de estudio) y retrospectivo (los hechos ya han ocurrido cuando se
realiza la investigación).

Aunque la información sobre el efecto y la presunta causa se recogen en un mismo


momento. se asume que los datos sobre el consumo de tabaco se refieren a un
momento del tiempo anterior a la aparición de la enfermedad, por lo que este estudio
puede clasificarse como longitudinal (dado que la dirección es de efecto a causa,
corresponde a un estudio de casos y controles)

16. Reyna:
17. Mariah: (1:32)

Y en el grupo control en pacientes que no tienen enfermedad periodontal podría encontrar


que la inmunoglobulina G está en sus parámetros normales, entonces el resultado de mi
estudio sería que la inmunoglobulina G constituye un marcador biológico efectivo para el
diagnóstico de la enfermedad periodontal, entonces es un estudio descriptivo por qué yo no
estoy experimentando no le estoy incrementando inmunoglobulina G simplemente estoy
describiendo, no estoy diciendo que las tasas elevadas de inmunoglobulina G provocan
enfermedad periodontal no estoy evaluando relación causal solo es un estudio simplemente
descriptivo simplemente estoy describiendo que el marcador biológico es un estudio
transversal porque lo hago en un solo momento y es observacional por que no estoy
experimentando.

Ejemplo:

Para el diagnóstico del cáncer, pero desde el punto de vista longitudinal, con una medición
del tiempo.
- El mismo objetivo de investigación se hubiera podido abordar con un díselo
longitudinal: medir en una muestra de sujetos el marcador biológico, realizar un
seguimiento temporal para observar cuántos de ellos desarrollan el cáncer, y evaluar si
los valores del marcador pueden ser predictivos de aparición.

Ejemplo:

- Supongamos que se selecciona una muestra aleatoria de una población, y en todos los
sujetos se miden las cifras de presión arterial (PA) con la finalidad de conocer cuántos
tienen hipertensión arterial (HTA).

Se selecciona una población los alumnos de cuarto año de odontología, se toma una
muestra aleatoria y en todo se les mide la presión arterial con la finalidad de conocer
cuántos tienen hipertensión.

- Se trata de un estudio descriptivo, observacional y transversal, que estima la


prevalencia de HTA (estudio de prevalencia)

Ejemplo:

- En la misma muestra también se evalúa los niveles de colesterol sérico entonces el


diseño está evaluando colesterol y presión arterial a la vez. Se acuerdan lo que dijimos
de los estudios transversales que pueden analizar una característica la presión arterial
sola o pueden analizar dos variables colesterol y presión arterial sin necesidad de
establecer una relación causal entre ambos, pero si nosotros sospechamos, ahí ya
podríamos hacer un analítico para poder ver si existe o no una relación causal

Ejemplo:

- Un investigador selecciona una muestra de 30 sujetos hipertensos a los que administra


un tratamiento con una pauta preestablecida y realiza su seguimiento durante 12 meses
para determinar cuántos reducen sus cifras de PA. Se va evaluando durante los 12
meses cuántos de ellos han reducido su presión arterial.

- El estudio trata de evaluar una presunta relación causal entre el tratamiento y la


reducción de la PA (analítico), es experimental (ya que el investigador controla la forma
deliberada el tratamiento para la realización del estudio), longitudinal y prospectivo.

- En este estudio no existe un grupo control que reciba un placebo u otro tratamiento, por
lo que corresponde a un ensayo sin grupo control (estudio antes-después). Este tipo de
estudio también es bastante aplicado en la medicina.

Ejemplo:

- Supongamos que otro investigador ha seleccionado las historias clínicas de 30


pacientes hipertensos que han recibido el mismo tratamiento, y ha recogido una serie de
variables, entre ellas la PA al inicio del tratamiento y al año de este.

- Dado que la intervención no se ha administrado de manera deliberada para el estudio,


no corresponde a un diseño experimental. De hecho, es la descripción de una cohorte
de sujetos hipertensos que reciben un tratamiento dentro de la practica asistencial, que
solo permite conocer la evolución de las cifras de PA y que, por tanto, no puede
considerarse analítico, ya que no permite evaluar la relación causal entre el tratamiento
y las cifras de PA. Además, dado que los datos proceden de registros clínicos, se
clasificaría como retrospectivo.

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