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instrumentos administrativos serastablecen como instrumentos administratives de Seguros Pablicos de Salud los siguientes documentos ‘administrativos y médica — legales: [2 D1 necetarisReatbo de atencén anbultaria @ _D-2 necotwiamecivo te stonctén dt pasionte internado y hojas acicionates © 1-3 Recetaromeibo de sancén dortotgoa (© DA rocetaiomecivo de prostasiones especiales M2 D-5 descure y Sofetud de Bedqun de Sores, BP D-6 vescargo de Tratados de emeryencis, ERM Ds comers ceree © 1-8 sotctu ca oxémones dearer, meyonotogutoatinesocovear de sangre 4 _D-9 pupae de msitaes de xhnanes de abo, inagenigefGebnat vance de sangre | & D-10 vescargo de Prestciones Complementarias (aber, inagenctogetbietey Banco de Sang) | 88 D-14 inex Menava!de Movimento de Medicanenose hsunos int (snus.o3) 2. D-12 consoidaio de Pesto Times de Neicanentoneineunes cpr (snus.o4, | SB D-13 negnir de oxttoncos— Kinder vabrade (SMUS-09 &® p- 14 Resumen de prestaciones realizadas por el establecimiento de selud (8B._D-15 Reporte de Prestaciones Estatecides do Seguros Pobicos de Salud ~ REPES, Cabe actarar que los documentos ue representan la mayor carga administaliva, serén Sislomatizados impresos por el Sisiema SALMI en los establecmionias que, asurman ee menceenee es informatizados. En aquellos que los realcen de forma manual podrén registar su nfornacer ee oe ee SIAL insalad en e nivel inmetiato superior (FM de Refernci), tos demas documentos deberan ser lenados manualmente por el equipo de salud que realiza la atencién, de ‘acuerdo a instructivos especificos y norma vigente y segtin la pertinencia de cada atersion fp Lee, ceeumertos 1 2, 54, &, 7. & 970 san inatumentoa Uilzados durante a Monin We TaGlna Genera “YP _eibriologe, especiaidedes y enrege do exémenes complementarcey se censtuyen on aon nena = legales, que pueden ser utlizados con fines de autitoria médica, SAD prestacones etecadas por los esebiecinirtos de salud y que pueden ser lease oes ween os documentas &, 6 10, 41, 42, 19, 14 y 18 san instumentos adrinisralvos desnadas & TeSpaar | is Publicos de Setue Manual de Procedimientas Adininisivativos de Seat Dascripcion de instrumentos administrativos La.administracion de Seguros Publicos de Salud esté centrada en los Sistemas Informaticos SIREMIP, SALMI y SIAL, e! mismo que permite reducir los procesos manuales y optimiza los recursos y el iempo que el equipo de salud debe brindar a los beneficiarios, Le descrpcidn de fos Instrumentos Admanistraivos da Seguros Publicos de Salud, Ways simboles que jy 2ttan la eescipian de cade componente de os documentos B, ‘ 12 =Regioraroescibir, @=Colocaruna marca: Y= infermacion genera; <= nformacion importante 's documentos administrativos quedan reducidos a los necesarios para la atencién de los pacientes y los considerados documentos médico ~ legales. ‘AJ Sistem Nacional Unico de Suministros (SNUS), se utiiza el Recetario/Recibo modificado como insburvents ental de la administracion de Seguros y de Suministos, Gon el tin de eviter procedimientos paralelos a la edminisracién de Seguros Publices da Salud y =| Tea eats El RecetarioiRecibo de Atencién Ambulatoria es un instrumento de registro diario de consumo de medicamentos @ insumos que debe ser llenado por el Tesponsable de la atencién ambulatoria luego de realizar la misma; y por el dispensador al momento de entregar el suministro al _beneficiario 0 Paciente atendido. Se constituye en _un [etkese vee DOCUMENTO MEDICO LEGAL, Gebiendo ser adminisirado de manera adecuada por el personal responsable de su utiizacién, Dee ser lenado con letra legible en un original y al menos en dos copias " rativas de Seguros Piblicos de Salva | de Procbdiimiontos Adrrint 2 fF 2 = g Debe ser eniregado al Paciente, Adjuntaria al Expediente Cliico de! Paciente Para el Archivo de la Farmacia Insituional Municipal. Archivo de descarga del servicio. A continuacion se describen las caracteristicas del Recetario/Recibo de Atencién Ambulatoria y la forma en la que debe llenarse e! mismo: 1G seves: Regetrat nombre del Service Departmental de Salud aI que’ petenece el Sstableiniento GF net Regeror ot nombre de ls Red de Salud a ls que pertenece st establetmieno. Pg 1G wenepn-hoaar sCiced Salad acetle. iment stebleciniento de siid Esser} ‘ue reaizn ia atencion, 1) Pate reduci ol tempo do nado del RecetariofRecibo de Alwncion Ambulatora, cade establecimieno pow \4? _preimorimir sus datos admintraivon caessoochonee (© Segures Publicos de Salud: rs Si is aenctin feateage | Oe | Satna bean st | - / aalitar de Recut sun abr e scopes on Sn cae ae / | / sma (aanmenss | |” spaccdhe goooodg Mer Sane me || cctin eaeee °@ prooramas: 81 1 storcin comresponde. al SSPAM, a. un Programa. Nacional de. Salud “6 = © munliples ‘ue Iseniian si M4 VeNTa: sila atoncién o los suministtos tenen costo para a paciete,colocar una marca bien dofnda (7, ) que no exceds of espacio establecde. para. a 1 cécigo de Seguros Publicos de Salud seré consiido aulordicamente por el Sistema de Afiacion de AP _seguras Pibicos™ SASP e inpresa on ol Camel do Ablacisn convapondonte TT seta) 1) Ce et aon a | bien defies (7%) que no exceds al espacio Sow registro: Revista el homeo ce contol -delesablociments {G).N* do historia cies) © ot nimera de carpets fama. | establecde para la misma. sila atencén se | poe | | ram con fn al eet | | ! | Pacionte Daciente, duranle una infemacén de transite 9 Tye deci + a Fecha de nacimiento: tina roerenci, Sofia al dia, nosy ao do nacimiente el paciont para a | que ol sistema SAUL | [5 ‘tla, mes y aho do | fegiue ta edd exact cel | | [V1 sexo: Marcar sobre Is fecha a | mismo" "con fines. | | ta casa M sl patente | ‘ministrative ¥ | | ss masculine y sobre la | sstadstene, ‘isla Fs examen exceda ‘ol espacio estabiacido para Ta. misma, fealizados por el responsable de ‘ueva marcar sete a eeSeereties, | scans =e ; | vom urenrsmamacocen, onmemenommcrnavensa i ]>) § | erences Sea | | cusenasroan srevonomsvivoarimernaneesss y We | co rs orcexnurenamevnoconcee | ee se | ceraaricod rai MNeoeacerrancaen / ee mene p | , | pee oaanseies Z i io upréstee A” p Ts Cade sstablecimiento de salud y cada servicio del mismo, deban realizar la Seleccan da sus preslaciones eh al Socumante,u otto examen de Gabinete, espectique el misma (Ejeplo: Examen de tansio intestinal) Ln examin 8 iabortoria ne-eaf Se a solletud a de un hemocampenente. ol salsa viele al Unidad dal Eatablecimiens que 1 senvicio DE TRANSFUSION: Soi paciente requir a ranatsién Tegisvar el nombre | “SERVE TRANSFUSION: Set daa | ‘Unidad Servic uacenre [5] _proaramapa[] {Ra Y, urcewre / PROGRAMADA: Celocat ura mates bien defn (“ *) i no exceda al espacio establecido para. el mise, que idetfique sia ‘Solid do transtusén es urgente 0 fue programa por ol Equipe Mécico. {Rata 35. 3 i é é 3 . 2 : E é z ® qruro SANGUINED y FACTOR Rh: E+ obiatorio ol registo del ‘type sanguines y factor Rh para solckar cualquier hemocomponen. | 1 servicio de Banco de Sangre no podré cursar ningune solcitud s1 | sino se restr este dato. [SERVICIO DE BANCO DE SANGRE: SiRVASE OTORGAR. ~ ede COOMA rao! Tenge CooMES Oreco gruay Teed COOMBS trtrecs FACTOR Fa ne cropeectsces oo artvargos negates) Plaare Nora! Cencarrate de plague abuios Reps Laveces ‘Sangral servicio DE BANCO DE SANGRE: 6a | Selickid son Remocompanentes,saflar con un ima legible cated requis | AREA SRI SRR EON SE 36 [5b pare y. Stee Ef ferret del teas | smcunata dears ante Clears se fovoale | ioe ies eneeeecine uo Final Soo sacha esvashomenro | cheese ERAN TEP OTe @ soto del establecimienta: Es sbigatoro colocar el gale ‘nottucional del estableciriento solctante para evar el use de ‘tte documento por personas ajena Serle! Documentos Técnica = Non atives! “El personal de salud responsable de pracesar la solicitud de examenes de laboratorio, imagenologia o de entregar Componentes sanguineos tendra a disposicién el documento de Reporte de resultados de Exémenes de Laboratorio, Imagenologia y Servicio de Sangre Segura con el fin de hacer llegar los resultados al personal de salud que efectiia la atencién de los pacientes, El llenado del reporte debe realizarse con letra legible en un original y una copia, Debe ser enviado ai médica del establecimiento solictante Original: Archivo del Servicio de Laborataria, Imagenologia/Gabinete Banc de Sangre | pea: Resistor nombre de lt Reg reesponde | municipio f D sexo Regis st nombre visret det Manica ove ta fcrresporde cia Servicio qe eal reports | pacente envesa es Sefialar a, mee sho. dein. fecha. de |] fepone 0 envegn para fines acminsratvos y | estacstios, RESULTADOS DE LABORAT| ‘Y SERVICIO DE SANGRE SEGURA nombre fstablecimiento Solictante tse | fo, MBBENTCOIA BEN de registro: Registar | Bauscco sonctante: Ressiar o| | | S52 el nombre. apelidos del mic | | Seguro det | olctants | Manus! de Procedimientos Adininistvativas de Sepiirod Pi ‘Sere: Docurnantas Técnico Normatives oe informe de Laboratorio 0 del dabord registrar ls) hemecomponerta(e)wansfunaido(s) al pacente ante Soistd del Maco trata, 'S crupo sanGuineo y FACTOR Rh: Registre I gts sanguineo y factor Rh de los hemacomponentes enregados || §6. 21 serio de Banco de Sangre no poarscursar ninguna sleds! | _etserviciseletante no rats este dato | | [Sew ae Banco DE Sanne sae er SWTREGAOA 0 SERNCIGS PREEODES. | | pee ccuesarese[ carrey po soe | Sette coowns woeeo7 yas Pa | | | (Babee aeteaad | Sangre TO A Srcpecplesssf | Pause Sobaiat| | Anfovaepaa ineguienag) 1 L ena Freee Coxgelade| Pasa Nornst| "| . 0 de peste L : : Sw ce Botsaa): Reise ol nrvets do balsa | asignade por el Banca de Sangle, Este nimero orifea_ eh Remecomperents. come SANGRE ‘SEGURA o Hontiica la Bolsa envegada, fentrogados. al servile ‘soltante, 39 | ima y sete: tvesponsatie det nado del reports 6 de a entegs hemacomporeias de saci 5 | Salo persanaie ecru ur bre este espa. | | | Y Fionn Beko del naponaa pane 238 eoege pen eae G seto del servicio: Es obigatori colca’ of so Instiuconal del sanieso que elects. al topote 9 | fentiega. para evist ol uso de este documento. por | personas alenas al msm, é 3 2 £ : | é i — a 40 alana cecum panna? \Descargo de Prestaciones Complementarias a la atenciOn (anexo 10) [@ Tp a a a El personal responsable de los servicios de Laboratorio, Imagenclogia, Gabinete 0 Banco de Sangre debera realizar el descargo de las pruebas realizadas mediante el documento de Deseargo de Prestaciones Complementarias a a atencién para que sea registrado en el Sistema Informatico SALMI, el cual consolidara todas las prestaciones realizadas Por el establecimiento en el Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud — REPES. Los establecimientos que efectuen Prestaciones Complementarias pero que mantienen los, procedimientos administrativos manuales, deberan transcribir los datos registrados en el documento al REPES del mes correspondiente, EI Documento de descarga debe ser llenado en un criginal y dos copias de la siguiente manera Original: Dé ‘adjuntado a la solicit de ppago el Gobierno Municipal $\ copia: Coordinacisn de Re AN Pcopia: Coordinacisn oe Red 2*Copla: Archive del Establecimiento de Salud | & municipio: GS wes: Registne @ ano: Resistar ol ato Regatar el nombre ‘ mes contesponaianta al infotme 36 | der Muntele donde correspondiente al Aoscarge. se encuentra informe do Servi ascargo. w DESCARGQ DE PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS A LA ATENCION NGRE BORA TOR! we DE ea” © pow: Rosisvar et nombre des Red Ge" Saket al gue comesponde © establecinionto: Registra nome sl establecinionte Sono acinoce orenawrenoneaamReiGo® | oaTD == camudaa: Resist el nimero de exdimenes oe aborstor que ‘eran reaza mee ios eximense realzados y los hemocomponentes ‘ntregados’ durante «1 mes, LABORATORIO nombre completo 2. solo personal dat $ Sh i del rapist de ae datos del jocumento. de descatgo oe frre sre est espa. Mahal de Procedimientos Adiiinistratives de Seguros Péblicos de Salud Resumen de Prestaciones Realizadas (an 42 Sok El personal responsable de la administracién de! Sistema Informatico SALMI, podré generar automaticamente este reporte siguiendo los pasos esiablecicos en el Manual de! Usuario SALMI. Los establecimientos que _—_realizan los procedimientos manualmente, deberan efectuar e! llenado de este documento con letra legible en un original y dos copias: Original: Debe ser adjuntado @ la solcitud de pago al Gobierno Municipal Coordinacién de Red Archive dol Establecimianto de Salud. Se autoriza, de manera provisional, el uso de los Formularios de Registro de Atencién Ambulatoria de! SUM! (Formulario N® 1) para ol registro de Prestaciones realizadas, hasta. que el esiablecimiento agote los saldos existentes, Registar ol nombre del Muniepio donde | | se. leneuont fascarge. men: Regattar ol mas comtespondiante al iforme de Fano: Rocistar ol cotrespandienta al informe fescargs setnblecimionte G pes: Rogar ol nombre dole Red Salud al que corespande slestableciminte, Solio! Oocurhelitoe Techies!” Normative oetableimiente. ‘atenetén: Sealer 8} ‘vel de atencion dl tablecimiat essed ANOS - MESES: Sersiat's edad co! paciente expresada on afos 0 en afos meses i 5 ata de manores de 5. aos | registro: Rosisiat, eresdgo del Seguro Gel pacer ws Nomero | comeltve dois stores, | CG numero de \ & de: setaiar oi dia cortespendianta an atercisn & apetito Matemo:" Repisar i spelido toma paints | pacientes masculine = Regia os hombsen cal pasert Yeobre tw catia Fal | tstomenine [Brecon rennet | te peste eaten | ssc | (corona ara | consulta es nueva y | Some 2 [Some La aaa Fim rota pagina actuat: Regist el el documento de descarg total de cada prestacnregistada en Insc su fma sobre este espacio. Taping actual edgina ta ca actor ae ———— © rome lr ; | me nse tt | [ Bina mon srr Registar ol total | | a | apart tal "do ce corrnpainte sun dee | nbe corpo | | teaponaabi otros doce || Prealacln cegisiads en fe Canines stale on Ta | datos del formuiatio. pagina anterior vane actual y en la pagina | | Sere Mahual de Procediinlentos Admninistratives’ de Sagurds Publics oe Salud dujeiibeumeueanacney Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud (anexo 12) w Reporte de Prestaciones Establecidas oa EI REPES, es un documento legal que sive para la consolidacin de las s de Seguros Publicos de Salud ~ REPES prestaciones declaradas en se ee cf tence so los documentos de respaido Sefialados anteriotmente, se constituyen en_instrumentos de soliciud de pago al Gobiemo Municipal por las alenciones de Seguros Publicos de Salud realizadas en al Establecimiento de Salud, El personal responsable de la administracion del Sistema Informatico. SALMI, podrd generar _autométicamente esie reporte siguiendo los pasos establecidos en el ‘Manual del Usuario SALMI. Los establecimientos que realizan los procedimientos ‘manualmente, deberan efectuar el llenado correcto de este documento con letra legible en un original, el mismo que sera transcito al Sistema SIAL del _ nivel inmediato superior para ‘obtener los tres. ejemplares oficiales del REPES que ‘seran presentados al DILOS para la correspondiente solicitud de pago al Gobierno Municipal Se autoriza, de manera provisional, el uso de los | | Formularios de Prestaciones z | Otorgadas del SUM | (FOPOS) para ta | consolidacion de tas prestaciones declaradas en os demas documentos, hasta gue el establecimiento pueda agotar los saldos existentes, fg pago al Gobierno Municipal G municipio: Regiuar sl nombre }iu el Municipio a! que pertoneco al Estatlecmionte egistar of nombre el SEDES a} que Establecmieto, {rect Registrar ato: Reciever «| nombre da it Red afo cortespondnto s| Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud — REPES se0es Rae Reopausabie: @ é Registar of nombre del responsable de Estatlecmento. Rogistar of nombre. del eslabeciniento que ‘ects of Report, A Mes: Registrar «| ‘me cetrespondiante 31 Informe de deseargo, | ara metre Raga sina wean |) “fp | [exthontetesmeirats [| Semen l de Salud y Deportes. mamma] % cos toto Registar el costo (otal de la pression que rests del producto de ‘ls antded par el proce sta, © céaigo Prestacién: | Registar ol cbdigo Prestaclones realizades: Regist: | ‘correspondiente a cada Iss prestaclones realizadae durante el mes, brestacién realzada & roca: Revista otal co sume. de los. cosios. totes ‘xpresindole en bofvanes (2s) [teem moe ea | | Sosa ee | [serie [Gono tort | es cara pcemenueseemeone pe ah © ima: € rxponsabie de fstableciniento debe Inseibi su || Renstar || satdocuments el Manual de Pracedimientos Administfatives de Segura Publics de Saiki w RECETARIO/ RECIBO ATENCION AMBULATORIA oon anare NP RECETA:. : Se0eS| Cochabamba RED Genial] seanosrmcosoe suis Muncpio. Corcado PROGEAMAS Esiteciniewo Hospital Clinico Viedma “po de Aen: en casino] vremacivae ro] Ose foun foe Maes R/e py da) mmomemens [OF os] Y [pnts s2x0{ ‘FECHA: = lo? | £5) sa meccnwel I] Senna TT emeremeascea tT] Conus SUPERP: = = ‘ueeeeienel scart musuaptng Ete svevsen || OMIM essere [] catscomesan vcesomet — veronica = -nEwnowa no cue vee omnes 5a Me 1b SE ICC oes api : Psmenacot COMCres["] CODE weno] g Sg eeaemtl eDERNENTSE NSS Tene aceme [Ca z iningetratmfincitsyoreeei) | fathttesesttapnan comin Ieese al ne a ES Vera de Sa cle (COSTO TOTAL AL USUARIO '—pispensado par rey pan tion tac na ec nt met nc "nus abe el meet fon he camer ase ccosro Tora a RECETARIO/ RECIBO ATENCION DEL PACIENTE INTERNADO N° RECETA: 04358 [SEDES_Cochabamba RED. Central ] Cc ] eariapers Coat | sconce romcos peeve [—] [Estabiecimento Hospital Clinico Viedma_ ] PROGRAMAS [ ] [aretubo pareRNo. TL wae maemo: 1 vera] [RomBres: ] sexo[_m TF] FECHA DE NACIMENTO:L I I ] [Bomene 1 INGRESO: PorReteenca[|—] Por Serco ge Enererce |] Por aba oo parol] Por coasts exer] —] Serico ae recna be woreso [Senco de Ata [DAGNOSTICOS bE EGRESO: JSapeosice Penal . 2- 3 oe PRESTACIONES Y PROCEDIMIENTOS REALIZADOS. recuse ecreso: [om [ues [ano] NEST GENERAL [CURACION GRANDE ( INTUBACION ENDOTRAQUEALADULTOS: NEST REGIONAL CURACION MEDIANA MANTENBMENTO DE VIS VENOSAS (N: ‘ORUGAMENOR CCURACION PEQUENA(W) REFOSICION MIDROEL YACIDO BASE NO cuca meres (CATETERISMO CENTRAL: suTURA| cemuca oFTNOLOGICA INTERNACION SALA COMUN (Dis SEDACION cm INTERNACION EN UT! (i) \VENTLAGION MECANICA Oi ESTES GENERAL ENOOWAENOSAIN INSTALACION DE Fay [IRUGIAOFTALMOLOGICA MAYOR: NES LOCAL INFILTRAGION PARA PARTES BLANDAS DRENAIE DE TORAX | NES NEURONAL INTERHACION DE TRANSITO: DDRENALE DE LUDWING: NEBAZACON ie ARO CARDIORESPIRATORIO SESION) ‘EXCERSIS DE LESIONES DERMAT MED. 2PUCADON DE ENEMAS as “TRAQUEDTOMI| EXGERSIS OF LESIONES DERMAT PO. CLECSTECTOUA APAROSCOPCA PUNCION ABDOMINAL PUNCION LUMBAR INTUBACION ENDOTRAQUEAL (N) meat cat [COLOCACION DE SONDAFOLEWN:| 'MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EN LA INTERNACION = muon Nate reco, Fore Farmacia y Contac Recsiada|Dipersss| Unitario| Tota = ‘costo Tova (COSTO TOTAL ALUSUARIO Tica Responsable ‘WB Farmadla ‘Seto y ima Sato yFima pect prec ern cd mae dca or zene me ie Woribre y Firma del (a) paciente 0 acompafante

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