REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CONSEJO COMUNAL CENTRO “B” QUEBRADA HONDA

AGUA BLANCA – ESTADO PORTUGUESA
RIF C-29931009-3

CONSTANCIA DE RESIDENCIA
Quien suscribe, miembros del CONSEJO COMUNAL CENTRO “B”
QUEBRADA HONDA, Jurisdicción del Municipio Agua Blanca del Estado
Portuguesa. Por medio de la presente,

HACEMOS CONSTAR
que el Ciudadano (a): _________________________________________, Mayor
de Edad, venezolano (a), de años de edad: ______ Titular de la Cédula de
Identidad Nº _______________, Estado Civil: ________________. residenciado
(a) en el Municipio Agua Blanca, siendo su dirección la siguiente:
_____________________
donde convive desde hace: __________ años hasta la presente fecha, quien ha
demostrado buena conducta y cumplimiento con las leyes.
Constancia que se expide a petición de la parte interesada en San Rafael de
Onoto, a los ________ días del mes de ______________ de 20__________

CONSEJO COMUNAL

VOCERO PRINCIPAL
VOCERO PRINCIPAL
CONTRALORIA SOCIAL
ECONOMIA COMUNAL
C.I. V - _______________
C.I. V - _______________ TELEFONO:______________
_
TELÉFONO:___________

VOCERO PRINCIPAL
GESTION FINANCIERA

C.I. V - _______________
TELÉFONO:______________