SST-FOR-017

Check list de arnés de seguridad REVISIÓN: 01-2022

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DATOS DE LA CONTRATA
RAZON SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, distrito,
RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA Nº DE TRABAJADORES
DENOMINACIÓN SOCIAL departamento, provincia)

CREANDO VALOR 20600544111 7

PROYECTO/SERVICIO: ÁREA:

LUGAR: FECHA:

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿Las fibras del tejido o correa están exentas de roturas, grietas o
desgaste excesivo?
x

¿Las costuras se encuentran en buen estado? x

¿Las partes metálicas del arnés están libres de corrosión? x

¿El arnés de seguridad está libre de quemaduras y de sustancias
químicas?
x

¿El arnés cuenta con doble línea de sujeción? x

¿El arnés cuenta con absorbedor de impacto? x

¿El mosquetón cuenta con doble seguro y éste cierra sin trabamientos? x

¿Los ganchos, hebillas y mosquetones están libres de deformaciones? x

¿Las líneas de sujeción (estrobo o cola de seguridad) está bien
trenzada?
x

¿Las líneas de sujeción (estrobo o cola de seguridad) es flexible? x

¿Las líneas de sujeción (estrobo o cola de seguridad) sin cortes? x

¿Se identifican los arneses que han soportado alguna caída de
trabajador?
x

Otros: x

REALIZADO REVISADO Y APROBADO (*)

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FECHA FIRMA FECHA FIRMA