SOLICITO: APROBACIÓN DE ANTEPROYECTO ARQUITECTÓNICO

DE LA CLÍNICA

Ica, 1 de Diciembre del 2021

Sr. Dr.
Director de la Dirección de Salud de Ica

Yo, Javier Huamán, Medico C.M.P. 36949 Director Médico de la CLÍNICA ubicadoxxxxx (, con
el debido respeto me presento y expongo:

Que de acuerdo a lo solicitado por la Dirección de Servicios de Salud de su institución, solicito

aprobación de nuestro Anteproyecto Arquitectónico a fin de calificar, para lo cual se adjunta lo
siguiente:

 PLAN MÉDICO FUNCIONAL

 PROGRAMA ARQUITECTÓNICO
 MEMORIA DESCRIPTIVA
 CUADRO DE ACABADOS
 PLANO DE UBICACIÓN
 PLANOS ARQUITECTÓNICOS
 PLANO DE DISTRIBUCIÓN DE EQUIPOS MOBILIARIO CON LISTADO DE
CLAVES.

Agradeciendo su atención me suscribo.

Dr. Javier Huamán

Director Medico
 PLAN MÉDICO
FUNCIONAL

CLÍNICA xxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

2021
 ÍNDICE

Contenido Página
I. Razón Social del Establecimiento
II. Nombre Comercial
III. Director Medico
IV. Representante Legal
V. Registro único del Contribuyente (RUC)
VI. Perspectivas
VII. Definición del Establecimiento
VIII. Ubicación
IX. Zona de Asentamiento
X. Accesibilidad
XI. Características Generales
XII. Justificación
XIII. Objetivos
XIV. Servicios a ofertar
XV. Horario de Funcionamiento
XVI. Relación de personal profesional
XVII. Relación de personal de Apoyo
XVIII. Servicios Tercerizados
XIX. Actividades
XX. Características Generales de instalaciones y equipos.
XXI. Listado de Medidas de Protección
Anexos:
Equipamiento
Programa Arquitectónico
Cuadro de acabado
Planos Arquitectura
Planos de Equipamiento
Planos de Ubicación
 I. RAZON SOCIAL

CLINICA xxxxxx SOCIEDAD ANONIMA CERRADA.

II. NOMBRE COMERCIAL

CLINICA xxxxxx

III. DIRECTOR MEDICO

DR.
CMP Nº
DNI Nº

IV. REPRESENTANTE LEGAL

V. REGISTRO UNICO DEL CONTRIBUYENTE (RUC)

xxxxx

VI. PERSPECTIVAS

Misión:

Otorgar la mejor calidad basada en el desarrollo permanente del recurso humano,

apoyada en tecnología de punta y en una atención personalizada y amable.

Visión:

Consolidar como institución médica privada, ser un centro de Cirugía Ambulatoria

que ofrezca servicios de calidad, instalaciones competentes, confort, personal
capacitado, y médico especialista que genere valor a la sociedad y al país.

Valores:

 responsabilidad
 Compromiso
 Calidez humana
 Experiencia
 Profesionalismo
 Ética

VII. DEFINICION DEL ESTABLECIMIENTO

Clínica de segundo nivel de atención especializado en cirugía ambulatoria y/o de corta

estancia
La CLÍNICA xxxxxxxxxxxxxx se proyecta hacer una clínica con atención general,
lucrativa con especial interés en la proyección social y humana para la atención de las
personas que necesiten un servicio integral recuperativo, orientado a ofrecer una
atención médica satisfactoria en cirugía de corta estancia de todas las especialidades
relacionadas a la salud de las personas, para ambos sexos y para todas las edades.
Esta atención se brinda en forma de urgencias, cirugía de día, hospitalización/
observación, consulta externa, ayuda diagnóstica, entre otros, durante 12 y 72 horas
del día de ser el caso.
Contara con un staff médico de reconocido prestigio, personal de enfermería y
asistencial con amplia capacitación y experiencia, equipos de ayuda al diagnóstico de
 última tecnología lo cual permite brindar atención médica de muy alta especialidad y
calidad.
Además, somos una entidad privada con fines de lucro que da empleo a profesionales
de la salud de diversas especialidades y también a personal administrativo,
contribuyendo así a incrementar el mercado laboral.

VIII. UBICACIÓN

Departamento : Ica
Provincia : Ica
Distrito : Ica
Ubicado : Av Prolongacion Maurtua Mz “F” Lt00 2 Sub lt. 004

IX. ZONA DE ASENTAMIENTO

En área urbana de función heterogénea rodeada de otros asentamientos urbanos en la

zona de Ica –ciudad

X. ACCESIBILIDAD

La CLÍNICA xxxxxxx es fácilmente accesible por las avenidas principales, Av. Maurtua,
Av Cuervo, calle los alamos con relación a la urbanización santa Anita.

XI. CARACTERISTICAS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO

La Clínica xxxxxxx, es un establecimiento privado, que pertenecerá al sector no

público, será un establecimiento de salud, dedicado a cirugías de baja complejidad en
todas las especialidades con estancia de no mayor a 72 horas, en donde a su vez
brindaremos consulta médica ambulatoria de las diversas especialidades y exámenes
de Ayuda al diagnóstico clínico como Diagnóstico por Imágenes y patología clínica.

XII. JUSTIFICACION

La CLÍNICA xxxxxx es una entidad privada de salud que debe su existencia a la

necesidad creciente del mercado de contar con centros especializados en cirugía de
corta estancia y ambulatorias con la más alta calidad y capacidad de resolutiva en
casos de cirugía de corta estancia, similares en logro y garantías a los que se pueden
obtener en el extranjero.

La atención a nuestros pacientes, se verá beneficiada por la privacidad con la que

cuentan nuestras nuevas instalaciones, se ampliara nuestra capacidad de oferta,
contando con las características físicas de una nueva edificación que permite el
funcionamiento adecuado.

XIII. OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

 Brindar atención médica de la más alta calidad

 Ofrecer un servicio especializado en cirugía de corta estancia,

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Ampliar la capacidad de infraestructura de prestaciones del sector no público,

complementando las acciones de salud que realiza el sector público.
Disminuir la demanda de servicio de salud ofertando atención médica de la más alta
calidad.
Contribuir en la elevación del nivel de salud de la población posibilitando el completo
desarrollo de sus capacidades físicas y mentales que permitan convertirse en efectivo
actor de una democracia social.
XIV. SERVICIOS A OFERTAR

Clínica xxxxxxx ofrece atención durante 24 horas, de Lunes a Domingo en los servicios de
Consulta externa, Cirugía de corta estancia, hospitalización/ observación y urgencias. La
atención ambulatoria en el servicio de consultorios externos se ofrece en todas las
especialidades, en días laborales y en horarios que dependen de cada especialidad.

De acuerdo nuestro esquema de organización, las actividades se clasifican en:

a) Actividades Finales:
Consulta Médica
Hospitalización
b) Actividades Intermedias:
Laboratorio Clínico, Banco de Sangre y Anatomía Patológica
Radiodiagnóstico
Enfermería
Farmacia
Nutrición
Archivo de Historias Clínicas
c) Actividades Generales
Dirección
Recursos Humanos
Logística
Contabilidad
Vigilancia
Limpieza
Elementos componentes:
Mantenimiento
Lavandería
Ropería y Servicios Generales

UPSS Propio Tercero

x
CONSULTA EXTERNA
x
HOSPITALIZACIÓN
x
URGENCIA
x
CENTRO QUIRÚRGICO
x
FARMACIA
x
PATOLOGÍA CLÍNICA
x
NUTRICIÓN DIETÉTICA
DIAGNOSTICO POR x
IMÁGENES
CENTRAL DE x
ESTERILIZACIÓN
x
BANCO DE SANGRE TIPO I
Servicios generales Propios Terceros
Mantenimiento X
Lavandería X
Limpieza X
Contabilidad

 UPSS DE CONSULTA EXTERNA:

La consulta externa tiene como función principal brindar consulta médica general y
de especialidades. Consiste en la entrevista con el paciente, acompañado muchas
veces por un familiar y en un examen físico o tratamiento que puede llevarse a
cabo en la misma consulta externa. Los consultorios se encuentran distribuidos en
el 2, 3 y 4 piso de la clínica (Especialidades y Generales). En total se cuenta con 16
consultorios y una sala de procedimientos. Brindaremos las siguientes
especialidades.

o Cirugía general
o Cirugía plástica
o Urología
o Pediatría
o Traumatología y Ortopedia
o Ginecologia
o Odontología

 UPSS DE HOSPITALIZACIÓN

La Unidad de Hospitalización está conformada por habitaciones de uso general y de

especialidades. Estas se organizan en los diferentes pisos de la clínica.

Unidad organizada para brindar los cuidados necesarios a los pacientes que requieren
permanencia y necesidad de soporte asistencial por más de doce horas, por su grado
de dependencia o riesgo. Dichos cuidados incluyen atenciones y procedimientos
médico-quirúrgicos con fines diagnósticos, terapéuticos o de rehabilitación.

Esta unidad tiene por objeto brindar observación continua a pacientes así como la de
permitir que se le realicen exámenes que solo se pueden llevar a cabo en el
establecimiento y con el internamiento del paciente.

El área de internamiento, está conformada por habitaciones cada uno con 02 camas.

Las habitaciones se encuentran distribuidas entre el xxxx piso de la clínica, contamos

con 10 camas hospitalarias y 1 tópico de procedimiento.
Contaremos con los siguientes ambientes en general:

1. Espera de familiares.
2. Estación de Enfermeras:
a. Puesto de Enfermeras.
b. Trabajo Limpio.
c. Trabajo Sucio.
d. SS.HH. de Personal.
3. Habitación para 02 camas con baño y closet tipo Suite.
4. Cuarto de limpieza.
5. Cuarto de Ropa Sucia.

▪ Recursos humanos. Médicos Especialistas, Enfermeras capacitadas, Nutricionistas,

Técnicas Asistenciales, personal de limpieza.
 ▪ Infraestructura. Áreas específicas que responden a las correspondientes normas de
bioseguridad. Cuenta con xxx habitaciones distribuidas en un piso.

▪ Equipamiento. Mobiliario, instrumental y equipo biomédico para la adecuada

atención hospitalaria y procedimientos correspondientes.

▪ Capacidad Resolutiva. Tiene la capacidad para garantizar cuidados de enfermería u

obstetricia según corresponda las 24 horas en todas las especialidades médicas
correspondientes a ésta categoría. Del mismo modo, garantiza la disponibilidad de
médicos para la resolución de situaciones de urgencia o emergencia de los pacientes
hospitalizados, así como de servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento.

 TÓPICO DE URGENCIA.

Es el área del establecimiento organizada para la atención inmediata y permanente a

usuarios que estén en condición de urgencia o emergencia.

La función de la unidad de Emergencia es la de recibir, examinar, valorar y tratar a

aquellas personas que requieren de una atención médica inmediata como resultado de
haber sufrido un accidente o una dolencia repentina y que no pueden esperar a ser
atendidos en la Consulta externa o ser internados a la espera de ser evaluados. Se
encuentra ubicada en el primer, y cuenta con acceso para ambulancias y peatones. Se
comunica internamente con el resto de la clínica mediante corredores de circulación
horizontal y el núcleo de ascensores. La unidad de imágenes de la clínica está ubicada
en el sótano.

▪ Recursos humanos. Médicos Especialistas, Enfermeras capacitadas, Técnicas

Asistenciales.

▪ Infraestructura. Cuenta con un área de Admisión, Triaje y 01 tópico de atención

general, área de observación con cuatro camas, Nebulización.

▪ Equipamiento. Mobiliario, instrumental y equipo biomédico para la adecuada

atención de emergencias y procedimientos correspondientes.

▪ Capacidad Resolutiva. Tiene la capacidad para atender durante las 12 horas, según
horario de atención del EE.SS., garantizando la disponibilidad de los servicios de
apoyo al diagnóstico y tratamiento necesarios, así como centro quirúrgico,
hospitalización, entre otros.

 UPSS DE CENTRO QUIRURGICO.

Unidad donde se realizarán Intervenciones quirúrgicas que requieran o no

internamiento, mayormente en la especialidad de: cirugía general, ginecología,
traumatología, urología, otorrinolaringología, cirugía plástica y reconstructiva.

▪ Recursos humanos. Médicos Anestesiólogos, Médicos con especialidades

quirúrgicas, Enfermeras capacitadas, Técnicas Asistenciales.

▪ Infraestructura. Áreas físicas que responden a las correspondientes normas de

bioseguridad.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario, instrumental y equipo biomédico para la

adecuada operativización del centro quirúrgico.

▪ Capacidad Resolutiva. Intervenciones quirúrgicas, de emergencia y electivas:

o Cirugía de baja complejidad.

o Cirugía General
o Cirugía Plástica y Estética
o Cirugía de Urología
 o Cirugía Laparoscópica
o Cirugía Ginecológica
o Cirugía dermatológica

a) Cirugía General:
- Laparoscopía.
- Laparotomía:
- Incluye la altamente compleja: resecciones hepáticas, páncreas,
etc.).
- Limitaciones: derivaciones tipo espleno-renal o porto-sistémicas
(ej. cirrosis).

b) Cirugía Plástica y Reconstructiva:

- Cirugía Reconstructiva:
- Faciales
- Colgajos
- Suturas intradérmicas faciales e infantiles

- Ginecología - Obstetricia:
- Legrado Uterino
- Cesárea
- Ligadura de Trompas
- AMEU
- Histerectomías abdominales
- Histerectomías vaginales
- Quistectomías abdominales
- Miomectomías
- Laparoscopia en general (excepto estadiaje)

c) Traumatología y Ortopedia:
- Patología traumática (excepto columna)
- Fracturas expuestas
- Patologías tumorales
- Intervenciones de implantes -o recambio de prótesis- articulares grandes y
pequeñas
- Cadera (mínimamente invasiva)
- Pelvis
- Hombro
- Rodilla
- Codo
- Mano
- Pie
- Cirugía Ortopédica Pediátrica: todo menos cirugías de mano congénita,
pulgarización, sindactilias complejas.
- Técnicas artroscópicas: todas

d) Urología:

- En cualquier caso, se prevé cubrir:

- Cirugía endoscópica:
- Ureteroscopía diagnóstica y quirúrgica
- Nefroscopías
- Cistoscopias quirúrgicas
- Prostatectomía transvesical
- Nefrectomías,
- Ureterolitotomía
- Pielolitotomía
- Cistolitotomía
- RTU (próstata, vejiga)
 - Vasectomías,
- Vasovasostomías
- Quistes testiculares
- Hidrocele
- Varicocele
Prostatectomías radicales
UPSS DE FARMACIA:

La función básica de la farmacia consiste en albergar, conservar de manera

ordenada y clasificada y dispensación y provisión de medicamentos e insumos a
los pacientes, tanto ambulatorios como internos.. Almacenando adecuadamente
los productos farmacéuticos y afines de acuerdo a estándares y normatividad
vigente
Se encuentra ubicada en el primer piso, inmediatamente al lado del acceso
principal de la clínica y colindando con el corredor principal.

▪ Recursos humanos. Regencia a cargo de Químico Farmacéutico; cuenta con el

apoyo de técnicos de farmacia.

▪ Infraestructura. Áreas específicas para el almacenamiento y dispensación de los

productos farmacéuticos y afines de uso en salud y de atención farmacéutica.

1. Área de Atención y Despacho al Público.

2. Área de Despacho Interno / Emergencia.
3. Almacén General de medicamentos.
4. Área de Preparación.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario y equipo para el almacenamiento,

conservación y dispensación adecuado de los productos farmacéuticos y afines de uso
en salud.

▪ Capacidad Resolutiva. Tiene la capacidad para programar, abastecer y controlar

los requerimientos de medicamentos e insumos del centro asistencial según su
complejidad.

 UPSS PATOLOGIA CLINICA

El laboratorio es un servicio de apoyo fundamental para el diagnostico preventivo o

definitivo de pacientes con problemas patológicos. Colabora con la medicina
preventiva, elaborando estudios clínicos a padecimientos no confirmados, provee de
sangre y sus componentes para el tratamiento de los pacientes de la clínica. Unidad
organizada para la Toma, recepción y procesamiento de Muestras biológicas y emisión
de los resultados de procedimientos de Patología Clínica el Laboratorio se ubica para
la toma de muestra se encuentra en el xxxx y el laboratorio en el xxx piso. Garantiza la
atención permanente a los servicios de Emergencia, Unidad de cuidados Críticos,
Hospitalización y Centro Obstétrico

▪ Recursos humanos. Médico Patólogo Clínico, Tecnólogos Médicos de Laboratorio,

personal Técnico Asistencial, personal de Limpieza.

▪ Infraestructura. Cuenta con áreas de toma de muestra, analítica, Pre-analítica y

procesamiento debidamente acondicionadas para el adecuado servicio, según normas
vigentes de Patología clínica y de bioseguridad.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario y equipo biomédico adecuado, contará

además con un software especializado, que permite la visualización de resultados en el
sistema informático.

▪ Capacidad Resolutiva. Tiene la capacidad para atender los procedimientos de

bioquímica, hematología, microbiología e inmunología de manera permanente las 24
horas del día.
 Laboratorio de análisis clínico:

a) Bioquímica

b) Hematología

c) Inmunología

 UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:

El principal objetivo del área de imágenes es el de auxiliar en la detección de

ciertas patologías, a través de la utilización de diferentes equipos (Rayos X,
Tomografía, Resonancia Magnética y Ecografía), lo que permite elaborar las
estrategias de tratamiento en un lapso de tiempo relativamente corto.
Se encuentra ubicado en el primer y cuarto piso, con comunicación directa con el
resto de la clínica mediante los ascensores.

▪ Recursos humanos: Médicos Radiólogos, Tecnólogos Médicos de Rayos X,

personal Técnico Asistencial.

▪ Infraestructura. Áreas debidamente acondicionadas para el adecuado servicio,

según normas vigentes de bioseguridad.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario adecuado y equipo biomédico: equipo de

rayos X estacionario, ecógrafos generales. Las imágenes radiológicas serán
digitalizadas, grabadas en CD e impresas de ser necesario.

▪ Capacidad Resolutiva:

 Eq.de Rayos X

 Ecografías

 UPSS DE CENTRAL DE ESTERILIZACION.

Área de la clínica organizada para realizar la limpieza, desinfección, preparación y

empaque, esterilización mediante métodos físicos y químicos, almacenamiento y
distribución de dispositivos médicos, instrumental quirúrgico o equipo biomédico. Se
realiza también desinfección de alto nivel y de nivel intermedio del material y equipo
biomédico que lo requiera.

▪ Recursos humanos. Enfermera capacitada, personal Técnico Asistencial capacitado.

▪ Infraestructura. Se cuenta con los ambientes que permiten un flujo unidireccional

desde la recepción hasta la distribución de materiales y equipos estériles.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario y equipo biomédico adecuado para

garantizar un servicio oportuno y de calidad.

▪ Capacidad Resolutiva. Realiza el monitoreo, supervisión, evaluación y capacitación

a los servicios usuarios para que realicen el prelavado, lavado, desinfección y
esterilización de material, instrumental o equipo biomédico, garantizando el adecuado
cumplimiento de estándares de bioseguridad.

 HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE TIPO I

Es el área del establecimiento organizada para realizar procesos de conservación y

transfusión.
 ▪ Recursos humanos. Médico Patólogo Clínico, Tecnólogos Médicos de Laboratorio,
personal Técnico Asistencial, apoyo administrativo, personal de Limpieza.

▪ Infraestructura. Áreas debidamente acondicionadas para el adecuado servicio,

según normas vigentes de bioseguridad.

▪ Equipamiento. Se cuenta con mobiliario y equipo biomédico adecuado para

garantizar un servicio oportuno y de calidad.

▪ Capacidad Resolutiva. Tiene la capacidad para atender los procedimientos propios

de manera permanente las 24 horas del día.

XV. HORARIO DE FUNCIONAMIENTO

Urgencia

Las 12 horas del día

Cirugía

Programadas

Hospitalización/Observación

De 12 a 72 horas (cirugías ambulatorias y de corta estancia)

Consulta externa

De 8:00 a.m. a 8:00 p.m. previa cita

Personal de salud asistencial

De acuerdo a rol de turnos establecido en cada uno de los servicios donde laboran:
Urgencia, Centro quirúrgico, consulta externa cubre 12 horas, en el caso de
hospitalización/observación dependiendo de la cirugía realizada para lo cual se
establecerá un rol de reten que cubran las 24 horas:

Personal administrativo

De lunes a viernes de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. y rol de turnos:

De 8:00 a.m. a 1:00 p.m.
De 1:00 p.m. a 8:00 p.m.

XVI. RELACIÓN DE PERSONAL PROFESIONAL – MÉDICOS

Se adjunta Excel

N° CANTIDAD ESPECIALIDAD
1 2 CIRUGIA GENERAL
2 1 CIRUGIA PLASTICA
3 2 PATOLOGIA CLÍNICA
4 1 GINECOLOG. Y OBSTETRIC
5 1 PEDIATRÍA
6 1 TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
7 1 RADIÓLOGO
8 1 MEDICO INTERNO
9 1 UROLOGIA
 Relación de personal profesional no medico.

N° CANTIDAD ESPECIALIDAD
1 3 Licenciada en enfermería.
2 2 Cirujano dentista.
3 1 Químico farmacéutico.
4 1 Tecnólogo medico en laboratorio.
5 1 Tecnólogo medico en radiología.

Relación de personal no profesional, técnicos.

N° CANTIDAD ESPECIALIDAD
1 8 Técnico de enfermería.
2 2 Técnico de laboratorio.
3 2 Técnico de farmacia.
4 2 Técnico de radiología

XVII. RELACIÓN DE PERSONAL ADMINISTRATIVO Y OTROS.

CANTIDAD CARGO

1 GERENTE GENERAL
1 GERENTE DE FINANZAS
1 ASISTENTE CONTABLE
2 AUXILIAR DE LIMPIEZA
1 AGENTE DE SEGURIDAD
 1 CAJERA
1 ASISTENTE DE POOL
1 GASFITERO

XVIII. SERVICIOS TERCERIZADOS

SERVICIO PROVEEDOR
EMERGENCIA / UCI TERCERO
AMBULANCIA TERCERO
BANCO DE SANGRE TIPO II TERCERO

XIX. ACTIVIDADES

 Referencias y Contrarreferencia
 Salud Ambiental
 Registros de la Atención de Salud e Información
 Salud Ocupacional
 Atención de Urgencias y Emergencias
 Atención en Área de Observación de paciente Post Operatorio

XX. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE INSTALACIONES Y EQUIPOS

A. INSTALACIONES:

Área/Piso Descripción Especialidad/Observación Cantidad

Rayos X, (1)
Diagnostico por Ecografía (1)
imágenes 2
Piso 1
Banco de sangre tipo I y 1
Laboratorio Toma de muestras

Área/Piso Descripción Especialidad/Observación Cantidad

Piso 1 Urgencia 4
Triaje (1)
Tópico (1)
Farmacia Observación (1) 1
Nebulización (1)
 Dispendio, expendio y almacén

Área/Piso Descripción Especialidad/Observación Cantidad

ginecología (1), pediatría (1), cirugía

Consultorios general(1), Cirugía Plástica (1), odontología
6
(1), urología, traumatología 1
Piso 2

Área/Piso Descripción Especialidad/Observación Cantidad

Habitaciones para 10 personas (20)

4
Hospitalización
Piso 3
Recepción 1

Área/Piso Descripción Especialidad/Observación Cantidad

Sala de operaciones (2)
Sala de procedimiento (1)
Sala de recuperación (1)
Piso 4 Centro quirúrgico 8
Esterilización (1)
Vestidor varón y mujer (2)
Almacén de medicamentos (1)

B. EQUIPOS: por cada ambiente se equipara según norma vigente NTS 110/MINSA
norma de infraestructura y equipamiento

XXI. LISTADO DE MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EL PERSONAL

A ser desarrolladas por el equipo de control de Bioseguridad integrado por:

 Médico asistente del servicio de encargado de Bioseguridad

 Enfermera encargada del control de infecciones intrahospitalarias
 Auxiliar de enfermería encargado del control de infecciones
intrahospitalarias

Objetivos:

 Implementar en forma adecuada las medidas de Bioseguridad, en

concordancia con el manual de Bioseguridad de Centros y Puestos de
Salud, emitido por el Ministerio de Salud en el año 1997.
 Implementar en forma adecuada los métodos de aislamiento para los
pacientes admitidos al centro hospitalario.
 Disminuir la incidencia de infecciones intrahospitalarias
 Disminuir el riesgo de accidentes post exposición en el personal de salud
que labora en dicho centro

Funciones:

 El Médico asistente se encarga de dirigir el equipo, así como de identificar

correctamente las acciones de Bioseguridad que corresponden a cada
paciente dentro del servicio, así como de supervisar la aplicación de las
medidas indicadas.
 El personal de enfermería se encarga de la administración y vigilancia del
material a utilizar por parte del personal de salud, su uso correcto y de
gestionar su reposición para que este siempre disponible.
 El auxiliar de enfermería se encarga de colaborar con la enfermera en la
entrega del material requerido y de contribuir en el cumplimiento de las
medidas de aislamiento.

Actividades:

 El médico asistente será comunicado por parte del personal de enfermería

sobre los pacientes que ingresan al servicio diariamente.
 El médico asistente evalúa al paciente y determina si requiere algún tipo de
medida de aislamiento que deba ser aplicado en prevención de daño al
paciente o al personal de salud.
 La enfermera del equipo de control de infecciones aplica las medidas
correspondientes, identificando al paciente y señalizando la puerta de la
habitación del paciente, según el tipo de aislamiento o medida de
Bioseguridad proporciona a continuación el material a ser utilizado por el
equipo de salud, registrándolo adecuadamente.
 El médico asistente es el responsable de determinar la culminación o la
modificación de las medidas de Bioseguridad adoptadas para un paciente
en particular.
 Los profesionales de la salud del centro hospitalario, son responsables de
conocer, observar y vigilar por el cumplimiento de las normas de
Bioseguridad establecidas.

Sistema De Precaución y Aislamiento

 El objetivo básico de un sistema de precauciones y aislamiento, es la

prevención de la transmisión de un micro-organismo de un paciente de un
portador sano o enfermo hacia otro paciente tanto en forma directa como
indirecta, un segundo objetivo busca evitar la transmisión de un micro-
organismo hacia el trabajador de salud.
 Precauciones estándar: Indicado para todos los pacientes al ser sometidos
algún tipo de procedimientos
 Deberán ser utilizadas cuando existe riesgo de contacto con sangre,
líquidos corporales y solución de continuidad de la piel y mucosas.

Niveles de Aislamiento:

 Aislamiento Respiratorio por micro gotas : Indicado en transmisión de

vía aérea a través de micro gotas, por contacto próximo con el pacientes
(hasta un metro) y por corto tiempo de exposición

 Aislamiento Respiratorio por aerosoles: Indicado en transmisión vía

aérea por aerosoles en contacto con un paciente a distancia y por más
 tiempo (horas), aislamiento de contacto: indicado en enfermedad que se
transmite por contacto con piel, secreciones.

 Aislamiento Combinados: Puede ser Conjunto de medias que deber ser

aplicadas al atender todo tipo de pacientes hospitalizados independiente
de su estado presumible de infección y en la manipulación de equipos
contaminados o con sospecha de contaminación.

1. MEDIDAS DE PROTECCION:

 Lavado de Manos
 Prevención de accidentes con material punzo cortante
 Guantes
 Mandilón
 Control ambiental
 Máscara con protector facial y ocular
 Control de material y equipos usables.

2. EL LAVADO DE MANOS DEBE SER REALIZADO :

 Antes y después de entrar en contacto con el paciente

 Luego de retirarse los guantes
 Entre un procedimiento y otro entre diferentes pacientes e incluso en un
mismo paciente
 El lavado de manos debe realizarse con jabón limpio sin antiséptico o con
alcohol isopropilico al 70%, no se requiere uso de alcohol yodado.
 En algunas situaciones como brotes intrahospitalarios se puede usar yodo
polividona

3. LOS GUANTES DEBEN SER:

 Limpios (No estériles, si se va a entrar en contacto con secreciones,

sangre líquidos corporales, excreciones, mucos o piel no integra.)
 Los guantes estériles, serán usados sólo durante la realización de
procedimientos en los cuales se va a invadir regiones anatómicas estériles
como líquido céfalo raquídeo o al colocar una sonda urinaria.

4. EL MANDILÓN DEBE SER:

 Limpio y estéril, para proteger las ropas personales y las superficies

corporales, siempre que hubiera la posibilidad de salpicaduras de líquidos
corporales ó sangre, el mandilón deberá ser retirado lo más pronto posible
con posterior lavado de manos.

5. EL USO DE MÁSCARAS Y PROTECTOR OCULAR Y ROSTRO:

 Se recomienda para proteger la mucosa de los ojos, nariz y boca, durante

la realización de procedimientos y actividades que ofrezcan riesgos de
salpicadura de sangre y líquidos corporales.

6. PARA PREVENIR LOS ACCIDENTES CON MATERIAL PUNZO CORTANTE

EL CUAL HA ESTADO EN CONTACTO CON SANGRE O LÍQUIDOS
CORPORALES DE UN PACIENTE POTENCIALMENTE INFECTADO SE
DEBE

 Manipular con cuidado dichos materiales

 No retirar las agujas usadas de las jeringas
  Nunca doblar ni encapuchar las agujas
 Descartarlas en un recipiente apropiado y resistente.

7. EL CONTROL AMBIENTAL:

 Está destinado a establecer procedimientos de limpieza y

descontaminación de rutina de superficies ambientales, ropas, cama,
equipamiento de cabecera con presencia de sangre y secreciones.
 El material y equipo a usar deber ser sometido a limpieza, desinfección y
esterilización según se requiera, antes de ser utilizados por otros
pacientes.
 Todos los pacientes deben ser tratados con las medidas de protección sin
distinción alguna.

8. SOP: Vacunación contra la hepatitis, gorros, máscaras, guantes, uniforme

para zona restringida

9. Hospitalización/Observación: Vacunación contra la hepatitis a personal

en riesgo, incinerador de agujas en cada piso, mandiles de plomo para
pacientes con radiación de yodo, gorros, máscaras, guantes, uniforme para
pacientes aislados.

10. Toma de Muestra / Laboratorio: Vacunación contra la hepatitis a todo el

personal en contacto con muestras, guantes y mascarillas para manejo de
muestras en microbiología, guardapolvo de uso interno, jabón líquido.

11. Banco de sangre: Vacunación contra la hepatitis a todo el personal en

contacto con muestras, guantes, toma de muestras con extracción al vacío,
incinerador de agujas, esterilización de las unidades de sangre antes de
ser eliminadas.

12. Limpieza: Botas, sustancias antisépticas, se cuenta con concesionario

para campañas antiplagas incluyendo desratización.

Acciones para garantizar las medidas de seguridad en general: Se tomaron en cuenta

lo siguiente:

Métodos de Esterilización: Comprende todos los procedimientos físicos, mecánicos y

preferentemente químicos que se emplean para destruir gérmenes patógenos. A través de
esta los materiales quirúrgicos y la piel del enfermo alcanzan un estado de desinfección
que evita la contaminación operatoria. Hay varias formas de esterilizar como.

REGLAS BÁSICAS:

Consideramos como un principio que, todo paciente es considerado como potencialmente

infeccioso y todos los objetos que sean utilizados en la atención son potencialmente
infectantes.
La utilización de barreras protectoras, caso específico el lavado de manos uso de guantes
etc.
Ambientes con buena ventilación y en los que hay riesgo de contaminación con extracción.
Limpieza de los objetos, desinfección esterilización etc.
Las Medidas de Bioseguridad en la Clínica no sólo se dan para el personal, sino también
para el paciente y acompañantes (público en general).

Es importante mencionar:

 El uso de guantes descartables, por cada paciente

 El uso del destructor de agujas hipodérmicas
 La utilización de tachos de basura, para desechos seleccionados
  Utilización de mascarillas dependiente del examen sin herir la susceptibilidad del
paciente.

Del Vestido:

 El mandil debe estar siempre limpio, con mangas largas

 Cuando se sale a otras áreas debe sacarse el mandil con la finalidad de no
contaminar áreas limpias.
 Cuando se va a ingresar al área de tránsito restringido se debe llevaran color
determinado de mandil y estos deben ser especialmente cerrado por delante, estos
antes de ser lavados deben ser desinfectados.
 El cabello largo del personal es peligroso, éstas personas deben sujetarse el
cabello y usar gorros como protección porque pueden contaminarse.
 Nunca se debe trabajar con anillos, relojes, collares, es necesario e imprescindible
el quitarse todo lo mencionado antes de empezar a trabajar, porque pueden
producirse accidentes al trabajar o generar contaminación y/o contaminarse.
 Los zapatos deben ser del tipo cerrado, para evitar accidentes por posible derrame de
líquidos, los zapatos no deben tener taco alto.

Método de Limpieza:

 Los pisos deben limpiarse con soluciones desinfectantes para realizar la limpieza se
utiliza tela limpia saturado con desinfectante totalmente exprimidas, no se barre con
escoba o escobillón, el piso no se encera.
 El polvo se retira con aspiradora y los desechos se eliminan a los tachos clasificados.
 La sala de operaciones se limpia diariamente pasando un trapo húmedo con
desinfectante, al final del día se desocupa completamente la sala moviendo la mesa
quirúrgica, se limpia paredes, muebles, y se deja la luz ultravioleta encendida toda la
noche para esterilizar el ambiente, y cada fin de semana se realiza una limpieza por
completo, retirando fuera de la sala la mesa operatoria y todos los muebles,
sacudiendo hasta el techo, se limpia ruedas, se les saca hilos y se aceita
semanalmente, luego se equipa la sala para el día lunes y al final del día se deja con
formal al 10% para desinfección hasta el día lunes con la luz ultravioleta encendida , el
lunes temprano se airea la sala.

XXI. ANEXOS

1. Del Establecimiento de Salud :

 Copia de la Minuta
 Copia de Declaración Jurada Empresarial (RUC)
 Copia de Inscripción en los Registros Públicos
 Copia de Certificado de Parámetros Urbanísticos

2. Del Director Medico

 Copia del DNI

 Copia Simple de Título y Colegiatura
 Copia de Registro Nacional de Especialista
 Habilidad Profesional

3. REPRESENTANTE LEGAL:

 Copia de DNI
Anexo: LISTADO REFERENCIAL DE INTERVENCIONES

Extirpación de tumores de piel y partes blandas

Hernioplastías
Cirugía de eventraciones
Cirugía anal y perianal (fístulas, fisura, hemorroides)
Cirugía de Enfermedad Pilonidal
Cirugía de prolapso rectal
CIRUGÍA GENERAL Biopsia, polipectomía de recto
Colecistectomía
Apendicetomía
Colostomía y cierre de colostomía
Gastrostomía
Cirugía de hernia hiatal
Cirugía laparoscópica de Obesidad: Manga, Banda Gástrica
Fístula arterio-venosa
Varicetomía (Incluye Láser)
CIRUGIA VASCULAR
Safenectomía
Colocación de catéteres arteriales y venosos
Cura quirúrgica de Hallux Valgus
Cura quirúrgica de Túnel del Carpo
Cura quirúrgica de dedo en gatillo
Tenorrafías
Osteosíntesis
Cirugía de mano y pie
Extirpación de tumores óseos y de partes blandas
CIRUGÍA Colocación de injertos óseos
TRAUMATOLOGICA Reducciones de fracturas
Plastías de articulaciones y ligamentos
Artroscopías y Cirugía Artroscópica de rodilla, tobillo y
Hombro
Colocación y retiro de prótesis articulares (rodilla y
hombro)
Transposición de Nervio Ulnar en el Codo
Liberación de Contractura de Dupuytren
Histeroscopía y procedimientos histeroscópicos
Conolip
Colporrafía anterior y posterior
Laparoscopía diagnóstica
Ligadura de trompas
CIRUGÍA GINECOLÓGICA
Recanalización de trompas
Legrado, ablación endometrial
Cirugía de útero y anexos (incluye histerectomía vaginal
y laparoscópica)
Cirugía de prolapso e incontinencia
Dilatación y Curetaje (Diagnóstico)
Tratamiento Quirúrgico de Endometriosis
 Cirugía de cistocele, varicocele, hidrocele, prolapso,
Postectomía
Cistoscopía y biopsias
Cirugía testicular (Incluye orquiectomía)
Litotricia
UROLOGÍA Prostatectomía RTU
Cirugía de vejiga RTU
Extracción de cálculos uretrales
Histerectomía Abdominal
Biopsia randomizada de vejiga

Blefaroplastía
Rinoplastía
Septoplastía
Injertos
Implante de prótesis de mamas y reducción mamaria
CIRUGÍA PLÁSTICA
Dermolipectomía
Liposucción
Lipoescultura
Ritidoplastías
Lifting Facial

ANEXO: LISTADO REFERENCIAL DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS

Pieloplastías y Cirugía Renal (incluye Nefrectomía)

CIRUGÍA UROLÓGICA
Prostatectomía Transvesical
TRAUMATOLÓGICA Colocación y retiro de prótesis articulares (cadera)

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA AMBULATORIA CON

RECUPERACIÓN EXTENDIDA

Cirugía General
Cirugía Traumatológica
Cirugía Ginecológica
Cirugía Urológica
Cirugía Plástica
Cirugía Odontológica

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA AMBULATORIA EN PEDIATRÍA

Cirugía general
Cirugía Urológica
Cirugía Plástica
Cirugía dental
Ciru
INTERVENCIONES DE CIRUGÍA DE CORTA ESTANCIA
Cirugía Urológica
Cirugía Ginecológica:
Cirugía Traumatológica