Código: SST-F-1

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL Versión: 02

MARTILLO NEUMÁTICO Pagina 1-1 Fecha: 21/10/2022

PROYECTO
MARCA SERIAL
FECHA INSPECCIÓN (Semana) del al

Marque en las casillas con la letra según corresponda C (CUMPLE) NC (NO CUMPLE), N/A (NO APLICA)
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO
1. ESTADO DE MARTILLO OBSERVACIONES
C N/C N/A C N/C N/A C N/C N/A C N/C N/A C N/C N/A C N/C N/A

Verifique que el estado de la herramineta del

1.1 martillo sea la adecuadad para el uso, en caso de
que se necesite realivar manteniemineto
preventivo.

verificar que el estado de porta pico sea el

1.2 indicado y se encuentre correctamente instalado.

verificar si las empuñaduras y gatillo se se

1.3 encuentran en optimas condiciones para su uso.

1.4 verificar si el martillo se encuentra obstruido de

material martiiculado en cilindro del martillo.

1.5 verifica si el martilo picador se encuentre bien

lubricado para su uso.

EL Estado del cilindro de martillo se encuentra en

1.6 buen estado para su ejecucion del trabajo.
El siguiente ítem se evaluará semanalmente y lo evaluara el Jefe Inmediato o SST de Campo (Marque en la
casilla SI o NO según corresponda)
CUMPLE NO CUMPLE

2. FACTORES HUMANOS OBSERVACIONES

SI NO

LN MA MI JV VI SA DM

Cumple con las instrucciones de Operatividad del

2.1
equipo o capacitacion de operador minero picador ?

El operador usa de manera adecuada los EPP cuando

2.2 esta haciendo uso del equipo

2.3 El operador reporta actos y condiciones inseguras /

seguras

El siguiente ítem se evaluará semanalmente y lo evaluara el Jefe Inmediato o SST de Campo (Marque en la
casilla SI o NO según corresponda)
LN MA MI JV VI SA DM

2.4 El operador minero cumple con el casco de segruidad, para la

ejecucion de la labor.

EL operador minero cumple con Botas de seguridad

2.5

El operador minero cumple con los guantes de seguridad

2.6

Las personas que ejecutan cualquier labor, tendrán la obligación de tener los ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL durante la ejecucion de la labor, significando con esto que no deben encontrarse cerca
objetos, elementos, ni personas extrañas que entorpezcan sus labores y puedan crear un nuevo riesgo.

INSPECCIONÓ CARGO
FIRMA
NOMBRE
C.C

LIDER EN SST CARGO

FIRMA
NOMBRE
C.C

TECNICO DE MINAS CARGO

FIRMA
NOMBRE
C.C

GERENTE GENERAL CARGO

FIRMA
NOMBRE
C.C