ULACIT

Universidad Latinoamericana de Ciencia y Tecnología

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Odontologia

“Eficacia de la remoción del eugenol posterior al uso de tres

detergentes cavitarios”

Autor: Adriana Jiménez Campos

Tutor: Dr. Carlos Duran

Costa Rica
 Introducción

En la actualidad se sabe mucho sobre materiales dentales, sin embargo

siempre existen diferentes dudas ante los procedimientos, en el momento que
empiezan las dudas se dan diferentes formas de utilizar el material, cuando los
odontólogos utilizan el material de diferente forma a como indica el fabricante
ellos solo lo colocan pero no se dan cuenta los que sucede, si tuvo éxito o no.

En esta investigación se va a determinar si se coloca un oxido de zinc

con eugenol, este se remueve con algun tipo de detergente o limpieza cavitaria,
tambien se van a comparar los resultados.

El oxido de zinc y eugenol (ZOE) es un cemennto muy utilizado en

odontologia ya que funciona para restauraciones temporales e intermedias,
cementacion de restauraciones temporales y permanentes, tambien funciona
como forro cavitario para proteger la pulpa, en cirugias periodontales. No solo
se utiliza como cemento, tamboen existen material de impresión y material de
resgistro de mordida.

El cemento se compone de óxido de zinc (polvo) adicionado de

pequeñas cantidades de resina, plastificantes que reducen la fragilidad del
cemento y acetato de zinc como reactor y promotor de una mayor resistencia.
El líquido es el eugenol adicionado de aceite de oliva. El eugenol se extrae del
aceite de clavos de olor y posee una composición cíclica. (2). Químicamente es
un fenol. (1)

El ph del ZOE es de 7 en el momento que se coloca en boca del

paciente. Se considera un cemento de los menos irritantes que existen en el
mercado y ademas tiene la ventaja que proporciona un sellado excelente
contra la filtración.

Una mezcla convencional de oxido de zinc y eugenos se considera

debil. Por lo que en los ultimos años han sido mejorados o reforzados. Y las
particulas de polvo de oxido de zinc produce mejos aderencia de la particula
matriz. Lo que ofrece mayor resistencia y durabilidad cuando se utiliza el
material como obturación temporal. (5)

La desventaja que tiene este cemento es que el liquido que es el

eugenol inhive la polimeracion de los sistemas adhesivos y resinas. Por lo que
antes de colocarlo se debe estudiar bien el caso de la pieza. Evitando
materiales que endurezcan por polimeracion. (1)
Antecedentes

En el año 2004 se realizo un estudio en la Universidad de Talca en Chile

donde se comprueba que el cemento oxido de zinc y eugenol afecta
significativamente el cierre marginal, al colocar una resina, despues de una
endodoncia, en comparacion a oxido de zinc sin eugenol y tambien colocando
una semana ZOE y a la siguiente Dical en la misma pieza.

En el año 2002 la revista CES odontologia, publico un articulo donde

limpiaron la cavidad después de utilizar cemento para la endodoncia con
eugenol, ellos utilizaron 3 agentes, y el resultado fue que con los tres se
presento una filtracion de mas de 4 mm.

En el año 2004 Oral Revista publico un articulo comparo 2 cementos

selladores de conductos uno con eugenol y otro sin eugenol, a la hora de
colocar un endoposte con resina.
Y el resultado fue que el cemento sin eugenol a a base de resina epóxica, le
daba al endoposte mejor retencion en comparacion al ZOE
 Hipótesis

 Los limpiadores de cavidades son eficaces para remover el oxido de zinc

y eugenol

Objetivo general

 Determinar la eficacia en la remoción del eugenol por parte de los

limpiadores cavitarios
 Objetivos específicos

 Determinar si la técnica de limpieza agua aire es eficaz para eliminar el

eugenol de la cavidad antes de colocar una resina

 Determinar si la técnica de limpieza alcohol es eficaz para eliminar el

eugenol de la cavidad antes de colocar una resina

 Determinar si la técnica de limpieza con detergente de cavidad es eficaz

para eliminar el eugenol de colocar una resina

 Determinar cual de las técnicas anteriores es mejor a la hora de

remover residuos de eugenol
 Revisión Bibliográfica

Cementos

Los cementos constituyen un grupo de materiales que se utilizan en

operatoria dental. Desde el punto de vista de su composición y estructura los
cementos son materiales que se preparan a partir de la combinación de un
polvo y un líquido. En función de la cantidad de polvo que se emplea con una
cantidad de líquido puede ser obtenida una consistencia diferente en la pasta
resultante. A partir de esta diferencia puede ser empleada con diferentes
finalidades que incluyen la realización de restauraciones. Las propiedades
finales varían en función de la relación polvo/liquido empleada.
El polvo esta constituido por una base desde el punto de vista químico;
concretamente se trata de un oxido básico o un hidróxido o sea se trata de un
compuesto cerámico (contiene átomos metálicos y no metálicos).
El liquido, por otro lado, es de reacción acida o una solución de un acido en
agua.(1)

Una vez realizada la mezcla y obtenida la consistencia buscada, el

material esta en forma de una masa plástica constituida por una fase sólida y
una fase liquida. Si el oxido o hidróxido es capaz de solubilizarse, la
composición de la fase liquida cambiara al cabo de algún tiempo al incluir al
componente solubilizado.(1)

En el ámbito de la mezcla podría observarse un aumento de la

consistencia y una perdida paulatina de la posibilidad de ser trabajada.(1)

El fraguado del cemento se produce por medio de un mecanismo que

incluye tres etapas sucesivas:
1. disolución de polvo básico en un liquido acido
2. reacción entre lo disuelto y el acido con formación de sal
3. precipitación de la sal (1)

Como la composición final incluye una matriz constituida por un compuesto

cerámico iónico puede esperarse que un cemento siempre tenga alguna
posibilidad de disolución en un medio acuoso como es el medio bucal.
Para el uso odontológico existen cementos basados en la formación de sales
con tres cationes diferentes: calcio, zinc y aluminio. Los usos clínicos para cada
cemento son diferentes. (1)

Los cementos dentales usados como materiales de restauración tienen

baja resistencia comparados con lo compuestos a base de resinas y
amalgamas, pero se pueden usar en áreas de poca tensión. A pesar de su
poca resistencia, cuentan con características convenientes que justifican su
uso en más de 60% de las restauraciones.(3)

Aunque los cementos de restauración se usan para restauraciones

temporales y a largo plazo, también se requieren para otras aplicaciones. Se
utiliza antes de la colocación de la restauración, la pulpa puede estar irritada o
dañada por muchas causas, como caries y la preparación de la cavidad. Para
proteger la pulpa contra mas traumatismo, las bases aislantes se colocan
debajo de las restauraciones metálicas se colocan debajo de las restauraciones
metálicas, y los agentes que cubren la pulpa y los forros cavitaríos se colocan
en la superficie del diente preparado cercana a la cavidad pulpar.(3)

Algunos cementos que contienen fluoruro se pueden usar como

selladores de fisuras, selladores de conductos radiculares, y el centro de una
reconstrucción para restauraciones de dientes destruidos. (3)

Otras aplicaciones para lo cementos dentales incluyen la cementación

de prótesis y aparatos de endodoncia, endopostes y espigas colocados para la
retensión de restauraciones. (3)
Cemento Oxido de Zinc y eugenol

El cemento se compone de óxido de zinc (polvo) adicionado de

pequeñas cantidades de resina, plastificantes que reducen la fragilidad del
cemento y acetato de zinc como reactor y promotor de mayor resistencia. El
líquido es el eugenol adicionado de aceite de oliva. El eugenol se extrae del
aceite de clavos de olor y posee una composición cíclica. (2). Químicamente es
un fenol. (1)

Una extensa variedad de formulas de ZOE están disponibles para:

 Restauraciones temporales e intermedias.
 Cementar restauraciones temporales y permanentes.
 Como bases aislantes térmicas.
 Forros cavitarios.
 Protección pulpar
Y también tiene un uso segundario que es la curación de cirugía
periodontal.

Su ph es de 7 al momento que se coloca en boca. El ZOE es uno de los

cementos menos irritantes y proporciona un sellado excelente contra la
filtración.

En el ADA se especifican cuatro tipo de ZOE:

TIPO I: para cementación temporal

TIPO II: se usa para cementación permanente de las restauraciones o aparatos
fabricados fuera de la boca
TIPO III: se usa para las restauraciones temporales y como base aislante
térmica
TIPO IV: se usa como forro cavitario

Composición y química: los principales componentes son el oxido de

zinc y el eugenol. Por esto la reacción de fraguado y la microestructura son
esencialmente las mismas que las de las pastas de impresión. Bajo
condiciones normales, la reacción entre el oxido de zinc y el eugenol produce
una masa relativamente dura que tiene ciertas ventajas medicinales tanto como
beneficios mecánicos en determinadas operaciones dentales.
Los mecanismos de fraguado del ZOE consisten en hidrólisis del oxido de zinc
y la subsecuente reacción entre el hidróxido de zinc y el eugenol para formar
un quelato, ECUACION

El agua es necesaria para iniciar la reacción y ésta es un subproducto de

la reacción, esta se conoce como autocatalitico. Esta es la razón por la que los
procedimientos reaccionan más rápidamente en un medio húmedo. Las
reacciones de fraguado se aceleran por la presencia del dihidracetato de zinc,
que es más soluble que el hidróxido de zinc y que puede sustituir los iones de
zinc más rápidamente. El acido acético es un catalizador activo para la
reacción de fraguado porque incrementa la velocidad de formación de hidróxido
de zinc. A temperatura atmosférica alta también se acelera la reacción de
fraguado.
 El eugenol libre en el cemento fraguado probablemente sea bajo. Al
parecer esto es mayor de lo que en realidad es, ya que el quelato se hidroliza
con facilidad formando eugenol libre e iones de zinc.

Propiedades físicas: como con todos los cementos, la proporción polvo-

liquido del cemento de ZOE afecta el tiempo de fraguado. Cuanto más alta la
proporción polvo-liquido, más rápido el fraguado. Al enfriar la loseta de vidrio se
disminuye la reacción de fraguado a menos que esté por debajo de la
temperatura a que se forma de rocío. Por debajo de este punto, se incorpora la
condensación dentro de la mezcla y se acelera la reacción de fraguado.
El tamaño de la partícula afecta la resistencia. En general, las partículas más
pequeñas incrementan la resistencia. En general, las partículas más pequeñas
incrementan la resistencia. Al sustituir una porción de eugenol con acido orto-
etoxibenzoico, el resultado es un incremento apreciable de resistencia, como
en la incorporación de los polímeros.
Las formulas del ZOE designadas para varios usos oscilan en resistencia entre
3 y 55 MPa. La resistencia de los cementos de ZOE depende del uso que se le
dé al material y por lo tanto de la fórmula diseñada para estos propósitos.

Restauraciones temporales: se espera que los materiales usados para

restauraciones temporales duren solo un periodo corto, por ejemplo, unos días
o unas semanas cuando mucho. Pueden servir como tratamiento de
restauración temporal mientras la pulpa sana o hasta que una restauración de
larga duración pueda ser fabricada y colocada. El cemento de ZOE tipo I se
emplea universalmente como tratamiento sedante, cubierta temporal y
cementación temporal. Ya que las restauraciones al final se van a retirar, la
máxima resistencia permitida, de acuerdo a la Especificación núm. 30 de la
ADA, es 35 MPa.

Restauraciones intermedias: la necesidad a veces produce una

restauración intermedia, sobre todo pedodoncia.
La fuerza y resistencia a la abrasión del cemento ZOE se puede mejorar al
incorporar 20 a 40% en peso de partículas de polímero fino y tratar la superficie
de las partículas de oxido de zinc con acido carboxílico. El componente del
líquido es una fórmula de eugenol. La experiencia clínica con este tipo de
material indica que puede servir eficazmente como material de restauración por
lo menos un año para alcanzar las propiedades necesarias para este uso, se
debe añadir suficiente polvo para lograr apariencia de cemento firme o
consistencia de relleno. (3)
Barrancos meciona ensu libro que el ZOE puede ser irritante para la
pulpa en cavidades profundas, pero todavía se utiliza por su accion sedante y
paliativa.
Incluso menciona que el IRM que tiene la ventaja de fraguar mas rapido,
provoca una reaccion inflamatoria donde la distancia a la pulpa sea menos de
0.5mm.
 Alcohol

Según Barrancos el alcohol desengraza las paredes adamantinas,

provocando deshidratación de la dentina en cavidades profundas y si se aplica
por mas de diez segundos.
Materiales y métodos
 Bibliografía

Materiales dentales 3 edicion (1)

http://www.scribd.com/doc/13256131/cemen (2)
Ciencia de los materiales dentales (3)
http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista
=124&id_seccion=2029&id_ejemplar=3121&id_articulo=30470 (inv endoposte)

http://bdigital.ces.edu.co/ojs/index.php/odontologia/article/viewFile/585/346

tratado de operatoria dental (5)