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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE SALUD PBLICA COORDINACIN DE PROGRAMAS INTEGRADOS DE SALUD

COORDINACIN DE PRESTACIONES SOCIALES

LINEAMIENTO OPERATIVO CRUZADA VAMOS POR MS KILOS 2009 I. Antecedentes:

En el ao 2008, TELEVISA invit al IMSS a participar en la Cruzada Vamos por un Milln de Kilos, la cual tuvo como propsito difundir hbitos de alimentacin correcta y el fomento de la prctica de ejercicio fsico entre la poblacin mexicana y as de este modo generar una nueva cultura de salud. La cruzada consisti en invitar a la poblacin derechohabiente, con diagnstico de sobrepeso u obesidad, a participar en una prdida colectiva de kilogramos a travs de una alimentacin saludable y la prctica de ejercicio fsico y en su conjunto perder un milln de kilogramos, en un periodo inicial de dos meses. Esto se llev a cabo aprovechando la capacidad multimedia de TELEVISA y las fortalezas del IMSS, pero sobretodo con la participacin entusiasta de la poblacin derechohabiente. La obesidad contina siendo un grave problema de salud pblica, y lo ser en tanto no se mantengan acciones que incentiven a que la poblacin adopte e incorpore de forma definitiva la alimentacin correcta y la prctica de actividad fsica en su vida diaria. Por ello, hoy como hace un ao, el IMSS comprometido con la salud integral de sus derechohabientes lanza la edicin 2009 de la Cruzada Vamos por ms kilos. El 2009 ha sido un ao difcil en materia de salud pblica, la presencia de la influenza humana A(H1N1), ha hecho reorientar algunas acciones elementales de cuidados personales y de acuerdo a la higiene de vida que la OMS recomienda como medida para prevenir infecciones respiratorias, est la alimentacin correcta, adems de la actividad fsica y un sueo reparador, mantenerse libre de adicciones, vivir en armona y acudir a revisiones mdicas peridicas. El problema se acenta ms cuando la evidencia cientfica nos reporta que la obesidad y el tabaquismo agregan un riesgo mayor de gravedad y muerte al paciente con Influenza A (H1N1). Por todo ello, a pesar de la situacin operativa que prevalece en el IMSS, es necesario que bajo el liderazgo de los C. Delegados y Directores de UMAES, se haga un esfuerzo adicional para implementar del 12 de octubre al 20 de noviembre la Cruzada Vamos por ms Kilos. Con la experiencia del ao pasado, mucho de este proceso ya est diseado y ha sido probado, solo se requiere reorganizarlo.

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II.

Generalidades de la Cruzada

Se deber promover entre escolares derechohabientes de 6 a 12 aos de edad, estilos de vida activa y saludable. As mismo podrn inscribirse derechohabientes de 13 a 75 aos de edad con diagnstico de sobrepeso u obesidad, que deseen perder peso corporal a travs de la modificacin de hbitos de alimentacin y prctica diaria de ejercicio fsico. Los pacientes que adems tengan diagnstico previo de diabetes mellitus tipo 2 hipertensin arterial, tambin podrn participar siempre y cuando estn en control por su Mdico Familiar. En el marco del Programa Escuela y Salud, y en el proceso de activacin de las Cartillas Nacionales de Salud, en esta edicin podrn participar los escolares de educacin primaria y secundaria en el rango de 6 a 15 aos de edad, invitando a sus padres y familiares a que: Les preparen en casa un refrigerio saludable para llevar a su escuela y consumirlo a la hora del recreo (dptico Refrigerios saludables). Realicen en familia actividades fsicas, recomendadas y recreativas (dptico El comienzo de una vida saludable en nias y nios)

Adems de promover entre su familia la inscripcin a la Cruzada cuando observen que alguno de ellos, tenga sobrepeso o est obeso (Cartera de alimentacin saludable y ejercicio). En el extremo superior de la vida, se ampla el rango de edad, la edicin 2008 nos dio suficientes elementos para hacerlo de esta manera. Un gran nmero de adultas y adultos mayores deseaban participar. Para el caso de las y los adultos mayores, ellos tambin podrn participar en esta cruzada, siempre y cuando sea bajo la supervisin de su mdico familiar, lo que les permitir implementar un plan de alimentacin y ejercicio saludables. III. Objetivos General de la Cruzada: Contribuir a que los derechohabientes con diagnstico de sobrepeso u obesidad, adopten estilos de vida activa y saludable para disminuir los riesgos generados por el exceso de peso y fomentar una cultura de bienestar, que combine alimentacin correcta con prctica de ejercicio fsico diario. 2

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Especficos: Promover desde la infancia estilos de vida activa y saludable Lograr que los participantes con sobrepeso u obesidad contribuyan a perder de medio kilo a un kilo mximo de peso corporal, por semana y contribuir a la perdida colectiva del mayor nmero posible de kilogramos en un periodo de seis semanas a nivel nacional. Aumentar la cobertura de Atencin Preventiva Integrada en los derechohabientes

IV.

Lmites: Tiempo: Del 12 de octubre al 20 de noviembre. Periodo de inscripcin del 12 de octubre al 20 de noviembre. Periodo de seguimiento de prdida de kilos, del 26 de octubre al 20 de noviembre.

Espacio: Todas las Unidades de Medicina Familiar, en ambos turnos, especficamente en los Mdulos PREVENIMSS y en Mdulos Filtro, estos ltimos ubicados en lugares estratgicos. Universo: Derechohabientes de 6 a 75 aos de edad para la promocin de estilos de vida activa y saludable Derechohabientes de 13 a 75 aos de edad, con sobrepeso u obesidad, que deseen participar, para inscribirse a la Cruzada vamos por mas kilos

V.

Recursos:

Humanos: El Personal de Enfermera, Asistentes Mdicas y las Nutricionistas (donde exista este personaje) son responsables en conjunto de realizar las acciones de la Cruzada; y tambin, previa capacitacin, podrn participar cualquier otro tipo de personal de salud que el Director o Responsable de la unidad mdica designe: mdicos, trabajadoras sociales, psiclogos, residentes, pasantes y damas voluntarias, entre otros. En Unidades Deportivas, Centros de Seguridad Social y otras unidades operativas de Prestaciones Sociales, Profesores e Instructores de Deporte y Cultura Fsica,

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Orientadores Tcnico Mdicos y en su caso de Cocina, podrn colaborar guiando la prctica de ejercicio fsico, educacin para la salud y control de cintura y peso, y mejoramiento de la alimentacin a derechohabientes que refiera el rea mdica. Material para el derechohabiente: Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio Dpticos, trpticos que en general promocionan la alimentacin saludable Materiales para el personal de salud Tablas para la Evaluacin del Estado de Nutricin Cintas Mtricas PREVENIMSS Formatos de registro (2):Registro Diario de Inscripcin y Registro Diario de kilogramos perdidos VI. Organizacin General:

La Cruzada consiste en:


Promover estilos de vida activa y saludable en nios escolares de 6 a 15 aos con actividades educativas y de promocin Invitar a la poblacin derechohabiente usuaria con diagnstico de sobrepeso u obesidad a inscribirse en los Mdulos PREVENIMSS y en los Mdulos filtro para perder kilogramos de peso corporal por medio de Planes o Guas de Alimentacin Correcta y Ejercicio Fsico, durante un periodo de seis semanas.

Al momento de iniciar la cruzada, los escolares de 6 a 15 aos de edad, que acuden para activar su Cartilla Nacional de Salud, debern recibir de manera informada los dos dpticos de: El comienzo de una vida saludable en los nios y Refrigerios saludables y el personal de salud deber registrar la entrega en el apartado de promocin de la salud de la cartilla, adems de otorgar la Atencin Preventiva Integrada que le corresponde. Para el caso de los derechohabientes de 13 a 75 aos de edad, con sobrepeso u obesidad, al momento de la inscripcin a cada participante se le proporcionar una Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio Fsico.

Si en el momento de iniciar la Cruzada, la unidad por razones de fuerza mayor no cuenta con la Cartera se recomienda utilizar la Cartilla Nacional de Salud para el registro de la inscripcin y para educacin nutricional el captulo de este tema de la Gua para el Cuidado para la Salud y de acuerdo a la condicin fsica del derechohabiente caminar, correr o trotar entre 5 a 6 das a la semana, por lo menos durante 30 minutos por sesin.

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A partir del 26 de octubre los pacientes debern regresar a su cita quincenal para cuantificar la perdida de kilogramos. VII. 1. Funciones y Actividades: Nivel central: Emite y enva Lineamientos Operativos de la Cruzada y archivos electrnicos para la capacitacin al personal a travs de ftp://11.34.41.176/CruzadaTELEVISA2009/, disponible a partir del jueves 8 de octubre a partir de las 18 hrs. Enva a las delegaciones los insumos de la Cruzada a partir del viernes 9 de octubre. Verifica el desarrollo de las acciones de la Cruzada en las Delegaciones. Coordina acciones con TELEVISA. Nivel delegacional: El C. Delegado es el responsable de la organizacin de la Cruzada, se recomienda que involucre a toda la estructura delegacional en este magno evento de: promover estilos de vida activa y saludable desde la infancia y la prdida colectiva de kilos para lograr el cabal cumplimiento de los objetivos. El nivel delegacional adems: Verifica que en todas las Unidades de Medicina Familiar se realice la capacitacin a travs de los Directores Mdicos. Distribuye el material de la Cruzada con base en la poblacin adscrita de 6 a 75 aos y a las prevalencias de sobrepeso u obesidad, adems de estimar conforme a la demanda, la posible necesidad de insumos adicionales. Vigila el correcto cumplimiento de las acciones en las Unidades de Medicina Familiar. Verifica que todas sus Unidades Mdicas reporten los lunes, mircoles y viernes el nmero de derechohabientes inscritos y total de kilogramos perdidos. (Kilogramos a partir del 26 de octubre) Cuenta con un directorio de expertos en prevencin y control del sobrepeso y obesidad, para posibles entrevistas en medios masivos de comunicacin (mdicos, nutricionistas dietistas, profesores de educacin fsica, enfermeras, etc.). Lo anterior con apoyo de la Coordinacin Delegacional de Salud Pblica (Promocin, Prevencin y Atencin a la Salud en las Delegaciones Piloto de reestructuracin)

2.

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Facilita la grabacin de las acciones y de entrevistas propias de la Cruzada. Mantiene enlace permanente con las Coordinaciones delegacionales de Prestaciones Mdicas y de Prestaciones Sociales para garantizar el 100% de las acciones de la Cruzada. Realiza visitas a las Unidades de Medicina Familiar para verificar el correcto funcionamiento de los Mdulos y desempeo del personal que otorga la atencin. 3. Unidad de Medicina Familiar: 1. Director de Unidad de Medicina Familiar: Integra equipos de trabajo para atender los Mdulos filtro de la Cruzada, los cuales debern de estar conformados por una enfermera, una asistente mdica y/o nutricionista. Selecciona el (los) lugar (es) estratgico (s) en donde se ubicar (n) el (los) mdulo (s) filtro. Verifica que los Mdulos filtro cuenten con el equipo y los insumos necesarios. Difunde los lineamientos de la Cruzada al personal de la Unidad Mdica y los invita a inscribirse y a participar en la misma. Nombra un responsable para que registre los lunes, martes y mircoles en la pgina Internet, el nmero de derechohabientes inscritos y el total de kilogramos perdidos. Capacita al personal que participar en el desarrollo de las acciones. Realiza recorridos durante la jornada para evitar aglomeraciones (no ms de 10 derechohabientes en filas de espera) y establece estrategias para desahogar las filas en caso necesario. Verifica que el equipo de la Cruzada se encuentre en buenas condiciones de uso, especficamente comprueba que el personal de conservacin y mantenimiento realice calibracin de las bsculas. Vigila el cumplimiento del registro del nmero de inscritos y de kilogramos perdidos diariamente en la pgina de Internet http://imss-registro-08.esmas.com Informa a las autoridades delegacionales de cualquier eventualidad que se presente durante la Cruzada. 2. Jefe del Departamento Clnico: Participa en la difusin y capacitacin al personal de salud. Coordina la participacin de las asistentes mdicas nutricionistas en los Mdulos filtro de la Cruzada. Verifica el correcto funcionamiento de los Mdulos. 6

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Realiza recorridos durante la jornada para evitar aglomeraciones e insatisfaccin de los derechohabientes (no ms de 10 derechohabientes en filas de espera). Garantiza que todos los Mdulos cuenten con el equipo e insumos necesarios para el desarrollo de las acciones. Vigila el uso correcto de los insumos propios de la campaa.

3. Jefa de Enfermeras o Enfermera responsable del servicio: Coordina al personal de enfermera para el desarrollo de las acciones. Participa en la capacitacin al personal involucrado. Garantiza que todos los Mdulos cuenten con el equipo e insumos necesarios. Realiza recorridos para verificar el correcto funcionamiento y registro de las acciones. Implementa estrategias para desahogar las filas en caso necesario. Vigila el uso correcto de los insumos propios de la campaa. Verifica que cada mdulo totalice: el nmero de derechohabientes inscritos y el nmero de kilogramos perdidos diariamente al final de la jornada, as como el nmero de escolares que recibieron entrega informada de los dpticos (formato de paloteo por unidad mdica). Vigila el registro del nmero de inscritos y de kilogramos perdidos diariamente en la pgina de Internet http://imss-registro08.esmas.com Informa al Director o responsable de la Unidad Mdica de cualquier eventualidad que se presente durante el desarrollo de las acciones. VIII. Difusin de la Cruzada: La difusin se debe realizar a partir de que se reciban los Lineamientos Operativos y el material de apoyo de la Cruzada en todas las Unidades de Medicina Familiar. Se aprovechar la visita, por cualquier motivo, de los derechohabientes a la Unidad Mdica para invitarlos a inscribirse en la Cruzada. Se invitar a todo el personal con sobrepeso u obesidad a participar. A las personas no derechohabientes interesados en participar se les informara que para inscribirse debern acudir a la pgina de Internet http://www.biencontigo.com Informar que para aclarar posibles dudas se cuenta con un call center 01800 623 23 23, el cual estar disponible a partir del domingo 11 de octubre del ao actual

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IX.

Distribucin de Material de la Cruzada: Los insumos se estimaron con base en la poblacin de 6 a 75 aos con sobrepeso y obesidad correspondiente a cada delegacin. El material de la Cruzada deber estar distribuido en todas las Unidades Mdicas a ms tardar el da lunes 12 de octubre de 2009. . Se debe garantizar que todos los Mdulos cuenten con el material, mobiliario y equipo necesario. La Delegacin podr hacer la reproduccin de la Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio, si dispone de recursos para hacerlo. Los archivos originales estn en formato jpg en el sitio ftp de la Cruzada. Capacitacin: Se deber actualizar la capacitacin al personal de salud que otorgar las acciones de la Cruzada, especialmente en los cambios operativos del 2009. Las personas que participaron en la cruzada 2008, son excelentes monitores de capacitacin y lderes para involucrar a otros trabajadores de la salud este ao. Este activo humano es vital, debido a que la experiencia que gane cada ao har que esta estrategia de prdida colectiva de kilos, al paso del tiempo se haga una intervencin bien consolidada. La obesidad lo amerita, solo as despus de varios aos podremos eliminarla o disminuirla. Mdulos Filtro: Adems de los Mdulos de Medicina Preventiva, se debern instalar mdulo (s) filtro en lugar (es) estratgico(s) dentro de las UMF: En Unidades Mdicas con diez o ms consultorios mdicos, se instalarn mnimo 2 Mdulos filtro y en Unidades con menos de diez consultorios se instalar al menos un mdulo. Todo lo anterior de acuerdo con los recursos disponibles de la Unidad. Inviten a participar a escuelas de enfermera y de medicina. Estos Mdulos debern ser de fcil acceso (explanada, estacionamiento, jardn, aulas), ventilados, limpios, ordenados y de preferencia en espacios techados. El personal de salud asignado a la atencin de estos Mdulos deber permanecer y otorgar atencin durante toda su jornada laboral. El equipo y material con el que debern contar estos Mdulos es el siguiente: Un escritorio o mesa de trabajo. Dos sillas. Bscula con estadmetro (calibrada). Material de escritorio (lpiz, pluma, hojas de registro). 8

X.

XI.

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Material de la Campaa: Carteras de Alimentacin Saludable y Ejercicio, Dpticos, etc. Cintas PREVENIMSS, Tabla de Evaluacin del Estado de Nutricin, formato de inscripcin y formato de kilogramos perdidos. Para el caso de los escolares de 6 a 12 aos, aprovechar la activacin de las Cartillas Nacionales de Salud, para la entrega informada de los dpticos. XII. Inscripcin: Del 12 de octubre al 20 de noviembre de 2009. Solicitar la Cartilla Nacional de Salud Evaluar el estado de nutricin (medicin del peso corporal, estatura y circunferencia de cintura), consultando la Tabla de Evaluacin del Estado de Nutricin. Otorgar a cada participante de 13 a 75 aos de edad con sobrepeso u obesidad, una Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio, explicando que cada tarjeta contiene indicaciones para 15 das y deber comenzar por la tarjeta 1 y as sucesivamente. Informar al derechohabiente que la prdida de peso esperada es de medio kilogramo a un kilogramo mximo por semana, para evitar descompensaciones. Invitar al derechohabiente a la lectura de los captulos de nutricin y de actividad fsica incluidos en la Gua para el Cuidado de la Salud. Citar cada quince das para valorar su evolucin y apego a las recomendaciones. Agradecer a cada derechohabiente y comentarle que su participacin es muy importante para beneficio de su salud y para alcanzar la meta de la Cruzada. Registrar por mtodo de paloteo en el formato de Registro Diario de inscripcin a cada derechohabiente inscrito. Al final de la jornada laboral se totalizar el nmero de inscritos y se entregar al Director o Responsable de la Unidad Mdica o persona que el designe. Los Mdulos filtro enviarn a los Mdulos PREVENIMSS a derechohabientes que NO tengan Atencin Preventiva Integrada (API) y cubran los criterios para participar en la Cruzada, con la finalidad de otorgar estas acciones e inscribirlos. Seguimiento de Participantes de 13 a 75 aos de edad: Se realizar a partir del da 26 de octubre al 20 de noviembre, en forma quincenal, preferentemente en el mdulo de filtro. Se medir el peso corporal y se anotar en la Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio.

XIII.

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XIV.

Se contabilizar el total de kilogramos perdidos durante los ltimos quince das o ltima medicin y se registrarn en la Cartera y en el formato de Registro Diario de kilogramos Perdidos. Se le solicitar al participante que realice la medicin de la cintura en su hogar y anote el resultado en la Cartera. Al final de la jornada se realizar la suma total de los kilogramos perdidos y se entregar al Director o responsable de la Unidad Mdica o persona que el designe para su registro diario en la pgina de Internet http://imssregistro-08.esmas.com

Mdulos de Fomento de la Salud: Las Unidades Mdicas que cuenten con Mdulos de fomento de la salud, debern otorgar las mismas acciones de la Cruzada. En stos se podrn inscribir trabajadores IMSS con sobrepeso u obesidad que deseen participar. Se utilizarn los mismos criterios e instrumentos que para el resto de la Cruzada. El responsable del Mdulo deber subir la informacin a la pgina de Internet http://imss-registro-08.esmas.com De acuerdo a la demanda apoyar la atencin a poblacin derechohabiente no trabajadores de la unidad. Servicios de Promocin y Prevencin para la Salud de Trabadores IMSS Realizaran inscripcin y registro de prdida de kilogramos en trabajadores IMSS bajo la misma forma que para derechohabientes, con la particularidad que podrn organizar sesiones de actividad fsica en las Unidades bajo la modalidad de pausa para la salud. Unidades Operativas de Prestaciones Sociales Institucionales: Las UOPSIs que cuenten con instalaciones deportivas y orientadores de educacin fsica o deportes, podrn participar guiando la mejor prctica de ejercicio fsico, a fin de que sea seguro y til Las UOPSIs que cuenten con OTM, podrn brindar plticas de educacin para la salud a fin de reforzar estilos de vida activa y saludable. Podrn llevar control en la medicin de la cintura y seguimiento de la prdida de peso. Las UOPSIs que cuenten con Orientadoras de Cocina, podrn hacer demostraciones de la elaboracin de platillos saludables y brindar orientacin para el mejoramiento de la alimentacin.

XV.

XVI.

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XVII. Procedimiento de Registro de la Cruzada: A continuacin se describen los aspectos principales sobre el procedimiento de registro y captura de datos para la Cruzada Vamos por ms Kilos: Consideraciones previas. Asignar un responsable de concentrar y totalizar los datos de los formatos de registros generados (Registro Diario de Inscripcin y Registro Diario de Kilogramos perdidos) en el da por la unidad Nombrar un responsable en cada Unidad Mdica para la captura diaria del total de participantes inscritos y del total de kilos menos ganados. Contar con un equipo de cmputo conectado a la red del IMSS y que tenga acceso a Internet. El responsable de la captura deber tener acceso al equipo de cmputo con conexin a la red del IMSS y acceso a Internet. Procedimiento. 1. Diariamente los prestadores de la atencin asignados para esta cruzada irn registrando sus acciones diarias de inscripcin y seguimiento de kilos, en los formatos de registro que exprofesamente se disearon para esta actividad: a. Registro Diario de Inscripcin. b. Registro Diario de Kilogramos perdidos. 2. 3. Al final de la jornada se remitirn los formatos generados en el turno al responsable de concentrar la informacin de la unidad. Al trmino del da el responsable de concentrar los formatos de registro, deber de sacar los totales de personas inscritas y kilos menos obtenidos por la unidad correspondiente a las 2 jornadas de trabajo. Turnar esta informacin para su captura al responsable de captura diaria. El responsable de captura deber acceder el siguiente sitio de Internet para la captura de la informacin: http://imss-registro-08.esmas.com/ 6. Una vez dentro del sitio deber capturar lo siguiente: a. Clave presupuestal de la unidad b. Total de participantes incorporados (inscritos) en el da c. Total de kilos menos ganados en el da d. Cdigo de seguridad del registro

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Deber presionar el botn de Enviar de la pgina de captura, para grabar los datos. Espere a recibir el mensaje de que se grabaron correctamente los datos.

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Listo con esto se concluye el proceso de registr de informacin del da. 1

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En estos ltimos puntos es importante destacar lo siguiente: La clave presupuestal de la unidad deber ser una clave vlida y corresponder a la Clave Presupuestal de Cuerpo de Gobierno de la unidad de acuerdo al Directorio de Unidades Mdicas en servicio, ya que si no es valida esta clave el sistema no les va a permitir registrar la informacin, adems les va a mandar a una pgina de error donde se les notificar de esta situacin (ver catlogo de unidades anexo). Para el caso de que hayan anotado una clave presupuestal errnea, aparecer un mensaje notificando el error y los regresar a la pgina de captura para los ajustes y correcciones pertinentes. Tambin es muy importante tomar en consideracin que una vez grabados los registros, ya no se pueden corregir por lo que les solicitamos tengan la debida precaucin de que antes de presionar el botn de enviar verifiquen bien que su informacin es correcta. Para el caso del cdigo de seguridad del registro es un campo opcional, aunque recomendamos su llenado porque nos permite identificar la validez de los datos en algn momento dado y para su llenado nicamente debern anotar en este campo las letras de la imagen que aparece arriba del campo Nota: Es importante destacar que en la pantalla de captura hay un campo de fecha y por omisin aparecer la fecha del da hoy (fecha actual), este campo no es modificable, lo que genera que no se va a poder capturar la informacin con otra fecha que no sea la actual, por esta situacin la recomendacin es que se capture la informacin con la debida puntualidad y diligencia que se requiere, pero para los casos extremos que por situaciones ajenas no se pudiera reportar un da en especifico, ste se deber de sumar a los resultados del da siguiente y reportarlo en el proceso de registro actual que se tenga. Para mayor informacin sobre el proceso de registro y la operacin del sistema, favor de comunicarse con:

XVIII. Acciones durante la ltima evaluacin: Anotar en la Cartera el total de kilogramos con los cuales el derechohabiente de 13 a 75 aos de edad, concluye su participacin. Agradecer su participacin e invitarlo a continuar llevando las recomendaciones hasta alcanzar su peso recomendable indicado en su Cartilla Nacional de Salud. Recordarle que ao con ao debe acudir a realizar su Atencin Preventiva Integrada en su Unidad de Medicina Familiar. 1

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Comentar con el derechohabiente que la Cruzada ms importante es durante toda su vida y que la alimentacin saludable y la prctica de ejercicio diario son la mejor forma de prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad. No bastan dos meses, si lo que se quiere ganar es salud. XIX. Consideraciones Finales:

La presente Cruzada nuevamente representa una excelente oportunidad para el Instituto para continuar con la sensibilizacin de la poblacin derechohabiente en el inmenso problema de salud que representa el sobrepeso y la obesidad, la importancia de su prevencin y control a travs de una alimentacin saludable y de la prctica diaria de ejercicio fsico. Es sin duda el impulso de comunicacin, educacin e informacin en salud que todo sistema de salud esta esperando, en apoyo a sus programas preventivos, adems es una gran oportunidad para mejorar la imagen institucional, por lo que es un compromiso en todos los niveles institucionales. El sobrepeso y la obesidad nos exigen acciones continuas de este tipo, y la Direccin General y la Direccin de Prestaciones Mdicas del IMSS tienen el firme compromiso de que cada ao se realice una Cruzada que intensifique esta lucha, la cual ya del diario se realiza pero por la magnitud del problema requiere de fases intensivas como esta. Hoy ms que nunca, representa un enorme desafo, pues de no lograr organizarnos pondremos en duda nuestra capacidad de respuesta, con el riesgo contraproducente de perjudicar la imagen institucional. La Cruzada no es especfica de una sola rea, es del IMSS, y el IMSS somos todos, por ello todo el personal debe de participar poniendo su mejor esfuerzo, no solo en el desarrollo de las acciones sino siendo un ejemplo de salud para la poblacin derechohabiente agotando todas las instancias y aprovechando nuestra iniciativa, creatividad y capacidad de innovacin. XX. Directorio de Coordinadores Normativos de la Campaa: Dra. Irma H. Fernndez Grate: 55 14 78 78, ext. 15628 Dr. Ernesto Krug Llamas. Directo: 55 14 78 78, 57 26 17 00 Ext. 15659. VPN: 8600 15659 ernesto.krug@imss.gob.mx Ntta. Dtta. Martha Leticia Martnez Viveros. 57 26 17 00 Ext. 15621. martha.martinezv@imss.gob.mx

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Enf. Mara Magdalena Torres Rojas. 55 14 78 79 Ext. 15619, 15621, 15622 magdalena.torresr@imss.gob.mx

Lic. David Miranda Canteros. 55 14 78 78; ext 15631 david.miranda@imss.gob.mx

En especfico para el proceso de registro y la operacin del sistema, favor de comunicarse con: Lic. David Miranda Canteros david.miranda@imss.gob.mx, Telfono directo 55 14 78 78, 55 14 16 74 extensiones 15628, 15631. VPN: 8 6001 5628; 8 6001 5631 Ing. Edmundo Mendez Guzmn edmundo.mendez@imss.gob.mx

XXI.

Documentos y material de apoyo en: ftp://11.34.41.176/CruzadaTELEVISA2009/

1. Catlogo de Claves Presupuestales para la captura esmas.com 2. Cartera de Alimentacin Saludable y Ejercicio (10 archivos en formato jpg). 3. Tabla de Evaluacin del Estado de Nutricin. 4. Formato de registro diario de inscripcin y kilos prdidos 5. Lineamiento Operativo de la Cruzada