Forensis

2010
DATOS PARA LA VIDA

FORENSE. adj. (del latn forensis). Judicial, abogado Del latn forum, espacio libre. Foro, lugar donde los magistrados ejercan su jurisdiccin y los tribunales administraban justicia. Del latn foras, de fuera.

FORENSIS 2010 DATOS PARA LA VIDA

Herramienta para la interpretacin, intervencin y prevencin de lesiones de causa externa en Colombia Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia

Fiscal General de la Nacin Presidente de la Junta Directiva Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Director General Secretaria General Subdirector de Servicios Forenses Subdirectora de Investigacin Cientfica Subdirector Administrativo y Financiero Elaborado por: GRUPO CENTRO DE REFERENCIA NACIONAL SOBRE VIOLENCIA - GCRNV. Bogot D.C. Bacteriloga, Especialista en Epidemiologa y Salud Ocupacional Comunicador Social Psicloga Psicloga Ingeniera de Sistemas, Especialista en Proyectos Informticos Tcnico en Investigacin Criminal y Judicial Asistente Tcnica en Sistemas Tcnica en Sistemas Tecnloga en Administracin Informtica Asistente Primera edicin ISSN

VIVIANE MORALES HOYOS CARLOS EDUARDO VALDS MORENO CLAUDIA ISABEL VICTORIA NIO IZQUIERDO PEDRO EMILIO MORALES MARTNEZ AIDA ELENA CONSTANTN PEA CESAR GERMN DAZ SARMIENTO SANDRA LUCA MORENO LOZADA MNICA ESPERANZA PERDOMO MORALES PEDRO A. CARREO SAMANIEGO DIANA LUCA CELIS PREZ MARIA JEIMY MORENO CARRILLO SOL ANGEL ARDILA PARRA JORGE ENRIQUE TELLO PEDRAZA VIVIAN LORENA VELASCO BERNAL SILVIA NGEL PARRA PATRICIA TIRADO CADAVID DORIS JULIETA GONZLEZ ACOSTA MARTHA ELIZABETH GMEZ MOYA Nmero 1 2145-0250

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia - GCRNV Calle 7 A No. 12 61 Torre C Piso 5 Telefax: 3334794 PBX: 4069944 Ext. 1536 Pgina Web: www.medicinalegal.gov.co Correo electrnico: drip@medicinalegal.gov.co crnv@medicinalegal.gov.co Bogot D.C., Repblica de Colombia Diseo e impresin Diagramas Pictogramas Ilustraciones DISEUM TREMENS - Javier Barrera Rivera distremens@yahoo.es Tel. 6091660 ELSY BARRERA, BERTHA ALARCN DANIEL FAJARDO MARIO URAZAN

Los conceptos y opiniones de los artculos son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no comprometen al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Se permite la reproduccin con fines acadmicos, cientficos, investigativos y de apoyo a las polticas pblicas, siempre y cuando se cite la fuente.

AGRADECIMIENTOS n esta dcimo segunda entrega de Forensis, datos para la vida, queremos dar las gracias a todas y cada una de las personas que de una manera u otra aportaron un granito de arena para que esta publicacin se llevara a cabo; desde el mismo Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia (GCRNV), a los funcionarios de apoyo del CRNV en las regionales, los ocho directores regionales, los veinticinco directores seccionales, a los mdicos y asistentes de las unidades bsicas quienes con un gran esfuerzo alimentan nuestras bases de datos (SIRDEC y SIAVAC). A los integrantes del Grupo de Servicios Informticos quienes nos apoyan con sus habilidades y conocimientos para que las herramientas y los sistemas de informacin marchen adecuadamente. A los profesionales del Instituto en las diferentes reas que nos colaboraron en la construccin de los artculos incluidos en esta edicin, bien sea como autores o como pares acadmicos; as como los profesionales externos que tambin nos apoyaron en esta misma tarea. Al Instituto Geogrfico Agustn Codazzi en cabeza de su director Doctor Ivn Daro Gmez Guzmn y su Departamento de Estudios Geogrficos con el Ingeniero Guillermo Beltrn y la Ingeniera Liryan Caballero, quienes nos apoyaron muy gentilmente con la realizacin de los mapas que incluye esta edicin. A todos los usuarios internos y externos de la informacin producida por el Centro de Referencia, sus continuas solicitudes se convierten en nuestro reto diario y son la evidencia de la trascendencia de nuestra incansable labor. Un agradecimiento especial, a la Corporacin Fondo de Prevencin Vial presidida por la doctora Alexandra Rojas, Directora Ejecutiva quien no ha desfallecido en su apoyo al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, al GCRNV y a la publicacin Forensis datos para la vida.

Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia

CONTENIDO
Editorial Metodologa Lesiones de causa externa. Colombia, 2010 Descripcin del Comportamiento del Homicidio. Colombia, 2010 Violencia Interpersonal. Colombia, 2010 Sobre la violencia intrafamiliar contra el adulto mayor Descripcin del comportamiento de la violencia intrafamiliar. Colombia, 2010 6 7 10 17 57 91 100

Violencia Sexual contra la mujer en los conflictos armados Exmen mdico legal por presunto delito sexual. Colombia, 2010 La respuesta de muchos, la experiencia de la vida: el suicidio Comportamiento del suicidio en Colombia 2010 Accidentes de motociclistas. Hacia la identificacin de medidas efectivas Lesiones en accidente de trnsito. Colombia, 2010 Un solo evento con incalculables consecuencias Las lesiones no intencionales un problema de salud publica Muertes y lesiones accidentales. Colombia, 2010

157 164 199 212 235 254

295 307

Artculos complementarios
Aspectos tcnicos y cientficos de las pruebas de campo para deteccin de sustancias psicoactivas aplicadas a conductores de vehculos automotores. Revisin. Modelo la escalada de la violencia conyugal

341 342

351

Resea ilustrador: Mario Urazn

364

EDITORIAL

l anlisis sistemtico de la expresin de la violencia permite la deteccin de cifras que constituyen un motivo de preocupacin no slo institucional sino de la nacin entera. Los ciudadanos colombianos en general y en especial quienes trabajamos con los efectos directos de la violencia, nos sorprendemos a diario con las situaciones en las que hombres y mujeres motivados por factores polticos, econmicos, sociales, culturales, geogrficos, climticos, educativos, familiares y religiosos, realizan acciones que atentan contra la estructura social: asesinatos, suicidios, accidentes fcilmente prevenibles, seres queridos lastimados por sus propios familiares o por quienes amenazan su seguridad en las calles o por la falta de cordura para la resolucin de conflictos de convivencia. Estas personas, sus parientes, las autoridades judiciales e incluso los victimarios llegan a nuestro Instituto con un inters propio; en bsqueda de la verdad, el consuelo, la evidencia, el cadver del familiar o amigo, un informe, la certificacin o el resultado de la investigacin. Nuestro trabajo a travs de expertos, asistentes y tcnicos con la aplicacin de la ciencia y la tecnologa, siempre bajo el marco de la calidad y con la experiencia de casi 100 aos, contribuye a aportar una visin objetiva de los hechos para la correcta administracin de justicia por parte de las autoridades en diversas ramas del derecho. En cada informe pericial que emiten nuestros profesionales en las reas de la ciencia y la tcnica, encuentra el operador de justicia la forma de llegar a la toma de decisiones fundamentadas en la objetividad de los hechos. Pero cada informe involucra individuos, vctimas o victimarios, sus familias relacionados y por consiguiente tambin a la sociedad misma. Por ello, y para ampliar el efecto del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses en la sociedad colombiana en general y en particular a las entidades del sector justicia y de salud, se hace completamente necesaria la visin epidemiolgica de la violencia. Durante doce aos hemos publicado Forensis, como un aporte institucional a la sociedad y como resultante de las inquietudes de visionarios que hace mucho comprendieron la importancia de la observacin sistemtica de la violencia como fenmeno social para

interpretar sus causas y efectos a fin de permitir plantear acciones de toda ndole que contribuyan a una solucin integral. As, dicho esfuerzo cada ao se ve reflejado en Forensis con la esperanza de que la publicacin que recoge las cifras y analiza sus tendencias, se convierta en herramienta de gestin para las polticas del Estado frente al crimen y para las acciones pertinentes en el campo de la Salud Pblica, especialmente en cuanto a la prevencin. Nuestro propsito en cada caso es aportar elementos de juicio que sean objetivos para la formulacin de planes y programas tendientes a impactar en la problemtica social y en la suma de todos nuestros casos la meta es generar en la sociedad una conciencia de la realidad violenta del pas que permita emprender acciones para disminuir las diferentes manifestaciones de la violencia, lo que a la postre deber traducirse en el mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos. En esta edicin de Forensis no slo encontrarn cifras y reportes de violencia en Colombia sino tambin anlisis y artculos de reflexin de la realidad con textos como Violencia sexual contra la mujer en los conflictos armados. La respuesta de muchos, la experiencia de la vida: el suicidio, La violencia contra el adulto mayor, Accidentes de motociclistas: Hacia la identificacin de medidas efectivas, Las lesiones no intencionales un problema de salud pblica, Pruebas de campo para deteccin de sustancias psicoactivas y Modelo la Escalada de la Violencia Conyugal. El agradecimiento es para cada uno de los mdicos, los asistentes, profesionales y redactores invitados que, a travs de sus lneas, ayudaron a que esta dcimo segunda versin de Forensis sea una realidad. La generosidad con la que han compartido el conocimiento en cada una de sus reas de competencia hace que esta publicacin sea, ms que un recuento de datos, una herramienta para trazar entre todos un camino hacia un futuro mejor.

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

CARLOS EDUARDO VALDS MORENO

Director General

METODOLOGA

l Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, es la entidad del Estado Colombiano que tiene como misin prestar servicios forenses a la comunidad en un marco de calidad, para apoyar tcnica y cientficamente la administracin de justicia, respetando la dignidad de las personas y contribuyendo a restablecer sus derechos. El sistema mdico forense colombiano est constituido por los mdicos adscritos al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, por los mdicos oficiales y por los que se encuentran prestando el Servicio Social Obligatorio, quienes realizan las actividades mdico legales bajo la supervisin de Medicina Legal, conforme con lo reglamentado por el Ministerio de Justicia mediante la Resolucin No.1067 del 14 de mayo de 1987. Estos ltimos prestan el servicio, es decir asumen el rol de peritos forenses, en los lugares donde no se cuenta con la presencia institucional directa. La estructura organizacional est compuesta por 8 Direcciones Regionales, 25 Direcciones Seccionales y 116 Unidades Bsicas, dos de estas ltimas con la caracterstica de ser Unidades Mviles, de esta forma se hace presencia en el 11% de las principales ciudades y municipios del pas y se alcanza una cobertura del 65% de la poblacin en forma directa. Los reportes de la actividad pericial desarrollada en cada punto de atencin institucional, son realizados a travs de dos herramientas computarizadas:

informacin de los mdicos adscritos al sector salud que se desempean como forenses en los casos necesarios; estos datos son conocidos como estadstica indirecta. Su inclusin, complementa lo realizado por el Instituto y contribuye a dimensionar de forma ms precisa la magnitud de las muertes violentas y de las lesiones y otras violencias sufridas por sobrevivientes en el pas. Desde el ao 2009 gracias a la puesta en funcionamiento del Sistema Nacional de Estadstica Indirecta (SINEI) se conoci la actividad forense practicada por mdicos rurales y oficiales en 504 municipios. Con esta estrategia, el registro institucional cont con informacin del 82% de los municipios y alcanz una cobertura equivalente al 99% de la poblacin colombiana, no obstante, la estadstica indirecta presenta limitaciones en cuanto al nmero de variables, pero se est trabajando para mejorar la cobertura y la calidad del dato.

Recoleccin del dato

Cuando una vctima entra en contacto con el sistema mdico forense colombiano, bien sea por muerte con un requerimiento de necropsia o por un reconocimiento mdico legal, a travs de la peticin oficiosa de autoridad competente, un funcionario recopila e ingresa, en el SIRDEC, SIAVAC o SINEI, la informacin proveniente de fuentes como: acta de inspeccin de cadver, epicrisis, oficio petitorio, protocolo de necropsia, entrevista a familiares de la vctima o informe mdico legal. Una vez almacenada dicha informacin, se realiza el proceso de validacin del dato en los niveles local, regional y nacional, por los funcionarios de la unidad bsica, los profesionales de apoyo al Centro de Referencia en las Regionales y los profesionales y tcnicos del Centro de Referencia Nacional sobre Violencia (CRNV), respectivamente, para verificar que los registros estn completos y detectar posibles inconsistencias. Adicionalmente la calidad y validez del dato es garantizada por dos procesos de calidad que son: plan trimestral de auditorias a la calidad del

SIRDEC, (Sistema de Informacin de la Red de Desaparecidos y Cadveres), para hechos fatales, la cual esta construida sobre plataforma Web. SIAVAC, (Sistema de Informacin para el Anlisis de la Violencia y la Accidentalidad en Colombia), para lesiones no fatales.

Al conjunto de esta informacin se le denomina estadstica directa. De otra parte, el Instituto recibe la

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dato y reporte mensual de inconsistencias. Los errores o inconsistencias, se informan va electrnica para que el responsable del registro realice los ajustes necesarios directamente en la aplicacin. Una vez efectuadas las correcciones, se envan nuevamente al CRNV donde se contina con el monitoreo de la calidad de la informacin. Toda la informacin estadstica tanto directa como indirecta se organiza en el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Lesiones de Causa Externa (SIVELCE). Este sistema compila y administra la informacin sobre lesiones intencionales (homicidios, suicidios, violencia intrafamiliar, violencia comn, delitos sexuales) y no intencionales (accidentes de trnsito y otros accidentes). Con estos datos se realiza un estudio descriptivo-retrospectivo de los hechos violentos en las variables epidemiolgicas de persona, tiempo, lugar y circunstancia; para lo cual se ha definido como caso a toda vctima de una lesin de causa externa fatal (muertos) o no fatal (lesionados, sobrevivientes de otras formas de violencia) en cualquier sitio de la geografa nacional y que es de conocimiento del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses de forma directa o indirecta. Adicional a cumplir con la definicin de caso, se hace pertinente verificar en los datos ciertos criterios de inclusin, tales como que la fecha del hecho se haya dado entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2010, y que, adems se presente como un caso de muerte o lesin que haya sido conocido por el sistema mdico forense colombiano mediante peticin de oficio proveniente de autoridad competente; por lo tanto, son excluidos del anlisis los casos a los que se les practic necropsia o reconocimiento mdico legal durante el perodo sealado, pero que sucedieron en fechas diferentes a las establecidas. No obstante, este criterio no se aplica a los delitos sexuales, dado que, especialmente en la situacin del abuso sexual, generalmente, son eventos crnicos que se visibilizan en el momento de la denuncia y de la valoracin forense; tambin es necesario sealar que dentro de los dictmenes o exmenes mdico legales por presunto delito sexual realizados por el Instituto, se incluyen las mal llamadas pruebas de virginidad; es decir, casos especialmente de nias y adolescentes enviadas por autoridades para corroborar si han tenido relaciones sexuales, sin que medie un acto violento o abusivo a investigar, por lo que la instruccin a los mdicos peritos en estos casos es la de no someter a una mujer a exmenes injustificados que pudieran vulnerar su dignidad. En la actualidad el Instituto Nacional

de Medicina Legal y Ciencias Forenses, trabaja para abolir la prctica de este tipo de dictamen ya proscrita desde hace varios aos en sus Reglamentos Tcnicos Forenses; igualmente busca velar desde sus competencias institucionales por la equidad de gnero y la no discriminacin contra la mujer. Las variables analizadas en Forensis 2010. Datos para la vida, son las siguientes1: Sociodemogrficas: Edad, sexo, escolaridad, nivel educativo, estado conyugal, pertenencia a grupos vulnerables, ocupacin. Temporales: Mes del hecho y hora del hecho, da de la semana. Espaciales: Departamento y municipio del hecho; zona del hecho, escenario del hecho, entendido ste como la clasificacin del lugar o del espacio fsico donde ocurri el evento o donde fue encontrada la vctima. Circunstanciales:

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Manera: Concepto que involucra aspectos mdicos, legales y la intervencin intencional o no de un tercero o de la propia vctima. En trminos generales, hace referencia a las circunstancias en las que ocurre la muerte de una persona. Las maneras de muerte analizadas en este documento son: homicidio, suicidio, accidente de trnsito, otros accidentes y muerte violenta de manera indeterminada. Causa: Se entiende como el instrumento o mecanismo utilizado para causar la lesin o la muerte. Agresor: Caracterizacin de la persona que se presume, o se sabe, ha sido el causante de la lesin. Dicha caracterizacin se establece en funcin de la relacin existente entre el agredido y el agresor, de acuerdo con los grados de cercana entre ellos; va desde los lazos de consanguinidad, hasta el desconocimiento absoluto del victimario por parte de la vctima. Circunstancia o mvil: Situacin inicial que origin o impuls al agresor a cometer la lesin, de acuerdo con los indicios, hallazgos, o informacin suministrada por testigos en el lugar de los hechos; por ejemplo, ria, atraco, ajuste de cuentas, intolerancia social. Razn de la violencia conyugal: se entiende como el factor detonante que llev al maltrato de pareja.

1. Las definiciones son tomadas del Manual para el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Lesiones de Causa Externa (SIVELCE), primera versin.

Dictmenes sexolgicos: Son aquellas peritaciones realizadas por las conductas punibles definidas por el Cdigo Penal Ley 599 de 2000 en el Ttulo IV, que atentan contra los bienes jurdicos tutelados como son: libertad, integridad y formacin sexual. Probable razn del suicidio: Corresponde a las causas o motivos que tuvo la vctima para poner fin de manera voluntaria a su vida.

calcularon tasas crudas de mortalidad y de morbilidad en el mbito nacional, departamental y municipal, las cuales, adems, se discriminaron y especificaron por causa, sexo y grupo de edad. Como indicador indirecto del impacto de la violencia en la economa del pas, se calcularon los aos de vida potencialmente perdidos, para lo cual se fij una expectativa de vida de 72,07 aos para hombres y 78,54 aos para mujeres; tambin se calcularon los aos de vida saludable perdidos por lesiones segn el modelo del Banco Mundial, sin realizar ponderacin por incapacidad. Un componente especialmente tenido en cuenta en el anlisis y presentacin de los datos, fue el temporal, con el fin de facilitarle al lector la comprensin y la evolucin del hecho violento a travs del tiempo. Por ltimo, se hace necesario informar al lector sobre las posibles o eventuales limitaciones en el registro de los datos, tales como subregistro en la informacin relacionada con las lesiones por violencia intrafamiliar, delitos sexuales, accidente de trnsito u otras lesiones personales, debido a que se denuncian menos hechos de los que acontecen realmente; o porque puede haber desistimiento previo a la valoracin mdico-forense. Igualmente debe estar enterado de que en algunas variables crticas para la comprensin del hecho violento como es el caso de la circunstancia o mvil de los homicidios, actividad durante el hecho y otras, el porcentaje de casos sin informacin puede ser superior al 70%, esto se debe a que esta informacin es extrada del acta de inspeccin de cadver, la cual en muchos casos no tiene la calidad requerida.

Para el caso de los accidentes de transporte adems de contar con las variables anteriores, se cuenta con las siguientes:

Condicin de la vctima: clasificacin del actor de la movilidad segn la forma del desplazamiento en el momento de causarse la lesin. Clase de accidente: forma o manera como se produce el evento de transporte. Tipo de vehculo: medio de transporte utilizado por la vctima en el momento de causarse la lesin. Servicio del vehculo: servicio que prestaba el vehculo utilizado por la vctima en el momento del accidente. Objeto de colisin: vehculo u objeto fijo contra el cual choca el vehculo en el que se transporta el lesionado. Para los casos en los cuales el lesionado es un peatn, el objeto de colisin ser el tipo de vehculo causante de la lesin.

Con los datos registrados se realiz un anlisis descriptivo, tanto univariado como bivariado, para determinar la distribucin general de las variables. Tambin se

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LESIONES DE CAUSA EXTERNA

COLOMBIA, 2010

El sistema de vigilancia epidemiolgica de lesiones de causa externa del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses report para el ao 2010 un total de 29.222 necropsias por muerte violenta, con relacin al ao anterior se present un incremento del 1,7%. Cuadro 1. Muertes violentas segn manera. Colombia, 2009-2010 Manera de muerte
Homicidio Accidente de trnsito Otros Accidentes Suicidio Violenta indeterminada Total
Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Ao 2009
17.717 5.796 2.900 1.845 1.175 29.433

Variacin 2010
17.459 5.704 3.398 1.864 1.497 29.922

Absoluta
-258 -92 498 19 322 489

Relativa
-1,5% -1,6% 17,2% 1,0% 27,4% 1,7%

Frente al ao anterior es notorio el incremento en las muertes accidentales que presentaban tendencia a la baja; tambin se destaca la reduccin en los homicidios y en los eventos de trnsito que finalizaron la dcada en alza. Por manera de muerte ms de la mitad de las necropsias realizadas correspondieron a homicidios, tambin se destaca la proporcin alcanzada por las muertes violentas indeterminadas con un 5%.
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Figura 1. Muertes violentas segn manera. Colombia, 2010

Otros accidentes 3.398 12% Suicidio 1.864 6% Violencia indeterminada 1.497 5%

Accidente de trnsito 5.704 19%

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Homicidio 17.459 58%

10

Los homicidios se redujeron a razn de uno por cada 100.000 habitantes, los suicidios permanecieron estables en relacin con la poblacin total en tanto que las muertes accidentales se incrementaron en una por cada 100.000 habitantes. Figura 2. Tasa por 100.000 habitantes para muertes violentas. Colombia, 2009-2010 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Tasa por 100.000 habitantes
2009 2010 Homicidio 39,4 38,4 Accidente de trnsito 12,9 12,5 Otros accidentes 6,4 7,5

Suicidio 4,1 4,1

Violencia indeterminada 2,6 3,3

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Por muertes violentas se perdieron 1.133.863 aos de vida potencial, de los cuales el 62,1% fueron ocasionados por homicidios; frente al ao anterior se presenta un incremento en los aos de vida potencialmente perdidos del 6,1% sin embargo esto puede ser explicado por el incremento de la expectativa de vida fijado por el Departamento Nacional de Estadstica para el periodo 2010-2015. Cuadro 2. Aos de vida potencialmente perdidos por muertes intencionales. Colombia, 2010 Grupo de edad
00-04 05-09 10-14 15 - 17 18 - 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 Total
Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Homicidio Hombre
2.157 1.421 7.744 48.624 57.687 151.585 136.250 92.356 57.248 38.973 22.359 12.329 5.420 2.622 553 637.328

Suicidio Total
3.602 2.984 11.112 54.704 62.272 164.866 147.479 101.334 63.199 43.550 24.563 14.126 6.241 2.943 774 54 10 703.813

Mujer
1.445 1.563 3.368 6.080 4.585 13.281 11.229 8.978 5.951 4.577 2.204 1.797 821 321 221 54 10 66.485

Hombre
65 2.085 3.945 5.519 12.145 10.652 6.450 4.045 2.691 2.506 1.781 860 593 169 53.506

Mujer
71 2.113 3.536 1.905 3.811 2.246 1.243 534 793 435 391 126 64 66 6 1 17.341

Total
136 4.198 7.481 7.424 15.956 12.898 7.693 4.579 3.484 2.941 2.172 986 657 235 6 1 70.847
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Las muertes violentas no intencionales aportan el mayor nmero de aos de vida potencialmente perdidos en los extremos de la vida: los accidentes de trnsito en los adultos mayores de 64 aos y los otros accidentes en los menores de nueve aos.

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Cuadro 3. Aos de vida potencialmente perdidos por muertes no intencionales e indeterminadas. Colombia, 2010 Grupo de Edad
00-04 05-09 10-14 15 - 17 18 - 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 Total

Accidente de trnsito Hombre

3.339 4.197 4.051 8.224 8.067 30.238 26.207 19.864 13.551 10.350 8.378 5.362 3.380 1.809 654 147.671

Otros accidentes Hombre

12.523 5.940 5.361 5.668 6.368 12.492 10.697 8.626 6.637 6.298 4.251 3.366 2.258 1.158 498 92.141

Violenta indeterminada Total

22.712 8.782 8.201 6.971 6.725 13.557 12.330 9.915 7.622 6.947 5.089 4.069 2.763 1.479 653 133 31 117.979

Mujer
2.966 2.842 2.840 2.606 2.739 6.276 4.338 4.098 3.078 3.280 2.142 1.198 1.347 914 651 399 58 41.772

Total
6.305 7.039 6.891 10.830 10.806 36.514 30.545 23.962 16.629 13.630 10.520 6.560 4.727 2.723 1.305 399 58 189.443

Mujer
10.189 2.842 2.840 1.303 357 1.065 1.633 1.289 985 649 838 703 505 321 155 133 31 25.838

Hombre
3.409 710 1.608 2.334 3.821 7.089 5.571 4.709 3.215 2.454 1.990 1.350 772 593 160 39.785

Mujer
3.042 426 1.255 993 655 1.009 1.123 1.151 862 288 497 286 210 112 22 60 5 11.996

Total
6.451 1.136 2.863 3.327 4.476 8.098 6.694 5.860 4.077 2.742 2.487 1.636 982 705 182 60 5 51.781

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

LESIONES NO FATALES
Durante el 2010 se realizaron 304.252 peritaciones por lesiones de causa externa no fatales, frente al 2009 se present un incremento del 0,3%. Es de resaltar la reduccin en los casos de violencia intrafamiliar y delitos sexuales; sin embargo esto no quiere decir que se haya presentado menos casos sino que posiblemente se han denunciado menos. Cuadro 4. Lesiones no fatales segn etiologa. Colombia, 2009-2010 Etiologa
Violencia Interpersonal Violencia Intrafamiliar
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

Ao 2009
138.617 93.859 21.612 39.167 10.216 303.471

Variacin 2010
145.184 89.436 20.142 39.318 10.172 304.252

Absoluta
6.567 -4.423 -1.470 151 -44 781

Relativa
4,7% -4,7% -6,8% 0,4% -0,4% 0,3%

Sexolgicos* Accidente de trnsito Otros accidentes Total

* Corresponden a exmenes mdico legales por presunto delito sexual. Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

De acuerdo con la etiologa ms del 75% de las lesiones no fatales corresponde a violencia interpersonal y violencia intrafamiliar, tan solo el 16% corresponde a hechos no intencionales.

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Figura 3. Lesiones no fatales segn etiologa. Colombia, 2010

Accidente de trnsito 13% Sexolgicos 7% Otros accidentes 3% Violencia Interpersonal 48%

Violencia intrafamiliar 29%

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

De acuerdo con la tasa por 100.000 habitantes se increment el riesgo de sufrir una lesin en un evento de violencia interpersonal; por el contrario se redujeron las lesiones accidentales lo que para la violencia intrafamiliar y los delitos sexuales; aunque como se explic antes estas ltimas pueden deberse a disminucin en la denuncia ms no en los casos. Figura 4. Tasa por 100.000 habitantes para lesiones no fatales segn etiologa. Colombia, 20092010 350 Tasa por 100.000 habitantes 300 250 200 150 100 50 0
2009 2010 Violencia Interpersonal 308 319 Violencia Intrafamiliar 209 197 Sexolgicos 48 44 Accidentes de trnsito 87 86 Otros accidentes 23 22

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Por lesiones no fatales de causa externa se perdieron 396.676 aos de vida saludable; frente al ao anterior se incrementaron en 1,1%. Por violencia intrafamiliar y por presuntos delitos sexuales son ms notarias las prdidas de vida saludable durante la infancia que por otras etiologas.
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Cuadro 5. Aos de vida saludable perdidos por lesiones intencionales. Colombia, 2010 Edad
00 - 04 05 - 09 10 - 14 15 - 17 18 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 y ms Total

Violencia interpersonal Hombres

176 603 4.165 13.435 10.563 27.151 22.944 15.893 11.005 8.251 5.923 4.111 2.360 1.273 654 359 151 98 129.115

Violencia intrafamiliar Hombres

463 1.641 2.566 1.794 730 2.865 3.332 2.836 2.175 1.791 1.298 871 585 341 178 101 61 40 23.668

Sexolgicos Hombres
247 1.186 1.007 306 69 94 34 29 11 18 8 2 6 1 3 2 1 3.024

Mujeres
142 351 4.261 7.362 4.744 12.278 10.622 8.480 6.020 4.609 2.991 1.920 981 459 262 139 70 45 65.736

Total
318 954 8.426 20.797 15.307 39.429 33.566 24.373 17.025 12.860 8.914 6.031 3.341 1.732 916 498 221 143 194.851

Mujeres
418 1.282 3.176 5.537 5.695 20.067 20.265 15.352 9.680 6.230 3.440 1.814 865 391 183 102 62 44 94.603

Total
881 2.923 5.742 7.331 6.425 22.932 23.597 18.188 11.855 8.021 4.738 2.685 1.450 732 361 203 123 84 118.271

Mujeres
781 3.525 7.659 2.831 866 1.303 705 342 201 153 67 43 18 12 9 3 3 5 18.526

Total
1.028 4.711 8.666 3.137 935 1.397 739 371 212 171 75 45 24 13 12 5 4 5 21.550

Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Por lesiones no fatales en eventos de trnsito se perdieron 49.056 aos de vida saludable, en relacin con el 2009 se incrementaron en 0,9%; por otros accidentes se perdieron 12.948 aos de vida saludable cifra que es mayor en 0,1% que la registrada en el ltimo ao. Cuadro 6. Aos de vida saludable perdidos por lesiones no intencionales. Colombia, 2010 Edad
00 - 04

Accidentes de trnsito Hombres

193

Otros accidentes Total

320 1.271 2.011 2.395 2.418 8.287 8.099 6.304 4.801 3.911 3.069 2.170 1.549 952 634 445 239 181 49.056

Mujeres
127

Hombres
93 217 363 539 615 1.520 1.329 918 659 451 379 214 147 82 50 32 17 12 7.637

Mujeres
67 160 230 226 338 1.055 953 712 489 354 258 192 118 61 38 29 17 14 5.311

Total
160 377 593 765 953 2.575 2.282 1.630 1.148 805 637 406 265 143 88 61 34 26 12.948

05 - 09 739 532 10 - 14 1.143 868 15 - 17 1.403 992 18 - 19 1.549 869 20 - 24 5.719 2.568 25 - 29 5.607 2.492 30 - 34 4.271 2.033 35 - 39 3.080 1.721 40 - 44 2.545 1.366 45 - 49 1.972 1.097 50 - 54 1.319 851 55 - 59 938 611 60 - 64 545 407 Muertes violentas indeterminadas 65 - 69 404 230 70 - 74 270 175 75 - 79 143 96 80 y ms 118 63 Total 31.958 17.098
Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

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Durante el ao 2010 se realizaron 1.497 necropsias que se clasificaron en la categora de muertes violentas de intencin no determinada, en relacin con el ao anterior se present un incremento del 27,4% (322 casos), siendo este el incremento relativo ms alto de todas las muertes violentas. Cuadro 7. Muertes violentas segn grupo de edad y sexo. Colombia, 2010 Edad Hombres Mujeres
22 40 6 19 16 11 18 22 25 21 8 16 11 10 7 2 10 5 25 294

Total
48 89 17 46 58 83 161 147 144 114 91 97 80 63 69 37 46 34 62 1.486

Fetos 26 00 - 04 49 05 - 09 11 10 - 14 27 Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI 15 - 17 42 18 - 19 72 20 - 24 143 25 - 29 125 30 - 34 119 35 - 39 93 40 - 44 83 45 - 49 81 50 - 54 69 55 - 59 53 60 - 64 62 65 - 69 35 70 - 74 36 75 - 79 29 80 y ms 37 Total 1.192

Nota: No estn incluidos 11 casos en los cuales no se pudo determinar el sexo Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

La razn hombre:mujer para muertes violentas indeterminadas es de 4 a 1, la mayor proporcin de estas muertes acontecen en personas entre los 20 y 39 aos; los aos de vida potencialmente perdidos aportados por estos casos corresponden a 51.781. Cuadro 8. Muertes violentas indeterminadas segn elemento arma y sexo. Colombia, 2010 Causa de muerte
Proyectil de arma de fuego Elementos contundentes Cadas Envenenamiento Sumersin Ahorcamiento/estrangulamiento Elementos cortopunzantes Quemaduras Sofocacin Explosivos - minas antipersona Otros mecanismos Por establecer Total general

Sexo Hombre
296 275 119 73 80 60 58 30 25 18 9 149 1.192

Mujer
38 54 31 34 19 12 8 10 14 3 2 69 294

Total
334 329 150 107 99 72 66 40 39 21 11 218 1.486

Porcentaje
22,5% 22,1% 10,1% 7,2% 6,7% 4,8% 4,4% 2,7% 2,6% 1,4% 0,7% 14,7% 100,0%

Nota: No estn incluidos 11 casos en los cuales no se pudo determinar el sexo Fuente: INMLCF/GCRNV/SIRDEC/SINEI

Por arma se destaca la utilizacin de armas de fuego y elementos contundentes en los casos donde no se puede establecer la intencionalidad de la accin que provoca la muerte. Tambin es considerable la proporcin de personas que fallecen por cadas y envenenamientos.

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