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Enfermedades de Transmisin Sexual

Materia: Bases biolgicas del comportamiento humano

Objetivo Especfico.
Concientizar a los universitarios sobre el riesgo de adquirir una enfermedad de transmisin sexual (ETS) al tener relaciones sexuales de manera irresponsable. Definicin de Enfermedades de Transmisin Sexual. Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) tambin conocidas como infecciones de transmisin sexual (ITS) o enfermedades venreas-, son aquellas enfermedades infecciosas que (generalmente, aunque en algunos casos puede ser por otras vas) se transmiten de persona a persona por contacto ntimo (que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales). Actualmente existen 30 tipos de ETS, de las que 26 atacan principalmente a las mujeres y 4 a ambos sexos Las enfermedades venreas ms frecuentes son: Sfilis Gonorrea Chlamydia Chancro Cndida Trichomonas Condilomas Ladillas Herpes genital Hepatitis SIDA Las ETS pueden estar muy propagadas, pero muy pocas veces se habla de ellas. Existe un estigma, o marca de vergenza unida a estas enfermedades. Muchas personas se sienten avergonzadas de haberse enfermedades como consecuencia de una actividad sexual. sta puede ser una de las razones por las que mucha gente no visita al doctor tan pronto como sospecha que ha sido infectada.

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LADILLAS (Pediculosis pbica). Descripcin: La pediculosis del pubis es la enfermedad de transmisin sexual ms contagiosa. El riesgo de adquirir el piojo desde de una pareja infectada es superior al 90%. El contacto directo representa la fuente primaria de contagio. Historia clnica. Es posible la transmisin por fmites desde las sabanas y la ropa de vestir. Que son las ladillas? Se conoce como ladillas a la infestacin del vello pbico, ya sea por el parasito o sus huevos. Se considera una enfermedad de transmisin sexual (ETS). Qu parasito provoca la pediculosis pbica? Las ladillas son parsitos que se les conoce como Pediculus pubis o Phthirius pubis. Su transmisin es por contacto entre el vello de dos personas o bien al compartir la misma ropa, por mantener actividad sexual promiscua, mantener relaciones sexuales con personas infectadas. Observacin de los huevos en los pelos o incluso formas adultas en movimiento. Sntomas. La infestacin por ladillas produce picor (prurito), pero no hay lesiones cutneas. Si stas estn presentes es debido al rascado o por una infeccin agregada. Hay ocasiones y sobre todo en jvenes que las ladillas se pueden encontrar en las cejas, provocando una blefaritis. Diagnstico. Las ladillas y sus huevos se pueden observar ha simple vista en el vello o en ocasiones es necesario el usar una lupa de aumento para reconocerlos. Tambin buscarlas en cejas y pestaas, sobre todo en personas jvenes. Tratamientos y recomendaciones. El tratamiento de las ladillas es a base de soluciones y champ de Lindano o de hexacloro benceno. Se debe enjabonar la zona sin agua durante 5 minutos frotando bien. Luego se debe peinar con un peine de pa estrecha para intentar eliminar los huevos. Se recomienda aplicar vinagre en la zona despus de la aplicacin del champ, ya que con este procedimiento es ms fcil que caigan los huevos del parasito que se encuentran adheridos al pelo. En ocasiones una sola aplicacin es suficiente, si no fuera as debe de realizar este proceso todos los das de una semana. Aunado al lavado del pelo con lindano o benceno es necesario lavar la ropa con agua muy caliente o en su defecto desinfectarla (meterla en bolsas de plstico con el insecticida por unas horas). Debe de realizar una higiene intensa y exhaustiva despus de las relaciones sexuales. Pronostico. La infeccin por ladillas no tiene en s ninguna gravedad, pero como su transmisin es sexual debe ser evaluado por si ha sido contagiado de otras ETS a la vez.

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Hepatitis. La palabra "hepatitis" significa, simplemente, inflamacin del hgado, sin apuntar a ninguna causa especfica. Una persona con hepatitis puede: Padecer uno o varios trastornos, incluyendo una infeccin vrica o bacteriana del hgado. Presentar lesiones hepticas provocadas por una toxina (una especie de veneno). Presentar lesiones hepticas provocadas por la interrupcin de la irrigacin sangunea normal del hgado. Padecer un trastorno autoinmunitario que afecta al hgado. Haber sufrido un traumatismo abdominal en la zona del hgado. La hepatitis haya sido provocada por uno de los siguientes tres virus:

el virus de la hepatitis A el virus de la hepatitis B el virus de la hepatitis C

En casos muy poco frecuentes, el virus Epstein Barr (que provoca la mononucleosis) tambin puede desencadenar una hepatitis porque puede provocar inflamacin heptica. Hay otros virus y bacterias que tambin pueden provocar hepatitis, incluyendo los virus de las hepatitis D y E, el virus de la varicela y el citomegalovirus (CMV). La hepatitis A En los nios, la forma de hepatitis ms frecuente es la hepatitis A (tambin denominada hepatitis infecciosa). Este tipo de hepatitis est causado por el virus de la hepatitis A (VHA), que se encuentra en las heces de las personas infectadas. Las heces infectadas pueden estar presentes en pequeas cantidades en alimentos y objetos (desde el picaporte de una puerta hasta los paales de un beb). El virus de la hepatitis A se contagia: Cuando alguien ingiere algo contaminado con heces infectadas por el VHA (esto facilita su transmisin en condiciones de hacinamiento e insalubridad). A travs del agua, la leche y los alimentos contaminados, sobre todo el marisco. Puesto que la hepatitis A puede ser una infeccin leve, particularmente en la infancia, es posible que algunas personas no se den cuenta de que han contrado la enfermedad y sta pase desapercibida y quede sin diagnosticar. De hecho, aunque las pruebas mdicas indican que alrededor de un 40% de los norteamericanos que viven en medios urbanos han padecido la hepatitis A, slo alrededor de un 5% recuerdan haber estado enfermos. A pesar de que el virus de la hepatitis puede provocar una enfermedad de larga duracin (de hasta seis meses), generalmente slo provoca enfermedades de corta duracin y no es causa de enfermedad heptica crnica.

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SIDA Se conocen dos serotipos del virus con mltiples variantes: VIH-1, presente en todo el mundo, y el VIH-2, que se encuentra principalmente en frica Occidental. Qu es el virus VIH y el SIDA? VIH (virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que produce la enfermedad del SIDA. El SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) se adquiere cuando la infeccin VIH debilita el sistema inmune del individuo de tal modo que le resulta difcil luchar contra ciertas enfermedades e infecciones. Tambin se presentan infecciones "oportunistas" que aprovechan la oportunidad que les brinda el sistema inmune debilitado y producen enfermedad. Transmisin: La enfermedad se transmite por tres mecanismos. El primero y ms importante es a travs de las relaciones sexuales, heterosexuales y homosexuales masculinos. El semen y el lquido vaginal son ricos en el virus. Estos se depositan en las mucosas laceradas (vagina, recto y boca) favoreciendo la penetracin del virus en el husped. La segunda de transmisin es a travs de la sangre y sus hemoderivados, ya sea por transfusin o en el caso de los drogadictos intravenosos que comparten la misma jeringa. El tercer mecanismo es la transmisin vertical, la cual ocurre de un gestante infectada a su hijo. La infeccin puede ocurrir in tero, en el momento del parto o postparto durante la lactancia.

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Gonorrea El trmino gonorrea (gono: semilla, rhoea: flujo) fue asignado por galeno en el ao 130 de nuestra era; describi el cuadro clnico de la enfermedad. Aunque parezca increble, hay descripciones de la gonorrea en escritos del emperador chino Huang ti que datan del ao 2637 a.c.; asimismo, existen datos de la gonorrea en literaturas hebrea, egipcia y griega de la misma poca. Hipcrates describi la enfermedad 400 aos antes de nuestra era. El nombre de Neisseria se debe al mdico alemn Albert Ludwing Neisseer, quien descubri a esta bacteria en uretritis y oftalmia del neonato. Tres aos despus, Loeffler y Leistikow lograron aislar al microorganismo en medios de cultivo. El nico husped natural de neisseria gonorrhoeae es el humano. En las tres ltimas dcadas la gonorrea ha ido disminuyendo en todo el mundo, fenmeno especialmente notorio en Mxico. La gonorrea es un excelente indicador de la conducta sexual de riesgo, la que hay que prevenir por su estrecha relacin con el contagio del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Introduccin Es considerado un patgeno estricto para el humano. La gama de enfermedades est perfectamente reconocida, siendo su lugar de accin las mucosas como la conjuntiva, el crvix y la uretra; en algunos casos su comportamiento es asintomtico, mientras que en otros causa inflamacin e invasin de tejidos ms profundos (orquitis, epididimitis, salpinguitis), llegando inclusive hasta la enfermedad plvica inflamatoria con el consecuente impacto en la esfera reproductiva. En la diseminacin sistemtica, conlleva igualmente a la artritis y la tenosinovitis. Manifestaciones clnicas El cuadro clnico por la infeccin de neisseria gonorrhoeae en los varones est caracterizado por producir una uretritis aguda con disuria y exudado uretral. El periodo de incubacin entre la adquisicin del microorganismo y el comienzo de los sntomas vara entre 1 y 10 das, con un promedio de 3 a 5 das. La mayora de los hombres con gonorrea presentan sntomas agudos, pero se han comunicado infecciones asintomticas. Todas las infecciones que afectan a los hombres no dan sntomas en los estadios prodrmicos y, a la inversa, entre 95 y 99% de los hombres con infeccin uretral gonoccica presentan exudado en algn momento. El exudado es purulento en 75% de los casos, turbio en 20% y mucoide en aproximadamente 5%: la consistencia del exudado en el momento de la presentacin depende del tiempo que haya estado incubndose la infeccin y de si el paciente a orinado o no recientemente. Alrededor de 4% de los hombres que se presentan en las clnicas de infecciones de transmisin sexual con uretritis gonoccica son verdaderamente asintomticos y no presentan signos ni sntomas. Si no es tratada la infeccin ascendente en el sexo masculino, puede dar como resultado una epididimitis gonoccica, una epididimoorquitis, una prostatitis, abscesos periuretrales y estenosis de la uretra, aunque estas complicaciones se ven raramente en la prctica mdica actual. Los hombres homosexuales y bisexuales tambin pueden adquirir infecciones gonoccicas orofarngeas y rectales al mantener relaciones orales y anales no protegidas con una pareja infectada. La infeccin gonoccica orofarngea suele ser asintomtica. Las infecciones gonoccicas rectales generalmente son asintomticas, pero algunos individuos pueden experimentar proctitis aguda con exudado mucopurulento, hemorragias y tenesmo. En las mujeres, la infeccin primaria se presenta en el endocrvix, con una infeccin uretral concomitante en 70 a 90% de los casos. Las pacientes pueden presentarse con un exudado cervicovaginal, disuria, hemorragias anormales o intermenstruales y dolor abdominal o pelviano; este ltimo puede indicar la presencia de una enfermedad del tracto genital superior. La mayora de las mujeres que presentan sntomas lo hacen dentro de los 8 a 10 das posteriores a la adquisicin del microorganismo. Aunque se ha dicho con frecuencia que la mayora de las mujeres con infeccin genital gonoccica estn asintomticas, la gran mayora presentan exudado vaginal, dispareunia y menorragia, as como dolor moderado en hipogastrio. En las mujeres, los sntomas de la infeccin endocervical no complicada se asemejan a los de otros cuadros, como por ejemplo cistitis o infecciones vaginales. Sin embargo, slo de 10 a 20% de las mujeres infectadas se presentan con un exudado mucopurulento evidente en el endocrvix. Pueden
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observarse infecciones de las glndulas de bartholin y de las glndulas periuretrales de los genitales externos femeninos en aproximadamente la tercera parte de las mujeres con infecciones de tracto genital. Las mujeres tambin pueden adquirir infecciones farngeas o rectales por realizar prcticas sexuales orales o anogenitales; en algunos casos, el canal anal puede infectarse en forma secundaria por secreciones cervicales, debido a la cercana del recto y la vagina. En 10 al 20 % de las mujeres infectadas puede observarse una infeccin gonoccica ascendente con una salpingitis aguda que puede inducir la formacin de fibrosis y cicatrices en las trompas de falopio, lo que conlleva a embarazos ectpicos y esterilidad. Los sntomas de salpingitis producida por n. Gonorrhoeae generalmente se presenta en una fase temprana de la evolucin de las infecciones, y puede aparecer durante la menstruacin o poco despus de ella. El desarrollo de la salpingitis est influido por muchos factores, entre ellos el diagnstico y el tratamiento de otras infecciones del tracto genital, el uso de anticonceptivos orales, las caractersticas de las cepas infectantes y la competencia inmunolgica del husped. La obstruccin de las trompas de falopio, que conduce a la infertilidad, se observa en 10 a 20% de las mujeres despus de una salpingitis gonoccica aguda. En un pequeo porcentaje de los individuos infectados (aproximadamente 0.5 a 3%), los gonococos pueden invadir el torrente circulatorio y provocar una infeccin gonoccica diseminada (igd). Esta infeccin se caracteriza por la presencia de fiebre, lesiones hemorragias de la piel (generalmente localizadas en las manos o los pies), tenosinovitis, poliartralgias y artritis franca. Las lesiones cutneas suelen ser dolorosas y tienen el aspecto de pstulas necrticas con base eritematosa. El compromiso cutneo en raras ocasiones puede ser extenso. En 30 a 40% de los casos, los microorganismos del torrente circulatorio pueden localizarse en una o ms articulaciones, para producir una artritis gonoccica purulenta y destructiva que generalmente afecta las rodillas, los codos, las muecas, los dedos de las manos o los tobillos. En ocasiones pueden estar afectadas otras articulaciones. Las complicaciones de la IGD incluyen dao articular permanente, perihepatitis, endocarditis y, raramente, meningitis.

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