¥ FORMATO. ‘Sisigo: —“roaig01 Version: ous oo) v4 Ensa SOLICITUD DE SERVICIO NUEVO [32560 tee ‘De asoucmo {LE NUMERO OF PEDIERTE [aa numero be a soueTID 2. DEL SOLICTANTE 2. NOMBRE RAZON SOOT Tao RBBB Crenejor Ualoennaia Lewin PASE JOH 8286 NOMBRE DAL REPRESENTNTE LEA Zi BOC De CERTORD ORT RECON DERE 26, BETTS Colle EL Puente foTe3 Ung. Fonno Lar neha’ap - Chiclayo 2:7 REFERENCIA DE LA DIRECCION DEL PREDIO eEnme Prolouencion PX cammiaye 2.10. TELEFONO MOVIL (CELULAR) [233 FAX [2.2 TELEFONO(S) FOO 3) 479259438 Zia. CORREO ELECTRONIO email Zia RETWIOAD GRO DE NEGOOO Tony- 23 4S horma i [own DELO soureraDS ‘34. SOUCT: 32 CARACTERISTICAS DEL SUNISTRO 1 sumnsrro nuevo 1D mrere ‘maxima DeMANOA 2 oismmwci6y oe porenca =} asm Fameuncion oe porencia — [] camaio ne TaRIFa Cnonorssico ww camaro a rrrAsico summistro rewpona (+) cameo wonorasico —- []_sumasrao PRosiona rrrisico fo DB rasuuvo 1 renino 0€ consnion (lowes Fer Bilioas Serio — ee ee fee (CD NDICAR WN" DIAS 4, DE LOS DOCUMENTOS QUE PRESENTA 45. DocuMENTO 2 oocumenro o& prorieoao Coocumenros o¢ nepresenracion Crue evtcrmco uiseoo or CJeocumento pe wens wicente — [Jano oe rorzxcion isaoo municino __E]cuaoRo cakeas visio cP (2Feroquis 0 usicacion (formes a ET EME S.DATOS ADGIONALES = 152, NRO. DE SOUGTUD ANTERIOR Colvmeenon umramuar (ZF avenoamueniramuae [=] ornos 153, SUMINISTRO ENSTENTE 54 SUMNSTRO RETRADO 355 SUMNISTRO (6) ALEDANOS) | 39095959 . | 5. FIRMA DEL CLINTE O REPRESENTANTE LEGAL 57 S/OTADO POR SERVILUZ Estamos au serio See ite cncune foe 2592. name(ene een ene) 1 Deberé ubcarse en un lugar accesible en el mite del propiedad, segin lo ispuesto por eatculo N° 172 det Decreto Supemo O09--EM. 2. No esté permit ia instalacén de meddores junto a pueriaslevadizas mecanicas 0 elécticas que puedan mpedr a lecura, el manteimieno e ilerencén por emergenca en os medics la caja toma. 3. Sila fachada del pedo no tuese una pared de materia noble, l Sere deer ~ Cons un murete en lim de a propiedad o » Siiarg ELECTPONORTE keine un ep el, dete eas nsain nena noma tenets elie dle bropidad (ver Fig N" 1). 5 Elecronat instal a conenén iniamente sil cente cuenta con los elements indcadosenl Fig, N"1cuyendolinstalacnintrraltaen el punto de entrega prejectado 'NOTA.. Sls trabajo son paraizados po el ncumpimiento de los requis loncos, el plazo de alencién ser conabdad luego que el lente subsane as observaciones y cancel el concepto de gastos de moviizacn dl personal al lugar de la ob (8. 30.0) conexion AEREA See Soest oe © Canaizacin para acometida area Pes eieramere So de ac x 5 Gu peknaca ns ebe ‘Shoe mob dia uc Seounio we sau supesapes| conexion SUBTERRANEA Spee ees hea Sects pate spore @ {aplege insa eee Dimensiones de la cajuela y de la tuberia para acometida A B a Diametro de Ti tubo pa 8 conerign |_(ancho) (altura) | (profundidad)| “scometica cin. Ci em: MONOFASICO| 22 36 13 TRIFASICO 25 53 20 al Tc Instalaciones Internas segiin codigo nacional de FONDO DE CAJUELA, El predioy sus instaaciones elécticas imernas deberan cumplir con las condiciones tecnicas y requisites eslablecides en el Cédigo Nacional de Electricidad- Unizacén y con el Cédigo ‘Nacional de Electricdad - Suminisiro {éstancas minmas de. seguidad y fajas de servidumbre de lineas eécticas de baja, media y ata tension ‘que existan en la zona), - Se recomienda Contar con un sistema de puesta a tierra verificada. -Tener tablero general con: 4. Interruptor diferencial 2. Interruptor termo magnético 3. Instalacién de cable (linea de carga) desde el tablero hasta donde va a estar ubicado el medidor