C25 MercadoPublico.cl ANEXO N° 1A IDENTIFICACION DEL OFERENTE PARA PERSONAS NATURALES ¥ JURIDICAS “ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA” A) DATOS DEL OFERENTE Razén Social o nombre completo oferente Rut Oferente Nombre del Representante(s) Legal(es) Rut del Representante(s) Legal(es) Direccién (calle, N*, Casilla) Comuna Teléfono (fijo y/o mévil) e-mail 8) DATOS DEL CONTACTO DEL OFERENTE Nombre Contacto Cargo Direccién Comuna Teléfono (fijo y/o mévil) e-mail Firma Representante Legal 0 Persona NaturalMercadoPublico.cl ANEXO N° 28 IDENTIFICACION DEL OFERENTE PARA UNION TEMPORAL DE PROVEEDORES (UTP) “ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA” A) DATOS DE LA UTP. Razin Social o nombre ‘Nombre del Representante o apoderado Rut del Representante o apoderado comin Direccién (calle, N*, Casilla) ‘Comuna Teléfono (fijo y/o mévil) Correo electrénico B) IDENTIFICACION INTEGRANTES DE LA UTP Nombreo | Representante | Rut Razén Social _| Legal | Domicitio Correo electrénico Deberd completar por cada integrante. ©) CONTACTO DE LA UTP Nombre Contacto Direccién Comuna Teléfono (fijo y/o mévil) Correo electrénicoMercadoPublico.cl ANEXO N° 34 DECLARACION JURAD, IMPLE DE INHABILIDADES PARA CONTRATAR | IDENTIFICACION DE LA LICITACION: “ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA” IDENTIFICACION DEL PROPONENTE: 1.- RAZON SOCIAL © NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE: 2 RUT. 3 NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES): 4 RU-T. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES): Ill DECLARACION: El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que: + El Adjudicatario no esté unido a alguno de los funcionarios directivos de la |. Municipalidad de Chanco, por los vinculos de parentesco descritos en la letra b) del articulo $4 de la Ley N° 18.575, ley Orgénica Constitucional de Bases Generales de la Administracién del Estado, + Su representada no es una sociedad de personas en la que los funcionarios directivos de la |. Municipalidad de Chanco, o las personas unidas a ellos por los vinculos de parentesco descritos en la letra b) del articulo 54 de la Ley N° 18575, ley Organica Constitucional de Bases Generales de la Administracién del Estado, formen parte, ni es una sociedad comandita por acciones © anénima cerrada en que aquéllos 0 éstas personas sean accionistas, nies una sociedad anénima abierta en que aquéllos o éstas sean duefios de acciones que representen el 10% o més del capital, yMercadoPublico.cl ‘+ No es gerente, administrador, representante o director de cualquiera de las sociedades ‘mencionadas en el parrafo anterior. Asimismo, declara conocer que los vinculos de parentesco descritos en la letra b) del articulo 54 de la Ley N* 18.575, ley Orgénica Constitucional de Bases Generales de la ‘Administraci6n del Estado, son los siguientes: cényuge, hijos, adoptados y parientes hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad inclusive. + Treténdose exclusivamente de las personas juridicas, no se podrén contratar con ‘organismos del Estado, aquellas que hayan sido condenadas por los delitos previstos en el aticulo 27 de la ley N“19.913, en el aticulo 8° de la ley N°18.314 y en los articulos 250 y 251 bis del cédigo Penal. Asimismo, el adjudicatario sefala no estar condenado con la pena de prohibicién de celebrar actos y contratos con los organismos del Estado, segun lo seflalado en los articulos 8° y 10 de la ley sobre responsabilidad penal de las personas Juridicas, aprobada por el articulo primero dela ley N° 20.393, regulan la pena consistente en la prohibicion de celebrar actos y contratos con los organismos del Estado IV.- NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES) NOMBRE(S) Y FIRMA(S) DE LA PERSONA NATURAL O- REPRESENTATE(S) LEGAL(ES) FECHA,MercadoPublico.cl ‘ANEXO N° 48 DECLARACION JURADA SIMPLE DE INERACCION A LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DEL TRABAJADOR |.- IDENTIFICACION DE LA LICITACION: “ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA” I- IDENTIFICACION DEL PROPONENTE: ‘1 RAZON SOCIAL © NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE: 2- RUT. 3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES): 4 RUT. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES): | DECLARACION: El proponente identificado precedentemente, declara bajo juramento que: No ha sido condenado por Practicas Antisindicales o Infraccién a los Derechos Fundamentales del Trabajador, dentro de los dos afios anteriores a la presentacién de la oferta.~ IV- NOMBRE Y FIRMA _DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (es) NOMBRE(S) Y FIRMA(S) DE LA PERSONA NATURAL O REPRESENTATE(S) LEGAL(ES)MercadoPublico.cl ANEXO N° 5A DECLARACION JURADA SIMPLE DE CONOCER LOS ANTECEDENTES DE LA PROPLESTA | IDENTIFICACION DE LA LICITACION: "ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA" Is IDENTIFICACION DEL PROPONENTE: 11- RAZON SOCIAL © NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE: 2- RUT, '3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES) 4 RUT. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES): I~ DECLARACION: En Chanco a__ dias del mes de de ___ el proponente identificado precedentemente, deciara bajo juramento: 11 Conocer y haber estudiado las Bases Administrativas Generales, Especiales, Especifcaciones Técnicas, Planos y demas antecedentes complementarios de la presente Licitacion 2 Haber estudiado todos los antececentes de la Propuesta, haber verficado la concordancia de los documentos entre si y, haber formulado las consultas correspondientes de acuerdo al mecanismo sefialado en las Bases Administrativas Especiales- 3. Haber considerado en la Oferta Econémica todos lo gastos necesarios, de acuerdo a lo sefalado en las Bases administrativas Especales, Especiicaciones Técnicas y demés documentos: 4~ Que la. Municipalidad de Chanco se reserva el derecho de aceptar cualquier oferta, aunque no sea la de menor valor, o rechazarlas todas sin necesidad de expresar causa 0 fundamento. Lo anterior sin derecho a reciamo ni indemnizacién alguna por parte de los oferentes 5. Estar conforme con las disposiciones generale de la propuesta. IV.- NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES) NOMBRE{(S) Y FIRMA(S) DE LA PERSONA NATURAL ©.ANEXO N° B FORMULARIO PROPUESTA ECONOMICA Iv IDENTIFICACION DE LA LICITACIOI “ADQUISICION PRODUCTOS VARIOS PARA PROMOCION DE LA COMUNA” IL- IDENTIFICACION DEL PROPONENTE: ‘1 RAZON SOCIAL © NOMBRE COMPLETO DEL PROPONENTE: 2 RUT. 3.- NOMBRE DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES): 4. RULT. DE (LOS) REPRESENTANTE(ES) LEGAL (LES): lll» OFERTA ECONOMI ‘= VALOR TOTAL EN PESOS (SIN IMPUESTO) $. Nota: este valor debe ser igual al valor de la Oferta a través del Portal Mercado Publico.~ 2-VALOR TOTAL EN PALABRAS (SIN IMPUESTO) IV.- PLAZO TOTAL DE EJECUCION DEL ESTUDIO: El plazo de ejecucién del Estudio es de__dias corridos, contados desde el dia siguiente de la aceptacién de la Orden de compra en Portal Mercado Piblico.- IV. NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA NATURAL O DEL (LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES) NOMBRE(S) Y FIRMA(S) DE LA PERSONA NATURAL O REPRESENTATE(S) LEGAL(ES) FECHA,