Anexo 04: Listado de Chequeo de Requisitos

LISTA DE CHEQUEO DE REQUISITOS (PROTOCOLO EHS-PROT-007ES)

CONTRATISTA: SANIGROUT LUGAR A HOSPEDARSE: CAMPAMENTO BASE HOTEL:

FECHA DE INGRESO: 14-Dec CAMPAMENTO SATELITE NO REQUIERE: X

DIAS DE PERMANENCIA: 1 CAMPAMENTO PROPIO

LUGAR DONDE REALIZARÁ EL TRABAJO: CDP

PRUEBAS DE ANTIGENO CERTIFICADO DE

CERTIFICADO
VACUNA DEL
No. NOMBRE CEDULA P. ANTIGENO 1er día P. ANTIGENO 4to día P. ANTIGENO 7mo día P. ANTIGENO Sospecha MEDICO
COVID-19
(FECHA)
FECHA RESULTADO FECHA RESULTADO FECHA RESULTADO FECHA RESULTADO (REFUERZO)

1 TORRES TUAREZ JOFRE ALEJANDRO 1721461448 12/13/2022 NEGATIVO

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DOCUMENTOS OBLIGATORIOS PARA LAS CONTRATISTAS PREVIO INGRESO A LOS BLOQUES DE ANDES (PROTOCOLO: PROT-EHS-007ES)
Enviar con 24 horas de anticipación, antes del ingreso al campo:
1. Resultado de la Prueba de Antígeno negativa previo a su ingreso. (P. Antígeno de control 4to día y 7mo día, emitidos por el laboratorio o Médico Ocupacional durante su jornada de
trabajo).
2. Certificado Médico actual, mínimo 24 horas antes a su ingreso, emitido por el Médico Ocupacional de la empresa de servicios. (Sello y firma del facultativo)
FIRMA Y SELLO
MEDICO OCUPACIONAL 3. Certificado de vacunas contra el COVID-19 con código QR o carnet de vacunas del MSP
4. Plan de Emergencia y Evacuación del Covid-19, Protocolos de Contingencía contra el COVID-19 y Continuidad del negocio. Enviar al inicio del proyecto para revición y aprobación