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Diagnóstico de las dificultades de lectura y escritura y de la dislexia basado en


la Teoría PASS de la inteligencia utilizando la batería DN-CAS. Origen
cognitivo de la dislexia

Article · January 2013

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Carme Timoneda Gallart Frederic Pérez-Alvarez


Universitat de Girona Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta/Fundació Carme Vidal NeuroPsic…
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Silvia Mayoral Mireia Serra


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Aula Abierta 2013, Vol. 41, núm. 1, pp. 5-16 ISSN: 0210-2773
ICE. Universidad de Oviedo

Diagnóstico de las dificultades de lectura y escritura


y de la dislexia basado en la Teoría PASS de la
inteligencia utilizando la batería DN-CAS.
Origen cognitivo de la dislexia
Carme Timoneda*, Frederic Pérez**, Silvia Mayoral* y Mireia Serra*
*Universitat de Girona (España) y **Hospital Dr. Josep Trueta de Girona (España)

Las dificultades de lectura y escritura se pueden detectar desde el momento en que los niños y ni-
ñas inician el aprendizaje de la lectoescritura en la etapa de Educación Infantil. En algunos casos
estos alumnos reciben un apoyo escolar que en muchas ocasiones no conlleva las mejoras espe-
radas, siendo las técnicas y metodologías de refuerzo aplicadas ineficaces. El problema, desde nues-
tro punto de vista, empieza con el diagnóstico que se realiza a estos jóvenes, que determina las
directrices de la intervención idónea en cada caso. La Teoría PASS de la inteligencia nos permi-
te conocer qué procesos están implicados cuando el niño lee o escribe, y parte de la premisa de
que si conocemos el perfil cognitivo de un alumno que presenta dificultades podremos entender
como estas se originan. Para conocer este perfil cognitivo (los cuatro procesos cognitivos que des-
cribe esta teoría: Planificación, Atención, Simultaneo y Secuencial) utilizamos la batería DN-CAS
(Das & Naglieri: Cognitive Assessment System). El perfil obtenido al aplicar el DN-CAS nos per-
mitirá conocer el origen de las dificultades de lectura y escritura, saber cuando está justificada una
dislexia, descartar problemas emocionales o la presencia de los mismos y diseñar la intervención
más adecuada en cada situación.
Palabras clave: Teoría PASS, DN-CAS, perfil cognitivo, dislexia, dificultades de lectura y escritura.

Diagnosis of reading and writing difficulties and of dyslexia based on the PASS Theory of Inte-
lligence and using the DN-CAS battery. Cognitive origin of dyslexia. Reading and writing diffi-
culties can be detected in pre-school children as soon as they begin to learn to read and write. Ho-
wever, the support they receive in school often does not lead to expected improvements due to the
ineffective techniques and methods used. The problem, in our view, begins with diagnosing young
learners correctly to determine the ideal intervention in each case. The PASS theory of intelligen-
ce, which identifies reading and writing processes in children, proceeds from the premise that the
origins of reading and writing difficulties can be better understood if we know the cognitive pro-
files of the students who have them. To identify this cognitive profile (the four cognitive proces-
ses described by this theory are planning, attention, simultaneous and sequential) we use the DN-
CAS (Das & Naglieri: Cognitive Assessment System) battery. The profile identified by the DN-
CAS will help us reveal the origin of reading and writing difficulties, justify a diagnosis of dysle-
xia, eliminate emotional problems or their presence, and design the most appropriate intervention
in each situation.
Keywords: PASS Theory, DN-CAS, cognitive profile, dyslexia, reading and writing difficulties.

El estudio de los trastornos de la lectura, importancia hoy en día debido a que este des-
la escritura y la dislexia ha cobrado una gran orden implica cada vez a más niños y niñas,
como demuestran estudios como los de Fluss
Fecha de recepción: 10/7/2012 • Fecha de aceptación: 21/11/2012
et al. (2008), que revelan la existencia de una
Correspondencia: Carme Timoneda i Gallart alta tasa de alumnos con retraso significativo
Departament de Pedagogia. Facultad d’Educació i Psicologia en la lectura. Por este motivo, numerosas in-
Campus Barri Vell. Pça. Sant Domènec, 9, 17071. Girona (España)
Correo electrónico: carme.timoneda@udg.edu vestigaciones se han centrado en el análisis y

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Carme Timoneda, Frederic Pérez, Silvia Mayoral y Mireia Serra
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el tratamiento de estos problemas. Concreta- ello, nos basaremos en la Teoría PASS de la


mente, hay un número significativo de inves- inteligencia que nos permite conocer los pro-
tigaciones centradas en la dislexia y en su con- cesos cognitivos de cada niño y niña. Para sa-
ceptualización. ber el perfil cognitivo de cada educando (los
Algunos autores consideran que una de las cuatro procesos cognitivos que describe esta
características más remarcables de la dislexia teoría: Planificación, Atención, Simultaneo y
es el problema de reconocimiento de palabras Secuencial), presentaremos la batería que
(Lovett et al., 1994), que conlleva resultados utilizamos con este fin: el DN-CAS (Das &
negativos en la comprensión lectora (Adams, Naglieri: Cognitive Assessment System; Das
1990). Otros estudios sugieren que probable- & Naglieri, 1997). Finalmente, a partir del aná-
mente las dificultades ortográficas también es- lisis de distintos perfiles cognitivos (obteni-
tén implicadas (Zecker, 1991) y numerosas in- dos al aplicar la versión adaptada al catalán del
vestigaciones apuntan al déficit fonológico DN-CAS a niños y niñas con dificultades),
como la primera causa de los problemas de re- mostraremos en qué casos podemos asegurar
conocimiento de palabras en la dislexia. que se trata de una dislexia de origen cogni-
Es importante mencionar que la adquisi- tivo; como descartamos problemas emociona-
ción de la conciencia de la estructura fono- les o como detectamos la presencia de los mis-
lógica de las palabras habladas se realiza mos y; como este diagnóstico es el punto de
aproximadamente entre los cuatro y los seis partida para diseñar la intervención más ade-
años de edad (Liberman, 1985). Si hay niños cuada en cada caso.
que a lo largo de este proceso empiezan a ex-
perimentar dificultades, existe una alta pro- Concepto y diagnóstico de la dislexia
babilidad de que acaben padeciendo proble-
mas de lectura, escritura o dislexia. Es decir, A lo largo del desarrollo de la historia de
aunque la edad en la que un niño es maduro la dislexia se ha generado un gran debate al-
para leer se encuentra entre los 7 ó 8 años, rededor de la causa, las características y la de-
existen indicios que nos hacen sospechar que finición de este trastorno de aprendizaje. La
un niño puede tener dislexia antes de estas British Psychological Society (1999) sugiere
edades (como presentar dificultades en la aso- que la “dislexia es evidente cuando la lectu-
ciación sonido-grafía). Por todo esto, consi- ra precisa y fluida de palabras se desarrolla de
deramos primordial un diagnóstico que nos modo incompleto y con gran dificultad”. Es-
explique qué está pasando, con la finalidad tudios recientes subrayan el hecho de que los
de poder tratar cuanto antes estas dificulta- disléxicos muestran un ritmo lento en la lec-
des. Sin embargo, no siempre es así. Un es- tura de palabras cuando son comparados con
tudio reciente demuestra que dentro del lectores de su misma edad y nivel lector. De
contexto escolar, cuando se descubren alum- modo que el bajo rendimiento lector de los ni-
nos con dificultades de aprendizaje en Edu- ños con dislexia se caracteriza por una lectu-
cación Infantil y en primer ciclo de Educa- ra lenta, con alteraciones en la fluidez, con una
ción Primaria, no se realiza ningún diagnós- alta frecuencia de modificaciones del texto y
tico ni intervención hasta que el problema per- dificultades en la comprensión. La lectura de
siste al menos dos años. El resultado es que palabras y de pseudopalabras es más lenta que
durante este período, en la mayoría de los ca- en los otros niños (Matute, Rosselli, Ardila, y
sos, estos educandos van empeorando su ren- Ostrosky, 2007). Estas características, sin
dimiento académico y aumentando sus difi- embargo, dependen también de diferencias in-
cultades (Llenas, 2009). dividualidades de cada sujeto.
Nuestro artículo se centra en destacar la En cuanto al diagnóstico, en el DSM-IV
importancia de realizar un diagnóstico que nos la dislexia viene enmarcada dentro de los tras-
posibilite aproximarnos al máximo a la géne- tornos del aprendizaje con el nombre de tras-
sis de las dificultades de lectura y escritura en torno de la lectura; los criterios que la definen
el momento en el que estas se manifiestan. Para son los que aparecen en la Tabla 1.

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DIAGNÓSTICO DE LAS DIFICULTADES DE LECTURA Y ESCRITURA 7

Tabla 1. Trastorno de la lectura. DSM-IV

A. El nivel de lectura, medido individualmente por tests estandarizados de capacidad lec-


tora o comprensión, está sustancialmente por debajo de lo esperado con relación a la edad
cronológica, a la inteligencia medida y a la educación apropiada para la edad
B. El problema del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento académico o
las actividades diarias que requieran habilidades lectoras
C. Si existe un déficit sensorial, las dificultades para la lectura son superiores a las que ha-
bitualmente van asociadas con dicho déficit.

En el CIE-10, de forma similar al DSM- Snowling, y Scanlon, 2004), apuntan que el


IV, se establecen para el diagnóstico pautas re- niño que comienza a leer debe haber desarro-
ferentes al rendimiento en la lectura (este debe llado la conciencia fonológica para poder
ser significativamente inferior al nivel espe- aprender el principio alfabético, es decir, la co-
rado por la edad), la inteligencia general y el rrespondencia grafema-fonema. Una carencia
nivel escolar. Según este sistema de clasifica- en esta habilidad impide la decodificación y,
ción para evaluar la capacidad lectora se por tanto, la identificación de las palabras (Tor-
aplica, de forma individual, tests estandariza- gensen, Rashotte, y Wagner, 1994). La inves-
dos de lectura. Además, se señala que en las tigación sistemática sobre el rol del procesa-
fases tempranas del aprendizaje de la escritu- miento fonológico en la dislexia en su diag-
ra alfabética pueden presentarse dificultades nóstico e intervención ha tenido mucho éxi-
para recitar el alfabeto, realizar rimas simples, to, aunque también ha demostrado ser insufi-
denominar correctamente las letras y analizar ciente para tratar la amplia variedad de difi-
o categorizar los sonidos (a pesar de una agu- cultades lectoras presentadas en la práctica y
deza auditiva normal). Más tarde, pueden pre- para tratar la complejidad del proceso lector
sentarse errores en la lectura oral, como por (Wolf y Bowers, 1999).
ejemplo: omisiones, sustituciones, distorsio- Desde otra perspectiva, la teoría del défi-
nes o adiciones de palabras, inversiones,… cit del procesamiento temporal de las dificul-
También puede presentarse déficit de la com- tades lectoras (Stein, 2001; Tallal, Miller, Jen-
prensión de la lectura, como la incapacidad de kins, y Merzenich, 1997), se afirma que los dis-
recordar lo leído o de extraer conclusiones. léxicos sufren de un déficit general, no lingüís-
Fijémonos como, a pesar de las diferen- tico, en el procesamiento temporal de estímu-
cias, para acuñar el término de dislexia y para los auditivos presentados sucesivamente de for-
realizar el diagnóstico de la misma se ha par- ma rápida. Según esta teoría, al presentar pa-
tido de la descripción de la dificultad que ob- rejas de estímulos auditivos en sucesión rápi-
servamos y, no, de determinar cuál era el pro- da, los disléxicos tienen mayor dificultad que
ceso mental que realizaba el niño o niña con la media de los lectores para determinar cuál
problemas de dislexia que le llevaba a leer de de los dos estímulos diferentes presentados fue
forma no fluida. No obstante, investigaciones el primero y para distinguir entre los dos es-
más recientes han empezado a centrar su tra- tímulos (Tallal, 1980). Estos estudios han mo-
bajo en buscar en las bases neurológicas y ge- tivado la hipótesis de que el problema no es-
néticas el origen de la dislexia y, sugieren que, taría en que el procesamiento fonológico es
cognitivamente, está causada por un fallo en más lento sino en las estructuras cerebrales que
el procesamiento fonológico de la información. utiliza el niño para decodificar los fonemas.
Los estudios centrados en el modelo del dé- No obstante, este modelo del procesamiento
ficit fonológico: la habilidad de transformar temporal auditivo ha resultado controvertido.
el discurso en códigos lingüísticos, manipu- Sus oponentes mantienen que los disléxicos
lar estos códigos en la memoria de trabajo, al- no manifiestan un déficit de procesamiento ge-
macenarlos y recuperarlos de la memoria a lar- neral. Un estudio en el que se utilizó una gran
go plazo (Liberman, 1997; Vellutino, Fletcher, variedad de estímulos verbales y no verbales

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Carme Timoneda, Frederic Pérez, Silvia Mayoral y Mireia Serra
8 CARME TIMONEDA, FREDERIC PÉREZ, SILVIA MAYORAL Y MIREIA SERRA

(Mody, Studdert-Kenned, y Brady, 1997), de- ri, y Kirby, 1994). Esta batería nos ha permi-
mostró que las dificultades de los disléxicos tido un cambio sustancial a la hora de diagnos-
en tareas de discriminación de estímulos au- ticar y enfocar el tratamiento de la dislexia. A
ditivos que cambian rápidamente se limitaban continuación explicaremos tanto la teoría
únicamente a estímulos fonética y acústica- que sustenta esta batería como la batería en sí
mente similares, como, por ejemplo, /ba/-/da/, misma.
y no se producía en estímulos como /ba/-/sa/.
Estos resultados parecen ser más consistentes Dislexia y dificultades de lectura
con la teoría del déficit fonológico de la dis- a la luz de la Teoría PASS
lexia que con una dificultad en la percepción
de cambios rápidos de sonido. La Teoría PASS
Desde ambos modelos se ha observado la El principio básico de esta concepción es
activación cerebral cuando se realizan tareas que el proceso de la información implica en-
de lectura. Aunque en este artículo no es nues- trada (input), procesamiento central y salida
tra intención centrarnos en la descripción de- (output). De modo que si un niño tiene difi-
tallada de estos estudios, si nos parece impor- cultades en la lectura, esto sería la salida de
tante mencionar que los resultados de estas in- la información: la respuesta que observamos
vestigaciones indican que los individuos con frente la tarea de leer (el texto seria la entra-
dislexia presentan una disminución de activi- da). Para saber el origen de sus dificultades ne-
dad (comparados con los controles) en el he- cesitamos conocer qué procesos se han pues-
misferio izquierdo del córtex tempoparietal y to en funcionamiento en el procesamiento cen-
occipitotemporal, tanto durante las tareas de tral. Aquí es donde tiene lugar el procesamien-
procesamiento fonológico, como en las de pro- to de la información recibida a partir de cua-
cesamiento visual y auditivo. Esta disfunción tro programas mentales: Planificación, Aten-
neurológica se ha mostrado en un gran núme- ción, Simultáneo y Secuencial.
ro de estudios utilizando diferentes metodo- A partir de los trabajos de Luria (1973) sa-
logías – PET, RM, MEG y electroencefalogra- bemos que la inteligencia funciona de forma
ma (EEG) –, en múltiples tareas y en diferen- que se pueden diferenciar tres unidades fun-
tes lenguas. Sin embargo, a pesar de los cionales. En estas unidades hallamos cada uno
avances realizados, los trabajos neurocientí- de los cuatro procesos cognitivos PASS. En la
ficos actuales presentan todavía limitaciones primera unidad funcional situada en el siste-
que no permiten realizar diagnósticos e inter- ma reticular ascendente (arousal) encontramos
venciones apropiados a las características el proceso de atención; en la segunda unidad
individuales de cada niño. funcional situada en el lóbulo occipital y pa-
Desde nuestro punto de vista, la lectura rietal localizamos el simultáneo y en el tem-
disléxica la consideramos una conducta, un sín- poral el secuencial; en la tercera unidad fun-
toma (la conducta que apreciamos cuando el cional, situada en el lóbulo prefrontal dorso-
niño lee). Es decir, cuando examinamos ‘al lateral se ubica el proceso de planificación. A
niño que lee lentamente, con alteraciones en continuación vamos a resumir el papel de cada
la fluidez, con una alta frecuencia de modifi- proceso en cuanto a la adquisición de los
caciones del texto y dificultades en la compren- aprendizajes se refiere.
sión’ estaríamos frente al resultado de la lec- La planificación es un proceso mental me-
tura. Necesitamos saber qué procesamiento o diante el cual se decide qué hacer (se fija el
procesamientos se han puesto en funciona- objetivo), se selecciona y se pone en acción
miento al realizar esta tarea para encontrar la la estrategia eficaz para alcanzar dicha meta
génesis de esta dificultad. Para ello, nuestro y, se valora si se ha alcanzado o no el objeti-
grupo de investigación (Procesos Cognitivos vo estipulado. Así que la planificación se uti-
y Emocionales. Neurología y Aprendizaje) uti- liza para resolver problemas, desarrollar pla-
liza la batería diagnóstica DN-CAS, basada en nes, controlar y regular el proceso de resolu-
la Teoría PASS de la inteligencia (Das, Naglie- ción y cambiar de estrategias, si es necesario.

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DIAGNÓSTICO DE LAS DIFICULTADES DE LECTURA Y ESCRITURA 9

Para todo ello, la planificación se sirve del co- mite dar sentido a las partes y no al todo. Este
nocimiento previo. Por ejemplo, imaginemos proceso nos permite la memorización de nú-
a Juan de 10 años que tiene un examen de na- meros y de palabras, la asociación entre los so-
turales. Su planificación primero deberá ase- nidos y las grafías, el aprendizaje de las reglas
gurarse de qué entra en el examen (qué le pi- gramaticales, el lenguaje matemático,.. En este
den), después deberá encontrar la estrategia que caso, si Juan utiliza su secuencial para estu-
le permita aprender el contenido de la prue- diar, leerá varias veces la lección y la recita-
ba (hacer un resumen, un esquema, recitar la rá como un ‘loro’. Es importante mencionar
lección,…) y finalmente, deberá asegurarse que como hemos visto, es el proceso de pla-
que la estrategia elegida le permite alcanzar nificación el encargado de elaborar estrategias,
el objetivo estipulado y si no es así, modifi- aunque para ello se apoye más en el simultá-
carla. neo, en el secuencial o en ambos.
La atención nos permite atender selecti- Una vez hemos explicado los cuatro pro-
vamente a unos estímulos informativos y no cesos cognitivos PASS, veamos qué procesa-
a otros. Así pues, el proceso cognitivo de aten- miento nos permite esclarecer el origen de la
ción focaliza la actividad cognitiva, seleccio- dislexia. Como hemos mencionado para el
na la información y se resiste a la distracción. diagnóstico de la dislexia, se acepta mayori-
En nuestro día a día y en cualquier tarea es- tariamente, que los malos lectores (“disléxi-
colar necesitamos el proceso cognitivo de aten- cos“) plantean un problema a nivel de la co-
ción ya que es el proceso que permite la en- dificación fonológica. Gracias a la Teoría
trada de la información que consideramos re- PASS, sabemos que la codificación fonológi-
levante. Si volvemos al ejemplo de Juan, ima- ca tiene lugar mediante el procesamiento se-
ginemos que está en clase y la maestra se dis- cuencial (como podemos apreciar en la des-
pone a explicar qué entrará en el examen de cripción de las tareas que realiza este proce-
naturales, pero en ese momento un compañe- so). Así pues, desde esta teoría se considera que
ro está comentando lo que hizo el fin de se- el origen de la dislexia se encuentra en una dis-
mana anterior. Si para Juan esta información función de este procesamiento (secuencial). En
es más relevante, su proceso de atención aten- los disléxicos que tienen una disfunción más
derá a este estímulo y no a la maestra. En este compleja, además del secuencial también ha-
caso no podemos decir que su proceso de aten- bría otros procesos implicados (Das, Garrido,
ción este fallando porque aunque no advier- González, Timoneda, y Pérez, 2001; Pérez y
te a la profesora, si ha seleccionado qué infor- Timoneda, 2004). Partiendo de este supuesto,
mación focalizaba y nos podría explicar per- Pérez y Timoneda (2000) realizaron un estu-
fectamente lo que hizo su compañero. dio con niños con problemas de dislexia (ni-
El procesamiento simultáneo tiene lugar ños con dificultades en la identificación de las
cuando la persona procesa la información de palabras, no en la comprensión), los resulta-
una manera global, holística, visual, dando sen- dos obtenidos confirmaron la existencia de una
tido al todo y no a las partes. En el campo edu- dificultad en el procesamiento secuencial
cativo, necesitamos el proceso simultáneo para PASS en los alumnos que presentaban proble-
el aprendizaje de la forma de les letras y de los mas de codificación fonológica (en la conver-
números, para entender la idea principal de una sión de lo escrito en hablado), en especial,
historia, para poder imaginarnos los persona- cuando las palabras eran desconocidas, no fa-
jes… Si volvemos al ejemplo de Juan, si uti- miliares o inventadas. Así pues, el problema
liza su simultáneo para estudiar el examen de fundamental de los disléxicos es la dificultad
naturales, se hará una historia con el conteni- para procesar secuencialmente, convirtiéndo-
do del tema o un esquema con la información se en una difícil tarea retener mentalmente una
principal, de manera que dará sentido al secuencia de sonidos o grafías (Das et al.,
todo. En cambio, el procesamiento secuencial, 2001). Este procesamiento secuencial, también
tal como expresa la misma palabra, implica se- desempeña un papel importante en la compren-
cuencialidad y, cuando lo utilizamos nos per- sión de la sintaxis, pues requiere del lector que

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Carme Timoneda, Frederic Pérez, Silvia Mayoral y Mireia Serra
10 CARME TIMONEDA, FREDERIC PÉREZ, SILVIA MAYORAL Y MIREIA SERRA

comprenda la secuencia en que se disponen las ejemplificarlo y volviendo al ejemplo de


palabras en un orden gramaticalmente correc- Oriol, un día tenía una presentación oral don-
to (Timoneda y Pérez, 2011). Este problema de debía leer en voz alta, su amígdala tempo-
en el procesamiento secuencial, que recorde- ral se activó y, desencadenó una respuesta de
mos se localiza en el lóbulo temporal, indica- defensa: decirle a su madre que no se encon-
ría un problema de madurez de las estructu- traba bien para poder quedarse en casa y evi-
ras situadas en esta zona. Hecho que concuer- tar la experiencia ‘dolorosa’. En esta situación,
da con las zonas que se encuentran menos ac- no podemos decir que Oriol tomará una deci-
tivas en los estudios realizados con PET, RM, sión planificada, sino fruto de su malestar. Así
MEG y electroencefalograma (EEG). Re- que, el malestar que sintió Oriol ‘bloqueo’ su
cordemos que estas investigaciones concluye- proceso de planificación y generó una conduc-
ron que los individuos con dislexia presenta- ta automática de defensa que luego él razonó
ban una disminución de actividad en el hemis- y justificó (Pérez y Timoneda, 2007). Es de-
ferio izquierdo del córtex tempoparietal y oc- cir, después Oriol le contó a su madre que ha-
cipitotemporal cuando realizaban tareas de lec- cía días que no se encontraba bien, que se sen-
tura (comparados con los controles). tía enfermo. Más adelante, podremos ver
Una vez dilucidado el proceso cognitivo como se traduce este malestar en el momen-
que cuando no funciona correctamente nos ex- to de aplicar el DN-CAS (en las conductas que
plica las dificultades de lectura y escritura, es observamos durante la aplicación) y en el per-
importante mencionar otro aspecto que a me- fil cognitivo resultante.
nudo acompaña a los niños que sufren estas di-
ficultades: el sufrimiento asociado a las tare- El diagnóstico de la dislexia a través de la ba-
as de lectura y escritura. Es decir, los niños diag- tería DN-CAS
nosticados con dislexia, es muy probable que Para diagnosticar e intervenir sobre la gé-
hayan vivido repetidas experiencias negativas nesis de la dislexia necesitamos un instrumen-
al resolver tareas escolares en las que se requie- to que nos permita evaluar los procesos cog-
re la lectura o la escritura. Imaginemos a Oriol, nitivos que nos explican estas dificultades. El
de 13 años que lleva desde los 7 años diagnos- DN-CAS (Das & Naglieri, Cognitive Assess-
ticado de disléxico debido a sus dificultades en ment System); es la batería que nos permite va-
la lectura y la escritura. Es fácil entender que lorar de forma independiente cada uno de los
cuando se encuentra delante de un texto, esta cuatro procesos cognitivos PASS (Planifica-
actividad le resulte desagradable y busque ma- ción, Atención, Simultaneo y Secuencial) de
neras de evitarla. En este sentido, estudios neu- manera cualitativa y cuantitativa.
rocientíficos nos han permitido entender qué Para cada una de las escalas correspon-
está ocurriendo: cuál es la interacción del pro- dientes a cada proceso cognitivo la media es
cesamiento cognitivo y el procesamiento emo- 100 y la desviación típica es 15; de modo que
cional (Pérez y Timoneda, 1999, 2002). De he- los valores que corresponden a la normalidad
cho, sabemos que delante de cualquier tarea estadística se encuentran entre 85 y 115. Como
académica donde se requiere un procesa- hemos mencionado la disfunción del proce-
miento cognitivo si el niño siente peligro samiento secuencial está relacionada con la
este procesamiento es regulado por la amígda- dislexia. Sabemos que los disléxicos manifies-
la temporal (LeDoux, 1996), un centro primi- tan un patrón característico con un proceso se-
tivo y de funcionamiento automático y subcons- cuencial por debajo de la primera desviación
ciente que se encarga de integrar las ideas con (<85), (Pérez y Timoneda, 1999). Por lo tan-
el sentir que las acompaña (Damasio, 1994). to, cuando en el perfil cognitivo observemos
Se ha demostrado que cuando la amígdala tem- que el proceso secuencial se encuentre clara-
poral procesa ‘dolor’ (muchas veces inconscien- mente por debajo de la normalidad estadísti-
te) codifica peligro y dispara señales a prácti- ca, estará justificado un diagnóstico de dis-
camente todo el organismo con el fin de pro- lexia. Veámoslo a partir del análisis de distin-
tegernos de ese ‘dolor’ (LeDoux, 1996). Para tos perfiles cognitivos obtenidos al aplicar la

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DIAGNÓSTICO DE LAS DIFICULTADES DE LECTURA Y ESCRITURA 11

Figura 1. DN-CAS: Perfil cognitivo de Julia - trastorno disléxico

batería DN-CAS a niños y niñas que presen- cuencial implica temporalidad, resolver una ta-
taban dificultades en la lectura y la escritura. rea paso a paso sin que sus elementos estén re-
lacionados. Cuando Julia aprendió a leer y es-
Interpretación de perfiles cognitivos cribir necesitó, en gran medida, su proceso se-
Julia, de 12 años, tenía problemas de cuencial ya que no existe relación entre el so-
aprendizaje desde que empezó la Educación nido de una grafía y su escritura, se trata de
Primaria. Sobre todo en la adquisición de la una relación arbitraria que debemos aprender.
lectura y la escritura; por ello, fue diagnosti- Por ello, Julia que tenía un secuencial por de-
cada de dislexia. Cuando inició la Educación bajo de la normalidad, empezó a experimen-
Secundaria sus dificultades persistían (aun no tar dificultades. Si hubiera tenido un buen ni-
leía de forma fluida). Además, empezó a sus- vel de secuencial hubiera tenido muchas po-
pender las lenguas (catalán, castellano e inglés) sibilidades de no tener ningún problema (Ti-
y las sociales. Sus profesores decían que era moneda, 2006a).
una chica ‘lenta’, aunque trabajaba y se esfor- No obstante, si observamos los otros
zaba mucho. Julia llevaba años recibiendo apo- procesos vemos como estaban situados entre
yo extraescolar; de pequeña, por sus dificul- 85 y 115, dentro de los límites de la normali-
tades en la lectura y la escritura (repetía lo he- dad estadística (Figura 1). Es importante
cho en clase) y, de mayor, para consolidar los mencionar, que en estos casos, podemos en-
conceptos que no había entendido en el aula trenar la planificación para que allí donde Ju-
(a partir de la reiteración de los mismos). No lia utiliza el proceso deficitario utilice otro más
obstante, Julia continuaba con un bajo rendi- acorde con su perfil cognitivo, en este caso el
miento escolar y suspendiendo más de la mi- simultáneo (que se encuentra en 102, por en-
tad de asignaturas. cima de la media que es 100). Por ejemplo, sa-
A partir de la aplicación de la batería DN- bemos que cuando Julia escribía se decía la pa-
CAS se dedujo que sus dificultades se expli- labra interiormente y a partir de los distintos
caban por la disfunción de su proceso secuen- sonidos dibujaba las distintas grafías. Esta es-
cial. Podemos observar como este proceso se trategia se basaba en un proceso secuencial (se-
encuentra cerca de dos desviaciones por de- parar mentalmente el sonido que constituye
bajo de la normalidad estadística (Figura 1), cada palabra y encontrar su traducción gráfi-
indicándonos que existe un origen cognitivo ca). Una estrategia simultánea ayudó a Julia
de la dislexia. Recordemos que el proceso se- a ser consciente que había otras maneras de ha-

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Carme Timoneda, Frederic Pérez, Silvia Mayoral y Mireia Serra
12 CARME TIMONEDA, FREDERIC PÉREZ, SILVIA MAYORAL Y MIREIA SERRA

cer, como escribir una palabra de diferentes la normalidad estadística. Veamos como inter-
maneras cuando dudaba de cuál era la correc- pretamos este dato. La relación entre emoción
ta, p.e, ‘caballero, cavallero’ y, a partir de la y cognición se da básicamente a través del pro-
palabra global reconocer (gracias a su simul- ceso de planificación. Si nos fijamos en la in-
táneo) la opción correcta (‘caballero’). Cuan- formación que tenemos de Oriol, se aislaba
do Julia se apoyó en sus puntos fuertes pudo de los otros chicos y le costaba mucho esta-
compensar sus dificultades y mejorar su ren- blecer cualquier relación con sus compañe-
dimiento académico (Timoneda, 2006b). ros, sumado a lo que observamos al aplicar las
Fijémonos que de esta manera la interven- pruebas del DN-CAS: anticipa el fracaso, dice
ción se realiza en el origen, es decir, en que no le va a salir bien, que lo hará mal, ha-
cómo procesa la información Julia y, se trans- bla de otros temas para evitar la tarea que lo
ferirá a una mejora en todas las materias es- angustia, se trata de comportamientos que tie-
colares. Cabe señalar que el soporte escolar que nen un origen emocional. Es decir, cuando la
Julia recibió durante años se basaba en ‘la re- amígdala detecta peligro (en este caso, delan-
petición’ de las estrategias que no le eran úti- te de tareas en las que Oriol anticipa fracaso),
les (basadas en su proceso secuencial) las cua- activa conductas de defensa que bloquean el
les, por este motivo, resultaron ineficaces. proceso de planificación. De este modo, en el
Oriol, de 13 años, tenía problemas de caso de Oriol, este resultado (la planificación
aprendizaje desde pequeño, sobretodo en la por debajo de la normalidad estadística) no es
lectura y la escritura. A los 7 años fue diag- fruto de una disfunción cognitiva sino de un
nosticado de dislexia. No obstante, el entor- bloqueo de origen emocional.
no escolar minimizaba estas dificultades al es- Por todo esto, la intervención con Oriol se
tudiar en una escuela rural donde en cada cla- dirigió, primeramente, a desbloquear su pro-
se había alumnos de distintas edades. Este he- ceso de planificación a partir de una ayuda a
cho hizo que no se apreciara un retraso evi- nivel emocional (Timoneda, 2008). Posterior-
dente respecto a sus compañeros, pues no eran mente, se realizó una intervención a nivel cog-
del mismo curso. Cuando Oriol inició la Edu- nitivo, en la misma línea que hemos comen-
cación Secundaria, al trasladarse a un centro tado en el caso de Julia, con el objetivo de que
ordinario, empezaron los problemas impor- Oriol entrenará su planificación para que sus
tantes. Oriol suspendió la mayoría de las ma- estrategias se apoyasen en su simultáneo (si-
terias (su lectura y escritura estaba muy por tuado en 115, Figura 2) y no en su secuencial.
debajo del nivel requerido en esta etapa). Sus Fátima, de 7 años. Desde la escuela tení-
profesores decían que era un chico muy limi- an indicios para pensar que podía padecer dis-
tado, con muchas dificultades, con poca me- lexia debido a que cometía muchos errores en
moria y con enormes problemas en la ortogra- la lectura y la escritura y tenía muchos proble-
fía, la redacción y la lectura. A nivel perso- mas para comprender los textos, aunque ha-
nal lo describían como un chico ‘un poco bía días que, de forma inexplicable, seguía el
raro’, que se aislaba de sus compañeros y al ritmo del grupo, incluso realizando de forma
que le costaba establecer cualquier relación excelente algunas tareas. La tutora no enten-
con los demás. día qué podía estar pasando. Además, estaba
A partir de la aplicación de la batería DN- preocupada porque veía a Fátima desanima-
CAS se demostró que sus dificultades se ex- da, triste y cabizbaja. Por este motivo decidió
plicaban a nivel cognitivo por la disfunción de derivar el caso a un especialista que realizó un
su proceso secuencial. Podemos observar diagnóstico para saber donde se encontraba el
como este proceso se encuentra cerca de dos origen de sus dificultades.
desviaciones por debajo de la normalidad es- A partir de la aplicación de la batería DN-
tadística (Figura 2). En este caso, al igual que CAS se concluyó que sus dificultades no te-
en el de Julia, la dislexia tenía un origen cog- nían un origen cognitivo. Podemos observar
nitivo. Sin embargo, también apreciamos como el simultáneo, la atención y el secuen-
como la planificación se sitúa por debajo de cial están dentro de la normalidad estadística

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DIAGNÓSTICO DE LAS DIFICULTADES DE LECTURA Y ESCRITURA 13

Figura 2. DN-CAS: Perfil cognitivo de Oriol - trastorno disléxico

(Figura 3). No obstante, el proceso de plani- cional. Al igual que en el caso anterior, estas
ficación se encuentra una desviación por de- conductas son ‘defensas’ que la amígdala de
bajo. En este caso, al igual que en el caso de Fátima pone en marcha y que impiden al pro-
Oriol, este resultado no es debido a un proble- ceso de planificación ponerse en funciona-
ma cognitivo de este procedimiento. Si nos fi- miento. Fijémonos como en esta ocasión una
jamos en la información que tenemos de Fá- intervención cognitiva no era necesaria y
tima, está en clase cabizbaja, desanimada, su- hubiera resultado ineficaz. Por este motivo, la
mado a lo que observamos al aplicar las prue- actuación con Fátima se centró en una ayuda
bas del DN-CAS: se muestra inquieta, intran- a nivel emocional que le permitió desbloquear
quila y realiza las tareas de planificación de su proceso de planificación y superar sus pro-
forma impulsiva, podemos ver como estamos blemas de lectura y escritura, sin que se hu-
delante de comportamientos de origen emo- biera actuado directamente en los mismos.

Figura 3. DN-CAS: Perfil cognitivo de Fátima – No se aprecia un trastorno disléxico

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14 CARME TIMONEDA, FREDERIC PÉREZ, SILVIA MAYORAL Y MIREIA SERRA

Conclusiones Así pues, podemos decir que el DN-


CAS, no sólo nos permite, diagnosticar cuan-
El diagnóstico basado en la Teoría PASS do existe un problema cognitivo que justifi-
de la Inteligencia nos permite conocer el ori- que la dislexia, sino también descartar proble-
gen cognitivo de las dificultades de la lectu- mas emocionales u observar la presencia de
ra, de la escritura y de la dislexia como hemos los mismos. Es decir, no solamente es una he-
visto en los casos expuestos en el apartado de rramienta útil para el diagnóstico de la disle-
interpretación de perfiles. Cabe destacar que xia, sino también para dilucidar cuándo es ne-
un diagnóstico basado en los criterios descri- cesaria o no una intervención emocional.
tos en el DSM-IV sobre dificultades en la lec- Por este motivo consideramos un recurso muy
tura y escritura, hubiera definido a estos edu- válido para los profesionales del mundo de la
candos de disléxicos (los tres encajan con los educación ya que no sólo explica la génesis de
principios A y B, véase Tabla 1). Este diagnós- las dificultades sino que orienta el tratamien-
tico se ceñiría a la sintomatología observada to de las mismas.
sin tener en cuenta el origen cognitivo de las Centrándonos en la intervención cogniti-
dificultades. va, queremos mencionar brevemente el pro-
Sin embargo, desde la Teoría PASS y, pese grama que utilizamos, que al igual que el DN-
a que Julia, Oriol y Fátima tenían unos pro- CAS, está basado en la Teoría PASS, el Pro-
blemas de aprendizaje muy parecidos, el grama PASS para la Intervención Cognitiva
diagnóstico fue particular en cada caso. Es de- (PPIC- versión catalana y castellana del
cir, a partir de los resultados obtenidos al apli- PREP: PASS Reading Enhancement Pro-
car el DN-CAS dilucidamos en qué casos las gram, Das, 2004). Este programa informati-
dificultades tenían un origen cognitivo y/o zado tiene la finalidad de potenciar las estra-
emocional. Concretamente en el caso de Ju- tegias que constituyen la base de la lectura a
lia y Oriol su secuencial, claramente por de- partir del aprendizaje inductivo. El programa
bajo de una desviación típica (<85), explica- parte de la creencia que este tipo de aprendi-
ba las dificultades propias de la dislexia. Por zaje repercute en la mejora de las dificulta-
este motivo, fue necesaria una intervención des ya que el niño aprende más fácilmente me-
cognitiva que permitió a ambos compensar la diante la experimentación de tareas y el des-
disfunción de su proceso secuencial. Recor- cubrimiento de estrategias propias (Timone-
demos que con Oriol, previamente se realizó da, 2006b). En el caso de Julia y Oriol, el pro-
una intervención emocional que desbloqueó grama PPIC, les permitió ser conscientes que
su proceso de planificación, que se situaba por las estrategias simultáneas eran las idóneas
debajo de una desviación típica (<85). Este tra- para tener éxito en los aprendizajes (en la lec-
bajo era indispensable ya que recordemos que tura y la escritura y en las otras materias). Este
la planificación es el proceso que nos permi- logro tiene un efecto emocional muy positi-
te fijar los objetivos, seleccionar y poner en vo ya que contribuye a cambiar las creencias
acción la estrategia eficaz para alcanzar dicha negativas de estos alumnos respeto a su ca-
meta y, valorar si se ha alcanzado o no el ob- pacidad para aprender (de ‘no puedo apren-
jetivo estipulado. Si este proceso está bloquea- der’ a ‘puedo aprender utilizando las estrate-
do el trabajo cognitivo será en vano ya que se gias adecuadas’). De este modo el PPIC in-
fundamenta básicamente en estimular la pla- cide en el desarrollo de estrategias propias, he-
nificación para que esta desarrolle estrategias cho que desencadena un aprendizaje emocio-
más eficaces. nal satisfactorio y relevante para la identidad
Sin embargo, con Fátima se descartó un pro- personal de cada niño. Es importante desta-
blema de dislexia ya que su secuencial se en- car que una intervención basada en reforzar
contraba dentro de la normalidad estadística. El los contenidos, pero sin modificar el proce-
origen de sus dificultades era un bloqueo emo- so que utilizaban Julia y Oriol al aprender (ba-
cional (en el DN-CAS aparecía la planificación sado en su secuencial), no hubiera conlleva-
por debajo de una desviación típica (<85)). do mejora alguna.

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DIAGNÓSTICO DE LAS DIFICULTADES DE LECTURA Y ESCRITURA 15

Por otro lado, queremos mencionar la im- je y reduciendo el número de alumnos que en
portancia del trabajo de prevención de dificul- algún momento de su escolaridad necesitan al-
tades de la lectura, de la escritura y de la dis- gún tipo de apoyo educativo. Asimismo, la
lexia en educación infantil. Con esta finalidad aplicación de este programa también permi-
se diseñó el programa COGEST (ESTimula- te la detección temprana de niños y niñas con
ción COGnitiva, Timoneda, Mayoral, y Timo- dificultades.
neda, 2008). Este programa incide en la esti- Queremos concluir, destacando la impor-
mulación de los procesos cognitivos PASS que tancia de realizar un diagnóstico adecuado de
son la base de cualquier aprendizaje. De ma- las dificultades de la lectura, de la escritura y
nera que cada niño y niña descubre cómo fun- de la dislexia, que sea transmitido al niño para
ciona su cerebro y cuáles son las mejores es- que tome consciencia de sus procesos cogni-
trategias para aprender desde pequeños. El re- tivos más fuertes (pueda desarrollar estrategias
sultado es que los niños mejoran su rendimien- más afines a su perfil cognitivo) y, superar así
to, previniendo así dificultades de aprendiza- sus dificultades.

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