DECLARACIÓN JURADA

Yo ………………………………………………..……………………, identificado con DNI N°

…………….…………., director de la IE N° ……………., ubicada en el caserío/centro
poblado……………………….., distrito …………………….., provincia
…………………………………, departamento Cajamarca.
Que, habiendo culminado la distribución de alimentos de todas las entregas realizadas por el
PNAE Qali Warma en el presente año 2022, a todos los padres, madres y/o apoderados de los
usuarios matriculados oficialmente en nuestra institución educativa, declaro bajo juramento que
a la fecha NO SE ENCUENTRAN SALDOS DE ALIMENTOS EN NINGUNO DE LOS
AMBIENTES DE NUESTRA INSTITUCIÓN EDUCATIVA, los cuales ya fueron entregados en
su totalidad de acuerdo a lo programada durante las 07 entregas en el presente año 2022.
Lo que comunico en señal de conformidad para los fines correspondientes.

…………., 19 de diciembre 2022

Atentamente,

Firma y Sello
Nombre y Apellidos:
DNI N°: