UNIDAD 7

SNA
Farm. Urrutia Vazquez Yohana
SISTEMA NERVIOSO
ÓRGANOS Y TEJIDO NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO

FUNCION
ESTRUCTURA NEURONA

Órganos y estructuras, Captar y procesar

formadas por Tejido rápidamente las Células especializadas.
nervioso señales del ambiente.

Control y coordinación Su función es coordinar

Unidad funcional:
sobre los demás las acciones del
Neurona.
órganos. organismo humano.
TIPOS
SINAPSIS Comunicación entre las neuronas, que permite
transformar una señal eléctrica del exterior en una
NERVIOSA respuesta química, mediada por
Neurotransmisores.

Tipo:
❑ Canal iónico
❑ Unido a
proteína G→
genera “2°
mensajeros”
DESPOLARIZACION DE MEMBRANA= ENTRADA DE CARGAS
(+) O SALIDA DE CARGAS (-) → TRANSMISION DEL IMPULSO
NERVIOSO

1
Entrada de iones Sodio (+)

No ingresa mas Sodio o por

ingreso de iones (-) ej: Cl-
LIMITACION DE LA SINAPSIS NERVIOSA

La sinapsis termina cuando el neurotransmisor es destruido:

1- Degradación enzimática 2- Recaptacion presináptica

CLASIFICACION ANATOMICA DEL SISTEMA
NERVIOSO
Sistema nervioso central (SNC) Sistema nervioso periferico (SNP)

Protegido por cráneo y Conecta el SNC con los miembros y órganos.

vertebras.
 CLASIFICACION FUNCIONAL DEL SISTEMA
NERVIOSO

SN SOMATICO (VOLUNTARIO) SN AUTONOMO (INVOLUNTARIO)

• Formado por neuronas sensitivas que • Recibe la información de las vísceras,

llevan información (ej:dolor) hasta para actuar sobre
(SNC). sus músculos, glándulas y vasos
• Formados por neuronas motoras que sanguíneos.
conducen los impulsos a los músculos
esqueléticos para permitir
movimientos voluntarios, como
saludar con la mano o escribir.
 SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO

Controla y regula los órganos internos como el corazón, el estómago

y los intestinos, sin necesidad de realizar un esfuerzo consciente por
parte del organismo.

•Presión sanguínea
•Corazón y frecuencia respiratoria
•Temperatura corporal
•Digestión
•Metabolismo (lo que afecta el peso
corporal)
•El equilibrio de agua y electrolitos (como
sodio y calcio)
•La producción de fluidos corporales
(saliva, sudor y lágrimas)
•Micción
•Defecación
•Respuesta sexual
 ACETILCOLINA CATECOLAMINAS:
ADRENALINA/NORADRENALINA

RECEPTOR NICOTINICO/MUSCARINICO RECEPTOR α y β ADRENERGICOS

CATECOLAMINAS
Se obtiene de la dieta o por
transformación hepática de
Fenilalanina
RECEPTORES DE CATECOLAMINAS

Vasoconstricción.

LOS AGONISTAS POTENCIAN ESTOS

EFECTOS. ↑fuerza de contracción.

LOS ANTAGONISTAS PRODUCEN EL

EFECTO CONTRARIO A ESTOS EFECTOS
Vasoconstricción.

↑fuerza de contracción.

Broncodilatación.

↑ glucemia.

↑ácidos grasos.
FARMACOLOGIA
 SISTEMA SIMPATICO

ANTAGONISTAS
AGONISTAS
ADRENERGICOS
ADRENERGICOS
(BLOQUEANTES
(SIMPATICOMIMETICOS)
ADRENERGICOS)

ANTICOLINERGICOS
AGONISTAS COLINERGICOS
(BLOQUEANTES
(PARASIMPATICOMIMETICOS)
COLINERGICOS)

SISTEMA PARASIMPATICO
1) AGONISTAS ADRENERGICOS
Mecanismo de acción: Activación de los receptores (α) alfa y (β) beta,
produciendo:
•Por acción sobre receptores 1.
ACCION •Musculo liso de vasos sanguíneos→ vasoconstricción periférica (extremidades
del cuerpo) y de las arterias renales.

EXCITATORIA.
•Glándulas → salivación y sudor.
•Por acción sobre β 1 cardiacos:
•Aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción.

ACCION •Por acción sobre β 2 musculo liso de bronquios e intestino y

musculo estriado:

INHIBITORIA •broncodilatación, inhibición del peristaltismo intestinal, y aumento

del aporte de sangre a los músculos estriados

ACCION •Aumento de glucemia (por glucogenólisis) y liberación de ácidos

METABOLICA grasos (por lipolisis)

ACCION •Liberación de insulina, renina y hormonas hipofisarias.

ENDOCRINA

•estimulación respiratoria, aumento del estado de vigilia, reducción

ACCION SNC del apetito.

•inhiben o facilitan la descarga de los neurotransmisores acetilcolina
y noradrenalina.
1) AGONISTAS ADRENERGICOS

AGONISTAS BETA ADRENERGICOS

FARMACO RECEPTOR INDICACIONES TERAPEUTICAS

Dobutamina β1 Shock, insuficiencia cardiaca (aumenta la

contractibilidad y la frecuencia).
Salbutamol β2 Asma (por la broncodilatación).

Salmeterol Asma (por la broncodilatación).

Terbulina Asma (por la broncodilatación).

Formoterol Asma y EPOC (por la broncodilatación).

1) AGONISTAS ADRENERGICOS

AGONISTAS ALFA ADRENERGICOS

FARMACO RECEPTOR INDICACIONES TERAPEUTICAS

Fenilefrina α1y2 Congestión nasal (tópica por su efecto

vasoconstrictor)
1) AGONISTAS ADRENERGICOS

EFECTOS ADVERSOS

Taquicardia, hipotensión,
arritmias

Sequedad de boca, nauseas

vómitos

Isquemia en los tejidos

periféricos.

Temblor de manos, excitación.

2) ANTAGONISTAS ADRENERGICOS

Mecanismo de acción: Bloqueo de los receptores (α) alfa y (β) beta.

Producen efectos contrarios a los “Agonistas adrenérgicos” y efectos

similares a los “Agonistas colinérgicos”.

Se usan para tratar:

❑ hipertensión: por su efecto vasodilatador sobre receptores α 1.
❑ arritmias, insuficiencias cardiacas: por disminución de contractilidad
del miocardio sobre receptores β 1 cardiacos., reduciendo el gasto
cardiaco → conocidos como “β bloqueantes”.
2) ANTAGONISTAS ADRENERGICOS
2) ANTAGONISTAS ADRENERGICOS

EFECTOS ADVERSOS

De los α bloqueantes:
• Hipotensión ortostática.
• Congestión nasal.
• Impotencia: puede disminuir la libido y causar
disfunción eréctil.

De los β bloqueantes cardioselectivos (β1):

• Bradicardia e Hipotensión- Fatiga.
• Insuficiencia cardiaca y edema de pulmón.
De los β bloqueantes no cardioselectivos:
• Hipoglucemia en diabéticos.
• Broncoconstriccion.
3) AGONISTAS COLINERGICOS
3) AGONISTAS COLINERGICOS

Es el neurotransmisor endógeno parasimpaticomimético,la Ach no tiene

aplicaciones terapéuticas debido a que provoca gran cantidad de efectos
secundario, además se metaboliza con suma rapidez. Por ello se han diseñado
fármacos sintéticos con acciónes más selectivas y de mayor duración.
3) AGONISTAS COLINERGICOS

FARMACOLOGIA

AGONISTAS DIRECTOS
• se unen y activan a los receptores colinérgicos.
(con mayor selectividad por los muscarínicos).
AGONISTAS INDIRECTOS
• inhiben la acción de la acetilcolinesterasa
(AchE),responsable de la destrucción de la
acetilcolina en el espacio intersináptico, lo que
provoca una mayor duración de la Ach
prolongando su acción.
3) AGONISTAS COLINERGICOS
3) AGONISTAS COLINERGICOS

EFECTOS ADVERSOS
Dolor abdominal

Diarrea

Salivación ❑ Se recomienda tomar las drogas

siempre a la misma hora, para
Dificultad para respirar mantener la dosis plasmática.
❑ Se recomienda tomarlos 30
Hepatotoxicidad
minutos antes de las comidas
Calambres musculares porque se absorben con más
facilidad con el estómago vacío
Visión borrosa

Hipotensión ortostática.

Insomnio

Debilidad muscular

Broncoconstriccion
4) ANTICOLINERGICOS

Inhiben al sistema nervioso parasimpático, bloqueando los receptores

muscarínicos, predominando la acción simpática; sus efectos, por lo tanto,
se parecen a los agonistas adrenérgicos.
El fármaco más conocido de este grupo es la atropina.
4) ANTICOLINERGICOS

FARMACO USO MOTIVO DE USO

ATROPINA Dilatación pupilar Por el efecto opuesto a
la contracion de la
pupila- p/exploraciones
oftalmicas
Bradicardia (descenso Por aumento de la
de frecuencia cardiaca) frecuencia cardiaca.

Preanestesia.
disminuyen las
secreciones bronquiales
y ayudan a revertir la
bradicardia inducida por
la anestesia
4) ANTICOLINERGICOS

FARMACO USOS MOTIVO DE USO

BROMURO DE IPRATROPIO Asma Provocan broncodilatación, se
administran por vía inhalatoria y a
BROMURO DE TIOTROPIO dosis bajas.

OXIBUTININA Incontinencia Por inhibición de la contracción de

DARIFENACINA urinaria. la vegija.
SOLIFENACINA

ESCOPOLAMINA síndrome de colon Disminuyen la secreción gástrica,

irritable disminuyen la motilidad intestinal

BUTILESCOPOLAMINA Espamos Inhiben la contracción de la

musculatura lisa del tracto
gastrointestinal.
TROPICAMIDA Dilatación pupilar Por el efecto opuesto de
contracion pupilar.
4) ANTICOLINERGICOS

EFECTOS ADVERSOS
ENFERMEDAD Y
FARMACOLOGÍA PARKINSON
Se encuentran afectadas las VIAS DOPAMINERGICAS, neuronas que
transmiten Dopamina de una región del cerebro a otra. El cuerpo de estas neuronas
se encuentra en la “SUSTANCIA NIGRA”.

-Bradicinesia:
-Temblor
-Rigidez muscular.
-Depresión.
-Sudoración, hipersecreción
salival, aumento miccional e
hipotensión.
FARMACOLOGIA Administración exógena de Dopamina
DEL PARKINSON
Administración de Fármacos que imitan a
la Dopamina:
“Agonistas Dopaminérgicos”

2. INHIBIDORES DE LA
1.LEVODOPA
COMT

3.SELEGILINA/RASAGILINA 4.AMANTADINA

5.AGONISTAS
DOPAMINERGICOS
1. LEVODOPA

MECANISMO DE ACCION
• La DOPAMINA por su naturaleza química (hidrosoluble) no
es capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y por lo
tanto llegar al cerebro. Por tal motivo se la administra en
un precursor denominado “LEVODOPA”, que al llegar al
cerebro se transforma en DOPAMINA.

EF.ADVERSOS
• A nivel periférico: Activa los receptores de dopamina-
hipotensión.
• Estimula los receptores de la Noradrenalina-taquicardia y
arritmias.
• Nauseas, vómitos.
• Psiquiátricos: alteración de sueño, paranoias, manías.

USOS
• Mejora la rigidez y temblor.
1. LEVODOPA
Se absorbe bien por vía oral, a
través de un transporte activo de
aminoácidos aromáticos.

La velocidad de absorción depende

del vaciado gástrico, pH, tiempo de
exposición a enzimas.

Los alimentos retrasan la absorción

(competencia con AA)

El ingreso a través de BHE es por

transporte activo de AA aromáticos

En el cerebro sufre descarboxilación

a Dopamina en terminaciones
presinápticas.

Se administra conjuntamente con

CARBIDOPA, inhibidor periférico de
decarboxilasa
2. INHIBIDORES DE LA COMT

MECANISMO DE ACCION
• Prolongan la actividad de la LEVODOPA, por bloqueo de la enzima
responsable de su metabolización denominada “COMT (catecol
metil transferasa)”.

EF.ADVERSOS
• Disquinesias (inicio): Movimientos involuntarios (por aumento de
levodopa).
• Nauseas, vómitos.
• Insomnio, confusión, alucinaciones.
• CONTRAINDICADO: Embarazadas- lactancia.

INTERACCION
• LEVODOPA: Aumento de efecto farmacológico.
• Alcohol: aumenta el efecto depresor en SNC.
• IMAO: Potencian los efectos adversos y toxicos.

USOS
• Reducción de fluctuaciones motoricas de la enfermedad (no se
administran solos).
 3. SELEGILINA/RASAGILINA

MECANISMO DE ACCION
• Prolongan la actividad de la dopamina, evitando su
degradación por bloqueo de la enzima responsable de su
metabolización denominada “MAO-B (monoaminooxidasa-
B)” (en cuerpo estriado)

EF.ADVERSOS
• Taquicardia,arritmias, Hipertensión.
• Metabolitos: anfetamina y metanfetamina- ansiedad e
insomnio.
• Ulcera gástrica. (estimula los receptores de histamina)

INTERACCIONES
• Agonistas beta adrenergicos: Posible potenciación del
efecto hipertensivo.
• Anticonceptivos orales: Los anticonceptivos pueden
incrementar la concentración de selegilina.

USOS
• Retrasa la terapia con Levodopa en pacientes iniciales.
4. AMANTADINA

MECANISMO DE ACCION

• Aumenta los niveles de dopamina en el organismo, por estimulación de la

liberación de la DOPAMINA e inhibición de la recaptacion en las terminaciones
sinápticas.

EFECTOS ADVERSOS

• SNC (5% de los casos):mareos, ansiedad, incoordinación, insomnio y nerviosismo.

• hipotensión ortostática, edema periférico y fallo cardíaco congestivo.
• Gastointestinales: náusea/vómitos ,diarrea, constipación, anorexia.( efectos
anticolinérgicos )

INTERACCIONES

• Alcohol: El alcohol potencia los efectos secundarios en SNC-vértigo, mareos,

confusión, desmayos e hipotensión ortostática

USOS

• Se usa en el tratamiento inicial, cuando aun las neuronas son funcionales.

 5. AGONISTAS DOPAMINERGICOS

MECANISMO DE ACCION
• Imita la acción de la Dopamina (receptores D2). Son mas
selectivos que el LEVODOPA.
EFECTOS ADVERSOS
• Hipotensión ortostática, síncope, taquicardia.
• Somnolencia, mareos, insomnio.
• CONTRAINDICADO: Embarazo (teratogenico)
INTERACCION
• Alcohol: Incrementa el efecto depresor del SNC
• Antihipertensivos: Riesgo de hipotension severa.
• Antiarritmicos:Riesgo de bradicardia y arritmias.
USOS
• Se usa para tratar fluctuaciones motoras, como terapia tardia de
Parkinson combinado con LEVODOPA y Carbidopa.
• Monoterapia en Parkinsion inicial
• Sustitución parcial o complementación de la Levodopa en
pacientes de largo termino con o sin complicaciones.