Método B&V – Fortaleciendo la educación desde la salud

INFORME PSICÓLOGICO
I. Datos generales
Nombre: Mario José Martínez
Edad: 3 años 11 meses
Sexo: Masculino
Curso: ---
Fecha de nacimiento: 28/12/2018
Lugar de nacimiento: Cúcuta- Colombia
II. Motivo de consulta
El menor enviado evaluación psicológica por petición de los padres
III. Observaciones generales
El menor presenta una apariencia agradable, aparenta su edad cronológica,
estatura normal, tez blanca, a la hora de ser entrevistado mantuvo una postura
encorvada, su lenguaje presento dificultad a nivel expresivo y de pronunciación,
poco común a su edad, su memoria presenta leve dificultad no retiene
información, su actitud es defensiva/ poco colaboradora y su atención se
observó con marcada dificultad
IV. Antecedentes personales
El menor pertenece a una familia nuclear conformada por mamá y papá en el
hogar ha prestando situaciones de: bajo control emocional, frustración, bajo
seguimiento de instrucciones y dificultades atencionales y de comportamiento
V. Evaluación
 Entrevista psicológica
 Técnica de observación
 Inventario de desarrollo de battelle (observacion)

VI. Análisis de resultados

Mario es una niño con un rendimiento intelectual “-Medio-alto” destacándose
las capacidades de identificación de letras números, colores, y percepción
visual. En la relación familiar: se percibe por medio de la entrevista poca
proporción de herramientas socioemocionales, sobreprotección, ausencia de
reglas y rutinas que facilitan la independencia

1. Técnica de observación
Esfera Emocional: presencia de débil control de impulsos, Baja tolerancia a la
frustración, cambios en el estado de ánimo
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Atención: se observa atención selectiva. cuando son ejercicios de interés culmina

actividades sin oposición. sin embargo en las demás actividades se evidencia
dificultad para culminarlas se distrae con facilidad, presenta necesidad de
motivación para culminar tareas y desorganización del material de trabajo
Hiperactividad: se evidencia leve presencia de Hiperactividad no permanece en el
puesto de trabajo
Impulsividad: le cuesta esperar, se frustra con facilidad
Conductas agresivas: lanza objetos cuando no se atienden sus deseos, manipula los
juguetes y materiales de terapia con fuerza
Funcionamiento cognitivo: Reconoce: letras(vocales, abecedario) números,
figuras, colores, habilidad en motricidad fina, vocabulario reducido con sustitución
u omisión de palabras en pronunciación, su capacidad de atención es de 5 minutos
luego de ese tiempo es necesario motivar. presencia de bajo seguimiento de
instrucciones en tareas, desorganización en el área de trabajo pierde y se le caen los
objetos
2. Inventario de desarrollo de battelle
El inventario de desarrollo de bettelle es un instrumento que permite apreciar las
habilidades en el desarrollo del niño y su progreso en 5 áreas diferentes:
 Personal/Social: Mario obtuvo un promedio de centil 5 de 27 en las subareas en
expresiones de sentimientos/afecto, interacción con pares. Centil 3 de 27 en
subareas de interacción con adulto, rol social y autoconcepto
 Adaptativa: centil 2 de 27 en atención, vestido, aseo y responsabilidad personal
 Área motora: centil 1 de 27 en coordinación corporal, locomoción y motricidad
gruesa. Centil 3 de 27 en motricidad fina y motricidad perceptiva
 Área de comunicación: receptiva: 3 de 27 expresiva 6 de 27
 Área cognitiva: centil 3 de 27 en memoria y discriminación perceptiva
A nivel global el menor presenta una edad equivalente a 1 año lo que significa que está
por debajo del nivel esperado en todas las áreas del desarrollo
VII. Conclusiones y recomendaciones
Tomando en consideración los resultados obtenidos por Mario en la evaluación psicológica
se recomienda:
 Asistencia psicológica individual
 Inicio de escolarización
 Entrenamiento en inteligencia emocional
 Entrenamiento a padres de familia (disciplina positiva, Pautas de crianza
comunicación asertiva)
Recomendaciones

 Establecer normas y limites adecuados a su edad que Mario deba cumplir

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 Fortalecer la capacidad de comunicación, aprender habilidades de comunicación como

iniciar y mantener intercambios conversacionales
 A la hora de aprender necesita un contexto más organizado, ambientes sencillos, entorno
significativo, ampliar las actividades sociales, deportivas y recreativas. Promover
actividades cortas y motivantes
 Ayudarle a ser más independiente realizar actividades con poco apoyo y con instrucciones
sencillas
 Evitar la permisividad en actividades escolares, si es necesario negociar con un incentivo
pero no se debe permitir que no cumpla la programación
 En momento donde se observe distraído con frustración o enojado, es necesario darle un
espacio de tranquilidad conversando con el, mirarlo a los ojos o cambiarlo de ambiente por
unos minutos
 Mantener estrecha relación familiar y juntos coordinar refuerzos

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Marise arias
Psicóloga
T.P 200025