DEPARTAMENTO DE GESTIÓN ESCOLAR

FORMATO ÚNICO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

Servicio Social / Prácticas Profesionales
Marcar con X la actividad a realizar
Servicio Social Prácticas Profesionales X

Tijuana, B.C., a 1 de Diciembre de 2022

N° de horas que se cubrirán 120

DATOS GENERALES
Nombre alumno(a): Erick Tellez Sanchez
Carrera: Ingenieria en Multimedia
Grupo: Egresado Matrícula:
Nombre de la Unidad
Receptora:
Dirección:

Teléfono:
Nombre de la persona a
quien irá dirigida la carta:
Puesto de la persona a quien
irá dirigida la carta:
Nombre de quien
supervisará al prestador:
Puesto del supervisor:
Correo-e del supervisor:
Dpto. o área en que se
prestarán las actividades:

Actividades principales a
realizar: