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INFORME DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE


22/11/2022 07:30 AM PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN - PROVEEDORES

FECHA DE VISITA Y/O PRESTACIÓN HORA


DEL SERVICIO 22 11 2022 8:00 am No. ORDEN DE SERVICIO: 943888
NOTA: DILIGENCIAR DE FORMA CLARA Y CON LETRA LEGIBLE. NO SE ADMITEN TACHONES NI ENMENDADURAS

NIT/NOMBRE DE LA EMPRESA
811003209 - CORPORACION INTERUNIVERSITARIA DE SERVICIOS CIS - 14376

CIUDAD DE EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD


medellin

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD

Línea: Línea Prevención y Gestión del ATEL Cantidad (Horas, exámenes, cursos, etc.)
Programa: Programa Seguridad Vial
Componente: Formación Solicitada Ejecutada
Actividad: Capacitación a conductores (En la orden de servicios) (En la sesión programada)*

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OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES DEL PROVEEDOR Y/O DEL CLIENTE

PARA AUTORIZACIÓN DE GASTOS DE DESPLAZAMIENTO

CC. PERSONA NOMBRE CIUDAD CIUDAD FECHA HORA No Horas ALOJAM. TIPO TRASLADO OBSERVACIONES

QUE VIAJÓ ORIGEN DESTINO VIAJE VIAJE técnicas SI NO Terreste Áereo

CAMPOS PARA FIRMA DEL PROVEEDOR DE Colmena Seguros

PERSONA NATURAL  PERSONA JURÍDICA 


RAZON SOCIAL DEL PROVEEDOR
901371701 - H&S SOLUCIONES GROUP SAS _________________________
NOMBRE DEL PROFESIONAL ______________________________________ FIRMA
PARA DILIGENCIAR POR EL CLIENTE

NOMBRE RESPONSABLE EN EMPRESA CLIENTE


________________________________________________________________
CARGO _____________________________________________________
TELÉFONO _____________________________________________________ _________________________
*Nota: Previo a la firma de este documento agradecemos validar que la cantidad registrada como "ejecutada" corresponda. FIRMA Y SELLO

SPM-F 38 V2 03/2017

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