salud de la mujer

Menopausia, endometriosis y
más: cuatro formas en que Inglaterra está fallando
mujeres

Con demasiada frecuencia se descarta la salud de la mujer.

Compuesto: Guardián

Mientras los ministros planean publicar la primera estrategia de

salud de la mujer
miramos dónde las cosas van mal y por qué
Hannah Devlin Corresponsal de ciencia
jue 2 jun 2022 15.30 BST
Como presidente del Real Colegio de Obstetras y
Ginecólogos (RCOG) advierte que la salud debilitante de las mujeres
los problemas se descartan rutinariamente como "benignos", los
ministros
planeando publicar la primera estrategia de salud de la mujer para
Inglaterra.
Aquí analizamos cuatro áreas clave de la salud de la mujer y las
preocupaciones sobre
tiempos de diagnóstico, tratamiento y resultados.
1
Endometriosis y otras enfermedades ginecológicas
condiciones
La inclusión de condiciones ginecológicas tales como endometriosis,
prolapso y sangrado menstrual abundante en la estrategia de salud
de la mujer
ha sido ampliamente acogida. La profesión médica ha sido criticada.
por ser lento para diagnosticar algunas de estas condiciones y rápido
para
minimizar su impacto en la salud.
Endometriosis, una afección en la que tejido similar al revestimiento
del útero
crece en otra parte, como los ovarios y las trompas de Falopio,
puede causar
dolor severo y afectar la fertilidad. Se cree que afecta a uno de
cada 10
las mujeres en edad fértil.
Existen tratamientos, que incluyen medicamentos hormonales y
cirugía, pero
mujeres en el Reino Unido son diagnosticadas un promedio de ocho
años después de la
inicio de los síntomas, con largos tiempos de espera para el
tratamiento. “El tiempo de
el diagnóstico es absolutamente impactante”, dijo la profesora Anna
David, directora de
El Instituto Elizabeth Garrett Anderson de University College London
para
La salud de la mujer.

2
Menopausia y envejecimiento saludable

En su revisión de 2020 de una serie de escándalos en el cuidado de

la salud de la mujer, Julia
Cumberlege, quien presidió la investigación, concluyó que había una
tendencia
porque “cualquier cosa y todo lo que las mujeres sufren [para ser]
percibido como un
precursor natural de, parte de, o una fase post-sintomática de la
menopausia".
A medida que el tabú desaparece gradualmente alrededor de la
menopausia, ha habido una
reevaluación de muchos de los problemas de salud asociados con
ella y una
creciente consenso de que el NHS necesita brindar una mejor
atención. Este
incluye profesionales de la salud que reconocen el impacto del
bienestar
síntomas conocidos como sofocos, pero también problemas de
reconocimiento
incluyendo salud mental, infecciones recurrentes del tracto urinario,
prolapso
y problemas musculo esqueléticos relacionados con cambios en los
niveles hormonales.
El gobierno ya ha designado un zar HRT para abordar
escasez de los medicamentos utilizados para tratar los síntomas este
año, vinculada en parte
a la duplicación del número de prescripciones de TRH durante el
pasado
cinco años. Este aumento en sí mismo es una "buena noticia", dice
el Dr. Edward
Morris, presidente de RCOG, porque indica “el derecho
se están teniendo conversaciones” entre las mujeres y la atención
médica
profesionales
Morris y otros ahora piden cambios más amplios para mejorar la
atención.
y educación sobre la menopausia, incluido el establecimiento de
centros de salud de la mujer dirigidos por ginecólogos y enfermeras
especializadas.
3
Salud cardiovascular
La enfermedad cardiovascular a menudo se percibe como una
enfermedad masculina, pero los expertos
decir que esto es un concepto erróneo fundamental. Más mujeres
que hombres tienen
accidentes cerebrovasculares en el Reino Unido, más mujeres mueren
a causa de un accidente cerebrovascular y hay riesgo
factores (aunque no las causas primarias) como el embarazo, la
píldora anticonceptiva y TRH específicas para mujeres.
Si bien los ataques al corazón son más comunes en los hombres,
existe un fuerte
evidencia de una brecha de género en la atención del NHS.
Investigación del corazón británico
Foundation (BHF) sugiere que las mujeres tienen un 50 % más de
probabilidades que los hombres de
recibir el diagnóstico inicial incorrecto de un ataque al corazón, y
más de
8.200 mujeres han muerto innecesariamente en los últimos 10 años
porque
no recibieron la misma calidad de atención que los hombres, estima
la BHF.
Los expertos creen que hay oportunidades para ofrecer
intervenciones preventivas antes
se están extrañando. En particular, la salud durante el embarazo es
un fuerte
indicador de riesgo posterior. La preeclampsia, una condición que
causa
La presión arterial alta durante el embarazo y después del parto está
relacionada con una
aumento de cuatro veces en insuficiencia cardíaca futura y dos veces
el riesgo de enfermedad coronaria
enfermedades del corazón y accidentes cerebrovasculares. Las
mujeres que han tenido más de tres
Se ha demostrado que los abortos espontáneos tienen una
probabilidad cinco veces mayor de
luego tiene un ataque al corazón.
“El embarazo es como una prueba de estrés que te revela cómo vas
a estar después
en la vida”, dijo David. “Usted puede comenzar a evaluar estas
condiciones y
intervenir. Hay una necesidad de un pensamiento más unido. Eso
sería un
un trabajo realmente importante para devolver el control a las
mujeres”.
4
Los determinantes sociales de la salud
Las mujeres viven más que los hombres. Pero, a diferencia de los
hombres, su esperanza de vida en
las áreas más desfavorecidas del Reino Unido cayeron en la última
década por primera vez en
100 años. Los hallazgos, de una revisión de 2020 de equidad en
salud en Inglaterra,
dirigido por el profesor Sir Michael Marmot, también encontró que
la esperanza de vida saludable
en las mujeres de las zonas más desfavorecidas fuera de Londres
disminuyó y
hubo una mayor tasa de aumento de las desigualdades en salud
entre

mujeres entre las zonas más ricas y las más desfavorecidas. “Las
cosas se han puesto
peor para las mujeres en la última década en las áreas más
desfavorecidas”, dijo
Marmota. “Eso fue profundamente impactante e inesperado”.
Factores como recortes en servicios infantiles, transporte y
recreación,
y los aumentos en el costo de la calefacción y los alimentos
contribuyeron a la tendencia,
Marmot dijo: “La forma regresiva en que implementamos la
austeridad fue
perjudiciales para la salud y el bienestar y, en particular, para las
desigualdades en
salud y Bienestar."
Él es uno de los que piden que la estrategia de salud de la mujer
tome la
definición más amplia, en lugar de abordar principalmente la salud
condiciones que afectan exclusivamente a las mujeres. “Me gustaría
ver una mujer
estrategia de salud enfocada en los determinantes sociales de la
salud”, dijo.
“No tengas una estrategia que se centre en la punta del iceberg. No
es
simplemente una cuestión de hacer que la TRH esté más
disponible... Concéntrese en el
todo el trato.
*Este artículo se modificó el 7 de junio de 2022 para eliminar un
gráfico que
tenía el potencial de causar confusión.