12° FESTIVAL INART DE TEATRO EN CORTO

“FITEC”
Formato de Inscripción

Nombre del Grupo: ________________________________________

Nombre del Director/A: ____________________________________ Semestre: ____________ Turno:____

Facebook: _____________________________ Teléfono celular: _______________

Nombre del Productor/A: ___________________________________ Semestre: ____________ Turno: ___

Facebook: _____________________________ Teléfono celular: ____________________

Nombre de la Obra: __________________________________ Autor: ______________________

Modo de participación:

____Obra corta
____Fragmento de una obra de mayor duración/Adaptación.
____Obra de autoría propia.

Reparto:

Nombre Semestre Turno

_________________________________________ ____________________________________

Firma del Director Firma del Productor

Fecha de Inscripción Pagado