MANIOBRAS

QUIRURGICAS

- SUTURAS:
- APROXIMACION DE TEJIDOS
MATERIAL DESTINADO A FAVORECER LA CICATRIZACION DE UNA
HERIDA, MANTENIENDO LOS BORDES APROXIMADOS DE FORMA
QUE DISMINUYA LA TENSION ENTRE ELLOS, ES DECIR QUE
CUALQUIER MATERIAL UTILIZADO PARA. UNIR VASOS SANGUINEOS
O APROXIMAR TEJIDOS

- MATERIALES:
- PORTA AGUJAS(RECTAS, CURVAS), TIJERA, AGUJA, HILOS(2/0, 3/0,
4/0),BISTURI, PINZAS

- HILOS REABSORBIBLES: ORIGEN NATURAL, ESTRUCTURA

MONOFILAMENTO( UNA SOLA HEBRA, NO ES CAPILAR).
SUTURAS PROFUNDAS MUCOSAS, TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO. REACCIONES INFLAMATORIAS EN EL ORGANISMO
- CATGUT, DEXON, VICRYL
- DEGRADADO POR FAGOCITOSIS
- DEGRADADO POR HIDROLISIS

- HILOS NO REABSORBIBLES: SINTETICOS,

MULTIFILAMENTOS(VARIAS HEBRAS TRANZADAS, CAPILAR,
FAVORECE INFECCION. SUTURAS CUTANEAS O MUCOSAS.
TENDONES, LIGAMENTOS
- SEDA, ALAMBRE, NYLON, PROLENE
- MENOR REACTIVIDAD TISULAR
- NO SE DEGRADA, SE ENCAPSULA
- PUNTO SIMPLE: ES EL MAS UTILIZADO, RAPIDO Y SENCILLO
DE EJECUTAR, REALIZAR CON MATERIALES NO ABSORBIBLES,
SUTURAR EN CIURGIA MENOR. APLICACION EN TODOS LOS
TEJIDOS. TODOS LOS HILOS. TIPO DE NUDO VERTICAL. HERIDAS

- PUNTO EN U: USO: REFUERZO DE APONEUROSIS EN NINOS,

ANCIANOS Y REFUERZOS DE LOS TEJIDOS LAXOS. UNE LOS BORDES
DEL TUBO DIGESTIVO Y LOS CONDUTCOS VASCULARES. UTIL EN LA
REPARACION DE LA HERNIOPLASTIAS. CATGUT, SEDA Y DEXON.
TIPO DE PUNTO: HORIZONTAL

- PUNTO EN X: PUNTO HEMOSTATICO.

USO: EN CUERO CABELLUDO Y MUSCULO. TIPO DE NUDO:
VERTICAL( POR ABAJO Y DIAGONAL POR ARRIBA). SEDA Y NYLON
EN CUERO

- PUNTO DE LEMBERT: INVAGINANTE. NUDO SUPERFICIAL

Q INVAGINA LA SEROSA INTESTINAL. NUDO: VERTICAL. SEDA.
- LEJOS-CERCA, CERCA- LEJOS

- PUNNTO DE SARNOFF: PUNTO LONGITUDINAL. SEDA Y

NYLON. CERCA-CERCA, LEJOS-LEJOS. PIEL ABDOMINAL, TORACICA
Y DE MIEMBROS. NO PRODUCE NECROSIS. NO EJERCE TENSION
- PUNTO CONTINUO SIMPLE: SE ELABORAN CON UNA
SOLA HEBRA Y SE ANUDAN EN SOLO EN LOS EXTREMOS( NUDO
FINAL SOBRE EL PROPRIO HILO). TENSION DISTRIBUIDA
UNIFORMEMENTE. NO ESTRANGULA LOS TEJIDOS. USO: PERITONEO,
APONEUROSIS POSTERIOR, BORDE POSTERIOR DEL
INTESTINO(ENTERO-ENTERO, ANASTOMOSIS). CATGUT. EMPIEZA
CON UN PUNTO SIMPLE

- PUNTO DONATI: ES EL PUNTO QUE MAS TIENE A REVERTIR

LOS BORDES DE LA HERIDA SI SE TENSIONA DEMASIADO PUEDE
PRODUCIR NECROSIS TISULAR. LEJOS - LEJOS, CERCA-CERCA.
HEMOSTASICO. RESISTENTE

- PUNTO INTRADERMICO: ESTETICA MEJOR. HILO NO

ABSORBIBLE. MONOFILAMENTO. ( NUDO FINAL SOBRE EL
PROPRIO HILO)
 MORDEDURA DE PERROS
- SIEMPRE PRIMERO LAVAR LA HERIDA CON AGUA Y JABON O
SUERO
- CONTER LA SANGRE CON UN TEJIDO
- HAY Q SABER SI EL PERRO ES VACUNADIOI
- AMOXICILINA + CLAVUANICO
- toxoide tetanico y gammaglobulina antitetanica
- MORDEDURA HUMANA ES MAS CONTAMINADO QUE MORDEDURA
ANIMAL POR PRESENTAR GRAM + Y ANAEROBICOS
- Se sutura solo em mordeduras de menos de 8 hs de evolucuion
y em la cara

ANESTESIA LOCAL

- LIDOCAINA LOCAL( 1%-2%), INYECTABLE

- OBS: USO DE VASOCONSTRICTOR SOLAMENTE EN EXTREMOS
PROXIMAL (EJ: CUERO CABELLUDO), NUNCA EN DEDOS, NARIZ
O PENE RIESGO DE NECORSIS, HACES BOTON ANESTESICO